嗜络细胞瘤课件

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Style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,更多精彩，让,PPT,飞起来丨,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,.,Company name,*,Click to edit Master title style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click To Edit Title Style,.,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click To Edit Title Style,.,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click To Edit Title Style,.,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click To Edit Title Style,.,*,Click to 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，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,雾一二练习作品 ，模板设计,雾一二练习作品 ，模板设计,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,三组,继承者队,肾上腺嗜铬细胞瘤,（,adrenal pheochromocytoma,）,1,.,三组继承者队 肾上腺嗜铬细胞瘤1.,2,.,2.,（,adrenal pheochromocytoma,）,肾上腺嗜铬细胞瘤,三组,3,.,（adrenal pheochromocytoma）肾上腺嗜,嗜铬细胞瘤,（,pheochromocytoma,）,嗜铬细胞瘤源于交感神经嗜铬细胞的一种神经内分泌肿瘤，通常产生儿茶酚胺，从而导致继发性高血压。,4,.,嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤源于,5,.,5.,6,.,6.,7,.,7.,8,.,8.,9,.,9.,10,.,10.,s,肾上腺髓质由嗜铬细胞组成。,肾上腺，是嗜铬细胞瘤的主要发生部位，占,90%,。,11,.,s11.,12,Contents,1,病理,2,临床表现,3,实验室检查,4,影像学表现,12,.,12Contents1病理2临床表现3实验室检查4影像学表现,病理上，肾上腺嗜铬细胞瘤常较大，易发生坏死、囊变和出血，肿瘤,有完整包膜,，恶性者有包膜侵犯并可发生淋巴结或脏器转移。,13,.,病理上，肾上腺嗜铬细胞瘤常较大，易发生坏死、囊变和出血,H,ypertension,(,高血压,),，,H,eadache,(,头痛,),，,H,eart consciousness,(,心悸,),，,H,ypermetabolism,(,高代谢状态,),，,H,yperglycemia,(,高血糖,),，,H,yperhidrosis,(,多汗,),。,6H,表现,临床表现：,与儿茶酚胺分泌过量有关，即所谓,14,.,Hypertension(高血压)，6H表现临床,资料可以编辑修改使用,资料,来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢,感谢您的观看和下载,资料仅供参考，实际情况实际分析,15,.,资料可以编辑修改使用15.,实验室检查，,24h,尿中儿茶酚胺的代谢产物香草基扁桃酸（,VMA,）明显高于正常值。,16,.,实验室检查，24h尿中儿茶酚胺的代谢产物香草基扁桃酸（VMA,17,Contents,1,病理,-,包膜，易,坏死、囊变，可侵犯,2,临床表现,-,“,6H,”,3,实验室检查,-,VMA,4,影像学表现,17,.,17Contents1病理 -包膜，易坏死、囊变，可侵犯,影像学表现,肾上腺肿瘤影像学检查，首选,CT,，,MRI,、,USG,可作为补充检查手段。,18,.,影像学表现18.,正常,肾上腺,CT,肾上腺嗜铬细胞瘤,CT,温故,知新,1,2,3,19,.,正常肾上腺CT肾上腺嗜铬细胞瘤CT温故12319.,20,.,20.,正常肾上腺,CT,：,倒,V,形、倒,Y,形、三角形或线状，尖嵴向前，内外肢后伸。边缘光滑，不出现结节状轮廓。增强呈均一强化。,21,.,正常肾上腺CT：倒V形、倒Y形、三角形或线状，尖嵴向前，内外,肾上腺嗜铬细胞瘤的,CT,表现：,一侧肾上腺类圆形肿块。肿瘤直径,35cm,，甚至,10cm,以上。较小肿瘤密度均一，类似肾脏密度；较大肿瘤密度不均，出血、坏死、囊变，少数点状或弧线状钙化。,增强，肿瘤明显强化。,22,.,肾上腺嗜铬细胞瘤的CT表现：22.,平扫CT（a）示左肾上腺区有较大的类圆形肿块（），中心有大片不规则低密度区，增强CT（b），左肾上腺区肿块（）呈不均匀显著强化，中心不规则低密度区无强化；,23,.,平扫CT（a）示左肾上腺区有较大的类圆形肿块（），中心有大,CT,平扫（,B,）示左侧肾上腺区一巨大占位性病变，边缘清楚，密度不均匀，内部见片状低密度坏死灶和少量点状钙化灶。周围组织受推压移位，增强扫描（,A,、,C,）病灶呈不均匀明显强化（），内部低密度坏死无强化,24,.,CT平扫（B）示左侧肾上腺区一巨大占位性病变，边缘清楚，密度,诊断,临床拟诊嗜铬细胞瘤的患者均应首先进行,肾上腺区,检查，若,CT,、核磁检查发现肾上腺区有较大类圆形肿块，并具有上述表现特征，结合,临床症状,和,实验室检查,，通常可做出定位和定性诊断。,25,.,诊断25.,勇于尝试，不要怕出错，因为我们不是圣人。,生命不要求我们做最好的，只要求我们做最大的努力，加油！,26,.,勇于尝试，不要怕出错，因为我们不是圣人。生命不要求我们做最好,27,.,27.,资料可以编辑修改使用,资料,来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢,感谢您的观看和下载,资料仅供参考，实际情况实际分析,28,.,资料可以编辑修改使用28.,