资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,脊柱,脊柱,1,基本框架,腰椎:,骶髂关节问题 侧屈痛 前屈/后仰痛 旋转痛 椎间盘问题,胸椎: 前屈/后伸痛,颈椎:,落枕 头痛 颈型颈椎病 神经型颈椎病,基本框架腰椎:,2,骶髂关节,前旋:,髂后长韧带痛,后旋:,骶结节韧带痛,骶髂关节前旋:,3,评估,双侧髂前上棘高度,双侧髂后上棘高度,韧带触诊,评估双侧髂前上棘高度,4,康复方案,关节松动,肌力训练,前旋的 锻炼髋伸肌,后旋的锻炼 髋屈肌,康复方案关节松动,5,侧屈痛,评估:双侧骨盆高度,康复:松解(离心训练) 拉伸 缩短的腰方肌,调整骨盆侧倾,侧屈痛评估:双侧骨盆高度,6,前屈痛,松解痛点处的肌肉(结节 条索),拉伸,普拉提 站姿体前屈,前屈痛松解痛点处的肌肉(结节 条索),7,后仰痛,松解拉伸 痛点的肌肉,松髂腰肌,髋屈肌的评估 松解 拉伸,后仰动作模式纠正-髋过脚尖 肩过脚跟,后仰痛松解拉伸 痛点的肌肉,8,旋转痛,髋关节外旋拉伸,胸椎旋转,1.,2.胸椎旋转,旋转痛髋关节外旋拉伸,9,椎间盘突出,椎间盘突出,10,椎间盘的构成,椎间盘的构成,11,腹横肌,起点:第7-12肋骨内面,止点:腹白线,功能:压缩和支持腹内脏器,辅助呼气,腹横肌起点:第7-12肋骨内面,12,腹外斜肌,起点:第5-12肋骨外面,止点:髂脊前部、腹股沟韧带和腹白线腹,腹外斜肌起点:第5-12肋骨外面,13,腹内斜肌,起点:胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧半,止点:第10-12肋骨的内面、耻骨内侧肌线、腹白线,腹内斜肌起点:胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧半,14,康复方案:,1.slum牵拉,松解髂腰肌,2.腹横肌 平板 侧桥 背桥 腰椎稳定性训练,3.改善骨盆位置,康复方案:1.slum牵拉,15,胸椎前屈后伸痛,松解拉伸 痛点处,胸椎灵活性训练,胸椎前屈后伸痛松解拉伸 痛点处,16,颈椎病因症状的不同又可分为5种类型:,1、颈型,-最常见,2、神经根型,3、椎动脉型,4,、,脊髓型,5、交感神经型,颈椎病因症状的不同又可分为5种类型:1、颈型-最常见,17,临床分类,颈椎病因症状的不同又可分为5种类型:,1、颈型:,特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也,是最常见的一种类型。,临床分类颈椎病因症状的不同又可分为5种类型:,18,临床分类,2、神经根型:,患者的双手感觉不适、麻木疼痛,握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重的话,整晚疼痛难于入睡。,临床分类2、神经根型:,19,临床分类,3、椎动脉型:,患者的症状是偏头痛、头晕、眼睛干涩、注意力不集中、记忆力减退,或者胸闷、胸痛。同时,每次病情发作都和颈项转动有关。,临床分类3、椎动脉型:,20,临床分类,4、脊髓型:,主要的症状是:病人双脚或是双手没有力,走路蹒跚,也就是拖步走。同时,不能提起脚,容易跌倒,身体有如被捆住的感觉。这类型的病人,在早期都不容易发现病情,除非有颈部和手臂剧烈疼痛,才会去求医。,临床分类4、脊髓型:,21,临床分类,5、交感神经型:,病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热,身体手脚发凉、多汗,或者半边身体流汗 。,临床分类5、交感神经型:,22,1、落枕,1、胸锁乳突肌,2、斜方肌,3、斜角肌,4、肩胛提肌,往左旋转受限:可能:左侧的斜方肌、左侧的胸锁乳突肌、右侧肩胛提肌,往左侧屈受限:主要是右侧斜角肌紧张,1、落枕1、胸锁乳突肌,23,胸锁乳突肌,胸锁乳突肌:,胸骨头起点:胸骨柄上部,锁骨头起点:内侧1/3,颞骨止点:乳突外侧,枕骨止点:上项线外侧1/2,功能:屈曲颈部(双侧收缩),同侧屈对侧旋,(单侧收缩),胸锁乳突肌胸锁乳突肌:,24,胸锁乳突肌是头部前屈、侧屈和旋转的强有力原动肌。(,是落枕问题中长出现问题的肌肉也是引起头部疼痛的肌肉之一),体态矫正教学ppt课件脊柱实用康复,25,斜角肌,斜角肌:臂丛神经,锁骨下动脉,压迫:晕高麻凉,斜角肌斜角肌:臂丛神经,26,前斜角肌,起点:3456颈椎横突前,止点:第一肋骨,功能:,颈部同侧侧屈,对侧旋转,前斜角肌起点:3456颈椎横突前,27,中斜角肌,起点:23456颈椎横突后,止点:第一肋骨,功能:颈部对侧旋转,前屈,同侧侧屈,中斜角肌起点:23456颈椎横突后,28,后斜角肌,起点:567颈椎横突后,止点:第二肋骨侧面,功能:颈部对侧旋转,前屈和同侧侧屈,后斜角肌起点:567颈椎横突后,29,肩胛提肌,起点:第1-4颈椎横突,止点:肩胛上角,上提,和向下旋转肩胛骨,伸展、侧屈颈部,使颈椎转向同侧,肩胛提肌起点:第1-4颈椎横突,30,颈夹肌,起点:第3-6胸椎棘突,止点:第2-3颈椎横突,功能:后仰头部,同侧旋同侧屈,颈夹肌起点:第3-6胸椎棘突,31,特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也,是最常见的一种类型。,放松枕后肌群(头夹肌、颈夹肌、斜方肌、斜角肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌),2、拉伸,3、锻炼上背部改善圆肩,4、小强度锻炼颈部深层屈肌,禁忌:,不做颈椎旋转的锻炼,2、颈型,特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的,32,头疼相关肌肉,1、胸锁乳突肌,2、枕后肌群,3、颞肌,头疼相关肌肉1、胸锁乳突肌,33,头夹肌,起点项韧带和第7颈椎至第三胸椎椎体棘突,止点:颞骨乳突和枕骨上项线的外侧部,功能:,后伸头颈部(双侧收缩),同侧屈同侧旋颈部(单侧收缩),头夹肌起点项韧带和第7颈椎至第三胸椎椎体棘突,34,神经性,手臂抬起来麻,放下来不麻,(胸小肌、锁骨下肌),抬起来不麻,放下来麻,(斜角肌),前臂旋前麻(桡神经卡压),前臂旋后麻(尺神经卡压),神经性手臂抬起来麻,放下来不麻,35,
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