脾脏的正常与影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脾脏的正常与影像诊断资料,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,脾脏的正常与影像诊断资料脾脏的正常与影像诊断资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比a16,脾脏的正常解剖与影像诊断,叶筱,牌脏的正常解剖结构圆,脾脏是人体最大的淋巴,器官和储血,破血器官,外形呈长椭圆形,似蚕,豆状,位于左季肋部后,方,胃的左侧,膈肌的,下方,其长轴自左后向,右前斜行,大致与第十,肋平行。,经过多年的探索，我们义桥中学确立了以“自主学习,合作探索”为思路，以“导学、交流、释疑、训练”为环节的自主型课堂教学模式。要求全体教师必须实现教与学行为的转变，为学生的自主学习搭建平台。我们明确提出课堂教学必须做到“七要、四不讲”。,“七要”即：教材要让学生读、问题要让学生提、过程要让学生谈、规律要让学生找、实验要让学生做、习题要让学生编、结论要让学生下；“四不讲”即：学生已知的不重复讲、学生通过自学能弄懂的不讲、学生经过小组合作学习弄清楚的不讲、学生经过实验弄懂得不讲。,我们悟出：课堂因互动而精彩，学生因自主而发展。,我们要求全体教师必须牢固树立“为学生的生命质量负责，为学生的终身发展奠基”的理念。,任何教学模式的确立都不是一朝一夕的事，我们的教学模式也经过了长期探索，在不断地修正、调整、补充后才得以慢慢完善，我校一直十分重视课堂教学的革新，前几年追求“实、严、细、恒”，并且重“五活”抓“五度”，其理论被济宁日报予以宣传报道。在此基础上，我们确立了自己独具特色的教学模式，这一模式的形成大致经历了三个阶段：,一是理论积累阶段。通过拓展教师学习空间，让我们的教师、业务骨干进行充电，获取支撑我们进行教学改革的理论知识。我们拓展教师学习空间的主要途径和手段有以下三个：,首先是注重“请进来”。邀请市、县教研教科部门领导到校作了专题讲座。本学年，先后请来了市教科所所长刘琨和县教研室领导、县教科室主任尹鲁逊老师来校举办讲座，进一步加速全校教师专业成长和专业发展。通过这些机会与专家面对面的交流，近距离的接触，使学校教师受益匪浅。,第二是坚持“走出去”。 先后组织了部分老师参加了省、市、县有关部门组织的各类专题培训、专题研讨和专题学习；为全体老师教育教学能力的提高注入新的动力。每次市教研室组织开展的名师展示课、教学观摩课，我们都认真组织有关教师参加听课、评课活动。,第三是开展“学科内部练兵”，教科室、新课改办公室、教务处通力合作，开展教学交流，提供展示舞台。在校内，以教研组为单位，由各教研组长牵头，制定本组的教科研计划。各组都安排了集体备课，安排了新教师的汇报课，有名优教师的优质课，有同级同类同一课时的PK赛，每门学科都开展教学基本功比武和研课活动。听课后认真评课，使全体教师在业务上互帮互学，以老带新，以新促老。,二是实践摸索阶段。经过一定的积累之后，我们出台一系列的政策，鼓励老师们大胆改革，承担县、市、省乃至国家级相关课题研究。近几年，我们先后承担了市级以上教科研课题5项，教学一线人员人人参与，以学促研，以研促教。围绕课题研究，我们进行了新一轮“课堂教学研究实录”（同时写出了调查总结报告）。问卷调查结果表明：全校绝大部分老师均能自觉积极参与课堂教学改革，投身课堂教学新模式的实践，自觉更新教学观念，优化教学理念，教师课堂教学学生的满意率得到了大幅度提升。进一步开展了弱势群体学生学科有效教学方式的研究。实践表明：学生的自主学习能力、主动探究能力、实验操作动手能力得到了显著提高。,我们还增设教学反思及教学随笔专用本，让每位教师随手记下自己的灵光闪现及点滴想法，聚沙成塔，集腋成裘，注重平时积累。