代谢综合征与精神分裂症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,代谢综合征与精神分裂症 谭立文,代谢综合征与精神分裂症 谭立文代谢综合征与精神分裂症 谭立文主要内容,精神分裂症的内表型研究策略;,抗精神病药与代谢综合症;,代谢综合症的防治;,主要内容,精神分裂症的内表型研究策略;,抗精神病药与代谢综合症;,代谢综合症的防治;,我国现在已经完善了九年义务教育，学生上学免除了学杂费和书本费，然而农村中小学学生的辍学现象仍时有发生。可见，造成农村中小学学生辍学的原因已不仅仅是经济原因，其中还蕴藏着更深层次的原因。主要表现在家庭、学校教育及社会三方面。,一 辍学的家庭原因,1.家庭经济条件的困难,虽然我国实施的是九年义务教育，但还需要支出一些费用，如购买作业本和其他辅导资料等费用，这对很大一部分家庭来说根本不是问题，但对于一些特殊家庭，如父母没有劳动能力的，或是一些边远山区的农村贫困家庭，他们没有能力供完孩子接受全部的义务教育。即使上完初中，也不可能供孩子接受更高一级的教育，于是干脆就让孩子早早离开校园，过早地步入社会。,2.读书无用论的影响,我国步入市场经济以来，很多人本身没有什么文凭，也没上过几年学，但是通过做生意、开公司，却成了商业上的成功人士，过着富裕的生活。相反，在学校里接受10多年的教育，到头来拿着文凭却找不到工作的大中专毕业生也很多，他们不得不在外地打工或回家务农。于是很多家长认为，大学毕业就是失业，上大学根本没有用，不如让孩子早早出去挣钱。家长这种读书无用的观念，使他们不关心孩子的学业情况，认为拿个初中毕业证就行了，孩子在家长这种思想意识的支配下，更加不愿意学习，便早早离开了校园。,3.家庭教育的缺失,现在农民生活水平提高了，家家都是独生子女，只有一个孩子，老少几辈一起疼，还有的家庭父母离异，导致孩子没人抚养，他们自小身心受到伤害，自由散漫，我行我素。殊不知，这种过分的溺爱和过度地放纵，导致他们在学校里不接受老师的管教，经常和同学闹矛盾，逃课旷课，他们根本就没有把精力放在学习上，学校对这样的学生自然少不了苦口婆心的说服教育，但他们很少能听老师的教导，认为老师对他们管理太严了，没有自由，为了脱离老师的管教，只能是中途辍学。可见，家庭教育的缺失对孩子的影响是不可估量的。,二 辍学的学校教育原因,农村从小学到中学，无论是教学环境，还是教学条件，甚至是师资配置，远不及城市，在孩子眼中，学校没有生机，没有活力，只有枯燥的学习，严厉的老师，一成不变的课堂。,农村师资力量不足，教师的频繁流动给学生带来了不良影响，而能够留下来的，多为本乡的老教师，要他们适应新的教育教学观念有点难，因此很难调动学生学习的积极性。个别教师教学状况不好，导致学生丧失对本学科的学习兴趣，继而波及其他学科，导致总成绩下滑，影响其学习积极性。部分教师缺乏对工作的热情、对学生的爱，特别是对于那些学习差的学生尤其缺乏耐心，这样一来就使得那些后进生看不到自己合适的位置而无所适从，使这些本来就处在辍学边缘的学生更快地离开了学校。,农村学校教师教育教学水平不高，是制约农村教育发展的主要原因，也是学生辍学的另一重要原因。由于教育教学质量不高，失去了学生和家长的信任。,三 辍学的社会因素,1.初中生正处于青少年期，心理和生理上都很不成熟,初中生还没有形成辨别是非的能力，易受到不良的社会环境影响。如学生被勒索财物等，使学生缺乏安全感；一些个体业主利欲熏心，为达到赚钱的目的违背自己的良心，向学生出售烟酒，允许学生随意进入网吧、桌球室等场所，学生一旦痴迷上这些以后，就更无心学习，经常逃学、旷课，最后导致辍学；一些社会腐败现象也会对部分家长和学生产生负面影响，使一些家长和学生对未来的事业与前途失去信心，逐渐产生弃学心理。,2.