手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。腰椎全部间盘,假体植入术,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,腰椎全部间盘假体植,入术,科室:骨科,部位:腰部,麻醉:全身麻醉,数学课程标准指出，“学生的数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程”. 因此，在教学过程中我们应当创设适当的情境，让学生通过观察、分析、产生学习新知的心理取向，并通过自己实践去发现问题，提出问题，再通过师生筛选问题，研究问题，解决问题，培养学生的问题意识和自主学习能力.,一、建立和谐的学习氛围，培养自主学习意识,良好的师生关系与和谐愉快的课堂教学气氛是学生自主参与的先决条件. 学生只有在不感到压力的情况下，在喜爱所教老师的前提下，才会乐于学习. 因而教师应把自己置身于参与者的位置，服务者的“地位”，真正把学生当做学习的主人，热情鼓励每个孩子，实实在在地营造出平等、宽容、尊重、理解、和谐、愉悦的学习氛围，使学生在课上想说、敢说、爱说、乐说，积极参与课堂教学活动，真正成为学习的主人. 要尊重学生，相信每名学生都能学好，允许学生发表不同的见解，鼓励学生提出疑问、异议甚至批评. 正确看待学生的答错、写错情况，对待学生要多宽容、鼓励和引导，使教学过程成为一个源源不断的激励过程. 这样，就能使学生以积极的心态参与学习，增强学生自主学习与参与意识.,二、激发自主学习兴趣，形成自主参与欲望,兴趣是学生认识需要的情趣表现，是主动探索知识的心理基础，更是注意的重要源泉. 教师要设计有新意、有趣味的问题，激发学生学习兴趣，点燃学生探索的热情，变被动学习为主动获取，从而促进学生的认知因素和非智力因素和谐、稳定地发展.,在教学相似三角形的识别时，根据学生已掌握了相似三角形的特征：对应角相等，对应边成比例，提出如何识别相似三角形？用对应角相等或对应边成比例能否识别？或者对应角相等，对应边成比例必须同时具备才能识别？学生心里很矛盾，觉得一时难以取舍，促使他必须认真学，弄明白哪个才是正确的识别方法. 再如：在教平面直角坐标系时，根据学生平时到影剧院看电影找座位先找几排再找几座的方法，引申出在平面内确定一个点的位置必须有两个数，而且这两个数是有序的. 由于联系生活实际，不仅降低了学习难度，学生学得轻松愉快，容易理解掌握，而且还让学生感受到生活中处处有数学，进一步激发增强了学习动机.,三、创设合作学习情境，促进学生主动参与,合作是人类社会赖以生存和发展的重要动力，学会共同生活，培养在人类活动中的参与和合作精神是教育不可缺少的重要组成部分. 所以在数学课堂教学中，教师不仅仅是让学生学会做数学题，更重要的是为学生提供更多的机会，发展自己的思想，去倾听别人的想法，学会进行数学交流. 另外学生是不同的个体，来自于不同的生活背景，他们在学习中有着不同的经验与体会，对同一个问题的解决，不同的人有着不同的思维习惯及见解，教师要为这些不同提供表达的机会，并尊重学生之间的差异. 小组合作学习就是个很好的形式. 一个问题，放在小组中，大家经过讨论进行有选择性的商议，这时，思维活跃的孩子可以阐述自己的意见，而对于不爱发言的孩子，在小范围内也留给了他表现的空间，在大家的充分参与下，对研究的数学结果进行初步的统一，然后把研究的结果展示给全班同学，这时，学生对这时的思考过程进行再现，不仅有利于学生思考问题，更有利于学生理解掌握数学. 如（）2和2 有什么不同？对于初一的学生来说是难于辨别清楚的，为此我让学生自己选择同伴合作、交流和讨论，表达各自的见解，促使各个学习小组都投入到对问题的讨论，最后得到了（）底数不同；（）意义不同；（）读法不同；（）结果不同；（）一个有括号，另一个没有括号等. 对于初一年级的学生，通过学生间的合作、交流和探讨，归纳出如此完整的结论，教师也会大吃一惊的，这充分体现了合作学习的力量.,四、着力学习方法指导，提高自主参与能力,建构主义认为，学习并非把单纯的知识原封不动地从外界转移到学习者的记忆之中，而是学习者以已有的知识结构和经验背景为基础，通过与外界的相互作用获取信息，主动建构新的知识.,让学生由“要学”到“学会”，最后过渡到“会学”，提高学生的学习质量，使学生真正成为学习的主人.,例如：在上一元二次方程的根与系数的关系时，笔者设置了这样一个悬念：我们已经学会了怎么解一元二次方程，对吗？现在老师这里还有一手绝活，就是我随便拿一个一元二次方程的题目，不用具体地去解它，就能很快知道它的两根之和、两根之积是多少. 如果你不相信，你们可以随便地出两个题考考我. 这时学生争先恐后地编题考老师. 通过激发学生的学习兴趣和求知欲，为后面发现结论创造一个最佳的心理状态. 笔者接着说：“你们一定很想知道我的绝活是怎么回事吧？现在就请同学们写出一元二次方程2 （）的两根：1 ，2 ，你们会很快发现我的奥秘. ”学生便积极地去寻找其中的奥秘. 这样，使学生亲身感知一元二次方程的根与系数的关系. 通过让学生亲身体验，感受知识的发生、发展过程，培养了学生的探索精神，变“老师教”为“自己学”，从而充分发挥学生的主观能动性，使学生在经历探索、获得成功的同时对这个定理留下了深刻的印象.,总之，数学课堂教学中要为学生创设主动参与的机会，提供主动发展的空间，引导学生主动参与，激发学生的学习动机，从而落实学生的主体地位，促进学生的主动发展，提高学习兴趣，使学生的数学素质得到提高.,注：“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。”,一、引言,随着当代语用学研究领域的不断扩大和深入, 语用学家的视角也投向了外语教学领域, 认为“外语教学应该以语用知识的传授为重点, 以语用能力的培养为宗旨”(何自然、陈新仁, 2004)。以认知语用学的理论基础 关联理论为例,它从人类的认知心理活动出发来研究语言交际活动,认为语言交际是一个示意推理的互明过程, 它“试图揭示信息接受者理解和推断信息发出者真实意图的心理认知过程并试图从揭示语言理解的规律和原则来达到对语言运用规律和原则的认识”。 本文尝试从关联理论的角度出发, 探讨该理论在英语阅读理解教学中的运用。,二、关联理论概述,关联理论是20 世纪80 年代由D.斯波伯(Dan Sperber)和D.威尔逊(Deridre Wilson)在他们的关联性：交际与认知一书中正式提出的，它也是近年来给西方语用学界带来了广泛影响的认知语用学的基础理论。