腮腺颈部疾病的影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腮腺 颈部疾病的影像诊断,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,腮腺 颈部疾病的影像诊断腮腺 颈部疾病的影像诊断31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。腮腺、颈部疾病影像诊断,河北医科大学第二医院,医学影像学科,耿左军,大x,主要内容,腮腺混合瘤,腮腺常见疾病影像诊断腮裂囊肿,腮腺恶性肿瘤,血管瘤,颈部常见疾病影像诊断颈动脉体瘤,淋巴结肿大性疾病,大斗,一、通过案例回放，树立并强化安全意识,还记得1997年一位钳工学生进行钻孔实习时，因为怕脏，戴手套去钻孔被铁屑给挂住了，把大拇指给拉断了，成为四级残废；2009年3月，一批学生在湘潭水泵厂进行钳工实训，一个月内就出了三次安全事故，其中一个同学手指压断了。这些血淋淋的教训就是钳工实训中进行安全教育最好的教材。在钳工实训开始前，教师就要有意地进行案例的回放，并让学生明白，不按客观规律办事，不尊重科学，不重视安全生产，不重视老师的教育，违反规章制度，违章作业，安全意识不强，管理混乱，违反国家政策，会造成多么惨重的后果。也要让学生知道每一次事故的发生给国家造成的直接经济损失少则几十万元，多则上千万元，而间接经济损失往往会大好几倍。一桩桩惨痛的教训会自然而然的会帮助学生提高认识，让他们知道安全的重要性。,二、加强安全措施的理论指导,在钳工实训正式操作前，通常采取的是统一授课模式。由于钳工理论课与实训课不是同时期讲授，一些理论知识很容易被同学遗忘，这样就要求在正式实训之前带领同学一起回顾一些重点知识。另外，还要通过观看一些钳工规范操作的录像，使同学对钳工操作有一个直观的概念。主要是一些入门知识，包括：钳工常用设备、工具和量具的使用；钳工实训要求及安全注意事项；划线的方法和划线工具的使用；錾削、锯削、锉削、钻孔、扩孔、锪孔、铰孔等操作姿势介绍和应用；简单工件的加工；钻床的使用和维护；装配练习。根据录像所讲的内容，挑重点具体讲解，这样学生学习起来，有侧重点。在民航系统中，对飞机维修专业的安全性要求比较高。这就要求老师上课在讲解时，对安全注意事项的内容要重点强调，其中：（1）严格遵守实训场的各项规章制度，按规定着装；（2）材料、毛坯、工件要有规则地摆放；（3）工具收放要整齐，不应任意堆放；（4）量具要轻取轻放，不能与工具、材料或工件混放在一起；（5）在实训场地实习期间严禁嬉闹；（6）工作场地要保持整洁，做到文明生产。让学生在学校实训中逐渐养成良好的生产习惯。培养出来的学生可以直接面向社会、面向企业。,三、学习安全技术措施,首先我们每次讲工艺之前都把书上每小节后的“安全生产”、“工厂提示”先给学生讲透，在学生大脑里形成一个意识。如刮削：刮削时，工件的锐边、锐角必须去掉，以防伤手。刃磨刮刀时，应站在砂轮机的侧面或斜侧面，且压力不能太大。刮削大型工件，搬动要注意安全，放置要平稳等等。我院按模块式进行教学，教师边讲理论边指导学生实习，学生不一定能将这些安全知识牢记于心。这就需要老师进行动作示范，手把手地边操作边把安全文明生产的规范一一讲解，让学生明白，如果不按规范操作就有可能产生严重的后果。例如我们在钻孔时，停机再用手制动而违反操作程序，就可能产生下列后果：钻夹头上的棱角或贴着的铁屑，容易把手划破。更重要的是，人如果养成这个不良习惯动作，有时精神状态不好，一时糊涂，机还未停，手就去刹车，那就很危险。变速时，应先停车，后变速。有时不注意，不停机，就给机床变速，里面的齿轮一下给打掉了，机器就会严重损坏。在学校学习时还好，因专门有老师讲解、示范、跟踪，发现问题，及时纠正。每当学生进入工厂，虽然师傅会教你，提示你，但他也要完成工作任务，有时没时间去监督你，而有些学生又很好奇，觉得自己什么都懂一点，不在师傅的指导下就好奇而又盲目地去操作，结果就出问题了，轻则损坏工件，重则造成人员伤亡。,四、加强基本技能的训练,很多时候，事故的发生总是不可预料，令人猝不及防的。也可以说，往往是人下意识的一种反应。为尽量避免事故的发生以及造成不可逆转的严重后果，在钳工实训中，要加强基本技能的训练，以保证学生能科学、熟练地掌握钳工的基本技能，也保障其实训安全。,在训练基本技能时，可以通过讲解与示范相接合、教师个别指导、学生互相指导以及工件的制作来实现基本技能的熟练掌握。教师操作、演示、示范，可以使学生具体、直观的感受到所学的操作技能和技巧的形成过程，加深对实习内容的理解。由于学生的基本条件和素质的不同，对钳工操作的认识理解也不相同，在操作过程中难免进度不相同，动作操作起来有偏差。个别指导针对性强。容易发现学生操作中不规范的动作，便于解决学生的操作问题。另外，同学之间可以互相学习。互相纠正，这样可以更快的发现解决操作上的问题。学生在操作过程中很难发现自己的问题。但是可以帮助别人纠正不规范的姿势和动作。基础技能的练习的好坏直接影响到钳工技能的整体质量和今后工作的发展，但是一味的强调基础练习，反复的进行机械化枯燥的基础训练。容易使学生在课程中期产生逆反心态。以致影响学生钳工技能的提升。实训教师应该在基础练习的同时丰富实习内容，使学生通过完整工件的制作在短时间内获得零件加工的工艺知识、锻炼学生的动手能力、培养创新意识。,五、在实训中加强职业道德教育,职业道德教育教育也是进行钳工实训所不可忽视的一个重要方面。职业学校的学生身心正处于迅速发展阶段，心理上还很不成熟，他们的可塑性大，也容易受到各种诱因的影响。又因缺乏自制力、不善于采用正确的行为方式和具有不良行为习惯等原因，学生在工作时的举止，并非都符合职业准则和道德的要求。如经过多次重复，这种行为稳定后就难于矫正，并常常会使学生不自觉采取类似的行为，所以我们要在钳工实训的过程中对学生进行职业道德和准则的教育。具体在工作中，我们同样要遵循“教学做合一”的原则，以学生的“做”为主，结合教师的监督和指导，使学生在“做”的同时，养成爱护劳动工具和成果，节约原材料，遵守劳动纪律的工作习惯，培养学生良好的职业道德观念和严谨细致的工作作风，促进学生身心健康发展。,总之，在钳工实训教学中，安全教育也是不可忽视的一个重要部分。在实训教学开始前，要通过安全案例的回放，帮助学生树立安全意识。在实训中，要培训安全措施，加强基本技能的训练，还要加强职业道德教育，真正把安全放在心中。,一、学生生活经历不丰富，视野不开阔，阅读少，积累少，却又不爱阅读或没材料读.二、学生见少识浅，语言充满浓重的乡土气息，作文不够大气。三、教师作文指导形式单一，仅从理论上介绍所谓的写作技巧，作文训练不能让学生产生写作兴趣。四、想象力弱，接触面窄影响学生的写作素材与水平。五、教师与学生都存在着一种惰性等。,针对这些问题，应该采取的对策是：,一、研读课标，科学规划。教师应当认真研究新课标，了解作文教学在不同学段的要求，从而循序渐进的进行作文教学。教师要做到心中有数，小学六年，初中三年的整体规划，要构建写作能力点训练序列。比如第四学段的写作目标是：写作时考虑不同的目的和对象，要感情真挚，力求表达自己的独特感受和真切体验；多角度地观察生活，发现生活的丰富多彩，捕捉食物的特征，力求有创意的表达，选择恰当的表达方式；运用联想和想象，丰富表达的内容；能根据文章的内在联系和自己的合理想象，进行扩写、缩写或改写；写记叙文，做到内容具体；写简单的说明文，做到明白清楚；写简单的议论文，努力做到有理有据；养成修改自己作文的习惯，能借助语感和语法修辞，做到文从字顺，能与他人交流写作心得，互相拼改作文，以分享感受，沟通见解。明确了写作目标，教师的指导要有针对性，话题切近学生实际。,二、开发资源，激发兴趣。其实农村作文写作中的素材无时不有，无处不在，鼓励学生做生活的有心人，其所见所闻及所想均可成为写作的内容。