各种媒体对学生造成误导,信息高速发展的今天，一些网络传媒文化也不适合孩子的成长，真正适合中小学生的节目少之又少，暴力、爱情片亢斥视野，青春偶像大行其道，媒体从某种方面已经对孩子造成了误导，使孩子过早地成熟。,四 控制辍学问题的方法,中小学教育是基础教育，是社会发展的根基，也是公民整体素质提高的必然要求，那么要控制农村中小学学生的辍学问题，改善中小学教育，我认为要从以下几方面着手。,1.加大对农村教育的投资力度，特别是贫困学生的帮扶,加大对贫困学生的扶持力度，把有限的国家教育经费向农村倾斜，特别是向困难的学生家庭倾斜。降低农民对教育的支出，政府应出台一些减轻农民教育负担的法规，例如不制作校服、不强迫学生购买教辅用书等。,2.完善学校的管理制度，提高教师素质,学校在管理上应做到以下几点：（1）适度放宽对学生的要求，组织学生适时参加一些创新活动，培养学生动手能力。（2）改变分数考核教师的办法，使教师不再是仅仅抓尖子生，兼顾中等生，放弃后进生，这样有利于教师轻松地教，学生轻松地学，从而激发起每位学生的学习兴趣。（3）教师应关心每位学生的成长和健康，充分尊重学生，对待犯错误的学生应讲究方式方法，使学生在校快乐的学习，以校为家。,3.增强家长的教育意识，加强学生的思想道德教育,应定时召开家长会，让家长摒弃上学无用的思想，让家长多为孩子创造好的学习环境和学习氛围，多给家长做一些培训和法制教育，提高家长的综合素质，从思想上高度重视学生学习的重要性。加强学生的思想教育，培养有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，保证控辍工作顺利进行。,4.对非法雇佣未成年人的企业和个人也要依法制裁,农村中小学控辍工作势在必行，只有减轻了农民负担，有良好的家庭氛围，良好的校园环境，良好的教师素质，才能有效地减少学生的辍学现象。,目前，我国很多地区的小学都开设了英语课。即便在农村，英语课程也得到了较为有效地实施。英语作为语言学习的一门课程，与其他学科相比，有着自己的鲜明特点和独特规律。所有从事英语教学研究的专家们，包括大部分奋斗在英语教学第一线的教师们都清楚地知道，影响英语学习的因素有很多。我也深深体会到“情感也是影响英语课堂教学的重要因素之一”。英语新课程标准更是明确指出：情感态度是基础教育阶段英语教学的主要内容之一，它主要包括：兴趣、动机、自信、意志和合作精神等非智力因素，可以具体化为学生对英语教师的情感和对英语学科的情感。因此，我们教师在英语教学中，应多加重视对学生的情感投入。以下就是我在英语课堂教学中有关情感运用的一些感悟。,一、克服自我，关爱学生,著名教育学家夏丏尊先生说：“教育上的水是什么？就是情，就是爱。教师没有了情爱，就成了无池之水，任你是方形也罢，圆形也罢，总逃不了一个空虚。”在实际的英语教学中，我们的教师所面对的授课对象，也就是我们的学生，总会存在许多个体差异。在这些学生中，有让家长放心、教师省心，课上常常得到表扬与称赞的学科优等生；有默默无闻，成绩平平的中等生；也有态度不端正，自觉性较差，达不到教学目标的问题学生；还有个别存在先天智力障碍的学困生当我们教师面对这些不同级别的学生时，是会公正平等地关爱它们呢？还是会选择关爱优等生，忽视中等生，批评成绩不好的学生呢？记得我第一年参加工作时，任教小学四年级英语，第一节课给我自己留下了深刻而又难忘的印象。伴随着上课铃声的响起，我面带微笑地走进了课堂。从容而又大方地站在我期盼已久的讲台前，有意识地充满激情地说了一声“Class begins.”随后便和我的学生们“Good morning！” “How are you？” “Fine， thank you， and you？ Im fine， too.”在学生的回答中可以看出，学生已经形成习惯，并没有说出自己真正的心情，接着我叫了一位学生回答，他说了句：“Not so good.”