骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨肿瘤与肿瘤样病变概论,骨肿瘤与肿瘤样病变概论骨肿瘤与肿瘤样病变概论骨肿瘤与肿瘤样病变概论,凡,骨肿瘤的诊断是一个重要问题,尤,其是恶性骨肿瘤之诊断,如果误诊和漏,诊常可造成难以挽回的损失。X线在骨肿,瘤诊断中占重要地位,能显示肿瘤的,和治疗效果等,对大部分病例能分辨出,良性或恶性、原发性或转移性,这对选,择治疗方法和估计预后均有很大参考价值。,学困生是指学生当中没有养成良好的学习习惯的一个特殊群体,主要表现为学习目的不明确,学习松散,学习方法不当,效率不高或基础差,接受能力不强。义务教育要求面向全体学生,使每一个学生不掉队,让每一位学生都能得到成功,这就要教师做好学困生的教育工作。下面谈谈农村初中学困生的成因及采取的一些措施。,1 学困生的成因,1.1 家庭因素,1)无人监管。农村有不少家长外出打工,家中无人教育学生或者由祖父母隔代监护,对学生学习情况无人问津。2)教育不当。有不少家长素质和文化程度较低,无法进行健康的教育方式;有不少家长粗暴无知,“恨铁不成钢”,动不动就拳脚相加,给学生造成严重的精神负担;有不少家长过分溺爱,娇生惯养,包庇纵容,放任不管,使子女学习的内在需要得不到强化,甚至产生逆反心理1。,1.2 学校教育,一方面,农村中小学的课程设置客观上存在很大的差异;另一方面,教师存在不当教育教学,课堂教学的设计能力有限,因材施教能力和激趣能力低下,造成学生学习困难,甚至厌学。,1.3 心理因素,在学习活动中,学困生常常学习情绪低落,注意力不集中,课堂上稍有不懂就精神恍惚,随便说话抑或心猿意马,交头接耳,做小动作,做白日梦,或产生恶作剧行为,扰乱课堂秩序等,在完成作业的过程中稍有困难就望而却步,经常抄袭别人作业,有的甚至恐学、逃学、离家出走等。由于他们自信心不足,意志薄弱,感情脆弱,耐挫能力差,因而导致学习上的失败,而这种失败又常受到嘲笑和奚落而形成心理挫伤,以致产生自卑心理。,1.4 学习方法因素,在农村初中,许多学困生学习较努力,但由于方法不当,往往事倍功半,收效甚微。他们学习机械、呆板、理解慢、读死书,不能将知识融会贯通,触类旁通,因此学到的知识总是处于零散无序的状态,无法形成合理的知识结构,从而造成理解能力差,迁移能力差,缺乏去粗存精、概括归纳、举一反三的能力,更不能在学习中、实践中灵活运用知识。,1.5 人际关系因素,不少农村学校学困生长期缺乏良好的民主平等的师生关系,会感到压抑,同伴关系不和谐,在集体里显得孤立无助。这部分学生心理极度失衡,他们带着一种畸形扭曲的心理去学习,自然不能用心专一学习。,2 学困生的教育措施,2.1 尊重学困生,公平看待每一位学生是每一位教师的义务,农村学困生大多本来就比较内向,更自卑,教师只有用民主、平等的方式对待他们,尊重其人格,不歧视、不当众揭丑、不训斥、不体罚或变相体罚,才可以获得他们的好感与信任。,2.2 用心建立信任关系,教育是心灵的艺术,学困生教育是心理的教育。教育的对象是具有思维背景的人,那么教育的过程便不仅仅是一种技巧的施展,而是充满人性化的心灵沟通。只有用爱心才能融化学困生冰冻的心理防线,敞开心扉,以关爱之心来触动他的心弦。用爱心去温暖他,用责任心去说服他,用恒心去感化他,用理去说服他,建立师生间信任关系,他们才会接受教育,才会进步2。,2.3 对症下药,每一个学困生的实际情况是不同的,必然要求每一位教师深入了解弄清学生学习困难的原因并及时建立档案,从而确定行之有效的对策,因材施教,正确引导。教师就以爱心为媒,了解学困的原因,给予生活和学习上的帮助,引导并激励他努力学习。,2.4 激发成就感,帮助学困生提出明确而适度的期望和要求,给他们创造成功的机会,让他们在学习过程中获得成功,体验成功感。成功的突破口在一个人身上往往是隐蔽的,需要细心地寻找,这个突破口就是一个人的特长、优点和潜能所在,一旦发现就要创造条件,积极扶持,促其发展,使其获得某一方面的成功。学生往往会通过一两次的成功而去寻求更多的成功,从而增强信心。常言道:一次成功的学习比十次规劝或教导省力而有效得多3。努力使学困生真正学懂一次、学会一次、学成一次,无疑会有效地增强其学习动机。要肯定他们的任何一点进步,即使是微小的进步,也要给予热情的鼓励,激发其更强烈的上进心。,2.5 激发兴趣,学生的学习兴趣是推动其学习的内部动力因素。教师要运用一定的教学艺术,以生动形象的手段展示知识的魅力,让学生感受到知识的趣味,在积极的情绪体验中产生兴趣,培养他们学习中的愉悦感、自豪感;有效地组织教学内容,要把复杂问题简单化,将一个多步骤的问题分解成更小、更简单的分部分进行讲解,以提高学生的理解力。,2.6 建立和谐的人际关系,学困生往往会由于自卑,故意疏远优秀生和老师,而在与自己差不多的同学中寻找友谊。因此,教师要善于引导和安排品学兼优的学生与学困生结对子、交朋友,通过丰富多彩的活动对他们进行教育,在良好的周边环境中建立和谐友善、团结协作的人际关系,并使这种关系成为他们思想上、学习上最直接、最经常的影响源,帮助他们解决困难,坚定信心。,3 结束语,农村初中学困生的形成,既有一般的共性,又有各自的特点,教师要细心全面观察分析,诊断其症结所在,从而运用各种教育措施来帮助他们。既要选准突破口,又要全面综合提升。帮助学困生进步的过程是一个长期的过程,是一个经常反复的过程。在此过程中教师起关键性的指导作用,教师本身需要坚强的意志,充满信心,下定决心,在教育教学中充满爱心,表现出足够的细心与耐心,言传身教,学困生必定会受感染,从而早日脱困。,英语学习是语言的学习，语言是一种交际工具，用于人与人之间的交流，而交流则需要一定的情景。在英语教学中，教师要创建一种开放和谐、积极互动的语言氛围，让学生愉快地融合在英语环境中，自然地进行学习，提高英语语言能力。在英语教学中创设情景，让学生融入到英语氛围中，使用英语进行交流，对英语教学非常重要。