儿科常见症状ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿科常见症状,儿科常见症状,发 热,5,、持续高热使机体预防能力降低,1,、高热使代谢率增加、耗氧量增加,2,、高热使心血管负担加大,3,、高热可使大脑皮层过度兴奋亦可抑制;,4,、高热时消化道分泌减少,胃肠蠕动减慢;,发 热 5、持续高热使机体预防能力降低1、高,3,一般护理 室内环境安静,小婴儿不要包裹,太紧以便散热,保持皮肤清洁,保证充分水分摄,入,病情观察 定时测量和精确的记录体温。,对诊断尚未明确者更,降温措施 可采纳物理降温或药物降温,护理措施,3一般护理 室内环境安静,小婴儿不要包裹病情观察,物理,降温,物理,儿科常见症状ppt课件,药物降温,药物降温,儿科常见症状ppt课件,哭 吵,非疾病引起的哭闹,疾病所致的哭闹,哭 吵非疾病引起的哭闹疾病所致的哭闹,非疾病引起的哭闹,饥饿,要睡觉时,要大便时,刺痛或叮咬,熟睡时,要挟性,无人理睬,非疾病引起的哭吵,非疾病引起的哭闹非疾病引起的哭吵,婴儿阵发性腹痛,肠套叠,嵌顿性疝,外耳道疖肿或在中耳炎穿孔,鼻腔内分泌物堵塞时,其他,对啼哭无好转的患儿,尤需紧密观察病情,以便及早诊断和处理,疾病引起的哭吵,对啼哭无好转的患儿,尤需紧密观察病情,以便及早诊断和处理疾病,11,B,C,A,保持室内安静、空气流通和适宜的,温度、湿度，使患儿感到舒适；,针对不同的原因，合理处理,注意观察哭闹的声调、持续时间、特点及伴随症状、并及时与医生联系，以便及早处理。,护,理,措,施,11BCA保持室内安静、空气流通和适宜的针对不同的原因，合理,呕 吐,1,、消化道梗阻,3,、消化道以外疾病,4,、中枢神经系统疾病,2,、消化道感染性疾病,5,、各种中毒也能够引起呕吐,呕 吐1、消化道梗阻3、消化道以外疾病4、中,13,护理措施,护理,诊断,措施,依照医嘱给予液体疗法及止吐药物;,呕吐患儿饮食宜清淡忌油腻、酸、辣,以免刺激 消化道导致呕吐;,采纳少量多次哺喂或进食;,严密观察呕吐情况,以了解病情的变化。,体液不足的危险,13护理措施 护理措施 依照医嘱给予液体疗法及止吐药物;,14,护理措施,护理,诊断,措施,患儿呕吐时应马上松解患儿衣扣,予以侧卧位, 床旁备吸痰器及抢救药物,迅速清除口、鼻腔呕吐物,预防呕吐物被吸入气管而引起窒息;,记录呕吐的次数、量及性状,必要时留标本化验;,患儿喂乳、喂药后竖抱拍背,并予头侧位休息;,呕吐后应清洗口腔,及时更换被污染衣物,尽力让患儿舒适。,有窒息的危险,14护理措施 护理措施 患儿呕吐时应马上松解患儿衣扣,予以,腹 泻,轮状病毒肠炎,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。,空肠弯曲菌肠炎 排黏液便、脓血便,有腥味。,耶尔森菌小肠结肠炎 黏液便、脓血便伴里急后重。,大肠杆菌肠炎,水样或蛋花汤样、混有黏液,常伴呕吐,。,鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎,稀糊状、常有黏液甚至脓血,性质多变,有特别臭味。,金黄色葡萄球菌肠炎 为暗绿色,量多,带黏液,少数为血便,真菌性肠炎,稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块,腹 泻轮状病毒肠炎 量多,呈黄色或淡黄色,儿科常见症状ppt课件,儿科常见症状ppt课件,18,护理措施,护理,诊断,措施,调整饮食 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食,46,小时。均应接着进食,少量多餐,逐渐过渡到正常饮食。接着母乳喂养,鼓舞进食。,腹泻严重或呕吐严重者,可暂禁食46小时,但不应禁水。禁食时间6小时,应尽早恢复饮食。,人工喂养儿年龄6个月者,可接着喂养日常食用的奶或奶制品;6个月者给予平日习惯的日常饮食(如粥、面条、烂饭等,可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾),幸免不易消化食物,由少到多,由稀到稠。,体液不足的危险,饮食护理,18护理措施 护理措施体液不足的危险饮食护理,19,护理措施,护理,诊断,措,施,紧密观察病情,防止发生并发症,加强臀部皮肤护理,紧密观察代谢性酸中毒表现,紧密观察低血钙及低血镁的临床表现,紧密观察低血钾的表现,临床表现为精神萎靡,肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱,心率加快、心音低钝;血清钾3、5mmo1/L;心电图示T波增宽、低平、倒置,出现U波及心律失常。,19护理措施护理措紧密观察病情,防止发生并发症临床表现为精神,20,护理措施,护理,诊断,措,施,应注意隔离,防止交叉感染;,注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,并及时准确地记录,注意掌握静脉补液的速度,20护理措施护理措应注意隔离,防止交叉感染;,厌 食,1,、器质性疾病,4,、药物,2,、精神因素 强迫进食,其他精神因素,3,、喂养不当或不良的饮食习惯,厌 食1、器质性疾病4、药物2、精神因素,伴腹泻见于胃肠道疾病及电 解质紊乱,伴有腹痛多见于消化系统疾病,伴发热应考虑感染或恶性肿瘤,伴明显乏力见于肝炎、贫血及结核等,伴腹泻见于胃肠道疾病及电 解质紊乱,23,护理措施,护理,诊断,措,施,1,、加强观察患儿厌食时的伴随症状与体征,协助医生寻找原因;,2,、与患儿家属商量制定食谱,改进不合理的喂养方法;,3,、要建立有规律的生活制度,注意进餐时精神卫生,幸免不良刺激;,23护理措施护理措1、加强观察患儿厌食时的伴随症状与体征,协,腹 痛,1,、器质性疾病,2,、功能性,腹 痛1、器质性疾病2、功能性,25,护理,诊断,1,、腹痛的躯体表现 新生儿期有时仅出现顽固性腹胀呕吐;婴幼儿仅表现为烦躁不安和痛苦面容。,2,、疼痛部位,3,、严重程度,4,、疼痛性质 可分为持续性钝痛、阵发性绞痛、持续性疼痛有阵发性,5,、伴随症状,呕吐,大便次数、形状和排气情况,黄疸,注意是否伴有咳嗽、发热、尿路刺激症状、关节痛和皮疹等。,观察要点,25护理1、腹痛的躯体表现 新生儿期有时仅出现顽固性,26,护理措施,护理,诊断,措,施,1,、患儿应卧床休息,并保持舒适体位可采 取下 肢屈曲的仰卧位或侧卧位;,2,、依照患儿病情设法保证饮食摄入量;,3,、注意保护患儿安全,预防意外发生;,4,、针对病因进行处理;,5,、按医嘱给予镇静、解痉药物;,26护理措施护理措 1、患儿应卧床休息,并保持舒适体位可采,腹 胀,1,、机械肠梗阻,2,、功能性肠胀气,低钾、营养不良等,消化功能紊乱,严重感染,腹 胀1、机械肠梗阻2、功能性肠胀气低钾、营养不,感谢您的聆听！,感谢您的聆听！,