内分泌疾病的生物化学检测课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内分泌疾病的生物化学检测,内分泌疾病的生物化学检测内分泌疾病的生物化学检测全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,第十三章,的临床生物化学诊断,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,KEY POINTS,Definition and classification of hormone and the regulation of,the mechanisms of hormones action and control,Methodologies for assaying hormone levels and their,comparison,Description of the chemistry, functions and regulations of the,major hormones produced by the hypothalamus, pituitary,gland, thyroid, adrenal cortex, and gonad.,Discussion of the expected laboratory results associated with the,some hormone disorders,discussion of the measurements of some hormones levels and,ir clinical significance,Session of the importance of stimulation and suppression,tests for diagnosing hormone disorders,作文教学是小学语文教学的重要内容，同时也是教学难点。新课标在课程设计思路中提出：“语文课程应该注重引导学生多读书、多积累，重视语言文字运用的实践，在实践中领悟文化内涵和语文应用规律。”那如何让每一位学生都写出优秀的作文呢？下面笔者将以自己所任教的农村小学为研究对象，结合自身的工作实践，谈谈提高农村小学作文教学质量的几点做法。,一、提高农村小学作文教学质量要以浓厚的兴趣为动力,教师可以充分利用农村这一片广阔的天地，采用多种手段激发学生的写作兴趣。比如，农村的山水田园风光、风土人情、农事活动等，都可以作为学生生动鲜活的写作素材，而语文课本中大量描写农村生活的文章，也能为学生的写作提供很好的范本。在人教版四年级下册第一单元的篇目中，大部分都是描写祖国大好河山的文章，作者描绘了桂林山水、金华的双龙洞、七月的天山等自然风光，该单元的习作要求写一处自然景观，既可以写著名的旅游景点，也可以写身边的景物。于是笔者就带领着全班同学，在校内寻找春天。笔者有意识地设定路线，带着学生们从停车场走到运动场两侧，走进学校大门，到达教学楼前的空地。笔者还提前要求学生留意每一个地方的景物的特点，细心观察花朵、树木、小草、小动物等发生的变化，并用笔记录下来。回到课堂上，大家都饶有兴趣地讨论着自己的所看所想，并真情实意地写下自己的见闻和感受，如迷人东沙、校园之春、校园一角等优美的文章，给校园的一草一木赋予了新的生命力。,这样的活动，可以激发学生写作的兴趣，鼓励学生多留心观察身边的景物，并引导他们将观察到的事物记录下来，养成勤观察、勤动脑、勤动笔的好习惯。,二、提高农村小学作文教学质量要以丰富的积累为基础,农村的孩子因条件所限，接触社会或新鲜事物的机会较少。但农村儿童因身处淳朴的乡村而有其独特的感受，这就需要老师有意识地引导他们去积累写作素材，而素材主要从生活和阅读两方面积累。,1. 生活积累。对小学生而言，他们缺少的不是具体的生活经验，而是缺乏对生活的观察和自我体验。在人教版四年级上册第二单元的习作中，要求学生把最近观察的事物写下来。自然界的一草一木、一花一叶，池中鱼儿怎么游泳、林中鸟儿怎么唱歌，由静态到动态，由个体到群体，都是观察的对象。父母兄弟的生活工作、性格脾气；老师同学的言谈举止、兴趣爱好等都是观察的内容。在老师的引导下，学生通过观察和记录写出了不少如观察绿豆发芽日记三则、我家的小狗、蜗牛爬行、家乡巨变等生动的文章。,2. 阅读积累。泛读与精读相结合，可以让学生掌握更多的作文素材，也可以培养学生的语感，使学生在写作时如鱼得水。首先，教师要注重课内素材的积累。语文教材选入的文章，文质兼美，典范性强，是学生积累素材的最好来源。如六年级穷人一文，作者通过人物外貌、动作、语言、神情、心理活动的特点来反映人物的个性特征以及内心世界。