呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呼吸机与转运呼吸机的使用资料讲解,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,呼吸机与转运呼吸机的使用资料讲解呼吸机与转运呼吸机的使用资料讲解11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。呼吸机及转运呼吸机,机械通气( Mechinical ventilation),是指用机械的装置,辅助或完全代替,人体呼吸的一种治疗措施。机械通气,的装置称通气装置。,分层教学是差异教学的一种类型，学生个体差异和因材施教是理解分层教学的两个关键点。分层教学的基本内涵是：充分尊重学生的差异，根据专业需求和学生发展需求，对每个专业的教学目标进行分层，依据学生的学习基础、学习能力、学习心理等方面的差异对教学对象进行分层，进而选择差异化的教学内容，选择符合学科特征、学生差异的分层教学模式，对不同层级的学生实施针对性教学，以促进学生的最优发展。分层机制是分层教学的核心问题，主要包括两方面的分层，一方面是教学目标分层，另一方面是学生分层。只有很好地结合这两个分层，才能做到因材施教。,一、分层教学的有效形式,分层教学可以有以下三种组织形式：（1）按成绩编快、慢班；（2）走班；（3）班内隐性分层次。按成绩编快、慢班，家长压力大，学生压力也很大；走班学习，学校管理难度大，教育成本很高。所以，建议教师在分层教学实施时采取班内隐性分层次的教学形式，把所教班级学生先按入学成绩分三个层次，比如中考成绩多少分以上的为A类，多少分到多少分的为B类，多少分以下的为C类等方法分层。但是为了避免挫伤学生的学习积极性，教师不能公布名单，只需要做到自己心中有数就行，以后按分层确定每次考核的成绩。这样的分层教学形式有助于提高教学的效率和学生的学习积极性。,二、分层教学在教学目标上的应用,目前，我国大部分职业学校没有条件实行完全学分制，主要是学年学分制，通常比较多的大专业小方向的模式，限选课和任选课共占40%，也就是60%的内容是必修的。在实践中，我们可将教学目标从专业上分成最低目标、提高目标和拓展目标。最低目标指：学生语文、数学、英语、计算机应用、机电专业的基础能力，如一般职业学校机电专业学生的最低教学目标是考取维修电工上岗证，达到维修电工初级水平，对该专业有基本的了解。提高目标主要是指：在限选课中，体现小方向，依据学生的兴趣爱好、技术水平、性格、基础能力，学生确定自己的限选课。依据机电专业学生的能力，主要分为三种方向：主要以PLC控制技术核心的专业技术方向；以维护安装、综合布线为专业技术方向；以专业售后服务和营销为专业技术方向，每个专业的教学目标是让学生具备相关行业的中级工水平。拓展目标：依据学生对未来职业的一个规划，确定学生的教学目标，比如某些学生选择读高职，拓展课程主要是语文、数学、英语三门课，备考，而其他的学生主要是以模块化的教学，加强学生小方向的深入学习和练习。,三、分层教学对于学生的应用,对学生的分层是一个全面科学的过程，要考虑学生的基础知识、学习能力倾向、学习风格、学生学习自我效率等方面的内容。老师们要特别注意不给学生留下一个好班、坏班的概念，从而给自己带上我是好学生或坏学生的标签，这将对学生终生的成长产生不利。所以在目前的情况下，笔者认为，做好学生的心理准备、选择合适的分层时间、做好分层的解释和动员、做好不同学生的未来目标的解释是确保学生分层的几种有效的补救措施。第一，做好专业教育，对学生做好大专业小方向的解释。特别引导学生方向是没有好坏的，只有适合不适合，个人的发展，不决定你选择做什么，而是决定于你在这一行能够做多深入。在操作上，可以请一些学校在这几个方面发展不错的毕业生代表，介绍自己的经验和体会。平时专业老师、班主任注意观察学生的特点，在平时做好引导。第二，基础课分层要为专业课分层打好基础。基础课的分层不是简单地按照入学成绩分作A、B、C班，职业学校的学生一般来说偏科都比较严重，比如某些学生优势在数学，而语文、英语却很差，如果按总分安排到所谓的B、C班，这样是绝对不科学的。