常反思是教师成为研究型、创造型的重要前提和必经之路。反思应贯穿于教学的整个过程之中，反思的主要内容为：教学设计是否切合实际，行之有效；教学行为是否符合新的教学理念；教学方法是否解决现实问题；教学效果是否达到预期目标等；反思的目的在于不断更新教学观念，改善教学行为，提升教学水平，同时养成教师对自己教学现象、教学问题的独立思考和创新性见解，真正成为教学和教研的主人。反思的最简单形式是写教后记。在教后记的基础上，鼓励教师对自己的教学反思进行理论总结，写出教研文章。,我们根据上级教育部门的有关文件精神，认真组织相关教师参加论文、案例、教学设计等方面的评比活动，在挑选的基础上指导教师进行修改，及时推荐上送，提高了教师论文的发表率和获奖率。各位教师亲历于教科研，及时撰写文章，积极投稿，力争做到参赛面广，获奖多，获奖级别有所提高。本学年，发表和获各级各类奖项的论文近60篇，不仅数量比往年多，而且级别比往年高。其中关于新课改的一系列文章尤其引人注目。面对新课程探索教与学、义桥中学新课改教学模式获新突破、新课改如何在课堂上思考得更深刻发表在济宁日报?杏坛 上?，特别是如何让学生学会提问在中国教师报? 新课改发表后，激起了强烈反响。所有这些理论的探索，为我校新教学模式的形成打下了坚实的理论基础。学校已将论文编成册，记录下老师们的光辉成绩。,三是模式形成阶段。在一年前，我们感觉到，全面推开的时机已经基本成熟，经过学校多次研究，“七要、四不讲”课堂教学模式在全校推行，一改过去的满堂灌、满堂问的做法，学生以学习小组为单位，打破传统的听课模式，座位安排为方便学生自主、合作、探究，做了大胆改革。通过改革，彻底释放了学生的能量，弘扬了生命的活力，课堂上生机勃勃，学生人人都可以得到自我展示的机会，人人都可以体验到成功的幸福。部分厌学的同学也越来越多地融入课堂，融入班级，树立了自信，课堂上常常是精彩纷呈，高潮迭起。,课堂改革取得了极大的成功，得到了学生、家长以及教育专家的认可和赞同。特别是我校制定的课堂教学“七要、四不讲”得到市县教研员一致赞同认可，并在全市产生了一定的影响,市县领导要求我们在全县推广。11月10日，市教研室领导来我校对“学案导学”课堂教学改革进行视导，在总结会上全体教研员对我们的“学案导学”，给予充分肯定。,在抓新课改的同时，我们也注重了特长生的培养。我校有着注重学生特长培养优良传统，早在96年中学生报就作过专题报导。多年来，我们一直秉持这一传统，音乐、体育、美术各种兴趣小组如火如荼。第二课堂成效显著，校歌大赛，获济宁市三等奖，被评为济宁市十佳校歌，是全市唯一一个获此荣誉的农村中学。多人次代表全县参加市运动会，并取得优异名次。学生美术作品也多次在各级大奖赛中获得名次。,我们做到了把课堂还给学生，让课堂充满生命活力；把班级还给学生，让班级充满成长气息；把创造还给教师，让教师充满智慧挑战；把精神发展主动权还给师生，让学校充满勃勃生机！育人教书，以科学的态度、真挚的爱心、恰当的方式，让学生享受到学习的快乐，体会到成长的乐趣，让学生健康、充实、富有活力和创造力！,我们作出了我们的努力，我们在收获，同时，我们也认识到，我们仍然面临很多问题和困难。前面的路，任重而道远，我们会一如既往，把教学改革进行到底，使素质教育开花结果。,创新是教与学的灵魂，培养学生的创新意识不仅关系到学科教学的质量，更直接影响着新世纪人才的素质。“义务教育阶段的教学课程应突出体现基础性、普及性和发展性让不同的人在数学上得到不同的发展”，因此，创新素质的培养是数学教学活动中的迫切任务。笔者结合自身教学的实践谈一些具体做法：,一、在和谐氛围中孕育创新意识,轻松的学习环境，愉悦的心理情绪，可以增强和拓展学习者的认知创新意识。培养学生的创新精神是数学教学的重要目标。因而，在教学中，教师必须营设民主、宽松的课堂气氛。