股骨颈骨折的护理演讲稿课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,股骨颈骨折的护理演讲稿,1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴,股骨颈骨折的护理演讲稿股骨颈骨折的护理演讲稿1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西耶夫,2、改革如果不讲纪律，就难以成功。,3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。,4、学校没有纪律便如磨房里没有水。夸美纽斯,5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。陈鹤琴股骨颈骨折的护理主讲人：吕 崴颍 上 人 民 医 院 骨 二 科entermusic什么是股骨颈骨折？定义：,以髋部疼痛，腹股沟中点附近有,压痛和纵轴叩击痛为主要表现的,股骨头下至股骨颈基底部骨折。,是老年常见的骨折之一 尤以老年女性较多。enter,健美操项目丰富多样，满足了学生的不同需求，在学习过程中，增强了学生对艺术的理解，发挥个人创造性才能，提升学生自主能力的同时，达到强身健体的作用。在当前初中健美操教学中，要求体育老师针对学生的学习能力，加强对关键问题的分析，以提升学生的整体素质为基本点，开展多种教学活动，帮助学生养成良好的运动习惯。,一、当前初中体育健美操教学关键性问题,在教学模式不断改革的背景下，对体育教学有了更高的要求，学习健美操不仅有助于提升学生身体素质，同时能培养学生的审美观。但是当前初中健美操教学越来越暴露出更多的问题，给体育老师带来严峻的挑战，以下将对当前健美操教学的关键性问题进行解析。,1.动作规范性差,任何教学活动都是老师的“教”和学生的“学”有机结合起来的，在健美操教学中，学生的主观能动性是影响学习效率的关键，在健美操教学中，老师为了达到理想的教学效果，让学生固定式的跟着视频模仿式学习，忽视了学生系统动作的教学，在教学中，学生对体操动作缺乏细致的了解，导致动作不规范，整体协调能力差。,2.教学形式单一,教学形式单一是当前健美操教学最大的问题。在教学中，依然采用“复习学习复习”的教学模式，让学生跟着视频学习动作要领，固定式的教学方法导致学生的主观能动性逐渐变低。在教学中，老师是学习的主体，学生根据老师的口令学习体操动作，被动式的接受动作教学，长期以往，学生无法展示自己的个性，对固定式的教学模式产生视觉疲劳，从而失去了学习兴趣。,3.学生的个性化得不到体现,健美操是学生展示自我的重要途径，在教学中需要老师进行个性化辅导，但是在教学中，老师过于追求教学进度，忽视了学生的个性辅导，统一式的教学方法，让很多学生产生抵触心理，很多教学活动无法落实到实践中，制约了学生的个性发展2。,二、初中健美操教学问题解决措施,健美操是一项深受大家喜爱的、普及性较强的体育项目，对提升学生的身体素质和审美能力有重要的意义。针对当前初中健美操教学中存在的各种问题，要求体育老师认识到学生主动学习的重要性，发挥自身引导作用，达到提升教学效率的目的。,1.开展多种教学模式,当前体育健美操教学中，针对学生学习不积极，主观能动性差等现状，要求体育老师创新教学模式，开展多种教学活动。在健美操教学中学到“伸展运动”，为了保证动作的规范性，可将学生分成若干个小组，每两个学生为一个小组，一个学生在进行动作展示的时候，另一个同学对此进行观摩，在观摩过程中，及时纠正不正确的动作。进行小组学习能有效的调动学生的积极性，提升学生的参与能力，保证每个学生的动作规范性。,2.进行多媒体教学,为了激发学生健美操学习积极性，可将多媒体教学方法应用到其中。将视频、图片、文字结合起来，将教材内容立体化展示给学生，加强学生对各个动作要领的掌握，对难点的动作记进行慢动作回放，对重要动作进行分解。在学习过程中注重个性辅导，不同学生的身体柔韧度不同，老师在教学中根据学生的身体素质，进行不同程度的教学，及时纠正错误动作，保证动作的规范性。其次学生通过观察教学视频，理解并与自己练习的动作进行比较，在反思学习中提升自身学习能力。,3.营造轻松的教学氛围,体育健美操教学具有陶冶情操的作用，在教学中，为了达到理想的教学效果，体育老师可进行创新教学，营造和谐的教学环境，保证大家在同一起步点上学习。在教学之前，老师可播放动感轻松的音乐，将学生带到健美操学习氛围中，以学生为主体。