基础课在正常开课的基础上，每周的两节选修课可以按照自己的兴趣在语数外三门课中限选一门，通过这样的分层，首先可以满足最低目标的教学要求，其次可以了解学生的学习倾向，最后可以根据学生的差异针对性地补充基础知识，为下一阶段的分层做好准备。这种做法学生在一开始就很容易接受分层，因为是让学生自己按自己的兴趣选择，在未来的分层中，他们不会自己给自己带上好学生、坏学生的标签，而是看自己适合什么方向，然后选择，这样在分层教学中比较好地克服学生的问题。第三，重点分层的时间放在教学目标的最低目标之后，学生进行专门化分层。比如机电专业，学生一般是在学习维修之后，开始选择专门化方向。维修电工这门课程是机电专业学生最基本的专业课，学生学习后至少要达到初级水平，而且学生对专业有一些基本的了解。在分层前进行最低目标的教学，同学之间也能依据每个人不同的特点，相互学习，相互指导，这样可以避免对专业根本没有兴趣的学生连最低的教学要求也不能完成。第四，分层中要有流动的机会。在提高目标的教学阶段，学生由于对专业还是不够了解，会出现反复的情况，为了鼓励学生充分了解，充分选择，适当引入竞争机制。每半学期会有一次考核，按照考核成绩，10%的学生可以受到公开的表扬和奖励，这样的机制同时能让没有获得奖励的学生产生竞争的心理，从心里想获得，从而提高学生的学习兴趣。,分层教学关注的是学生的多元智能的培养，职业学校学生的现状是教师必须面对和接受的，只有更多地关注每个学生的特质，不断探索更好的分层教学的方法，推进学分制的建设，才能培养出优秀的新一代蓝领。,估算是小学数学中不可缺少的一部分，我国在年制定的全日制义务教育数学课程标准（实验稿）中便明确指出：“要重视口算，加强估算，提倡算法的多样化 ”那么，在小学数学教学中，我们该如何去做呢？在教学实践中，笔者总结了一些方法，希望对学生的估算学习能有一定帮助,一、转变估算行为，增强估算意识,教师要善于寻找日常生活中学生熟悉的、感兴趣的生活方面的题材，教学时，结合实际创设情景，使学生逐步体验估算的乐趣，让学生感受生活中处处有数学，感受估算的地位和作用，从而增强估算意识 例如：自己的身高，比哥哥姐姐矮一点，比弟弟妹妹高一点，比爸爸妈妈矮得多；从年龄的大小看，让他们知道比少一些，比大一些；通过排队报数，让学生知道在与之间，但更接近；引导学生观察本数学书大约有多厚；分钟大约有多久，等等 把估算与生活相联系，学生自然会领悟到估算在生活中随处都有，随时要用,翻开新教材，我们不难发现，估算已在数学教材的许多领域留下深深的足迹，只要我们创造性地处理教材，估算无处不在 如： ，学生在计算时容易漏掉商中间的，如果先估算一下， ，所以除以的商肯定是多，这样既避免了计算的错误，又培养了学生在计算前自觉进行估算的意识 学生还可以估算一些物体的长度，估算出给定的长方形和正方形的面积，估算出给定的立体图形的表面积和体积，等等,估算教学，能培养学生对数量关系和空间形式进行合理的判断和推理，训练学生思维的正确性、灵活性、缜密性和独创性，从而提高学生处理和解决问题的能力 对问题能举一反三，触类旁通，能将思路转移到别人不容易想到、比较隐蔽的方向上去 还可以寻找一些新颖的解题方法，更重要的是能引发学生的学习兴趣，开发学生的智力，通过这种合情合理的估算，促进学生求异思维的快速发展，实现优化解题,二、设置问题情景，增强估算乐趣,在估算教学时，可以把估算放入情境中，让学生根据具体的事情去分析问题，然后再选择合适的策略解决问题,例如，在教学加法估算时，我设计了这样的情境：欢欢一家去吃饭，点菜的菜单如下：糖醋排骨元；青菜粉丝煲汤元；香辣肉丝元；盐水河虾元 这么多菜，大概需要多少钱呢？学生能理解，只需要大致算一下多少钱，而且情境中有个数量，学生不会很快得到精算的结果 可以让学生估计一下，这样有助于学生选择合适的计算策略,三、归纳估算类型，增强估算能力,若要对计算结果的正确性有初步的了解，首先要教会学生加、减、乘、除法的估算方法. 在加减法的估算中，一般都是取近似数尽量凑成整十、整百、整千的数；在乘法中，一个因数是一位数时，先把另一个因数最高位后面的尾数省略，求出它的近似数，再和乘数相乘 除法如： 看作 ， 看作 ，除数是两位数时，先分别求出除数和被除数的近似数，然后求这两个近似数的商 如，教学笔算 时可以先让学生按 估计得数一定比大，按 估计得数肯定比小. 