口腔基本结构精编版课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中南大学口腔解剖生理教研室,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,口腔基本结构,Basic Structure of Oral Cavity,涂玲 教授,1口腔基本结构Basic Structure of Oral,2,口腔解剖生理学,Oral Anatomy and Physiology,为口腔临床医学打基础,直接服务于口腔临床医学,所以又称之为,口腔临床的桥梁课,2口腔解剖生理学Oral Anatomy and Physi,3,口腔前庭和固有口腔,Oral vesitibule and oral cavity proper,3口腔前庭和固有口腔Oral vesitibule and,4,境界和分部,前界,唇,后界,咽门,两侧壁,颊,上壁,腭,下壁,舌下区,以上下牙列、牙龈、牙槽骨弓为界,口腔前庭,(oral vestibule),固有口腔,(oral cavity,),4境界和分部前界唇 以上下牙列、牙龈、牙槽骨弓,5,口腔前庭及表面解剖标志,口腔前庭沟,：,唇、颊粘膜移形于牙槽粘膜的槽沟。,上、下唇系带,：,为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞。,颊系带,：,口腔前庭沟相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形粘膜皱襞。,5口腔前庭及表面解剖标志口腔前庭沟：,6,口腔前庭及表面解剖标志,腮腺导管口,：,平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上的唾腺乳头。,磨牙后区：,磨牙后三角,：,位于下颌第三磨的后方。,磨牙后垫,：,覆盖于磨牙后三角表面的软组织,。,6口腔前庭及表面解剖标志腮腺导管口：平对上颌第二磨牙牙冠的颊,7,口腔前庭及表面解剖标志,翼下颌皱襞,：,上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，深面为翼下颌韧带。,7口腔前庭及表面解剖标志翼下颌皱襞：,8,固 有 口 腔,腭：分割鼻腔和口腔,硬腭,：前,2/3,腭中缝、切牙乳头、腭皱襞,软腭：后,1/3,腭帆、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、腭扁桃体、咽门,8固 有 口 腔腭：分割鼻腔和口腔,9,舌：,功能,参与咀嚼、吞咽、味觉及言语,口底：,主要解剖标志,舌系带、舌下肉阜、舌下皱襞,固 有 口 腔,9舌：固 有 口 腔,10,第二节,牙的结构、类型与功能,10 第二节牙的结构、类型与功能,11,一、,牙的组成,外部观察,1,、,牙冠,dental crown,2,、,牙根,dental root,3,、,牙颈,dental neck,11一、牙的组成 外部观察,12,牙 冠,crown,The crown is covered with enamel,外形随功能而异，功能弱而单纯者，结构简单。功能强而复杂者，外形复杂。,12牙 冠crown The crown is,13,牙 根,Root,The root is coverd with cementum,固定在牙槽窝中，形态与数目随功能而异，这样可增加其稳固性。,13牙 根 Root The root,14,牙 颈,neck,cervical line,is plainly visible on a specimen tooth.,牙冠与牙根交界处的一条不规则的线,又名,颈缘,或,颈线。,14牙 颈 neck cervica,15,Anatomical Crown and Clinical Crown,解剖与临床牙冠,解剖学划分,：,牙冠,牙颈,牙根,临床划分,:,牙冠,牙龈缘,牙根,15Anatomical Crown and Clinica,16,剖面观察,牙釉质,enamel,牙骨质,cementum,牙本质,dentin,牙髓,dental pulp,16剖面观察牙釉质 enamel,17,牙釉质,enamel,为覆盖于牙冠表面的,半透明,的钙化组织。,是人体身上最硬的组织，对组织的磨损具有较大的抵抗力。,enamel,17牙釉质enamel 为覆盖于牙冠表面的半透明,18,牙骨质,cementum,覆盖于牙根表面的硬组织,，色淡黄硬度与骨相似。,cementum,18牙骨质cementum 覆盖于牙根表面的硬组,19,牙本质,dentin,构成,牙齿的主体,，,色淡黄，硬度较牙釉质低。其中央空腔，称为牙髓腔,dentin,19牙本质dentin 构成牙齿的主体，色淡黄，硬,20,牙冠的颜色与釉质钙化程度有关,恒牙由于其钙化程度高而呈淡黄色，乳牙釉质钙化程度低呈乳白色,。