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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心肺复苏术培训课件,心肺复苏术培训课件,定义,:,心跳骤停是指各种原因引起的心脏突然停搏,心搏骤停时全身循环也突然停止,故也称循环骤停。,定义:心跳骤停是指各种原因引起的心脏突然停搏,心搏骤停时全,临床表现:,1,、意识突然丧失(常伴短阵 抽搐)。,2,、大动脉搏动消失。,3,、呼吸停止。,4,、瞳孔散大。,5,、面色紫绀或苍白。,临床表现:,心肺复苏的意义:,一旦心搏骤停时间达:,10-15,秒 大脑氧储备耗尽,意识丧失。,20-30,秒 脑电活动消失,,EEG,出现平波。,30,秒 呼吸停止。,60,秒 瞳孔散大固定。,4,分钟 无氧代谢停止。,5,分钟 脑部,ATP,耗绝,能量代谢完全停止。,4-6,分钟 脑组织发生不可逆改变。,心肺复苏的意义:一旦心搏骤停时间达:,所以应争取在呼吸和心跳停止,46,分钟之内,争分夺秒地实施,CPR,,尽可能保持重要脏器的血供,以减少死亡率和致残率。,所以应争取在呼吸和心跳停止46分钟之内,争分夺秒地实,新的成人生存链,新的成人生存链,心跳骤停,处理原则,1、发现病人倒地,确认现场是否安全,2,、叫,呼叫患者无反应,同时,快速检查有无呼吸或不能正常呼吸,3,、拨打,120,电话,4,、触,未触摸到颈动脉搏动(喉结两侧,2cm,处,触摸,10,秒以内),5,、心肺复苏术,6,、等待转运,心跳骤停处理原则1、发现病人倒地,确认现场是否安全,心肺复苏的开始步骤首先判断有否意识丧失,心肺复苏的开始步骤首先判断有否意识丧失,呼救并与急救系统,120,取得联系,呼救并与急救系统120取得联系,安置复苏体位,救助者一手放在颈后方,另一手扶住病人右肩,使病人按纵轴整体翻转,防止颈椎损伤加重。,安置复苏体位,救助者一手放在颈后方,另一手扶住病人右肩,使病,心肺复苏三步骤,C.胸外心脏按,压,A.保持气道通畅,B.人工呼吸,心肺复苏三步骤C.胸外心脏按压,胸外心脏按压,判断有否大动脉搏动,(,1,)一手使头后仰,另一手食指和 中指置于颈中部(甲状软骨) 中线。,胸外心脏按压判断有否大动脉搏动,(,2,)手指从颈中线滑向颈动脉沟深部,(,甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷,),;触摸颈动脉时,手指可左右轻轻推动,(2)手指从颈中线滑向颈动脉沟深部(甲状软骨和胸锁乳突肌之间,按压要领,按压部位,剑 突,按压要领按压部位剑 突,(,2,)胸部按压部位的确定(成人),第一只手的手指沿肋弓,滑到双侧肋缘的 交叉点,即剑突部位。食、中指置放于该交叉点。另一只手的手掌根部与第一只手的食指平 排放置,手掌根部的横轴与胸骨的长轴一 致,第一只手的手掌根部放在另一只手的 手背上。,(2)胸部按压部位的确定(成人)第一只手的手指沿肋弓,滑到,(,3,)确定胸骨下半部和手的正确位置,(3)确定胸骨下半部和手的正确位置,抢救者的正确位置,双肩位于患者胸骨正上方,肘关节伸直,不能弯曲,靠上身上下摆动按压胸骨。,抢救者的正确位置,双肩位于患者胸骨正上方,肘关节伸直,不能,正确按压手势,错误,正确按压手势错误,深度:,5cm,频率:,100,次分钟,注意事项:,患者必须仰卧于硬质地板上。,胸廓回弹要充分。,2,分钟后触摸颈动脉,了解自主循环是否恢复,操作至少,30,分钟,或医务人员到来。,提示:按压有骨折的风险,。,深度: 5cm,心肺复苏术培训ppt课件,定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方,1,横指,幼儿:一手手掌下压,婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压,下压深度:,对儿童或婴儿则至少胸部前后径尺寸的,1/3,,分别约,5cm,和,4cm,。,按压频率:每分钟至少,100,次,婴幼儿胸外心脏按压方法,定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指幼儿:一手手掌,保持呼吸道通畅,1,、清除口内异物。,2,、防止舌后坠。,保持呼吸道通畅1、清除口内异物。,畅通气道的方法,去枕后仰于,地面或硬板床,上,解开衣领,及裤带。, 清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有,假,牙,一并清除,畅通气道,开放气道手法:仰面抬颌法、仰面抬颈,法、托下颌法,。,畅通气道的方法去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领,意识丧失病人,肌肉松弛, 舌后坠,阻塞咽喉部。,意识丧失病人,肌肉松弛, 舌后坠,阻塞咽喉部。,开放气道,抢救者一手使头后仰,另一手的食指、中指置于下颏使之提升。,(,1,)头后仰下颏上提法,开放气道,抢救者一手使头后仰,另一手的食指、中指置于下颏使,(,2,)头后仰 颈部上提法开放气道 (对颈部无损伤者)。,(2)头后仰 颈部上提法开放气道 (对颈部,头保持正中位,不可左右扭动,尽量 减少头后仰,用三手指托下颌骨水平 支,二手指拔开嘴唇,开放口腔。,(,3,)双手托颌法,头保持正中位,不可左右扭动,尽量 减少头后仰,用三,两手按图上剪头方向上提下颌,开放气道,两手按图上剪头方向上提下颌,急救措施,口对口吹气法,病人仰卧,使头部尽量后仰,张开其口,盖上手帕和纱布,用手捏紧病人鼻孔吹气 。待其胸廓扩张起来后,停止吹气并放松鼻孔,使胸廓自然回缩,反复进行,每分钟,10-12,次,(,儿童,12-20,次),直至病人呼吸恢复为止。,急救措施口对口吹气法病人仰卧,使头部尽量后仰,张开其口,,(,1,)头后仰, 捏紧鼻孔。,(,2,)口对口 人工呼吸,(1)头后仰, 捏紧鼻孔。(2)口对口,急救措施,口对口吹气法,家 庭 急 救 常 识,急救措施口对口吹气法家 庭 急 救 常 识,30,30,30,2,30,0,100,次,/min,3030302300100次/min,30,30:2,2:30,100,次,/min,3030:22:30100次/min,复苏有效指征,大动脉搏动恢复,收缩压大于,60mmHg,肤色转红润,瞳孔缩小、对光反射恢复。,自主呼吸恢复。,复苏有效指征大动脉搏动恢复,
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