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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料,1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色,裛露掇其英。,3、日月掷人去,有志不获骋。,4、未言心相醉,不再接杯酒。,5、黄发垂髫,并怡然自乐。,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料口腔颌面外科病例书写与入科培训资料1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色,裛露掇其英。,3、日月掷人去,有志不获骋。,4、未言心相醉,不再接杯酒。,5、黄发垂髫,并怡然自乐。口腔颌面外科病历书写及入科培训,昆明医科大学第四附属医院,口腔外科张亮,1、病历书写基本规范,2、无菌操作,3、手术室外科洗手,4、常见手术器械及使用方法,5、外科常用的缝合方法,“答问被止”这严重影响了学生的积极性,打击了学生回答问题的主动性。本文以此为基础,探讨了答问被止现象的原因以及影响。,一、答问被止的原因,近期,在初中语文课堂上普遍存在一种现象“答问被止”,该现象就是指学生在回答老师的问题时,由于回答的结果与老师的预设答案不相符,而遭到老师制止的现象。语文老师为什么突然制止学生继续回答问题这一现象及其原因引起了笔者的关注。,在这一现象中,老师是主要责任人。答问被止这一现象发生的主要原因如下:,1.学生回答的内容与老师预设的“标准答案”大相径庭,当初中生回答语文老师提出的课堂问题时,由于学生的回答没有指向老师提出的问题,答非所问或者跑题时,老师就打断了学生的回答。语文老师在聆听学生给出的答案时,意识到学生的见解与自己预设的“标准答案”不相符或不沾边时,就打断了学生的回答。,2.学生答问的形式与老师预设的状态相偏离,在回答老师提出的问题时,有的学生因为胆小或紧张,回答问题的声音太小,根本听不清在学生在说什么;有时候学生需要深刻理解老师提出的问题,需要把文本语言化成自己的语言来回答老师提出的问题,但是部分学生在回答问题时只是简单的用了文本语言;有时候学生由于理解不到位回答问题时会吞吞吐吐,占用了大量的课堂时间也没有把问题表达清楚。,3.学生回答的时间超过了老师预设的时间,有时学生在回答问题时,占用了过长的课堂时间,导致课堂安排的内容无法按时完成。如果老师不打断,这节课的教学任务就不能按时完成。,二、答问被止的影响,教师在学生塑造正确的价值观和人生观中起着举足轻重的作用,教师的风貌是塑造学生灵魂的巨大力量。如果,学生在积极回答老师提出的问题时,渴望得到老师的尊重和认可。一旦老师突然打断学生的回答,这就严重挫伤了初中生学习语文的积极性。答问被止这一现象不仅会对学生造成严重的影响,同时也会对老师造成不可逆转的严重后果。以下对答问被止现象的影响进行分析:,1.?乐赜跋炝舜鹞收叩那樾?,学生举手答问,是想展示自己思想的结果,渴望达到同学们的认可,以此得到老师的表扬和鼓励。但是,但学生答问被止时,心里难免会有失落,学习的主动性也会受到很大的打击。长期下去,初中生在课堂上就会思考不积极,回答不主动,发言不踊跃,甚至害怕回答老师提出的问题。这严重影响了学生学习的主动性和学习兴趣的培养。,2.学生的认知受到了影响,在学生回答问题时,老师应当尊重学生,认真听完,即使学生回答的不正确,也应该让他说完,老师再分析同学的答案,告诉学生错误在哪里,引导学生往正确的方向上思考。这样,不仅回答者能清楚的知道自己错在哪里,应该怎么改正,同时也可以让班级里的其他同学明白正确的思考方向。,3.对老师的影响,老师在教学中的首要任务是倾听学生的思考和理解。教育的价值是什么?就是在倾听学生的基础上,帮助学生诞生更加精彩的观念。老师要想学生认真聆听自己的讲解,首先需要以身作则,认真地倾听学生的回答。如果老师随意打断学生的答问,不让学生说完,那么以后老师从事的课堂教学也会受到学生随意的打断,这将严重影响课堂教学的秩序。,三、建议与措施,1.在课堂上,老师应该积极鼓励学生回答问题,在课堂上,老师应该积极鼓励学生回答问题,特别是那些平常胆小,不敢回答问题的学生。首先老师在课堂上应该给予学生肯定,即使学生回答的答案是错误的,我们应该和从前的自己比较,虽然答案不尽完美,但是我们挑战自己。由以前那个不爱发言的学生到能侃侃而谈的学生。这样老师在课堂上,既活跃了气氛,又培养了学生。,2.老师在自己的教学中,应该多思考问问题的方式,老师要明白在课程的目标中,需要采取什么样的思维操作模式;在核心问题上,我应该以何种方式表达这个内容;对自己提出的问题,学生有哪些可能的回答;我将如何处理这些可能的回答。老师提议提问一些加工性的问题,这有助于老师了解学生并分析学生的学习情况。遇到胆小的,不爱回答的学生,老师应该设置一些简单的问题,肯定学生的回答,提高学生学习的积极性。,3.老师要在发问上挖掘潜力,老师恰当的提问,不仅能激发学生学习的兴趣,启迪学生的思维,还能活跃课堂的气氛,沟通师生之间的情感。提问应做到“四要”:要有效,要有度,要鼓励,要平等。强调三点技巧,创建活跃的答问气氛;注意及时反馈信息,解惑要善于因势利导。,4.教师在倾听时要充满耐心,老师在课堂上要学会倾听,倾听是师生心与心的对话,情与情的交流。在课堂上,老师要学会尊重学生,认真倾听学生的回答,而不是任意地打断学生。,5.在课外,老师应当走近学生,在课外,老师应该多与学生接触,了解他们的需求和愿望,认真听取他们的意见和建议,与学生做朋友。在此过程中,引导、帮助、教育学生,调动学生学习和管理的主动性,吸纳学生们的合理化建议和要求,不断改进自己的教学方法和管理方式。,一、以激发学生学习兴趣为基本目标,开展趣味性教学活动,兴趣是激发学生学习动机的源泉,是他们自觉进入学习状态的情感基础。富有趣味的体育课堂能够有效激发学生的学习兴趣,促使他们在这种积极的情绪中自觉地投入到课堂中进行学习,为体育课的顺利开展奠定基础。由此出发,教师可在课堂中开展趣味性教学活动,使学生在其乐融融的课堂氛围中产生学习意向,并在其中得到身体锻炼。比如,可开展“障碍接力赛”活动,具体规则为:在赛道上设置跨栏、独木桥、投篮、钻呼啦圈、运球等障碍关卡,将学生分为5人一组,每隔一段距离安排1个人,每人完成1到2个关卡后交接给下1个人继续进行,最先到达终点并敲响锣鼓的小组获胜,期间必须遵守关卡的规则穿越障碍,若犯规则整个小组用时加10秒,再次犯规者则返回该关卡的起点重新跑。在这一游戏过程中,笔者观察到每个学生都充满了运动热情,并且都自发的在旁边做起了热身运动,在游戏竞赛期间也积极地为同伴加油助威,使得整节课都气氛高涨。由此可见,教师利用趣味性体育活动可以激发学生的运动热情,促使他们积极主动地投入到游戏活动中进行锻炼,为体育教学的顺利进行奠定了深刻的情感基础。,二、以培养学生学习能力为重点目标,制定针对性教学计划,在传统应试教育的背景下,体育学科也成为了中考的提分项目,为了让学生更好的应对考试,就应加强体育训练的目的性,即以提高他们的体育学习能力为重点目标,制定有针对性的教学计划,让他们得到更有效的体育训练。笔者在教学实践中发现,若想让学生得到切实有效的体育锻炼,就不能采用传统“灌输式”的教学方式,而是要以循序渐进的方法。比如,在教学立定跳远时,笔者没有直接为他们演示立定跳远的正确动作,而是先让其练习一些简单的辅助动作来训练基础力量,首先让大家练习蛙跳来锻炼腿部力量,接着练习仰卧起坐来锻炼腹部力量,然后再练习深蹲跳将腿部力量和腹部力量相结合,同时还能一定程度的提升腿部耐力,为跑步训练打下基础。这样一来,学生有了一定的力量基础,在练习立定跳远时也觉得简单了不少。又如,为了让学生在掷实心球时减少受伤的几率,笔者便先让大家练习俯卧支撑来强化臂部力量。然后,再教他们正确的站立动作,并且让每个人都在笔者面前演示一遍正确的动作,再对动作错误的加以指导,保证每个人都掌握正确的投掷实心球技巧,由此来保障学生在体育训练中的身体健康状况。因此,教师应设计切实有效的体育训练计划来保障学生的学习状况,通过有针对性与目的性的教学内容让他们掌握正确的运动技巧,从而潜移默化地让其形成优秀的体育学习能力。,三、以促进学生个性发展为延伸目标,设计多样化教学策略,现代教育理念提倡培养学生的个性化发展,这便要求教师应尊重他们的个性化思维,依照他们的心理特性为其选择合适的教学方式,满足大家的学习需求,促使他们得到个性化的延伸发展。比如,在选择体育运动上,男生比较喜欢篮球、足球一类的运动,于是笔者便让他们分为篮球组和足球组,让其选择自己喜爱的运动并加入对应的小组进行训练与学习,在这个过程中,笔者会观察大家的训练状况,并为他们进行一些动作上的指导,像是篮球中的投篮动作、投篮技巧、截球技巧;足球中的射门技巧、抢球技巧、铲球和踢球技巧等,通过这些指点,大家都在训练中表现的更加积极了。对于女生来说,她们则更喜欢节奏性律动性较强且运动量较小的运动。于是,笔者便让他们进行集体跳绳和个人跳绳比赛活动,依照自己的意愿选择加入到哪种活动中进行训练。这样一来,大家既不会感到太劳累,也会得到相应的身体锻炼,还能充分掌握自己所喜爱运动的技巧,促使其得到个性化的发展。,总而言之,为了满足素质教育提出的新要求,提高体育教学有效性已经是大势所趋。据此,初中体育教师应在教学实践中积极地进行挖掘与探索,为学生引入切实有效的教学方式来构建起效率与质量兼具的体育课堂,让其在焕发活力的课堂中对体育学习产生向往之情,从而潜移默化的让其成为具备优秀体育学习能力的人才。