脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理,刘飞燕20167/13,目录,01定义,02主要临床症状及体征,03脊髓损伤的定性及程度判定,04各平面脊髓损伤的临床表现,05护理,一、散文教学应注意的问题 平时教学中，要注意指导阅读方法、将审美情感和体验渗透到教学中。阅读需要讲求一定的方法，而学生的阅读往往是处于无计划无序无方法的状态中，因此，教师的阅读指导相当重要。,阅读分类的标准有多种。根据阅读时细密和简约的情况，阅读可分为精读和略读。精读是对阅读材料做全面、精细、深入的理解，对作品的思想内容、人物事件、篇章结构等彻底通晓，即一字一句也不能放过，是完全性阅读。它通过细读、反复等形式，推敲、琢磨文句，求的是知识的深度。略读是不完全性的阅读，它的特点是提纲挈领地把握阅读材料的基本内容、主要思想和技法。它把注意力集中在需要关注的问题上。通过浏览、跳读等形式，舍去无关紧要部分，省略了逐字逐句，乃至逐章逐篇的阅读过程。在阅读时间不变的情况下，它可扩大学生阅读的量，扩充学生的知识面。,1、创设情景，唤起学生的审美需求,有人说开讲是教师送给学生的第一束鲜花，视为教学“定调”，更有“善于始者，成功已半”的说法。对那些抒情性很浓的散文佳品，教师宜创设一个与文章基调相一致的情境，利用动情的肺腑之言，带学生置身于教学内容相应的情景之中，奠定感情基调，让学生迅速进入角色，使学生的情感与作品的情感积极交融，产生强烈而深厚的情感反应。,2、品析词语，开拓审美联想和在审美心理中有着特殊的重要性,对于那些洋溢着诗情画意的优美散文，要让学生体会文中情景交融的意境，开拓其审美联想和想象能力，首先要引导学生品析文中极富艺术表现力的词语，引导学生深悟文中深层意蕴所包含的艺术美、哲理美和情感美。“词以赏析、揣摩，体味祖国语言的丰富内涵和无究魅力。教师还可以通过联系具体语境对语言进行分析比较，使学生对作者选词造句的深意有进一步的理解。,3、注意指导学生进行探究性阅读，培养学生的创新思维,创造思维的一个显著特点就是求异性，所以，要鼓励学生勇于标新立异，养成探求真知的习惯。为此，教师在课堂上应该营造出平等、民主、和谐的氛围，师生共同商讨，各抒己见。首先，教师要帮助学生树立自信心，不盲从，不迷信。其次，教师要经常启发学生：“你认为课文怎样写就更合理了？”“你能想出更精美的词进行描述吗？”“你能想出比老师更好的学习方法吗？”再次，教师要多采用“讨论式”课堂教学的模式，让每个学生都有参与思考和发表意见的机会，让每个学生都成为课本、老师和同学的勇敢挑战者。,同一个问题，可以变换不同角度、不同角色去思考，从而丰富思维方式。首先，要训练学生变换角度思考问题，使思维灵活多变。如词语训练，可以用换词比较的方法;句子训练，可以用句式变换的方法;如教学将相和一课，可这样引导学生换位思考：“如果你是蔺相如，当听说廉颇要给自己下不了台时，你会怎样做？而蔺相如是是怎样做的？”“如果蔺相如也像廉颇一样的态度，结果会怎样？”学生通过变换角色的思考，对蔺相如以国家利益为重，顾全大局的精神就有了更深刻的认识。多元思考，培养思维的发散性。对于问题的认识，还应该是多条线索，多条思路的，这就要求学生从多个不同的侧面去思考，拓展思思维的空间。从课文内容上说，一种情况，可以沿着文章的思路作顺向的或逆向的思考。,二、散文阅读如何备战中考,首先要知道考什么。从考查的内容来看，近几年主要是考查理解能力、鉴赏能力、表达能力、创造能力（具体考点如下表格）;从材料的来源看，所选材料都来自课外，以整篇全选者居多;从测试的题型看：以理解分析、简述和富有开放性、创造性的主观题、表述题为主;从测试的形式看，又以整体阅读、鉴赏阅读为主。我们宜综合近两年来中考的散文阅读题，梳理出散文阅读的常规考点及创新题型，做到成竹在胸。,其次要知道怎样考。应明确知道考点，精心设计试题，抓住“四以一规律”。“四以”是：以课本为例，以培养语感为切入点，以揣摩语言为突破口，以课外材料为检测点。一“规律”：即“整体局部整体”的阅读规律。,随着我国科技的不断发展，科学技术不断被投入到教育教学当中。科技促进了英语教学在教学内容、教学形式和教学手段的创新，为提高英语教学质量起着重要的作用。目前我国农村中学英语在应用电教手段进行教学后，学生的学习兴趣得到了提高，给教学带来了众多便利。但同时，农村中学英语电教还存在着一些问题，引起了农村中学英语教师的注意。,一、农村中学英语电教现状,1.农村中学教师素质有待提高,为响应新课改的号召，我国大部分学校包括农村中学都已经配置了相对完整的电教设施，为我国农村英语教学提供了丰富的教学资源和更加先进的教学手段。但是由于我国农村中学英语教师多为资历较老的老老师，他们对于现代科学技术的应用能力较弱，严重影响了电教教学的进度，也造成了资源浪费的现象。部分农村教师对电教知识了解较少，电脑操作不熟悉，甚至无法主动制作PPT，电教设备对他们而言不但没有起到促进作用反而使教学更为麻烦。,2.电教资源的利用不合理,第一，没有正确处理电教资源和教材的关系。合理利用电教资源能够有效的对教材知识进行整体和适当的补充，然而在我国农村中学，英语教师却无法正确把握二者之间的关系。部分教师在教学时完全将电教资源闲置，依然以读教材的方式进行教学，也有部分教师完全忽视教材的作用，完全对着课件讲课，没有将课件知识与教材相结合，使得学生的学习效果不佳。第二，对电教资源的利用不充分。目前大部分的农村中学英语教师仅仅将电教资源当作教师讲解和演示教学内容的工具，没有深入挖掘电教资源的作用。,3.