学生要从课文中学习作者的观察方法、表达方式，积累词汇、积累素材，从而增强表达能力。再者，课外阅读素材也是很好的积累。新课标中对每一学段的课外阅读量都有字数的规定，并要求“在阅读中积累，运用到习作中去”。在人教版六年级上册第五组中，通过少年闰土、我的伯父鲁迅先生、有的人等文章的学习，学生们认识了鲁迅先生。但要深入了解他，单靠这些文章是远远不够的。于是，笔者推荐学生阅读鲁迅先生的另外一些作品或关于鲁迅的文章，如小说集呐喊、散文诗集野草、散文集朝花夕拾等。,“好记性不如烂笔头”，学生在阅读教材或看课外书时，一定要将那些美丽的词汇、句子和段落摘抄下来，熟读成诵，写作时就会拥有取之不尽、用之不竭的材料。,三、提高农村小学作文教学质量要以多形式的训练为途径,素质教育的核心是培养学生的创新意识和创造能力，写作本身就是一种创造。因此，在作文教学中要加强学生创新能力的培养，通过多形式、有新意的训练，吸引学生，激发学生的创造性思维。,1. 仿写训练。小学阶段正是学生模仿能力最强的时候。小学课本里的文章都是非常优秀的作品，各具特色，异彩纷呈，但不可能篇篇都仿写。教师要抓住贴近学生生活实际的内容，指导学生进行训练。如学习赵州桥第二、三自然段后，让学生模仿先总后分的方法，描写家乡的一处建筑。但不能只停留在模仿阶段，要让学生从范文中掌握语言和写作技巧，将模仿引向创造。,2. 日记练笔。让学生坚持写日记写出每天的所见所闻所想，既可以增加写作量，又可以积累写作素材，养成经常写作的好习惯。如在一次体育课上，某位同学中暑了，其他同学都主动地去照顾他。笔者趁热打铁让同学针对这件事谈谈自己的想法，并用日记的形式记录下来。生活是多姿多彩的，写日记可以培养学生的观察能力，发展学生的语言表达能力，积累各种素材。,3. 口头训练。在作文教学中，教师应重视学生的口头作文训练。因为说是写的前提，要想提高学生的书面表达能力，完成习作练笔，就必须从加强学生的口头作文训练入手。学生有很多口头训练的机会，如在三月份植树活动中，让学生谈谈以前栽树的经历，说说在本次植树活动中学到了什么；在春游活动时谈谈内心的感受；在运动会开幕式上的致辞等等。口头作文在整个小学阶段是非常重要的，它使学生写作文的起始阶段变得轻松自如，?学生的作文水平提高的更快，让学生的语言运用能力更加突出。 四、多元评价是提高农村小学作文教学质量的保证,教师在作文教学的评改环节应构建并运行“互动模式”，形成师生、生生的评价关系，并充分利用校内外的资源，构建多元评价体系，以达到学生自主习作、评改的目的。,1. 自我评价。教师应引导学生运用诵读法、推敲法，边读边思，进行增、删、换、改。在这个过程中教师应站在孩子的立场，用商量和欣赏的口吻提出自己的见解和感受，和孩子们共同修改文章。在这个共同的修改过程中授予学生一定的方法和技巧，指导学生学会修改、学会评价，使学生能用自己的见解和独特的眼光去看待自己的习作。,2. 合作评价。学生有了自评自改的基础，教师还应引导学生进行互评互改。孩子往往对自己的小伙伴的习作评改得非常认真，评改的视角也非常独特。教师尝试要求学生在评改时写下修改意见，大到全篇布局、思想认识的问题，小到一个词、一个标点符号。学生既是“作者”，又是“读者”，角色不断转换，使他们在合作的氛围中互相沟通，互相启发，学会欣赏，学会评改，取长补短。,3. 教师评价。在批改作文时，教师要坚持以表扬为主的原则，肯定学生作文中的好词佳句、实例，同时委婉地指出习作中的不足。教师在对学生的作文进行评价时，应根据习作的具体情况写评语，不能千篇一律地写套话、空话，使学生无法清楚地知道自己的优点和不足。,4. 家长评价。家长评价也是教师应该尝试的评价方式。笔者在作文教学中引进家长这一宝贵的资源，调动家长评价自己孩子作文的兴趣，引导家长逐步地关注并客观公正地评价自己孩子的作文。这样，有助于学生树立写作的信心，为评改作文提供新的发展空间。,语文课程标准指出：“作文教学应做到让学生易于动笔，乐于表达，而且要有创意地表达。”作为农村小学语文教师，要做到这一点确实有一定的难度。因为农村学生生活范围小，见识少，语言表达能力不强，他们写作时常觉得困难重重。作文教学是重要的教学内容之一，也是学生学好语文的关键之一。教学有法，教无定法，教师唯有不断地寻求、探索，才能开辟出一片新天地，努力实现新的突破。,高中语文教材内容丰富，上至天文，下至地理，涵盖了春秋战国诸子的论辩，唐代的名诗，宋元的词曲，明清的小说；高中语文教材文字优美，在墨香的韵律中蕴含着永恒的语言魅力；高中语文教材思想深刻，凝聚着古往今来中外名家思想的精华。高中语文是工具性与人文性的统一，具有无穷的魅力。这都需要慢慢品味，细细咀嚼，在学习中切不可急于求成，囫囵吞枣。