关联理论是一个有关言语交际的理论，因此，毫无疑问，交际与认知是它所关注的核心问题，言语交际是人类认知活动的一部分，它从语用学的角度提出言语交际是按照某种思维规律进行推理的认知活动。关联理论认为，言语交际被看做是一个明示-推理的认知心理过程，即说话者提供关联性的最大信息，明白无误地或含蓄地示意，听话者则挑出关联性最大的假设作出合理的逻辑推理，从而理解说话者的真实意图。Sperber 和Wilson 对此提出了两条关联原则，即人类的认知以最大关联为准则，而语言交际以最佳关联为取向，任何话语都是有关联的，话语的推理过程就是寻找关联的过程，而在这一理论中，最大关联(maximal relevance)是指交际中听话者在理解话语时付出尽可能小的努力而获得最大的语境效果。,三、英语教学的认知过程,英语教学活动中的信息接受者（即学生）要从老师的话语以及书本里理解老师和书本里的信息意图，还要理解作者的交际意图，不仅要接受信息，还要对信息进行分析和推理，理解老师和作者的真实意图。根据关联理论，任何话语都包含明说（explicature）和暗含（implicature）,学生不但要理解老师的明说，更重要的是理解他的暗含，即语境暗示或意义的间接表达。在实际的英语教学交际中，学生接受者根据话语信息，结合当时的语境，花费一定的努力去寻找关联，但他不是去寻找话语的最大关联，而是寻找最佳关联。根据关联原则，如果话语能够产生足够的语境效果，而学生接受者只需付出有效的努力去理解话语，那么该话语就具有最佳关联性来促进学生更好地理解学习。,（一）以大学英语第四册为例：首先我们来看本次例证的标题：Longing for a New Welfare System。如何在有限的时间将学生引入到课堂，并能达到预期的效果。作为老师就需将相关的知识并入，使学生根据老师的背景知识和话语信息，结合一定的语境效果，花费一定的努力去寻找关联，但他不是去寻找话语的最大关联，而是去寻找最佳关联。以下看教师是如何寻找关联突破口，将学生一步步引入。,教师：long for :期待（通常我们对一些好的事物满怀期待），那对什么有所期待呢，new给予我们一定的暗示，强调新的，后面的名词告知我们对新的福利政策有所期待。所以我们就可猜知本文一定是关于旧的政策所表现的一定的问题。如果我们遇到这种标题如何去构思，可以作为四，六级作文去构思。我们遇到这种现象问题时，应采取三步走的模式，现象问题措施。,（二）关联理论在词组中的运用。,还是以本单元一词组为例，stay up late 。为了帮助学生更好的记住该词组，教师就当前的时兴的偷菜问题来一步步引导学生记住，将关联理论更好的运用到词组教学。以下是教师的例子：,Now, there are many people usually sleep very late, not for working and studying, only for stealing the vegetables. So please guess the meaning of stay up late. And then, the students quickly guess the meaning of phrase.,教师利用了当前学生很感兴趣的话题，网络游戏来促进学生形象地记住该词组。教师更好地利用了最佳关联原则在词汇教学中的远用。,四、结语,在我们的日常学习中，正确利用关联理论对我们有着非常重要的作用， 它可以帮助我们正确地理解复杂而又难懂的问题因此，我们应该结合控制式阅读模式，寻求最佳关联，正确地把握语境，进行语用推理。,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术16、自己选择的路、跪着,1,腰椎全部间盘,假体植入术,腰椎全部间盘,2,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,腰椎全部间盘假体植,入术,科室:骨科,部位:腰部,麻醉:全身麻醉,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,3,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,自腰25为腰椎损伤,其椎管内为马尾神,经,腰椎管相对较宽,马尾神经之间有些,间隙及脑脊液保护,在腰椎明显错位时,才损伤马尾神经,其恢复率较脊髓损伤者,为高。,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,4,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,为了修复马尾神经,应了解马尾解剖(图,3.27.1.4.2-0-13.27.1.4.2-0-3)。,般自腰2上缘以下即为马尾,虽然只有4对,腰神经根及5对骶神经根,但由于每一神,经根由3条后根纤维及1条前根纤维组成,故马尾的神经条数很多,以腰2下缘为全,数,每下降一个脊椎,两神经根减去,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,5,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,8条纤维束。在腰3椎间盘以上马尾的纤维,束数量多,集合在一起为一大束,各前根,纤维居于前半,各后根纤维居于后半,中,心为终丝。自腰3椎间盘以下,各马尾神,经纤维分,开散在,并且各神经根的前根纤维与后根,纤维逐渐汇合,并渐向外斜行至其椎间孔,出椎管。其总的排列是前根纤维居前,后,根纤维居后,腰椎,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,6,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,者在两侧,骶尾者在中,间,终丝居于后表面中间,由于数量逐渐,减少,马尾的纤维在脑脊液中呈漂浮状态,横切面上呈弧形。记住这一排列规律,便,于术中参考。,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,7,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,8,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,9,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,概述,腰椎活动度较胸椎为大,其不稳定可导致腰痛,故治疔时要恢复腰椎稳定,再者腰椎生理前突是坚个脊柱生理弯曲的重要部分,腰椎骨折脱位复位应,恢复其生理前凸,生理弯曲消失甚至后弓或側凸,均严重影响腰椎功能或,发生腰痛(图327.14.2-0-4,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,10,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,适应证,腰椎侧前方减压术适用于:,王术资料:腰推全部闻盘假体植入术,11,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,12,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,13,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,14,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,15,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,16,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,17,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,18,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,19,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,20,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,21,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,22,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,23,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,24,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,25,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,26,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,27,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,28,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,29,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,30,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,31,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,32,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,33,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,34,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,35,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,36,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,37,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,38,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,39,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,40,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,41,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,42,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,43,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,44,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,45,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,46,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,47,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,48,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,49,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,50,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,51,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,52,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,53,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,54,手术讲解模板：腰椎全部间盘假体植入术课件,55,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,56,