,20牙冠的颜色与釉质钙化程度有关 恒牙由于其钙化程,21,牙 髓,dental pulp,The dental pulp is a soft tissue which furnishes the blood and nerve supply to the tooth.,dental pulp,21 牙 髓 dental pulp,22,二、牙体一般应用名词及表面标志,22二、牙体一般应用名词及表面标志,23,（一）,常用名词,1,、中线,（,median lines,）,2,、牙体长轴,（,long axis,）,3,、接触区,（,contact area,）,4,、线角,（,line angle,）,轴面角,点角,5,、外形高点,（,height of contour,）,23（一） 常用名词1、中线（median lines）,24,中线,（,median lines,）,是一条假想线，该线与矢状缝一致，将牙弓分成左右对称的两部分。,24中线（median lines） 是一条假想线，,25,牙体长轴,long axis,是通过牙体中心的一条假想轴。常以此说明牙齿的倾斜度。,接触区,contact area,牙与牙在邻面互相接触的区域,。,25牙体长轴long axis 是通过牙体,26,外形高点,height of contour,当牙体长轴与水平面成垂直关系时，各轴面最突出的部分。,26外形高点height of contour,27,（二）,牙冠各面的命名,：,每个牙都有与牙体长轴平行的,唇（颊）面,舌面,近中面,远中面,与其垂直的,牙合面,切缘,27（二） 牙冠各面的命名： 每个牙都有与牙体长轴平行的,28,（三）,牙冠的表面标志,28（三） 牙冠的表面标志,29,牙尖,dental cusp,为牙冠上突出的尖顶状结构。,位于尖牙的切端，后牙的牙合面上。,29 牙尖 dental cusp为,30,轴嵴,axial ridge,嵴,ridge,为牙釉质的长形隆起,从尖顶伸向牙颈部。唇轴嵴、舌轴嵴。,30轴嵴 axial ridge嵴 ridge为牙釉质的长,31,边缘嵴,marginal ridge,位于前牙的舌面，近、远中边缘处、后牙,牙合,面与轴面相交处 。,三角嵴,triangular ridge,位于牙合面，由牙尖的两个斜面相遇而成。起于牙合面中央，止于尖顶,.,横嵴,transverse ridge,相对牙尖的两三角嵴相遇而成。是下颌第一双尖牙牙合面特征之一,31边缘嵴 marginal ridge位于前牙的舌面，,32,斜嵴,oblique ridge,牙合面三角嵴斜行相连，为上颌第一磨牙牙合面解剖特征,颈嵴,cervical ridge,颊（唇）面近颈部的,横向,隆起,舌面隆突,cingulum,也称之为舌颈嵴，位于前牙舌面颈,1/3,处牙釉质的半月形隆起,。,32斜嵴 oblique ridge牙合面三角嵴斜行相连，,33,窝,fossa,在边缘嵴内侧的凹陷部分，位于后牙的牙合面，前牙的舌面。,沟,位于牙冠的轴面及牙合面上细长的凹陷部分。,A,、发育沟,：为两个生长叶相连所形成的沟，多有名称。,B,、副沟,：除发育沟以外的沟，形态不规则。,C,、裂,：钙化不全的沟。沟的两旁的釉质分,裂，是不正常的现象，易龋，多见于上颌侧切牙。,斜面：组成牙尖的各面。,两斜面相交,嵴,四斜面相交,牙尖,33窝 fossa 在边缘嵴内侧的凹陷部分，位于后牙的牙合面,34,三、,牙的分类,34 三、牙的分类,35,1.,切牙,incisor,2.,尖牙,canine,3.,双尖牙,bicuspid,4.,磨牙,mola,r,根据形态特点和功能分类,351.切牙incisor根据形态特点和功能分类,36,切牙共同特点,common feature,牙冠呈楔形、刀刃状切迹颈厚切端薄、邻面呈三角形外形高点唇、舌面在颈,1/3,，扁形单根。,共八个，颈部厚而切 缘薄，牙冠形态简单，单根。切割作用,36切牙共同特点common feature 牙冠呈,37,尖牙的共同特点,楔形牙,牙冠较厚,切端有一长大的牙尖,共四个，俗名犬齿，位于口角处，为穿刺和撕裂食物，切缘上有一个长大的牙 尖，牙根粗壮。,37尖牙的共同特点楔形牙,38,共八个，牙冠呈立方形，其咬合面上有两个牙尖。,又名前磨牙。,双尖牙共同特点,38 共八个，牙冠呈立方形，其咬合面上有两个牙尖。又,39,共十二个，牙冠大，呈立方形，咬合面上有,45,个牙尖,磨牙共同特点,39 共十二个，牙冠大，呈立方形，咬合面上有45个牙尖磨,40,根据在口腔中存留时间的久暂分类,乳牙,deciduous teeth,(primary teeth,、,milk teeth),恒牙,permanent teeth,40根据在口腔中存留时间的久暂分类乳牙deciduous t,41,1,、,乳牙,deciduous teeth,乳牙共,20,颗 切牙组 尖牙组 磨牙组,出生后半岁左右开始萌出，两岁半左右出齐。,6-7,岁至,12-13,岁左右逐渐脱落,。,乳牙,牙合,期：,两岁半,6,岁左右,混合牙列期：,6,岁左右,12-13,岁,411、乳牙deciduous teeth,42,乳牙的形态及分类,42乳牙的形态及分类,43,乳牙特点,1,）乳牙较相应的恒牙小，牙冠短而宽。,2,）乳牙牙冠呈瓷白色，在口腔中显得较白；,3,）乳牙较恒牙颈嵴突出，牙合面缩窄冠根分明；,4,）乳前牙宽冠窄根；,5,）乳磨牙根柱短，牙根细，分叉度大,。