只有在这样的氛围下，学生才会敢于发表意见、相互争论，甚至争辩。,在认识了“最大公因数”和“最小公倍数”后，教师抛出问题：我们为什么不研究“最小公因数”和“最大公倍数”呢？一石激起千层浪，学生开始窃窃私语“因为书上都没有提及，所以应该不存在。”有学生抢先回答。不少学生应声附和：“嗯，是的。”老师不急不躁：“真的是这样吗？”稍停顿后，班内的“数学大王”开了口：“有最小公因数的。你看，随便找两个自然数，他们都有因数1，所以，任意两个数的最小公因数都是1。”“不错”，老师接过话题，“那还需要研究吗？”学生异口同声：“不需要。”老师示意继续讨论。在短暂的冷场之后，又有学生开始发言：“因为一个数没有最大的倍数，所以也找不到几个数的最大公倍数。”老师带头鼓掌。“来，让我们一起来记一记大家的新发现。”,是啊，民主的学习氛围，让学生的思维松了绑，不仅加深了对新知的理解和感悟，更让他们打开了创新思维的阀门，创新意识也开始慢慢地生根发芽了。,二、在问题情境中激发创新思维,良好的学习情境有利于激发学生的创新意识。在教学中，教师要善于创设一些贴近现实的又与所学内容密切相关的问题情境，让学生的学习能在与现实情况一致或相类似的情境中发生，以激活学生的思维，发展他们的创造力。,如，在教学“两位数减一位数的退位减法”时，老师这样设计：先出示37-5，请学生口答并说出算理。接着又出示32-5，让学生观察、提问。有学生问：“个位上2减5不够，该怎么办呢？” 教师没有急于回答，而是放手让学生尝试探究。经过几分钟，学生开始汇报。学生1说：“可以先算30-5=25，再算25+2=27”；学生2说：“把32分成12和20，先算12-5=7，7+20=27”；学生3补充说道：“也可以用20-5=15，15+12=27”由于教师注重让学生观察、提问，学生在同伴的问题中对所学内容产生了内在需要，较好地激发了他们的学习动力，从学生多样算理中，我们看到了学生创新思维的火花。,三、在操作活动中提升创新能力,小学阶段的几何都是“直观几何”。如果在教学几何内容时，能够加以动手操作，不仅可以同步开发学生的左右脑，也可以使学生借助直观来理解抽象的几何概念，并在其中碰擦出智慧的火花，从而提高学生的创新意识，提升他们的创新能力。,在教学“圆的周长”这一内容时，我用课件演示如下画面：先出示一个钟面，转动钟面上的分针（时针也随着转动），并逐步地由慢到快，之后，在钟面上出示由分针、时针的顶端转动时留下的两个大小不同的圆这时候，我提出问题：这两个圆的周长哪一个更长？请你仔细观察这个钟面，猜测一下，圆的周长与圆的什么有关？接着，让学生带着问题，以小组为单位，共同用“滚动法”来探索课前准备好的几个圆，通过测量，我着重引导观察圆的直径与周长之间的关系，借助计算机，学生很快地发现，每个圆的周长都是它直径的3倍多一些，从而引导学生推导出结论：圆周长等于直径乘3点几倍。虽然这个关系式是既定的，但对于面前的学生而言，仍然是他们创新思维的结晶。,又如，在数学第三册实践活动“有趣的七巧板”一课中，教师先指导学生分别用两块、三块、四块、五块或六块拼板拼出认识的图形，大部分学生能拼出两至三种，接着，教师让学生用七块拼板拼图形，要求既可以照样子拼，也可以创造性地拼图。在教师的不断鼓励下，很多学生拼出了一些有趣的图形，充分地展示了他们思维的创造性。,四、在应用体验中强化创新品质,数学教学中，教师要有意识地将学习内容与学生的生活经验联系起来，使学生体验到数学就在身边，生活处处有数学；要适时创设情境，培养学生应用数学的意识和综合运用所学知识解决问题的能力。让学生灵活运用知识和方法去解决实际问题，是让学生体会数学价值，体验学习成功的最佳选择。,如，一位教师在教学第三册29页练习四第九题时，结合学校刚进行的跳绳比赛，把原先题中的“拍皮球比赛”改成“跳绳比赛”，让学生根据所得的信息提出问题，并解决问题。