压疮护理新进展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,压疮护理新进展,ICU,压疮护理新进展压疮护理新进展,ICU,课堂目标,1.掌握2007 NPUAP压疮的新定义;,2.熟悉2007 NPUAP压疮的新分期;,3压疮发生的原因,4了解压疮的影响因素、 Braden scale评分表,5.熟悉压疮的评估,6预防压疮的误处,7.了解湿性愈合理论,压疮概况,有文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%,8.8%,高达11.6%。脊髓损伤患者的发生率在,25%85%,且8%与死亡有关。,老年住院患者,发生率为10%25%。,一直是基础护理工作中的重中之重,也是评,价护理工作质量的重要指标,也是护理学领,域中的难题。,数学课堂教学中长期存在的一些问题并未得到根本解决,其根本问题是过于注重形式,而忽视了其本质内涵,特别是“以生为本”的新课程理念没有得到很好的贯彻.弗赖登塔尔认为,数学知识既不是教出来的,也不是写出来的,而是研究出来?.因而,数学教学必须让学生通过自身的实践活动来主动生成,让学生在学习中掌握进行再创造的方法.,自主生成的学习注重培养学生独立思考、自主学习的能力,通过教与学传统方式的改变,师生共同建立起平等、民主的教学过程,有效提高学生分析、解决实际问题的能力,使教与学的重心不仅仅放在获取知识上,而是转到学会学习、掌握学习方法上,促进学生数学能力的培养.,一、创设情境,促进学生自主生成,自主性是创新性的前提.自主学习的课堂教学要求教师自身应有强烈的创新意识和创新能力,要善于引导学生积极参与,必须体现学生的自主性,让他们有充分的动脑、动手、动口的时间和空间,使课堂气氛变得和谐、活跃,鼓励学生勤思、多问,按照自主学习的课堂模式的要求和教材的实情,这就必须要改善师生、生生之间的关系,使师生、生生之间成为无话不说的朋友.从而使学生在轻松愉悦的环境中掌握科学的学习方法和思维方法,充分体现自主性和合作性.,例如,乘方的概念可以从折纸的模型引入;轴对称变换的概念可以从剪纸这一模型引入.从数学概念的应用入手,捕捉生活现象,有意识地挖掘它们,会激起学生思维的波澜,促使他们的大脑由平静状态转为积极思考,激发学生学习兴趣,并使之产生学习需求,通过观察、分析、比较,沟通数学知识与生活实践的联系,把生活中的问题逐步抽象为数学问题,利用已有的知识和经验去探索,或构想新概念,或寻求新定理、新公式、新方法、新思路.学生亲自实践和教师适时诱导的过程也就是动态达成的过程.,二、创设阶梯问题,促进数学知识的动态生成,教师根据教材和学生的实际情况循序渐进,对不同程度的学生设置不同的台阶,把能力需求适当分段来构建“阶梯”,精心选编练习题,力求少而精,练在点子上,使“不同的学生得到不同的发展”,使每个学生在各自的阶梯上获得成功.,例如,在“同底数幂的乘法”教学时,通过恰当引入,设计一系列探究问题.(1)你能说出103102是多少个10相乘吗?(2)将底数10换为2,5,a,b,上述结果怎样?(3)所有这些式子有何共性和个性呢?(4)将它推广到amap?钟惺裁唇峁?呢?最后,老师引导学生讨论总结发现的规律.数学教学不能让学生单一地接受课本中的某一数学结论,通过上面的题目变形,为学生解决问题提供一定的阶梯,使学生积极参与推导出结论的思维过程,使经历知识的再创造过程.,三、变式问题,数学能力在质疑中生成,为了让学生在学习中有广阔的思维空间,我们把常规的封闭题改为开放探索题,打破固定模式,让学生无法机械模仿,要求学生能多角度灵活思考问题,培养学生的探索能力和创新能力.,例如,在 “二次函数”的复习课中,展示以下问题:教师给出一个数,甲、乙、丙、丁四位同学各指出这个函数的一个性质.甲:函数图象不经过第三象限;乙:函数图象经过第一象限;丙:当x2时,y0.?阎?这四位同学的叙述都正确,请构造出满足上述所有性质的尽可能多的函数解析式(结论开放探索题).