周围神经病损的康复护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,周围神经病损的康复护理,人的差异在于业余时间周围神经病损的康复护理,1,全国医药高取高专规划教材,康复护理学,第十章,周围神经损伤的康复护理,全国医药高取高专规划教材,2,第一节概迷,第一节概迷,3,周围神经病损的定义,是指周围神经干或其分支受到外界直接或,间接力量作用而发生的损伤。,损伤后的典型表现:运动障碍、感觉障碍,和自主神经功能障碍。,常见的周围神经损伤有:臂丛神经损伤、,尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、,胫神经损伤、腓总神经损伤等。,2017823,周围神经病损的康复护理,周围神经病损的定义,4,流行病学,临床上相当多见,许多因素如感染、缺血、外伤、,代谢障碍、中毒、营养缺乏以及一些先天性的原,因均可引起周围神经病变,所致的功能障碍常常,很严重,近20年来,显微外科技术的发展和神经营养因子,的临床应用,使周围神经病损的治疗效果大大提,高,但功能障碍的恢复离不开康复治疗,积极的、合适的康复处理不仅能预防或减轻并发,症,而且能促进神经的修复与再生,最快地恢复,实用的功能,减少残疾的发生。,2017823,周围神经病损的康复护理,流行病学,5,周围神经病损的病因,造成周围神经病损的原因很多,其中开放性,损伤、牵拉伤和骨折脱位造成的损伤是临床,上最常见的神经致伤原因。,损伤原因不同分类,神经炎:将属于炎症性质的称为神经炎。,周围神经损伤:受外力作用而发生的损伤,周围神经病:由于营养、代谢障碍、中毒等所致。,2017823,周围神经病损的康复护理,周围神经病损的病因,6,周围神经病损的分类,1、神经失用:神经传导功能暂时丧失,牵拉、短时,间压迫、邻近组织的震荡波及所致,2、轴突断裂:神经轴突部分或完全断裂,断裂处远,端神经纤维将发生退行性改变,运动和感觉功能,部分或完全丧失;再生速度12mm(,多为挤,压、牵拉、骨折、药物刺激、长时间压迫、,缺血所致。,3、神经断裂:神经干完全断裂。神经失去连续性,运动和感觉功能完全丧失。严重牵拉、刀割伤、,化学性破坏、严重缺血所致;必须手术修复。,2017823,周围神经病损的康复护理,周围神经病损的分类,7,临床表现,周围神经病损后,临床上主要表现为不同,程度的运动障碍、感觉障碍,同时可有肢,体营养障碍和植物神经系统紊乱等表现。,2017823,周围神经病损的康复护理,临床表现,8,1、运动障碍,弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩、抽,搐。,日常生活、工作中某些功能性活动能力障碍,臂丛神经损伤者,由于上肢运动障碍可不同,程度地影响进食、个人卫生、家务活动以及,写字等手精细动作。,坐骨神经损伤者可出现异常步态或行走困难。,2017823,周围神经病损的康复护理,1、运动障碍,9,2、感觉障碍,包括主观感觉障碍和客观感觉障碍。,一般情况下,病人的主观感觉障碍比客观,感觉障碍多而且明显,在神经恢复过程中,病人感到的灼痛、感觉过敏往往难以忍受。,2017823,周围神经病损的康复护理,2、感觉障碍,10,主观感觉障碍,主观感觉障碍:指没有任何外界刺激的情况下出现的感觉,障碍。,感觉异常:如局部麻木、冷热感、潮湿感、震动感,以,麻木感多见。,自发疼痛:是周围神经病损后最突出的症状之一,随损,伤的程度、部位、性质的不同,疼痛的性质、发生时间、,程度也千差万别,常见的有刺痛、跳痛、刀割痛、牵拉痛、,灼痛、胀痛、触痛、撕裂痛、酸痛、钝痛等,同时伴有,些情感症状。,幻痛:周围神经损伤伴有肢体缺损或截肢者会有幻肢痛。,2017823,周围神经病损的康复护理,主观感觉障碍,11,周围神经病损的康复护理课件,12,周围神经病损的康复护理课件,13,周围神经病损的康复护理课件,14,周围神经病损的康复护理课件,15,周围神经病损的康复护理课件,16,周围神经病损的康复护理课件,17,周围神经病损的康复护理课件,18,周围神经病损的康复护理课件,19,周围神经病损的康复护理课件,20,周围神经病损的康复护理课件,21,周围神经病损的康复护理课件,22,周围神经病损的康复护理课件,23,周围神经病损的康复护理课件,24,周围神经病损的康复护理课件,25,周围神经病损的康复护理课件,26,周围神经病损的康复护理课件,27,周围神经病损的康复护理课件,28,周围神经病损的康复护理课件,29,周围神经病损的康复护理课件,30,周围神经病损的康复护理课件,31,周围神经病损的康复护理课件,32,周围神经病损的康复护理课件,33,周围神经病损的康复护理课件,34,周围神经病损的康复护理课件,35,周围神经病损的康复护理课件,36,周围神经病损的康复护理课件,37,周围神经病损的康复护理课件,38,周围神经病损的康复护理课件,39,周围神经病损的康复护理课件,40,周围神经病损的康复护理课件,41,周围神经病损的康复护理课件,42,周围神经病损的康复护理课件,43,周围神经病损的康复护理课件,44,周围神经病损的康复护理课件,45,周围神经病损的康复护理课件,46,周围神经病损的康复护理课件,47,周围神经病损的康复护理课件,48,周围神经病损的康复护理课件,49,周围神经病损的康复护理课件,50,周围神经病损的康复护理课件,51,周围神经病损的康复护理课件,52,周围神经病损的康复护理课件,53,周围神经病损的康复护理课件,54,周围神经病损的康复护理课件,55,周围神经病损的康复护理课件,56,周围神经病损的康复护理课件,57,周围神经病损的康复护理课件,58,周围神经病损的康复护理课件,59,周围神经病损的康复护理课件,60,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,61,