同时为了激发学生的创造性思维，可让学生在学习中根据自己的体验，发挥自身生创造性，对健美操内容进行自主改编，将不同的动作整合起来，与优美的音乐相配合，创造出具有自身特点的健美操动作，在编制过程中，学生对自身能力的肯定，能帮助学生获得自信，增强学生对健美操的认同感3。,结束语,针对当前初中健美操教学中的关键性问题，要求体育老师根据学生当前学习能力，转变教学模式，开展多种教学活动，以学生为主体，发挥多媒体教学的辅助作用，调动学生的学习积极性，以动作规范性为出发点，采取正确的教学方法，提升健美操教学的教学效果。,引言,在当今的教育领域中，合作学习教学模式的应用愈加广泛，能够有效打破传统教学模式的弊端。但是，在日常教学中，很多教师对合作教学模式的理解不够深入，使得教学模式过于流于形式，无法充分发挥合作教学模式的积极作用。因此，作为一名合格的初中数学教师，必须要认识在合作教学模式的实质性内容与重要性，以学生的兴趣爱好、知识结构作为出发点，保障合作学习模式的有效性。做到一切以学生出发，突出学生在课堂中的主体地位，充分发挥学生的主观能动性，让学生能够全身心的投入到课堂教学中，进而提高教学质量与教学效率，推动学生全面发展。,一、小组分配的合理性与科学性,由于每个学生都是一个个体，即学生的数学能力、接受能力、思维能力都存在着一定差异。因此，教师要尊重学生的个体差异，保障学生小组的均衡性、合理性、科学性，要求教师要做到以下几点要求：第一，教师要根据学生的兴趣爱好、学习状况、性格层面进行充分分析，保障每个学习小组的数学能力能够大致相等，保障每个学习小组都有学习优异的学生、学习较差的学生。第二，小组人员不宜过多，同时为了保障课堂效率小组成员也不能过少，通常情况下，每班46组、每组58人最佳，当然，教师可以根据课堂的教学情况适当调整。第三，分配成员角色，保障每个学生都有发挥空间。通常情况下，可以设置为小组组长、引导员、提问员等。,二、优化小组合作学习结构，保障小组教学的合理性,想要充分发挥合作学习模式的积极作用，就必须要保障教学内容的科学性与合理性，同时，教师所提出的讨论内容也必须具备可研究性，进而提高教学质量与教学效率。与此同时，为了保障合作学习模式的合理性，教师要对合作教学模式有一个正确的认识，即合作教学模式也存在局限性，并不是所有的教学内容都适合合作教学模式，例如学生初次接触函数内容，这些内容对中学生来说极为抽象，如果采用合作教学模式势必起不到效果。因此，在合作学习模式中，教师首先要确定知识内容是否符合学生认知特点与合作学习模式需求，在教学设计过程中，必须要重点突出知识重点与知识难点，以及探究问题的开放性与科研性，为合作学习模式奠定基础。,例如在“勾股定理”教学中，教师可以针对该教学内容组织合作学习模式。首先，为了保障合作学习的有效性，教师必须要让学生对勾股定理有一定的认识，或一定的启发，教师可以在多媒体课件中展现一些直角三角形，以及勾股定理的性质等内容，之后针对课件上的内容展开小组合作学习。其次，教师需要引导学生展开探究学习（提出问题环节）：图片中的三角形是什么三角形？同学们能够找出直角三角形的三边关系吗？教师呈现出直角三角形的有关内容能够让学生对勾股定理有一个初步了解，能够保障合作学习能够顺利实施，保障课堂提问的可行性与合理性，进而培养学生自主学习能力，发挥学生的主观能动性。,三、发挥教师在合作学习中的引导作用,由于初中生的心智发展还不够成熟，自控能力也不够强，教师除了要维持课堂秩序之外，也要充分发挥自身的引导作用，帮助学生梳理问题知识，待到学生合作学习完毕之后，针对学生小组的共性问题展开针对性教学。,四、构建多元化总结与评价体系,课堂评价与总结是合作学习模式的重要组成部分。其中，课堂总结需要教师对学生小组探讨结果进行整合、分析，对小组共性问题进行讲解。课堂评价必须要遵循客观性，对于表现优异的小组给予奖励；对于表现不理想的小组给予鼓励。此外，必须要创新总结与评价模式，保障总结与评价的多样性，例如小组互评、个人评价、教师总评、组内评价等，进而保障评价与总结的有效性与客观性。,结束语,合作?W习模式是当代教育领域中应用极为广泛的一种教育模式。在初中数学教学中，运用合作学习模式能够突出学生的主体地位，培养学生的创新力与创造力，充分发挥学生的主观能动性，将“数学教学”转化为“学习数学”。,股骨颈骨折的护理演讲稿1、纪律是管理关系的形式。阿法纳西,1,股骨颈骨折的护理,主讲人：,吕,崴,颍 上 人 民 医 院,骨 二 科,enter,music,股骨颈骨折的护理主讲人：吕 崴颍 上 人 民 医 院 骨 二,2,什么是股骨颈骨折？,定义：,以髋部疼痛，腹股沟中点附近有,压痛和纵轴叩击痛为主要表现的,股骨头下至股骨颈基底部骨折。,是老年常见的骨折之一 尤以老年女性较多。