这里的函数并没有限制类型,可以从学过的一次函数、反比例函数、二次函数及其他函数多角度去思考问题,要求学生积极开动脑筋,运用学过的知识,展开想象,充分发挥自己的聪明才智有利于学生牢固地掌握所学知识和渗透教学思想,而且使学生的思维得到很好的训练.,四、数学模型,生成自主变通能力,数学课程标准指出有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆,动手实践,自主探索与合作交流是学习数学的重要方式.教师应帮助学生自主探索和合作交流的过程中,真正理解和掌握基本的数学知识技能和数学思想方法,获得广泛的数学经验.数学建模的过程是一个复杂而艰难的过程,这就要求教师积极去引导学生探索、挖掘,养成刻苦钻研的精神,成为知识的探索者和发现者.,例如,在“一次函数”的课堂教学中,可以提出如下课题:“配套的桌子、椅子之间是否存在着一定的比例关系?”这一疑问,可以尝试进行如下的探索.(1)生活常识:在现实生活中,大家都集体坐在相应的课桌椅上,觉得比较舒服;而你从在高度相差很大的桌子和椅子上学习时,会觉得容易疲劳.说明配套的课桌椅之间存在着一定的比例关系.(2)数据收集:测量四套不同的课桌椅,相应的高度为:组一:课桌高:75.0cm,椅子高:40.5cm;组二:课桌高:70.2cm,椅子高:37.5cm;组三:课桌高:74.1cm,椅子高:40.1cm;组四:课桌高:72.2cm,椅子高:38.6cm;(3)建立模型:以椅子高度x为横坐标,课桌高度y为纵坐标在坐标系中绘制这些点,根据图象的位置,估计y与x是一次函数的关系.(4)解决问题:设课桌高y(cm)与椅子高x(cm)的函数关系式为y=kx+b.将第一、二两组数据代入可求得k=1.6,b=10.2,y=1.6x+10.2.将第三、四组数据代入,与实际基本符合.(5)推广与应用:以上关系是从教室中的桌子与椅子的高度粗略推算得到的,事实上,用于书写或办公的桌子与椅子之间都近似存在这一关系.我们可以通过桌子与椅子的高度关系,粗略地推导出配套的桌椅的高度.从这个例子可以看出,教师在教学中如果注意联系身边的事物,让学生体验数学,并尝到成功的乐趣,在解题过程中,学生表现出强烈的求知欲,自主变通能力逐渐增强,从而增强自主学习的信心.,受生理与心理因素的共同影响，初中生的学习在很大程度上会受其个人兴趣和情绪的影响。因此，培养学生对信息技术课程的学习兴趣，有助于提高其学习积极性，从而增进学习效率。因此，探析如何在初中信息技术教学中激发、培养、保持、提升学生的学习兴趣，如何真正发挥出学生的主体作用，如何建设卓越高效的初中信息技术课堂等一系列问题具有重要的现实意义。,一、信息技术课程教学的意义,数字时代下信息化的“浪潮”汹涌澎湃，我们深切感受到传统教学的“捉襟见肘”，教师几乎很难顾及或是完整实现因材施教，在以往“满堂灌”式的教学中，个性化发展往往是一纸空谈。而现代信息技术的发展给教学变革带来了契机，多媒体技术和信息网络越来越频繁地被用于辅助课堂教学。同时，各类新知识、新概念、新方法层出不穷，使得每一个处于社会中的个体都必须具备一定的信息素养，才能面对激烈的社会竞争及各种挑战。此形势下，初中信息技术课程的教学也就顺势成为教育研究重点关注的对象。,二、初中信息技术教学中存在的常态问题,1.缺乏应有的重视度,现实中，部分教师对于信息技术课程存在认知偏差，认为其只是副科，所以在教学设计上敷衍了事，在教学的过程中也疏于对学生进行有效正面的反馈，导致信息技术教学流于形式，学生很难学到真正实用的知识；再加上部分学生认为这门课学得再好，对中考成绩也不会有任何帮助，因而始终带着这种想法去学习，效果自然低下。,2.学生学习动力不足,学习兴趣决定了学生的学习动力，也最终影响了信息技术教学的效果。学生对信息技术学习动力不足，究其原因，主要是信息技术是理论和实践相结合的课程，讲理论，学生鲜有兴趣听，再加上教师教学方式的单一，则进一步导致课程缺乏趣味，无法激发学习热情。,3.教学硬件配备不全,客观地说，虽然现在各级政府已加大对学校硬件设备的投入，但仍有学校没有配备与教学计划相搭配的多媒体教室及计算机。“僧多粥少”的现象导致学生实践能力不均衡，积极性也因此颇受打击。同时，硬件设施的短缺也导致部分课时被压缩，从而进一步“恶化”了教学质量。,三、提高初中信息技术教学质量的具体方法,1.