教学模式没有创新,新课程改革要求改变传统的教学模式，创新教学模式，实现学生的主体性地位，科技设备为教学模式的创新提供了技术基础。大部分农村中学并没有主要到这一问题，电教设施在他们看来仅仅是提供课件，减少黑板手写的手段。教师将对着教材讲解的教学模式改成了对着课件讲解，其实质并没有任何变化，依旧是教师主导的填鸭式教学方法。加之教师对于教材钻研不够，课件整理不足等问题，学生的上课质量比传统教学还要差。,二、农村中学英语电教应对策略,1.提高农村中学英语教师电教素质,农村中学英语教师的电教素质有待提高，要求相关部门组织农村学校的电教手段统一培训。培训内容包括计算机等科技设备的基础构造和使用技巧，对PPT的使用和制作方法等。PPT课件是教师上课的根据，因此，掌握制作课件的手段是必要的，相关部门对于这方面知识和技能的培训一定要重视，给教师现场操作的机会，并且制定相关的考核标准，保证每个教师都能够独立完成PPT的制作。同时，培训教师查找相关资源的技能。英语教学中会使用到各种各样的视频、音频资源，帮助纠正学生的口语问题，也有利于活跃课堂气氛。但部分教师对于如何查找并下载不了解，因此需要重点培训。对于学校的领导层和技术职工，相关部门同样要进行技术培训，主要培训内容为计算机的禁止事项和维护、修理。只有保证电教设备正常运行才能方便教师充分有效的使用教育资源，促进教学。,2.合理开发电教资源,电教的使用目的一方面在于整合教材资源，方便照顾全体学生，另一方面在于利用高科技吸引学生的注意力，提高学生的上课积极性，从而提高学生的学习效率。大部分的农村中学教师对于计算机网络的应用仅仅在于寻找他人留下的课件，完全照搬至课堂上，上课过程中对教材知识没有提及，使学生错过许多的知识点，学习效果较差。实际上，教师应该主动制作相关课程的课件，通过参考他人制作的PPT，取其精华，然后结合教材上的知识和内容制作新的课件出来。这样，既有效利用了网络教学资源，又能突出教材重点。并且，在处理教材和电教资源方面，教师应该做到源于教材却不拘泥于教材，适当进行教材知识的拓展。此外，电教资源远远不止课件的资源可供教师使用，教师要学会合理开发利用各种课程资源，利用网络上丰富的教学资源，拓展学生学习英语的渠道和知识面，最大限度利用电教资源为教学服务。,3.正确处理电教资源与学生的关系,电教资源如电影、图片、flash动画等都能够充当良好的教学资源，有利于提高学生对的学习兴趣，提高学习效率。,（1）电教资源与学生的引导关系。利用电教资源的智能性，提高学生的课堂参与度和学习的积极性，确保学生的主体性地位。学生是学习的主体，学习是学生主动认知的过程，通过感知、记忆和控制反应作用相互联结。电教资源与学生的关系应该是引导的关系，通过引导学生参与，提高学生对学习的兴趣和学习效率。,（2）电教资源与学生的启发关系。合理利用电教资源能够有效的开发学生的智力，培养其想象能力和思维能力。丰富的电教资源中不乏益智资源，益智资源不能够巩固学生的英语基础知识，还能够促进学生开动大脑，掌握灵活运用英语知识的能力，开发其智力。同时丰富的电教资源扩充了学生的知识面，为中学生丰富的想象力的培养奠定了基础。,（3）电教资源与学生的养成关系。电教资源对于学生有养成关系，可以帮助学生养成良好的学习习惯。一方面，针对青少年好奇心强的特点，教师可以利用电教设备多种多样的表现形式，激发学生的好奇心，调动学生的学习积极性。例如，网络上有专门的英语关卡游戏，通过让学生以补充单词、补充句子等方式，完成游戏并晋级至第二关，能够有效的激发学生的学习兴趣，学生在关卡机制下每日都会进行闯关训练，养成了其每天复习的学习习惯；另一方面，现代科学技术为学生提供众多的学习资源，例如与教材相匹配的课文录音、课文动画和歌曲等，方便学生在空闲时间进行观看和听读，养成良好的听英语的习惯。电教资源能够从锻炼学生的听、说、读等方面全满提高学生的英语素质。,4.利用电教资源，创新教学模式,应用课件教学，同样能够进行教学模式的创新。英语教师上课过程中，要做到不完全依赖于课件，又要合理利用课件。首先，课件是对本节教学内容的浓缩和精简，要求教师对教学内容和课件内容非常熟悉，在教学中就不会受课件限制；其次，课件中应更多的加入游戏等形式，重视学生的主体性地位发展。例如在课件上布置一项阅读短文的任务，写明按组分工，标注其中的语法知识点，几分钟后上台作答等。提高学生的课堂参与度，同时也提高学生的自主能力，教师甚至只需要出示PPT，注意学生的表现即可；最后，教师要灵活选用电教资源，突破英语的重难点。教师做好备课工作，预估学生可能出现不懂的知识，选择合适的电教资源予以解决。例如在教授太阳系（solarsystem）内容时，学生对太阳系和行星等概念不清晰，此时可以选用图文讲解的形式进行教学，使教学内容更加具体化。,四、结语,综上所述，随着电教资源的不断丰富与完善，相信以后的农村中学英语教学将会取得更加良好的教学效果。,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理11、获得的成功越大，就越令人高,1,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理,刘飞燕20167/13,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理,2,目录,01定义,02主要临床症状及体征,03脊髓损伤的定性及程度判定,04各平面脊髓损伤的临床表现,05护理,目录,3,第1章,定义,第1章,4,脊柱损伤,荘伤:指脊柱受到直接或间接暴力所致的脊柱骨折、关节脱位及相关韧带损伤。