学生学习的热情一下子就提高了，提出的问题也是多种多样：“X1最多跳了几下？”“X2最少跳了几下？”“X1与X2谁跳得多？”每个学生积极地提问、踊跃地解答，课堂变得生动、有趣，学生感受到学习数学是有趣的，更是有用的，思维也达到了高峰。,学生创新素养的形成需要教师在平时教学中有意识地一点一滴地培养。只有教师切实转变了教学观念，同时积极地为学生创新品质的养成创造条件，才能卓有成效地培养学生的创新精神，逐步提高创新能力，进而培养创新素质。,脾脏的正常与影像诊断资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少,1,a16,脾脏的正常解剖与影像诊断,叶筱,a16,2,牌脏的正常解剖结构圆,脾脏是人体最大的淋巴,器官和储血,破血器官,外形呈长椭圆形,似蚕,豆状,位于左季肋部后,方,胃的左侧,膈肌的,下方,其长轴自左后向,右前斜行,大致与第十,肋平行。,牌脏的正常解剖结构圆,3,牌脏的正常解剖结构圆,正常脾脏长10-12cm,胃亩,宽6-8cm,厚3-4cm,重110300g。脾分为,脏面和膈面,膈面与,度膜,膈相依,脏面与胃,肾、结肠、胰尾相比,邻。脏面的中央为脾,是脾脏的重要解,脾动、静脉,剖标志性结构。脾动,脉、脾静脉、淋巴管,脾的脏面,和神经出入脾,组,成脾蒂。,牌脏的正常解剖结构圆,4,正常影像学表现,线价值不大脾大、钙化,CT横断面上,脾脏外侧缘光滑,内侧面形态,不规则,呈波浪状或分叶状,平扫时均匀密度,略低于肝密度,增强时动脉期皮质强化明显高于髓质,密,度不均“花脾”,正常影像学表现,5,脾脏的正常强化,脾脏的正常强化,6,脾脏的常见病,脾脏的常见病,7,先天性变异,副脾常见先天变异,可完全与脾分开独,立存在,形态较小,无临床症状,CT表现为脾门附近或上下层面类圆,形软组织影,边缘光滑,增强后与,脾脏密度一致。,游走脾脾位于正常位置以外的腹腔内其他,部位,先天性变异,8,先天性变异,多脾综合症,个或多个副脾,多同时有多脏器的异位,症,个别病例有同时可发生胆囊先天缺如,管系统的发育不全、畸形等。,鉴别诊断,需与腹腔肿大淋巴结或其他肿物鉴别。副脾,密度或增强特性与正常脾脏相同可鉴别,先天性变异,9,副脾,副脾,10,脾弥漫性病变,脾脏弥漫性疾病表现为脾肿大。,引起脾肿大的原因,炎症性:肠伤寒、败血症、结核、疟疾等;,淤血性:门脉高压、心脏病等,增殖性:溶血性贫血、真性红细胞增多症等;,肿瘤性:恶性淋巴瘤、白血病、转移瘤等,寄生虫性:血吸虫病等,胶原病性:红斑狼疮、类风湿、淀粉样变等。,脾弥漫性病变,11,脾脏的正常与影像诊断课件,12,脾脏的正常与影像诊断课件,13,脾脏的正常与影像诊断课件,14,脾脏的正常与影像诊断课件,15,脾脏的正常与影像诊断课件,16,脾脏的正常与影像诊断课件,17,脾脏的正常与影像诊断课件,18,脾脏的正常与影像诊断课件,19,脾脏的正常与影像诊断课件,20,脾脏的正常与影像诊断课件,21,脾脏的正常与影像诊断课件,22,脾脏的正常与影像诊断课件,23,脾脏的正常与影像诊断课件,24,脾脏的正常与影像诊断课件,25,脾脏的正常与影像诊断课件,26,脾脏的正常与影像诊断课件,27,脾脏的正常与影像诊断课件,28,脾脏的正常与影像诊断课件,29,脾脏的正常与影像诊断课件,30,脾脏的正常与影像诊断课件,31,脾脏的正常与影像诊断课件,32,脾脏的正常与影像诊断课件,33,脾脏的正常与影像诊断课件,34,脾脏的正常与影像诊断课件,35,脾脏的正常与影像诊断课件,36,脾脏的正常与影像诊断课件,37,脾脏的正常与影像诊断课件,38,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,39,