重视对学生自主学习能力的培养，提高学生的信息技术学习能力,素质教育要求以学生为中心，培养其个性和主体性。因此，在素质教育理念引导下的信息技术教学就必须注重对学生自主学习能力的培养，打破以往单纯由教师口述、演示，学生效仿操作的教学模式，尽可能地激发其学习的主动性和积极性。关于这一点，笔者认为在信息技术教学过程中，应采取诱发探索式的教学模式，强调学生在探索中掌握知识、在合作中研究学习。对于很多刚开始接触计算机的学生而言，其最初触摸到键盘和鼠标时的感觉是兴奋的，面对电脑屏幕上的每一个图标都怀有一种好奇心理。在这样一种情况下，教师应先讲述“桌面”以及“鼠标”这两个物象在计算机操作过程中所起的作用，然后为学生布置如下的作业，让其自行探索完成：“桌面上一共有多少图标，用鼠标点击这些图标之后会发生什么？”“哪些图标点开之后会产生新的链接？”“哪些图标点开之后出现的是操作界面？”而要解答上述问题，对学生来说唯一的办法就是亲自动手去探索，教师要予以适当的引导和鼓励，让学生勇敢地去探索信息技术相关知识。,2.采取多元教学形式结合学以致用，升华学生信息技术学习兴趣,3.巧用任务驱动法拆分教学内容，培养学生信息技术应用能力,信息技术教学的很多内容都可以分解为一个个具体而有趣的任务。采用任务驱动法为教学模式，其教学设计首先要以学生为主体，教师应在充分了解班级学生的知识水平、个体特征的基础上，有针对性地设定能够满足学生多方面、多层次需要的教学内容。其次，要重视学生兴趣方向，课程任务要具有趣味性，如利用分小组比赛、游戏、角色扮演等多元形式。最后，要明确这一节信息技术课的教学目标，以此设置问题，让学生围绕问题展开自主思考，或是上机实践探索，自行寻求解决问题的办法。,4.善用现代化教育技术与教学手法，推动教学内容的整合与创新,随着计算机技术的迅猛发展，信息技术已经成为日常生活不可缺少的一部分，也成为初中教育阶段的重要课程之一。微课作为一种现代化教学手段，凭借其快速、方便、自由、高效的特点，广泛应用于各学科教学中。在具体的教学过程中，教师可以借助微课视频将教学内容相关的文字、图片、动画、声音、视频等集中展现给学生，并配以教师的讲解，帮助学生在视频欣赏的过程中迅速进入学习状态，提升学生学习信息技术知识的兴趣与效率，从而取得更为显著的教学效果。需要注意的是，对于教师不参与讲解的视频部分，在微课视频制作时应在视频中加入文字注释，在有文字的视频片段应放慢播放速度，帮助学生进行理解与记忆，便于更好地掌握视频教学的内容。,5.加大信息技术教学资源建设力度，保障信息技术课程顺利开展,这里所谓的“资源”包括课程资源、学科资源以及能够帮助学生展开自学的各类优秀的试题资源。课程资源主要指能够维系课程实施的各类因素以及直接或间接的实施条件。笔者认为教学资源的规划与收集，学校方面要予以重视，加大对资源建设的投入，多方位、多渠道地收集和汲取；同时加强学校和企业、学校和学校之间的战略合作，积极引入具有就业指向的、能为学生未来职业生涯规划予以帮助的专业性素材内容，为学生信息化技术学习开阔视野和建设应用平台。,在初中信息技术教学过程中，教师不仅要让学生掌握基本的理论知识，更要让学生能够应用一定的信息技术来处理生活中遇到的一些实际问题。教师在授课过程中要充分发挥“兴趣因素”的作用，深层激发学生兴趣因素，为构建初中信息技术高效课堂奠定坚实的基础。,压疮护理新进展压疮护理新进展压疮护理新进展 数学课堂教,1,课堂目标,1.掌握2007 NPUAP压疮的新定义;,2.熟悉2007 NPUAP压疮的新分期;,3压疮发生的原因,4了解压疮的影响因素、 Braden scale评分表,5.熟悉压疮的评估,6预防压疮的误处,7.了解湿性愈合理论,课堂目标,2,压疮概况,有文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%,8.8%,高达11.6%。脊髓损伤患者的发生率在,25%85%,且8%与死亡有关。,老年住院患者,发生率为10%25%。,一直是基础护理工作中的重中之重,也是评,价护理工作质量的重要指标,也是护理学领,域中的难题。