仔细问问原来他感冒了，在以后的英语课中学生的回答可以是自己的真实感受。教师要注重学生的情绪生活及情感体验，让学生切身体验到老师的关爱。在牛津小学英语5B教材的Unit3 Hobbies中，我利用学生对明星的爱好来进行句型操练，如：What does Yao Ming like？ What does Li Yuchun like？学生们各抒己见，畅所欲言。真正理解了句型，做到了学中用，用在学。,在我的课堂上允许学生犯错误，我会让他们在轻松活跃的气氛中，开心快乐地学习英语，让他们在今后的学习中想着学英语，争着学英语，爱上学英语。如：在牛津小学英语6BUnit 3 It was there的A部分教学中，我问了一个问题：What is Su Hai looking for？有个学生回答的是：She is looking for the running race.由此我发现学生不理解look for和watch的用法。我没有批评他，而是通过这个小小的错误，让学生们一起来帮助他纠正错误，改正错误，从而做到事半功倍的效果。学生就是学生，当他们认同了某位老师后就会自然而然地喜欢上这门学科。所以我认为老师只有克服了自我，放下身架做到关爱每位学生，学生才会真心地喜欢你。Loving students wholeheartedly will give you true love in return.情感具有移情作用和调节作用，学生在特殊情况下都会在情感的感召下受到触动，接受教育，这就是通常所说的“动之以情、晓之以理”，“情通则理达”。没有情的滋润，没有情的感召，没有友好、愉快、轻松、和谐的人际心理气氛，就没有健全人格的发展，从而也就没有教育教学的成功新课程改变了教师的权威地位，要求教师把学生当作一个个有血有肉，有思想的人来看待，教师应充分尊重学生，包括尊重学生的体验、见解和个性差异；要鼓励学生发表自己独特的见解，对学生的错误、失败采取宽容的态度。,二、认识自我，鼓励学生,作为一名小学英语教师，要使自己的教学获得成功，必须能清楚地认识自我，处理好自己的情感切入点，进而解决好学生的情感问题。教师的语言直接牵动着每一位学生的心。教师不经意的一句话或是一个动作都有可能改变一个学生，有时候可使学生获得上进的无穷动力，而有时候却可能毁掉学生的所有。对那些成绩不好的学生更要给予关爱。对他们的点滴进步及时予以表扬与肯定，增强学生自信心。我们教师在清楚地认识自我之后，应从心里喜欢、接纳每一位学生，采用科学合理的方法教育他们，帮助其进步，促进其发展。如：在5AUnit 9 Shapes的教学中，我发现一向不爱发言的刘某某同学绘画才能比较突出，课堂上他用不同形状拼出了一头犀牛，并且使用英语描述了这幅图，此时教室里响起了热烈的掌声，在以后的课堂中我发现他越来越爱发言了。又如：我在教授牛津小学英语5A Unit 1 The first day at school 时，出现了这样一种情况。在Part A Read and say中有这样三句话It is the first day of the new term. All the students are back at school. They are happy to see each other again.我花了很长时间教了这三句话，可学生就是不能把它完整地复述出来。于是我就急了，顺口说出一句：“这么简单的三句话都不会，你们能会什么？”下课后我回到办公室就开始抱怨学生太差劲了，三句话练了那么久都说不完整，真气人喝了杯水之后，我静下心来仔细分析了一下这三句话。发现句中有生词of，term，back，还有学生从未接触过的词组each other。让学生一时不看书本就能把这三句话说出来，确实有一定难度。于是下午的英语课，在复习和巩固有关单词和词组后，我再次教这三句话，并重新让学生试着去复述。