,然而我们失望地看到，在高中语文教学中，许多一线教师把高考语文的教学目标定为高考分数，只追求语文工具性而忽视了语文的人文性，在高考指挥棒的引导下，教师为考试而教，学生为考试而学。教师们把教材内容一再压缩，为的是挤出更多的时间进行高考习题的训练。刻板的训练、功利的教学，让文学的美在兴味寡淡中岑寂凋败，学生则是对语文的学习烦而生厌，恹恹欲睡。,高中语文新课程标准规定：“高中语文课程应进一步提高学生的语文素养，使学生具有较强的语文应用能力和一定的语文审美能力、探究能力，形成良好的思想道德素质和科学文化素质，为终身学习和有个性的发展奠定基础。”阅读优秀作品，能感受其思想、艺术魅力，发展想象力和审美力。学生在阅读中体味大自然和人生的多姿多彩，激发热爱生活、珍爱自然的感情，感受艺术和科学中的美，提升审美的境界，而并非是高考重压下形成的僵化的语文应试技巧。,一、情境再生，唤醒沉睡的心灵,高中语文既美丽又感性，它蕴含了语言美、形象美、意境美等多种美。怎样才能引导学生感受到中华语言的魅力，进而徜徉其中，流连忘返呢？其中的触发点就在于情境的再生，通过教师煽情的语言，丰富的新闻资料，生动的情境营造，形象的多媒体展现，用充满活力的语文教学行为，灵动的语言和巧妙的方法把学生带入文本，引导学生从教材中感受美、发现美，沉浸于文本的深处，从而获得精神上的感悟。,在教学我与地坛一课时，笔者不断地思考：这些处于优越环境的“90后”的高一学生，他们如何能体味一个残疾人的生命感悟呢？如何能够引导学生由母爱转入更深层次的理解？于是将本课的教学设计为：首先让学生勾画朗读描写母亲的句子，然后用多媒体展示了摄影师邹森的作品母爱?地震，同时配上煽情的伴奏音乐烛光里的妈妈。当同学们看到这位母亲的留言“宝贝，如果你活着，记住我爱你”时，大家都泣不成声了，情绪上受到了极大的感染。然后再进一步引导学生领会作为一个残疾人的痛苦和“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”的悔恨。当学生的情感与作者的情感达到最高交融时，让学生讲讲自己与父母的故事，大家说得很动情，更进一步明确了生命的价值和意义，也实现这一课的教学目标。在这样的课堂里，教学的有效性得以大大提高，这不仅培养了学生的阅读技巧，也从对文本的感知到理解分析，再进入更深层次的文本解读，了解了生命的意义与价值。,教师精心设计的情境能调动学生多方面的感官，唤醒了学生麻木的心灵，在学生与作者以及文本之间架设了沟通的桥梁，让学生由境生情，披情入文，走入人物丰富的内心世界，用心灵与作者、作品进行交流，产生了独特的内心体验，得到了丰富深刻精神领悟，提升了审美的境界。,二、探究质疑，唤起智慧的火花,加拿大著名课程理论专家大卫?杰弗里?史密斯教授说：“教师要保护每个学生找到适合自己道路的环境条件。”阅读欣赏是学生自己的事，语文教师的使命就在于引导和促进学生的求知，使学生突破束缚，放飞心智，为学生个性化的阅读和体验铺平多种路向。,课堂上教师精心启发的问，学生探究解决的疑，都能够有效地提高阅读质量，让学生由表层阅读进入更深层次的阅读，思维得到发散，进而走进更为广阔的空间。,课堂的设问应涉及文本的方方面面，涉及对象的开放性，它需要全方位地最大限度地调动各个层次学生的思维，而不是将学生引向教师事先设置好的樊笼。问题质量的高低影响着学生思考质量高低。一个好的问题，一个真正带有启发性的问题，它能直接引导学生登堂入室，进入文本并引发、实现有价值的、有意义的对话。,在教学鸿门宴一课时，笔者让学生自由发表看法：你更喜欢刘邦呢？还是更喜欢项羽？学生通过分析不同人物的言行心理，找到支撑自己观点的论据，每个学生都有感可抒，有议可发。有的学生喜欢刘邦的虚心下问，细心周密，为实现大谋，坚忍克己，认为他具备事业成功的要素；有的学生喜欢项羽的诚实自信，光明磊落，认为大丈夫理当如此。在学习中，学生学会了分析人物的方法，也在阅读比较中形成自己独特的见解和人生观。,教师的设问还应营造一种平等的对话氛围，鼓励学生敢于批判质疑，在讨论中发表不同意见，在尊重学生个性的见解，在师生、生生平等的对话交流中，迸射出智慧的火花。,在传统的教学中，“问”的权利掌握在老师的手里，学生被老师的“问”所牵制，思维处于被动状态。在新课程背景下，学生应该和老师一起在课堂教学的推进过程中，互动提问，互相质疑，互相解读，使学生由“要我学”转变为“我要学”，实现教学的多元对话。,在教学阿Q正传一课时，在播放视频时，有学生对“阿Q死了，他虽然没有女人，但没有如同小尼姑骂的那样断子绝孙，据考察家们考证说，阿Q还是有后代的，而且子孙繁多，至今不绝”这句台词提出疑问，师生共同对这句台词进行了研究，慢慢引导学生进一步理解阿Q的精神胜利法的现实意义。