,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料1、舟遥遥以轻飏,风飘飘而,1,口腔颌面外科病历书写及入科培训,昆明医科大学第四附属医院,口腔外科张亮,口腔颌面外科病历书写及入科培训,2,1、病历书写基本规范,2、无菌操作,3、手术室外科洗手,4、常见手术器械及使用方法,5、外科常用的缝合方法,1、病历书写基本规范,3,病历书写基本规范,病历书写基本规范,4,病历书写的意义,真实反映患者病情,反映医疗质量、学术水平和管理水平,判定法律责任的重要依据,医疗保险付费的凭据,医院等级评审的基础资料,病历书写的意义,5,病历书写应适应新形势,医疗事故处理条例,执业医师法,关于民事诉讼证据的若干规定,举证倒置,病历书写应适应新形势,6,患者对病历资料的知情,中国大陆,复印病历中的客观资料,中国台湾,复印病历中的客观资料,法国,复印,美国,查阅、复印,荷兰,查阅、复印,瑞典,查阅、复印,意大利,查阅、复印,比利时,查阅、复印,患者对病历资料的知情,7,病历书写基本规范,门(急)诊病历书写内容及要求,第十一条门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门,(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影,像检查资料等。,第十二条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、,出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过,敏史等项目。,门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或,住址、药物过敏史等项目,病历书写基本规范,8,病历书写基本规范,门(急)诊病历书写内容及要求,参病力记求分为初惨病历,惨病历记,录,初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史,既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检査结果,诊断及治,疗意见和医师签名等。,复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史,必要的体格检査和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签,名,急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。,第十四条门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时,完成。,病历书写基本规范,9,病历书写基本规范,门(急)诊病历书写内容及要求,第十五条急诊留观记录是急,诊患者因病情需要留院观察,期间的记录,重点记录观察,第十五条抢救危重患者时,期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者,应当书写抢救记录。对收入急,去向。抢救危重患者时,应,诊观察室的患者,应当书写留,当书写抢救记录。门(急),观期间的观察记录,诊抢救记录书写内容及要求,按照住院病历抢救记录书写,内容及要求执行。,病历书写基本规范,10,门诊病历举例(1),主诉:左下磨牙后区胀痛,咀嚼、吞咽时疼痛加重来诊。,现病史:患者一周前感觉左下磨牙区不适,近两天来感觉胀痛明,显,咀嚼、吞咽时疼痛加重,有张口不适来院就诊,既往史:有牙疼痛史,否认重大疾患史,检查:左侧面部稍肿,颌下淋巴结有压痛,张口轻度受限,左,下8,龈红肿,探诊易出血,可探到阻生的左下8,溢出。检查:左下8近中低位阻生,融合根,左下7远中邻面,未见龋坏。,门诊病历举例(1),11,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,12,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,13,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,14,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,15,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,16,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,17,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,18,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,19,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,20,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,21,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,22,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,23,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,24,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,25,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,26,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,27,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,28,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,29,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,30,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,31,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,32,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,33,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,34,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,35,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,36,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,37,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,38,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,39,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,40,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,41,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,42,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,43,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,44,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,45,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,46,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,47,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,48,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,49,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,50,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,51,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,52,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,53,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,54,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,55,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,56,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,57,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,58,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,59,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,60,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,61,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,62,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,63,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,64,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,65,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,66,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,67,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,68,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,69,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,70,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,71,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,72,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,73,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,74,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,75,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,76,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,77,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,78,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,79,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,80,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,81,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,82,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,83,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,84,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,85,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,86,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,87,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,88,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,89,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,90,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,91,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,92,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,93,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,94,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,95,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,96,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,97,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,98,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,99,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,100,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,101,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,102,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,103,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,104,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,105,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,106,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,107,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,108,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,109,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,110,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,111,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,112,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,113,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,114,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,115,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,116,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,117,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,118,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,119,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,120,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,121,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,122,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,123,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,124,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,125,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,126,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,127,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,128,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,129,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,130,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,131,口腔颌面外科病例书写与入科培训资料课件,132,41,、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间,才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,133,
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