鼓励学生走出课堂，走进大自然，跳出教室、学校这个“四角的天空”，因地制宜地利用本地资源，反映纷繁的社会，书写精彩的人生，让学生的作文“大气”起来。比如对乡土资源的开发，可从以下几点考虑：1、游山玩水开发山水资源，如在春夏秋冬四季之游中描绘山水美景。2、结合体验开发资源，如在养、种植基地上探究科学的奥秘。3、走出学校收集开发文化资源，如在民间掌故、民歌中受到乡土文化的熏陶。4、在调查整理中开发人文资源，如在乡情民俗中抒写感情淳朴的乡情。这就要求学生要善于观察、思考、练笔，善于从社会、自然这部大书中开发资源、汲取营养。,三、阅读品味，交流提升。教师要让学生爱阅读，并大量阅读，首先我们千万不要忘了我们每个学生都有的教材（语文课本）这一资源，它不仅是我们学生素材的积累，更是我们作文的各种文体的例文。其次，作为老师，我们可根据学生不同的年龄特征兴趣爱好，指导学生选择课外读物，比如选择和课文内容相关联的读物、选择有一定知识性的读物等。另外，可以将孩子们家中闲置的图书整合起来，从根本上解决学生读书难的问题，为同学之间进行图书“漂流”创造了条件。但是如何将这些丰富的图书宝藏最大限度地开发，让孩子们真正走进书籍，嗅到书香呢？那就要教给学生品位，学会写读书笔记，可以从字、词、句的读书心得（或赏析），发展的整篇文章的读书笔记，并交流读书笔记，就可得到事倍功半之效应。长此以往，便可使图书在同学中“漂流”，书香在阅读品味中“飘溢”。这就要求学生要善于读书、欣赏、积累，善于在前人的思想上站起来。,四、勇于实践，鼓励创新。摒弃懒惰思想，鼓励学生大胆想象，放飞理想的翅膀，当然，教师很有必要传授这方面的技巧；摒弃懒惰思想，教师要勤于写“下水”作文，不“下水”的教练怎能教出会游泳的健儿呢？现在是网络时代，教师如果从网上下一篇“范文”读给学生，那么学生也会如法炮制，“剽窃”他人之作。这就是学生的“向师性”。我们不妨师生同堂写作同一篇作文，不下载网络，不求助作文辅导书，师生一起大胆写作，有创意的写作。只有勇于做“下水”的榜样，才能让学生感同身受，乐于写作，并放飞想象的翅膀。,五、尊重学生，张扬个性。我们知道，真实是作文的基石，真情是作文的活力，真切是作文的魅力，创意则是作文的艺术。这就要学生力求真实地表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验。老师不宜漠视学生的个性，要尊重学生的自主选择，并引入多彩生活，鼓励学生有创意表达。农村学生的作文，语言充满浓重的乡土气息，这固然能比较真实地反映现实生活，但口语是基础，是与生俱来的，而书面语是提高，它具有完整、严密的特点。我们并不提倡这种语言的“多多益善”，可将这些乡土语言变换一种语言形式，或诙谐幽默，或语言犀锐有创意地表达，形成自己的语言风格。,农村的作文教学主要存在的问题及对策远远不止这些，“智者见智，仁者见仁”，望专家、同仁们批评指正，并各出高招，力争使我们的农村作文教学再创佳绩。,腮腺 颈部疾病的影像诊断31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿,1,腮腺、颈部疾病影像诊断,河北医科大学第二医院,医学影像学科,耿左军,大x,腮腺、颈部疾病影像诊断,2,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,3,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,4,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,5,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,6,Eag2442-34,00000g244,8ggg992442-36a,88e92442-37a,-1日,15,济,Eag2442-34,7,腮腺混合瘤( Mixed tumour),冷占75%,以良性混合瘤最多见,30-50岁青壮年好发,性别无明显差异,腮腺内无痛性肿块,病程较长,生长缓,慢,大斗,腮腺混合瘤( Mixed tumour),8,冷多呈圆形或椭圆形,直径3-5cm,包膜,较完整,边界清楚,切面呈灰白色,冷肿瘤含有软骨、角化物,粘液样组织及,钙化,常有坏死和囊变区,一般有完整,的包膜,大斗,冷多呈圆形或椭圆形,直径3-5cm,包膜,9,影像学表现,x-ray:平片可显示腮腺区肿块,造影检査:导管及腺体被推压移位征象及腺体,充缺,导管拉长、迂曲、分离呈手握球征,导,管无破坏征象。,CT:腮腺内圆形或椭圆形软组织肿块,边缘,光滑,与正常腺体分界清楚,增强扫描:肿块,均匀或环形强化,大斗,影像学表现,10,MR表现,混合瘤较小时,信号均匀,T1W呈等信号,T2W呈略高或高信号,边缘可见低信号包膜,发生坏死、囊变时信号不均,长T1长T2,T2W瘤体内低信号瘤体内纤维间隔,极低信号为钙化,大斗,MR表现,11,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,12,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,13,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,14,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,15,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,16,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,17,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,18,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,19,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,20,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,21,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,22,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,23,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,24,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,25,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,26,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,27,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,28,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,29,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,30,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,31,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,32,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,33,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,34,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,35,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,36,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,37,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,38,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,39,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,40,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,41,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,42,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,43,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,44,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,45,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,46,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,47,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,48,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,49,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,50,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,51,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,52,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,53,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,54,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,55,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,56,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,57,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,58,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,59,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,60,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,61,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,62,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,63,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,64,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,65,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,66,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,67,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,68,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,69,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,70,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,71,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,72,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,73,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,74,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,75,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,76,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,77,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,78,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,79,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,80,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,81,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,82,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,83,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,84,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,85,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,86,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,87,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,88,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,89,腮腺颈部疾病的影像诊断课件,90,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,91,