上颌骨骨折的处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,上颌骨骨折处理,深圳市人民医院口腔科,谢宏亮,2019年10月,上颌骨骨折处理,1,上颌骨应用解剖,体四突,体部内含上颌窦,颧突,额突,腭突,牙槽突,上颌骨应用解剖,2,1.骨 frontal bone,2弓 Superciliary arch,3.匿上切迹 Super or orbita,not,4.旺上裂 supero orbita,2 TIsSure,5骨 nasal bone,6套下裂 erior orbital,fissure,43中鼻甲 midde nasal concha,56.骨 zygomatic bone,6543,g.下鼻甲t,conche,91.黜状引 piriform aperture,101.下额支 ramus of mandy,12.期引, menta foramen,3.上新龠 maxilla,14下孔 infraorbital,oamen,15.骨鼻中隔 bony septum,12 of rKse,16.骨 lacrimal bone,1神经曾。 ptic can,8.合 temporal bcne,日14颅(前面观,19.逛上孔 supr arbital,The skull(anterior aspect,0陶gabe,1.骨 frontal bone,3,领骨支柱结构,(1)尖牙支柱(前力柱),(2)颧突支柱(侧力柱),(3)翼突支柱(后力柱),生理意乂:上颌骨主要通过力柱结构支撑面部,并,将咀嚼负载传递到颅底,领骨支柱结构,4,央牙支柱(3),额突支柱(2),1)翼突支柱,頜面骨的支柱结构,央牙支柱(3),5,分类,1890年和1901年, Rene LeFort将上颌骨骨折分为三型:,eFort I型:牙槽嵴根部水平骨折,骨折线经梨状孔下缘、,牙槽突基部,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼板下1/3,eFort型:上颌中央三角区骨折,骨折线从鼻根部向两侧,经泪骨、眶下缘、颧上颌缝,绕上颌骨外侧壁向后至翼板,上2/3,LeFort型:颅面分离骨折,骨折线经鼻额缝,横跨眼眶,在经颧额缝向后下至翼板根部,形成颅面分离,分类,6,=,=,7,Manson分类,1986年, Manson在 LeFort分类基础上又提出如下,分类,上颌骨水平骨折,牙槽嵴骨折,低位横断骨折( LeFort l型),上颌中央三角骨折( Lefort型),上颌高位横断颅面分离骨折( LeFort型),矢状(垂直)骨折,中线矢状骨折,中线旁矢状骨折,Manson分类,8,张益(推荐)分类,1低位水平骨折:上颌骨呈水平断裂,骨折线在,eFort型水平,但不涉及颧骨、眼眶、鼻筛区,2高位水平骨折:上颌骨呈水平断裂,骨折线在,LeFort li型和型水平,必然涉及颧骨、眼眶,鼻筛区,3矢状骨折:上颌骨呈垂直断裂,骨折线位于正,中或旁正中,垂直或斜行向上,将上颌骨分裂,为两半,形成“创伤性腭裂”,张益(推荐)分类,9,临床表现,骨折块因致伤力、骨重力和翼肌牵拉向下向后移位,致面中1/3变长,上颌骨前部塌陷,前牙开牙合,后牙早接触,创伤性腭裂,临床表现,10,上颌骨骨折的处理课件,11,上颌骨骨折的处理课件,12,上颌骨骨折的处理课件,13,上颌骨骨折的处理课件,14,上颌骨骨折的处理课件,15,上颌骨骨折的处理课件,16,上颌骨骨折的处理课件,17,上颌骨骨折的处理课件,18,上颌骨骨折的处理课件,19,上颌骨骨折的处理课件,20,上颌骨骨折的处理课件,21,上颌骨骨折的处理课件,22,上颌骨骨折的处理课件,23,上颌骨骨折的处理课件,24,上颌骨骨折的处理课件,25,上颌骨骨折的处理课件,26,上颌骨骨折的处理课件,27,