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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,前列腺恶性肿瘤患者的护理查房,前列腺癌的护理查房最新版前列腺恶性肿瘤患者的护理查房,病例简介,2,煎列原.rnma. f prostate,护理诊断及措施,健康教育,病例简介,姓名:张炳森,男,69岁,病史记录时间:20140707,16:50,主诉:骨转移瘤术后1年,发现前列腺癌半月。,现病史:患者1年余前无明显诱因下出现腰部疼痛,至苏大附,就诊,考虑“腰椎占位”分别于2013年3月和10月行“T11L3椎体,瘤切除+固定术”,术后病理考虑恶性肿瘤(具体不详)。后未进,治,近3月来出现双下肢活动障碍,并于半月前至我院行肿瘤,CT检查,提示:前列腺癌伴全身广泛骨转移。现为进一诊治,拟“前列腺骨转移”收住入科。患者近期一般情况较,畏,热,无咳嗽、咳痰等症状,睡眠尚可,食欲差,二便,减轻,既往史:否认既往有“高血压病、糖尿病、心脏病,认“肝炎、结核”等传染病病史,无其他外伤,否认药、食物过敏史,预防接种史随社会,前列腺恶性肿瘤患者的护理查房前列腺癌的护理查房最新版前列腺恶,1,病例简介,2,煎列原.rnma. f prostate,护理诊断及措施,健康教育,病例简介,2,病例简介,姓名:张炳森,男,69岁,病史记录时间:20140707,16:50,主诉:骨转移瘤术后1年,发现前列腺癌半月。,现病史:患者1年余前无明显诱因下出现腰部疼痛,至苏大附,就诊,考虑“腰椎占位”分别于2013年3月和10月行“T11L3椎体,瘤切除+固定术”,术后病理考虑恶性肿瘤(具体不详)。后未进,治,近3月来出现双下肢活动障碍,并于半月前至我院行肿瘤,CT检查,提示:前列腺癌伴全身广泛骨转移。现为进一诊治,拟“前列腺骨转移”收住入科。患者近期一般情况较,畏,热,无咳嗽、咳痰等症状,睡眠尚可,食欲差,二便,减轻,既往史:否认既往有“高血压病、糖尿病、心脏病,认“肝炎、结核”等传染病病史,无其他外伤,否认药、食物过敏史,预防接种史随社会,病例简介,3,病例简介,个人史:生长并长期居住于原籍,无血吸虫等疫水、疫源接触史,无长期放,射性物质及工业粉尘、毒物接触史,无不良卫生习惯。,婚育史:适龄婚配,家人均体健,家族史:否认家族性遗传病史,体格检查:体温:36.6C,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压,120/70mmHg,发育正常,神志清,精神尚可,步行入病房,自主体位,查体合作,题。全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑、黄染,无肝掌、蜘蛛痣,无皮疹,节,皮肤弹性良好,皮温适中。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五,形,双侧眼睑无浮肿,无倒睫,眼球无突岀及凹陷,结膜无,染,角膜无溃疡,两侧孔等大等圆,直径约3.0mm,对光,道无异常分泌物,听力正常。鼻无畸形,各副鼻窦区无压痛,渗血,伸舌居中,舌苔薄白,口腔黏膜无异常,咽不红,双,发音清晰。颈软,无颈静脉怒张,气管居中,双侧甲状腺无,形,双侧对称,无肋间隙增宽或变窄,双肺呼吸,及胸膜摩擦音。心前区无异常隆起,心尖搏动点位,触及振颤,心率80次/分,律齐,心音有力,各,病例简介,4,病例简介,区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,未见肠型及蠕动波,肌软,全,腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊呈鼓音,肝区无叩痛,肾,区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱生理弯曲存在,无直,接、间接叩压痛。四肢及关节无畸形,无水肿。双侧下肢活动差,左,下肢肌力0-1级,右下肢肌力2级,双上肢肌力正常,肌张力正常,生理反射止常,Babi征、 Oppenheim征,odon、 Chaddock,Hoffmann征等病理反射未引出,辅助检查:肿瘤全身 PET-CT(2014-06-27,本院):前列腺左侧,类圆形低密度灶,FDG摄取増高,考虑前列腺癌,建议,身广泛骨转移(颅骨、双侧下颌骨、胸骨、双侧肋骨、,股骨、脊柱及骨盆广泛骨质破坏伴软组织肿块形成)。腺,化灶。T11L3椎体术后改变,最后诊断:201407-07,初步诊断:201407-07,前列腺癌骨转移,病例简介,5,前列腺癌解剖生理,前列腺为单一的实质性器官,形如栗子,其前方为耻骨联合,后方为直肠,壶腹。,榜胱,输尿管,列腺,闸精管,层道,输情管,前列腺,阴茎头,胱、前列腺及精卖蒜(后面观,织梦内容答系精,前列腺癌解剖生理,6,前列腺癌:就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前,列腺腺泡细胞异常无序生长的结果,前列腺癌:就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前,7,流行病学,1、北美、北欧为高发区,2、50岁以上的男性,3、黑种人发病率高于白种人。,4、全球范围内发病率明显上升。,流行病学,8,前列腺癌的病因,1、遗传因素。,2、性激素水平和性行为。,3、职业与环境因素。,4、饮食因素:高脂饮食。,5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。,前列腺癌的病因,9,临床症状,1、尿液排出梗阻症状。,2、局部浸润症状。,3、转移症状(骨转移),正常前列腺,膀胱,尿道,前列腺增大或肥大,膀胱,临床症状,10,前列腺癌的护理查房ppt课件,11,前列腺癌的护理查房ppt课件,12,前列腺癌的护理查房ppt课件,13,前列腺癌的护理查房ppt课件,14,前列腺癌的护理查房ppt课件,15,前列腺癌的护理查房ppt课件,16,前列腺癌的护理查房ppt课件,17,前列腺癌的护理查房ppt课件,18,前列腺癌的护理查房ppt课件,19,前列腺癌的护理查房ppt课件,20,前列腺癌的护理查房ppt课件,21,前列腺癌的护理查房ppt课件,22,前列腺癌的护理查房ppt课件,23,前列腺癌的护理查房ppt课件,24,前列腺癌的护理查房ppt课件,25,
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