学生也由文本中的阿Q联想到在当今社会上一些在上司面前点头哈腰，在下级面前颐指气使的人；有的学生还想到同学间的攀比之风；甚至有的学生反弹琵琶，辟出新意，在当今日趋激烈的社会中，有点阿Q精神会好过得多。学生在不断思考质疑中，走出文本，走向生活，更深层次地理解了文章的内涵。 新课程教学的中心环节是探究，教师要有效地引导学生从文本的结构、手法、情感等方面发现问题和提出问题，增强学生的提问意识，使学生不再满足于教师给出的现成结论或答案，不再满足于人云亦云，从而使思维活跃起来，打破定势，使学生在思维和探索过程中主动去发现问题、提出问题、分析问题并解决问题。,课堂中师生之间有效的互问，能引发学生不断地联想、想象，进而理性的归纳、判断，由被动阅读转为主动阅读，阅读能力不断提高，养成积极思维的习惯，让学生感到阅读的快乐。,三、走进生活，焕发语文课堂的生机,“一切生活皆语文。”高中语文教学如果离开学生的现实生活，就失去了它生长的土壤。高中语文教师要树立“大语文教学观”，不要死死守着语文教材不放，要跳出语文教语文的狭隘的思维，积极建立课堂内外的联系，不断拓展信息渠道，使学生拥有充满生气的语文课堂。,课前的三分钟演讲可以引导学生关注生活，关注社会，对社会上发生的热点新闻阐发自己的见解，能够培养高中生的社会责任感，引起他们心灵的激荡和情感的共鸣，和时代脉搏紧密连在一起。,课堂教学也可以和语文实践活动结合在一起。中华经典诗文朗诵会、辩论、写对联、课本剧等，例如将项链一课改编为课本剧，通过对文本的再加工，学生能够积极地、富有创意地建构文本意义。,课余还可以让学生参加多种实践活动如“啄木鸟”活动，分为学习小组走上街头，搜集整理滥用成语、错别字、语法错误的广告词的现象，学生在学到语文知识的同时，学习语文的兴趣也得到了培养。,语文实践活动还可与本地的文化结合起来。教师可带领学生参观民族博物馆，了解本民族文化和风俗，例如我们本地的少数民族仫佬族独特的依饭节、走坡节和山歌文化等，鼓励学生参加各级各类征文比赛，激发学生对大语文的学习兴趣和写作热情。,让语文走生活，使学生的知识得到训练，视野得以开拓，情操得以陶冶，能够走向更为广阔的空间。,总之，一堂生动有效的语文课，需要教师精心的导，需要学生用心的学，抛弃一些功利性的教学思想，让学生真正参与至其中，才能享受到学习语文的快乐。课堂上有笑脸了，学生学习语文有兴趣了，少了一份刻板与木讷，多了一份向往与探索，何愁高考语文拿不到高分呢？,内分泌疾病的生物化学检测内分泌疾病的生物化学检测内分泌疾病的,1,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,第十三章,的临床生物化学诊断,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,2,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,KEY POINTS,Definition and classification of hormone and the regulation of,the mechanisms of hormones action and control,Methodologies for assaying hormone levels and their,comparison,Description of the chemistry, functions and regulations of the,major hormones produced by the hypothalamus, pituitary,gland, thyroid, adrenal cortex, and gonad.,Discussion of the expected laboratory results associated with the,some hormone disorders,discussion of the measurements of some hormones levels and,ir clinical significance,Session of the importance of stimulation and suppression,tests for diagnosing hormone disorders,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,3,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,ajor Objectives,激素的概念、分类,熟悉激素的调节,腺垂体激素、甲状腺激素、肾上腺皮质、肾上腺髓,质、性腺激素的生物学作用及其调节,下丘脑垂体内分泌功能紊乱、性腺激素紊乱临床生,物化学及检验,甲状腺功能、肾上腺皮质功能及肾上腺髓质功能紊乱,的临床生物化学及检验。