,脊柱损伤时往往累计脊髓,造成脊髓损伤,脊柱损伤,5,脊柱损伤,病因:创伤是常见原因,脊柱遭受外力打击、体育运动、跌倒、从高处堕落和交通事,故是主要的致病因素。,分类:脊柱骨折有许多分类方法,一般根据骨折形态、损伤性质及脊柱完整性进行分,类。脊柱骨折患者常合并身体其他器官的损伤,如颅底骨折、气胸、脾破裂、肋骨骨折,锁骨骨折、肝挫伤、骨盆骨折、四肢骨折及足部骨折等。因此在临床护理中,应十分注,意患者的全身情况,而不仅限于脊柱,护士观察病情时更是如此。,损伤部位:脊柱损伤根据损伤的部位不同,可粗略分为枕颈部损伤、颈椎损伤、胸腰,椎损伤、腰胝部损伤、脊髓损伤及其他部位的损伤,如椎间盘损伤、腰关节损伤、骶髂,关节损伤等。由于损伤的部位不同,其临床症状及体征也不同,脊柱损伤,6,第2章、主要临床症状及体征,第2章、主要临床症状及体征,7,主要临床症状及体征,枕颈损伤:枕骨骒部骨折常见的临床症状是意识丧失和脑神经损伤。枕颈部剧痛及活动受限,是主要的局部症状。寰枢关节脱位主要的特征是神经系统损伤,以致呼吸衰竭,可最终导致死亡。,颈推损伤:临床症状为颈部不稳感,颈部疼痛或僵直,头颈活动受限、旋转活动受限、斜颈、,颈部肌肉挛,局部有压痛,疼痛有时可放射至肩部及上肢,颈神经根分布区可岀现慼觉麻木或过敏。,偶有视力模糊、耳鸣、眩晕等症状。若压迫脊髓,则可岀现截痱、呼吸困难、大小便失禁等,甚至,危及生命,腰椎伤:主诉伤区疼痛、肢体麻木、活动无力或损伤平面以下感觉消失。鉴于损伤的程度不,同及损伤的部位不同,可表现双下肢活动正常,若伴有脊髓损伤,亦可双下肢部分运动障碍或完全,性截瘫。括约肌功能障碍:排便无力、尿潴留、便秘,甚至大小便完全失禁,主要临床症状及体征,8,脊髓损伤,髓伤:是脊柱骨折或脱位引起脊髓结构功能的损伤,是一种致残性较高的损害,它可造成损伤水平以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍,使患者不同程度的,截瘫或四肢瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力。,脊髓损伤,9,脊髓损伤的损伤机制,直接力:直接暴力较为少见,指外力直接损伤脊柱所致,以交通事故、自然灾害(如地震,龙卷风)及火器伤为多见,多伴有软组织损伤,并易引起内脏损伤,应注意检查。,间接暴力:主要因作用于头颈部及足臀部的暴力纵向传导至脊柱的某一节段,由于压力的作,用而引起骨折脱位。,脊髓损伤的损伤机制,10,第3章脊髓损伤的定性及程度判定,第3章脊髓损伤的定性及程度判定,11,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,12,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,13,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,14,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,15,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,16,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,17,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,18,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,19,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,20,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,21,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,22,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,23,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,24,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,25,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,26,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,27,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,28,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,29,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,30,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,31,脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理课件,32,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,33,