,enter,什么是股骨颈骨折？定义：enter,3,主要,症状,1,、,畸形：,患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形,2,、,疼痛：,髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显。,3,、,肿胀：,股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节囊和丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。,4,、,功能障碍：,移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意，,不要因遗漏诊断而使无移位的稳定骨折变为移位的不稳定骨折,。这样的例子在临床上还是不少的。,5,、,患肢短缩：,在移位骨折，远段受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。,enter,主要症状 1、畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形 ent,4,病因与分类,按骨折线部位分类,股骨头下骨折,经股骨颈骨折,股骨颈基底骨折,按,X,线表现分类,内收骨折,Pauwells,角大于,50,外展骨折,Pauwells,角小于,30,按移位程度分类,不完全骨折,完全骨折,颈型,基底型,头下型,外展骨折：,Pauwels,角,50,enter,病因与分类按骨折线部位分类 颈型 基底型 头下型外展骨折：,5,手术治疗,/,治疗,/,非手术治疗,enter,手术治疗/治疗/非手术治疗enter,6,非手术治疗,适应症,无移位，外展型或嵌入型稳定性骨折,年龄大，全身情况差或合并有其他严重疾病,方法,:,皮牵引，卧床,68,周，同时进行股四头肌的锻炼，,8,周后逐渐在床上坐起。,优点,缺点,血供破坏少 并发症多,enter,非手术治疗适应症enter,7,手术治疗,适应症,1）,内收型骨折和有移位的骨折,2）,65岁以上老年人的下型骨折,3）,青少年的股骨颈骨折,4）,股骨颈陈旧型骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血性坏死，或合并髋关节骨关节炎。,手术方法,1）,闭合复位内固定,2）,切开复位内固定,3）,人工关节置换术,enter,手术治疗适应症enter,8,辅助检查,髋部,X,线摄片,：,可确定骨折的部位、,类型和移位方向。,螺旋,CT,三维重建,骨扫描：股骨头缺血程度,enter,辅助检查髋部X线摄片：enter,9,护理问题,/,诊断,1,、潜在并发症：骨折移位。,2,、躯体活动障碍 与骨折、牵引或石膏固定有关。,3,、有皮肤完整性受损的危险 与骨折、软组织损伤或长期卧床有关。,enter,护理问题/诊断1、潜在并发症：骨折移位。enter,10,护理要点,股骨颈骨折多见于老人，感觉及反应都比较迟钝，生活能力低下并且有不少老年人合并其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等。因此护理人员首先细致地观察，了解病情，给予及时适当的治疗和护理，同时要加强基础护理，预防肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。,护理要点股骨颈骨折多见于老人，感觉及反应都比较迟钝，生活能,11,预防并发症的方法,1,。经常扩胸深呼吸，咳嗽，以增进肺功能，及时添加衣服避免着凉，保持口腔卫生，清洁口腔每日一到两次，以防止肺部感染。,2.,可卧气垫床，骶尾部,2,到,3,小时按摩一次，促进局部血液循环，保持床单整洁干燥，皮肤清洁舒适，防止褥疮发生。,3,。多饮水，从而增加尿量达到冲洗膀胱的作用，保持会阴部清洁，每日尿道口护理一到两次，妥善使用便盆以预防泌尿系感染。,预防并发症的方法1。经常扩胸深呼吸，咳嗽，以增进肺功能，及时,12,术前护理,1,多饮水，预防尿路感染。,2,减轻体重,3,戒烟 吸烟会引起毛细血管痉挛，影响术后康复。,4,患者停用非甾体药物,5,患者床上练习使用大小便器，避免术后尿潴留、便秘发生。,6,呼吸训练 掌握正确咳痰深呼吸的方法,7,进行患肢屈髋，伸髋和髋外展训练,术前护理1 多饮水，预防尿路感染。,13,1,呼吸道护理：根据病情尽早给予患者半坐卧位，拍背，鼓励其深呼吸，咳痰。必要时行雾化吸入。