,一、上好首堂英语课，让学生初步感受英语学习氛围,笔者通常会充分利用第一堂英语课，在学习氛围形成之初把握机会，让学生融入英语气氛中。从走进课堂的一刻起，笔者就开始全程使用英语。,第一堂课的目的是促进师生互相了解，营造氛围。笔者首先问候学生，然后用英文介绍自己，一般使用比较简单句型，这样学生基本上能听懂，在必要时对相关内容做出解释。接着让学生进行自我介绍，可以先用教师提问的方式进行，再让学生连句成文。几个学生介绍完之后，班级气氛变得很好，大家都跃跃欲试，这样英语情景创设的目的就已经达到了。,二、为学生取英语名字，让学生进一步感受英语学习氛围,为了让学生全程浸入到英语学习的氛围中，有必要为每个学生取一个英文名。,笔者为学生取英文名有多种方式，最主要的方式是根据学生姓名中某个字的含义进行命名。例如名字中有“捷”，便取名为Brisk（译文为“轻便、快捷”），名字叫“晶”，便取名为Crystal（译文为“水晶”）；“钢”为iron（译文为“钢铁”），“舒”为relax（译文为“放松”），“诚”为honest（释义为“诚实”）等等。,此外，还可以采取音译的方式。如“芳”为Fannie，“哲”为Jerry，“莉”为Lily，“风”为Fan，“丹”为Dan等。当然，学生也会有自己的选择，比如某些学生就自称为Little Fatty（“小胖”）、Lady Gaga（美国著名流行女歌手）、Queen（“女王”）、King（“国王”）等。取英文名时选用的英文没有特别的限定，可以是英语中本来就表示姓名的词语，也可以只是一个普通的单词，只要词义本身没有贬义都可以。,这样，一方面扩充了学生的词汇量，另一方面有了英文名，让学生与英语产生了密切的联系，上课对话时师生、生生之间可直呼英文名，提高了学生与英语接触的面，进一步营造了良好的英语学习氛围。,三、加强课堂交际操练，为学生营造全程英语学习氛围,交际操练是口语的最高阶段，它具有创造性，是实用的口语练习环节。它要求学生投入到一个虚拟的情景环境中，自然而然地说英语，这需要调动学生的积极性和激情。,笔者在课堂中大都会给学生留下充裕的练习时间，让他们能够反复操练，以便他们能够掌握课堂所讲的知识。例如讲授Classroom Talk（课堂语言）时，笔者除了按照课本讲授所介绍的指令用语之外，还让学生思考其他课堂指令。学生想到很多实用句型，并分别列出后进行操练。笔者先发出指令，让学生做。当学生熟悉指令后，再让学生扮演指令者。具体可以采取的形式有：两人操练，一人指令，另一人行动；小组操练，一人指令，小组其他成员行动；全班操练，一人指令，全班其他学生行动。这样从小范围到大范围地扮演与展示使得学生总体操练面很广，操练度也高，教学效果也好。,四、巩固英语学习，创设课外语言氛围,为进一步巩固学生的英语学习效果，创设英语语言氛围，笔者采取鼓励、奖励及要求的办法，让学生在英语课前、两节课间及英语课后都使用英语。为了鼓励学生说英语，笔者在课前、课间、课后都有意在教室多走动，主动跟学生用英语打招呼和交流，学生见老师那么主动，一般都会配合。在交流中遇到障碍时，教师要鼓励学生用词语片段加手势来进行解释，如此一来又加强了学生的交流兴趣。学生能够用英语表达，并且让对方理解自己的意思，这让他们的自信心大大提高，自然更喜欢用英语。,成功的英语教育教学的关键在于学生为自己以及教师为学生创设积极主动、生动、活泼、有效的学习条件。创建一种宽松愉快、和谐合作，具有适度焦虑和较少心理压力的心理氛围和具体、直观、生动、活泼的言语情景，是提高英语教育教学质量最关键、最有效的条件。在英语课堂情景教学中，教师尝试为学生创设多种多样的语言情景，调动他们学习的主动性、积极性，从而使情景学习变得更加生动有趣，以提高英语学习效果。,骨肿瘤与肿瘤样病变概论骨肿瘤与肿瘤样病变概论骨肿瘤与肿瘤样病,1,骨肿瘤与肿瘤样病变概论,凡,骨肿瘤与肿瘤样病变概论,2,骨肿瘤的诊断是一个重要问题,尤,其是恶性骨肿瘤之诊断,如果误诊和漏,诊常可造成难以挽回的损失。X线在骨肿,瘤诊断中占重要地位,能显示肿瘤的,和治疗效果等,对大部分病例能分辨出,良性或恶性、原发性或转移性,这对选,择治疗方法和估计预后均有很大参考价值。,骨肿瘤的诊断是一个重要问题,尤,3,一般来说,骨肿瘤X线表现典型者可,做出正确诊断,但典型者往往不多,表,现为,及,故需详细询问病,史、体格检査、实验室检査综合分析,测及同病理相结合,原则是比较,客观的科学态度,即临床、X线,病理四结合,一般来说,骨肿瘤X线表现典型者可,4,原发骨肿瘤分类,组织来源,良性,恶性,骨组织,骨瘤、骨旁骨瘤、骨样骨骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤,瘤、骨母细胞瘤、骨化型,纤维瘤,软骨组织,骨软骨瘤、软骨瘤、软骨软骨肉瘤,粘液样纤维瘤、软骨母细,纤维组织非骨化性纤维瘤、韧带样,维肉瘤,脉管组织,血管瘤、淋巴管瘤、血管血管肉瘤,球瘤,脂肪组织脂肪瘤,脂肪肉瘤,神经组织,神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维肉瘤,来源不明巨细胞瘤,恶性巨细胞瘤、造釉细胞,脊索组织,脊索瘤,间叶组织,恶性间叶瘤,原发骨肿瘤分类,5,骨正位示肱骨干中,腔内膨胀性骨破坏,质受压变薄,向外膨,青表:,胥正位保示院干,陵内数位青不,骨,压,外降,骨正位示肱骨干中,6,骨肉瘤(混合型):,肱骨远端及周围软组织内见明显瘤骨形成,骨皮质破坏,上方骨髓腔溶骨性破坏,皮质毛糙,骨膜增生被软组织肿块破坏形成骨膜三角。,骨肉瘤(混合型):,7,骨内瘤(成,经骨上端以,病变,间有,质骨破坏,肿块内有许,瘤骨如阳光,皮质一放身,骨内瘤(成,8,骨巨细胞瘤:,桡骨远端偏在性膨胀性骨破坏。破坏区内许多纤细骨嵴,将病变分隔为无,大小不一的小分房。,骨巨细胞瘤:,9,骨软骨瘤-股骨下段正侧像,股骨下段皮质向外生出骨性肿物,内有小梁结构,边缘与股骨皮质延续,局部软组织影,骨软骨瘤-股骨下段正侧像,10,骨巨细胞瘤,院骨骨巨细胞瘤,外侧腕骨膨胀,透光,骨巨细胞瘤,11,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,12,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,13,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,14,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,15,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,16,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,17,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,18,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,19,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,20,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,21,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,22,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,23,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,24,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,25,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,26,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,27,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,28,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,29,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,30,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,31,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,32,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,33,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,34,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,35,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,36,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,37,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,38,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,39,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,40,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,41,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,42,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,43,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,44,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,45,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,46,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,47,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,48,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,49,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,50,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,51,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,52,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,53,骨肿瘤与肿瘤样病变概论课件,54,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,55,