这次我把每句话的第一个单词和最后一个单词写在黑板上，中间用省略号连接（Itterm. Allschool. Theyagain.）“Good！”当学生说出第二句时，我向他们翘起大拇指并说“Very good！”当学生完整地说出最后一句时，我禁不住拍手称赞“Wonderful！”实践证明：教师若能充分的认识自我，不断地鼓励学生，就可以让学生的英语学习达到理想境界。课堂上老师一味地批评，课后反复地抱怨都不是明智之举。聪明的老师在课堂上会不断地鼓励学生，引导学生去获取新知。有时候我也会试问自己：那些批评、冷眼、讽刺、抱怨、牢骚有助于我们的教学吗？有利于学生的发展吗？它们能改变学生成绩不好的现状吗？如果我们自己心里的回答是否定的，那我们为何不好好认识一下自我呢？为什么不多给学生鼓励、帮助与支持呢？ 三、改变自我，吸引学生,英语教学的成功取决于对学生情绪的科学控制，帮助学生培养积极的情感态度，克服学习中可能出现的消极情感因素。当我们的学生对英语学习失去兴趣时，我们教师就要想方设法吸引住学生。只有优秀的才能吸引观众们的目光，才能使得他的演出赢得雷鸣般的喝彩。教师又何尝不是一样呢？如果教师可以利用自己的语言、人格魅力、肢体动作和表情吸引住每一位学生，与其把自己界定为全身心投入上一节英语课，到不如说是和学生共同合作完成一次精彩演出。在演出中，我们“演员”的语言要有感染力，易于打动“观众”的心，引起共鸣。所以在课堂上，我们教师的言语就要注重艺术性，要易于被学生接受，乐于被学生接受，让学生积极参与学习，参与互动。这就变被动为主动，变拘谨为自然，变不说为要说。这样一来既提高了学生学习英语的兴趣，又能充分体现出学生的主体性地位。为了达到此目的，我们教师要不断地改变自我，试图让自己的每一节课都有一些新意，给学生带来新鲜感，为课堂增加更多的活力。例如：有一次上英语课，铃声响了，发现自己迟到了，于是我就灵机一动，选择跑进课堂。我没有像以前那样把教科书先放在讲台上，然后习惯性地说上一句“Class begins.”而是左手拿着书，挥挥右手向同学们笑嘻嘻地说了声“Hello！”学生也异口同声开心地回了句“Hello！”这时学生就被吸引住了，学生的积极性也被调动起来了。还有一次，那是一节英语复习课，我在给学生讲解习题，发现学生兴致不高，课堂气氛沉闷，感觉学生想睡觉了。于是我放下书本，随即自编了一段旋律，唱起了三句话“What are you doing？ What are you thinking？ Are you sleeping？”学生突然笑了。于是我就问学生是不是坐久了，累了，想动动了？大部分学生都很有默契地点头说“Yes.”忽然间我就突发奇想地说了一句：“我们不如站着上会儿课吧？”学生们居然同意了，一个个精神抖擞地站立起来，于是，课堂气氛又活跃了感觉教学效果特别好。这两个实例给了我很好的启发：如果每堂课，我们都可以稍微地改变一下自我，打破常规，你的这次改变也许就能给学生带去意外的惊喜，从而达到你意想不到的效果，为你的课堂教学增色许多。,回过头来想想，情感似乎看不见，摸不着，可它却贯穿教学过程的始终，并无时无处不在起着作用。常言道：“感人心者，莫先乎情。”我国著名学者朱小蔓教授认为：“情绪、情感是人类精神生活最重要的组成部分，是人类经验中最亲近的体验。”“情感犹若一部振荡器，它以一种弥散的方式，在教育评论过程中发挥着导向和动力功能。”对英语教师运用情感因素的教学状况及学生对待英语学习的情感态度亟待展开大范围的调查，从而正视一定程度上存在的重知轻情的教学现状，以期更好地发挥积极情感态度对外语教学的促进作用。由于情感因素对学生语言学习的影响以及教师情感的投入对学生课堂参与意识的积极作用，在实际英语教学中，教师应努力克服自我，关爱学生，重新认识自我，鼓励学生，不断改变自我，吸引学生，才能让学生迸发出巨大的学习热情，更加主动地参与课堂活动，最终达到真正的教学目的，产生良好的教学效果。