,2,饮食护理：手术当日可进食软食，为了防止低钠，可选择咸性食物。术后第一日恢复正常饮食。应多进食高蛋白，高维生素，富含纤维素的蔬菜水果。,3,伤口的观察护理：伤口敷料有无渗出或污染，应立即更换敷料。,4,患肢的观察护理：观察患肢的颜色温度，足背动脉波动情况，评估患肢的感觉、运动功能、患肢的肿胀情况。,5,观察引流袋：妥善固定引流袋，保持通畅，观察患者尿液颜色、尿量。,6,预防感染：尿道口护理，防止引流袋内尿液逆流，鼓励患者多饮水防止感染。,7,拔尿管后观察：观察患者自解小便的量，颜色，评估拔出后患者是否出现尿路刺激症状。,1 呼吸道护理：根据病情尽早给予患者半坐卧位，拍背，鼓励其,14,护理措施,1,、,保持适当的体位，防止骨折移位。,（,1,）,患肢制动、矫正鞋固定,：卧床时两腿之间放一枕头，使患肢呈外展中立位。,（,2,）,卧硬板床,：经医师允许方可患肢侧卧位；更换体位时，避免患肢内收、外旋或髋部屈曲，防止骨折移位。,（,3,）,正确搬运病人,：尽量避免搬运或移动病人，必须搬运移动时，注意将髋关节与患肢整个托起，防止关节脱位或骨折断端造成的损伤。,enter,护理措施1、保持适当的体位，防止骨折移位。enter,15,2,、指导病人正确活动,（,1,）,练习股四头肌的等长舒缩,：,指导进行患肢股四头肌的等长舒缩、距小腿关节屈伸及足部活动。每天多次，每次,520,分钟，以防止下肢深静脉栓塞、肌萎缩和关节僵硬。锻炼后注意评估患肢的,感觉,、,运动,、,温度,、,色泽,及,有无疼痛,和,水肿,。,（,2,）指导病人进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动和功能锻炼。,（,3,）,髋关节功能锻炼,：行人工全髋关节置换术,1,周后，帮助病人坐在床边进行髋关节功能锻炼，动作应缓慢，活动范围由小到大，活动幅度和力量逐渐加大。,（,4,）,转移和行走训练,。,enter,2、指导病人正确活动enter,16,（,5,）,术后23个月内应避免的动作及体位,a. 内收 术后患髋内收易使人工关节脱位。术后床上体位应保持外展位，在两腿之间放一枕头，并在患肢外侧放一枕头，以防止髋关节外旋。,b. “,跷二郎腿,”，下蹲穿鞋、蹲位大小便等动作。,c. 患侧卧位 易导致关节脱位及假体周围骨折。,enter,（5）术后23个月内应避免的动作及体位enter,17,压疮的预防和护理,（,1,）便器：病人卧床期间应使用适宜于卧床病人的特制便器。,（,2,）保持床铺清洁、干燥和平整。,（,3,）定时协助病人更换体位，按时按摩受压部 位和皮肤护理。,enter,压疮的预防和护理（1）便器：病人卧床期间应使用适宜于卧床病人,18,股骨颈骨折的愈合,愈合较慢，平均需,56,个月。,不愈合率较高，平均为,15,左右。,影响骨折愈合的因素：,年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强程度有关。,enter,股骨颈骨折的愈合愈合较慢，平均需56个月。enter,19,出院指导,三不,不过度负重,、,不做盘腿动作,、,不坐矮凳子,四避免,1、,避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动,的项目,；,2、,避免在髋关节内收内旋位时从座位上站起,；,3、,避免在双膝并拢双足分开的情况下身体像术侧,倾斜,；,4、,避免在不平整或湿滑的路面上行走,。,enter,出院指导三不 不过度负重 、不做盘腿动作、不坐矮凳子ent,20,健康宣教,1.,酌情继续服用接骨之类的中成药，促进骨折早日愈合。,2,嘱病人多食用高蛋白富营养的食品，如肉，鸡蛋，动物内脏，豆制品等。,3.,下床功能锻炼时候最好有家人在旁边陪护，以免摔倒造成二次骨折。,4.,半年内禁止患侧侧卧、盘腿坐，以防患肢内收外旋造成不良后果。,5.2-3,月内扶双拐不负重活动，待,X,线片检查后才酌情决定能否负重行走。,健康宣教1.酌情继续服用接骨之类的中成药，促进骨折早日愈合。,21,谢谢大家！,EXIT,music,谢谢大家！EXITmusic,22,三人搬运法,返回,三人搬运法返回,23,硬板床,返回,硬板床返回,24,防旋鞋,返回,防旋鞋返回,25,股四头肌等长收缩训练,返回,股四头肌等长收缩训练返回,26,髋外展训练,返回,髋外展训练返回,27,习步架训练,返回,习步架训练返回,28,返回,返回,29,enter,enter,30,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,31,