,压疮概况,3,名称的演变,1950年“褥疮“9.3kpa压力下持续受压2h以上压疮”或“压力性溃疡,(bedsores),组织永久性损伤,Pressure ulcer,名称的演变,4,2007 NPUAP压疮的新定义,National Pressure ulcer Advisory Panel,由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而,引起的组织破坏和坏死。,2007 NPUAP压疮的新定义,指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切,力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限,性损伤。,2007 NPUAP压疮的新定义,5,压疮的特征,发生在骨隆突部位,由于受压引起,深浅不,通常存在坏死组织,边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状,疼痛不明显,分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色,继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出,变厚、硬花,并被坏其骨质发笑,病人往往伴有营养不良,可发生于任何的压力源,今可以在数小时内发生,压疮的特征,6,压疮的分期,NPUAP1998压疮分期,NPUAP2007压疮分期,根据伤口的颜色(RYB)分,压疮的分期,7,压疮的I期,k ins,break in,压疮的I期,8,NPUAP1998压疮分期,(分四期),I期:皮肤完整且出现发红区,在受压发红区以手指下压,颜色不会变白,期:皮肤损伤在表皮或真皮,溃疡呈浅表性。,临床上可见表皮擦伤、水泡、浅的火山口状伤口,期:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯筋膜,临床上可见深的火山口状伤口,且已侵蚀周围邻近组织,期:组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持性结构(如肌腱、关节囊等),NPUAP1998压疮分期,9,NPUAP2007压疮分期,可疑的深部组织损伤( Suspected Deep Tissue Injury),令I期( Stage I),期( Stage Il),期( Stage Ill),期( Stage Iv),今不明确分期,Unstageable,NPUAP2007压疮分期,10,压疮护理新进展课件,11,压疮护理新进展课件,12,压疮护理新进展课件,13,压疮护理新进展课件,14,压疮护理新进展课件,15,压疮护理新进展课件,16,压疮护理新进展课件,17,压疮护理新进展课件,18,压疮护理新进展课件,19,压疮护理新进展课件,20,压疮护理新进展课件,21,压疮护理新进展课件,22,压疮护理新进展课件,23,压疮护理新进展课件,24,压疮护理新进展课件,25,压疮护理新进展课件,26,压疮护理新进展课件,27,压疮护理新进展课件,28,压疮护理新进展课件,29,压疮护理新进展课件,30,压疮护理新进展课件,31,压疮护理新进展课件,32,压疮护理新进展课件,33,压疮护理新进展课件,34,压疮护理新进展课件,35,压疮护理新进展课件,36,压疮护理新进展课件,37,压疮护理新进展课件,38,压疮护理新进展课件,39,压疮护理新进展课件,40,压疮护理新进展课件,41,压疮护理新进展课件,42,压疮护理新进展课件,43,压疮护理新进展课件,44,压疮护理新进展课件,45,压疮护理新进展课件,46,压疮护理新进展课件,47,压疮护理新进展课件,48,压疮护理新进展课件,49,压疮护理新进展课件,50,压疮护理新进展课件,51,压疮护理新进展课件,52,压疮护理新进展课件,53,压疮护理新进展课件,54,压疮护理新进展课件,55,压疮护理新进展课件,56,压疮护理新进展课件,57,压疮护理新进展课件,58,压疮护理新进展课件,59,压疮护理新进展课件,60,压疮护理新进展课件,61,压疮护理新进展课件,62,压疮护理新进展课件,63,