,【,代谢综合征与精神分裂症 谭立文代谢综合征与精神分裂症 谭立文,1,主要内容,精神分裂症的内表型研究策略;,抗精神病药与代谢综合症;,代谢综合症的防治;,主要内容,2,代谢综合征与精神分裂症课件,3,代谢综合征与精神分裂症课件,4,代谢综合征与精神分裂症课件,5,代谢综合征与精神分裂症课件,6,Genetic and Phenotypic heterogeneity model,Phenocopies,Clinical,endophenotype,phenotype,Spectrum,disorder,Symptom free,Environment,What we now,Genotype,study,What we want to,study,Genetic and Phenotypic heterog,7,内表型策略也是国外的研究热点,COGS,CONSORTIUM ON THE GENETICS OF SCHIZOPHRENIA,HARVARD UNIVERSITY MOUNT SINAI SCHOOL OF MEDICINE,UNIVERSITY OF CALIFORNIA LOS ANGELES UNIVERSITY OF CALIFORNIA SAN DIEGO,UNIVERSITY OF COLORADO* UNIVERSITY OF PENNSYLVANIA UNTVERSITY OF WASHINGTON,AN NIMH-SPONSORED COLLABORATIVE RO1 STUDY,N|MH资助的多中心合作研究,内表型策略也是国外的研究热点,8,精神分裂症内表型可能是,认知功能,神经影像,生化改变,脑电生理,精神分裂症内表型可能是,9,生化指标改变,糖、脂代谢异常是否可以作为,精神分裂症的内表型?,生化指标改变,10,分裂症患者中糖尿病崽病率增高,早在抗精神病药问世前的上世纪20年代初,就有,研究显示慢性精神分裂症患者存在较高的糖尿病,发病率,无论是正在接受抗精神病药物治疗还是曾接受过,药物治疗的患者,其2型糖尿病的患病率均增高,根据人种及生活环境差异,患者2型糖尿病患病,率至少比普通人群的高24倍,分裂症患者中糖尿病崽病率增高,11,代谢综合征与精神分裂症课件,12,代谢综合征与精神分裂症课件,13,代谢综合征与精神分裂症课件,14,代谢综合征与精神分裂症课件,15,代谢综合征与精神分裂症课件,16,代谢综合征与精神分裂症课件,17,代谢综合征与精神分裂症课件,18,代谢综合征与精神分裂症课件,19,代谢综合征与精神分裂症课件,20,代谢综合征与精神分裂症课件,21,代谢综合征与精神分裂症课件,22,代谢综合征与精神分裂症课件,23,代谢综合征与精神分裂症课件,24,代谢综合征与精神分裂症课件,25,代谢综合征与精神分裂症课件,26,代谢综合征与精神分裂症课件,27,代谢综合征与精神分裂症课件,28,代谢综合征与精神分裂症课件,29,代谢综合征与精神分裂症课件,30,代谢综合征与精神分裂症课件,31,代谢综合征与精神分裂症课件,32,代谢综合征与精神分裂症课件,33,代谢综合征与精神分裂症课件,34,代谢综合征与精神分裂症课件,35,代谢综合征与精神分裂症课件,36,代谢综合征与精神分裂症课件,37,代谢综合征与精神分裂症课件,38,代谢综合征与精神分裂症课件,39,代谢综合征与精神分裂症课件,40,代谢综合征与精神分裂症课件,41,代谢综合征与精神分裂症课件,42,代谢综合征与精神分裂症课件,43,代谢综合征与精神分裂症课件,44,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,45,