,43乳牙特点 1）乳牙较相应的恒牙小，牙冠短而宽。,44,2,、恒牙,permanent teeth,：,是乳牙脱落后长出的第二副牙齿，不再被替换。恒牙在,28,32,个之间为正常,。,442、恒牙permanent teeth： 是乳牙,45,乳牙与恒牙相应位置关系,：,乳牙,中切牙 侧切牙 尖牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙,恒牙,中切牙 侧切牙 尖牙 第一双尖牙 第二双尖牙,6,7 8,45乳牙与恒牙相应位置关系：乳牙,46,四、临床牙位记录法：,为了简单、明确地记录牙的名称和部位，面对患者用“ ”符号分上下牙弓为四个区,1,、部位纪录法,46四、临床牙位记录法： 为了简单、明确地记录牙的,47,上,竖线代表中线，横线代,表咬合面；,右,左,横线以上代表上颌牙弓；,下,记录方位以患者为基准；,A,区,右上区 ；,B,区,左上区 ；,C,区,右下区 ；,D,区,左下区,A,C,B,D,47 上,48,恒牙的临床牙位记录：,81 18,81 1 2 3 4 5 6 7 8,中 侧 尖 第 第 第 第 第,切 切 牙 一 二 一 二 三,牙 牙 双 双 磨 磨 磨,尖 尖 牙 牙 牙,牙 牙,48恒牙的临床牙位记录：81 18,49,乳牙的临床牙位记录：, , ,乳 乳 乳 第 第,中 侧 尖 一 二,切 切 牙 乳 乳,牙 牙 磨 磨,牙 牙,也可用英文字母,AE,表示，但前一种常用。,49乳牙的临床牙位记录： ,50,牙的功能,50牙的功能,51,（一）咀 嚼,这是牙齿的,主要功能,1,、对食物进行机械加工；,2,、将食物与唾液混合，进行部分消化。,3,、可反射性的使消化系统处于活跃状,态，为进 一步消化做好准备。,4,、消除混合在食物中的杂质、异物。,5,、咀嚼力可刺激颌骨的正常生长发育,。,51 （一）咀 嚼这是牙齿的主要功能,52,(,二,),发音和言语,（三）保持面部正常形态,52(二)发音和言语（三）保持面部正常形态,53,牙列,与牙齿的咬合,53 牙列与牙齿的咬合,54,牙 列,dentition,牙列,-,上下颌牙齿彼此紧密,邻接所构成的形态整体。,上牙列,下牙列,牙列排列成近似抛物,线的弓形，故又称之为,牙弓,dental arch,（上、下牙弓）。,54牙 列 dentition牙列-,55,一、牙列分型及生理意义,（一）按照构成牙的类别分型,2,、,乳牙列,3,、,混合牙列,1,、,恒牙列,55一、牙列分型及生理意义 （一）按照构成牙的类别分型2、乳,56,牙合,与牙齿的咬合,牙合与颌位的关系是口腔医学的一个重,要课题，涉及到口腔临床各科，归纳如下：,牙合,(Occulusion),下颌静止位时，上、下颌牙齿的接触关系。,56牙合与牙齿的咬合 牙合与颌位的关系是口腔医学的一个,57,牙尖交错牙合,intercupal occlusion ICO,一、,ICO,的名称与定义,上、下颌牙尖相互交错、牙齿最广泛接触时的,牙合,关系。,57牙尖交错牙合intercupal occlusion I,58,颌 位,颌位,下颌骨的位置,下颌骨相对于上颌骨或颅骨的关系。,下颌骨的位置有很多，其中有重复性的，有临床意义的有三个：,牙尖交错位,下颌姿势位,下颌后退接触位,58颌 位,59,定义：,人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼，不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时下颌所处的位置。,息止颌位（下颌姿势位）,postural position,特点：,1,、上下牙无接触。,2,、存在,息止牙合间隙,59定义：息止颌位（下颌姿势位）postural posi,60,下颌姿势位时，上下牙之间从前向后的,楔形间隙,。约,1-4mm,。,息止牙合间隙,（,free way space,）,:,60息止牙合间隙（free way space）:,61,意义,1,、避免了牙齿的非咀嚼性磨损；由于上下牙齿不接触。,2,、维持了口颌系统的健康。由于牙周组织颞下颌关节组织基本不承受负荷。,3,、,MPP,相对稳定，可作为恢复,ICP,位的重要参考颌位,。,三、下颌姿势位（,mandibular postural position,）,MPP,）,61意义三、下颌姿势位（mandibular postura,62,牙周组织,1,、牙槽骨,是包围着牙根的骨组织，也是人体骨骼中最易变化的部分。,容纳牙根的部分称为牙槽窝,。,2,、牙周膜,是连接牙槽骨与牙根间富有血管的致密胶原纤维结缔组织。,可缓冲、调节牙齿所受到的压力。,3,、牙龈,覆盖牙槽突、呈弧线包围着牙颈。是口腔粘膜的一部分。充填着两牙间的突起部分成为龈乳头。,62牙周组织1、牙槽骨 是包围着牙根的骨组织，也是人体骨骼中,63,口腔颌面部的主要解剖标志,63口腔颌面部的主要解剖标志,64,Thank you for your attention,64Thank you for your attention,