,甲状腺功能、肾上腺皮质功能及肾上腺髓质功能紊乱,的临床生物化学及检验。,点甲状,上腺皮质功能及肾上腺髓质功能紊乱,的临,及检验。,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,4,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,Brief Contents,第一节概述,第二节下丘脑垂体内分泌功能紊乱的生物,化学检验,第三节甲状腺功能紊乱的生物化学检验,第四节肾上腺功能紊乱的临床生化及检验,五节性激素紊乱的临床生化及检验,第六节。多发性内分泌肿瘤,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,5,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,第一节概述,内分泌及调控,内分泌疾病常用生物化学检验种类及评价,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,6,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,内分泌及调控,(-)激素的分类与作用机制,二)激素分泌的调节,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,7,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,内分泌与激素,内分泌是指机体通过某些腺体或特化细胞,合成并释放具有生物活性的物质,随血液循,环输送到相应的靶器官、靶细胞、发挥其特,定生物学功能的过程。,这类生物活性物质称之为激素。,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,8,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,激素的分类与作用机制,激素分类:,根据激素的化学本质,可分为四类:,氨基酸衍生物肽及蛋白质,类固醇,脂肪酸衍生物,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,9,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,激素作用机制,激素通过与相应靶细胞上的特异性受体结合,经细胞信号转导系统,发挥其生物学作用。,根据受体在细胞定位不同,作用机制分为两种:,通过细胞膜受体起作用,如肽和蛋白类、氨基酸衍生物类激素。,通过细胞内受体起作用,生要为类固醇类激素、甲状腺激素等。,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,10,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,一)激素分泌的调节,下丘脑垂体-内分泌腺或细胞激素系统是,激素的最重要的调控机制,反馈调节是普遍而主要的调节方式。见下,全国高等学校医学规划教材临床检验生物化学,11,内分泌疾病的生物化学检测课件,12,内分泌疾病的生物化学检测课件,13,内分泌疾病的生物化学检测课件,14,内分泌疾病的生物化学检测课件,15,内分泌疾病的生物化学检测课件,16,内分泌疾病的生物化学检测课件,17,内分泌疾病的生物化学检测课件,18,内分泌疾病的生物化学检测课件,19,内分泌疾病的生物化学检测课件,20,内分泌疾病的生物化学检测课件,21,内分泌疾病的生物化学检测课件,22,内分泌疾病的生物化学检测课件,23,内分泌疾病的生物化学检测课件,24,内分泌疾病的生物化学检测课件,25,内分泌疾病的生物化学检测课件,26,内分泌疾病的生物化学检测课件,27,内分泌疾病的生物化学检测课件,28,内分泌疾病的生物化学检测课件,29,内分泌疾病的生物化学检测课件,30,内分泌疾病的生物化学检测课件,31,内分泌疾病的生物化学检测课件,32,内分泌疾病的生物化学检测课件,33,内分泌疾病的生物化学检测课件,34,内分泌疾病的生物化学检测课件,35,内分泌疾病的生物化学检测课件,36,内分泌疾病的生物化学检测课件,37,内分泌疾病的生物化学检测课件,38,内分泌疾病的生物化学检测课件,39,内分泌疾病的生物化学检测课件,40,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,41,