久而久之，学生掌握了估算方法，从而形成估算技能,在解决问题的过程中，结合具体情境选择合适的估算方法进行估算，并能解释估算过程，这样学生的估算能力和良好的估算习惯将得到有效的培养 如：老师写出成绩，让学生们列出算式后，老师提问：不用计算，你能估计出这小组的平均成绩大约是多少吗？学生们纷纷发言 老师又问平均成绩大概会是多少呢？会比多，比少吗？然后让学生计算出结果，进行比较，小结出平均数只能存在于最大数和最小数之间 这样能培养学生对解决实际问题的审题能力,在数学课程标准中明确要求，学生能估计一些物体的长度，能用自选单位估算和测量图形的面积，能估计给定的长方形、正方形的面积等，那么在教学中，我们应通过观察、操作、推理等手段，来发展学生的空间观念，借助常用的长度、面积、体积的表象去估计空间与图形的长短、大小 如：在复习面积和面积单位时，让学生用画一画、比一比再一次观察、感受平方厘米，平方分米，平方米到底有多大后，让学生估算一下平方米能站几名同学，一间教室有平方米，如果用边长是厘米的方砖来铺，估计用多少块方砖，这间教室大约能站多少名同学 让学生自己估算一下，这样可以有效地培养学生的估算能力,教师还要尊重学生的想法，鼓励学生独立思考，提倡计算方法多样化 例如：在开会时，每张长凳最多坐人，个人至少需要准备几张长凳？学生的思考方法可能是多样的，有的学生借助学具，用小棒代表长凳，用图片代表人，在操作中得出至少应准备张长凳；有的学生通过计算 ，判断至少准备张长凳；有的学生则用乘法， ， ，而 ， ，因此至少要准备张长凳. 对于这些方法，教师都应该加以鼓励，并为学生提供交流的机会，使学生在相互交流中不断完善自己的方法 这样不仅可以帮助教师了解不同学生的学习特点，而且有助于促进学生个性发展,总之，给学生创设一些估算的情境，会开发出他们无尽的创意和智慧，教师也会从中收获意外的惊喜 因此，教师要根据学生的知识水平教给一些基本的估算方法，让他们在实际运用过程中感悟内化，发展自己的估算能力,呼吸机与转运呼吸机的使用资料讲解11、不为五斗米折腰。呼吸机,1,呼吸机及转运呼吸机,呼吸机及转运呼吸机,2,机械通气( Mechinical ventilation),是指用机械的装置,辅助或完全代替,人体呼吸的一种治疗措施。机械通气,的装置称通气装置。,机械通气( Mechinical ventilation),3,一呼吸机的工作原理及分类,(一)呼吸机的基本结构及其工作原理,呼吸机必须具有下列基本结构:,1.呼吸机的动力来源:压缩气体、电力或二,者相结合。气动靠压缩气体推动呼吸机的阀门,活瓣,运用气体射流原理调控呼吸机的运行。电,动呼吸机则靠电力来驱动呼吸机运转,一呼吸机的工作原理及分类,4,2.具有灵敏而准确、可变的通,气压力及通气容积的调控装置。,3.具有可调节吸、呼转换和控制,呼吸频率、气体流速的装置。,4.具有可调节触发呼吸机运行的,灵敏度调控装置。,2.具有灵敏而准确、可变的通,5,机械通气对生理的影响,及其使用的适应证、禁忌证,机械通气对生理的影响,6,)机械通气对生理的影响:,机械通气为正压通气,吸气是正压,把气体经气道送入肺内,因此吸气,时肺泡内压及胸腔内压明显高于生,理状态。由于上述原因机械通气对,人体带来的影响有:,)机械通气对生理的影响:,7,1.气道与肺泡扩张,肺容积增加,肺,血量相对减少。这种影响在吸气时间延,长,PEEP时更为明显,实验证明,当,PEEP为0.45kPa(5cmH2O)时,肺残,气量(FRC)可增加500-600ml。,1.气道与肺泡扩张,肺容积增加,肺,8,2.肺泡内压及胸腔内压升高,使回,心血量减少,心输出量下降。其影响,随吸气压增高,吸气时间延长而明显,还与吸气未压时间的长短及呼气未压,水平的高低有关,以上是机械通气对,循环影响的主要因素。,2.肺泡内压及胸腔内压升高,使回,9,3.机械通气时吸入的氧浓度(FiO2),21%(0.21)时,可使机体的化学感,受器对低O2刺激减少:因潮气量大于,生理状态肺容量增加使牵张感受器刺,激增强,从而抑制自主呼吸。如调节,不当即产生负面影响,发生呼吸抑制,3.机械通气时吸入的氧浓度(FiO2),10,4.机械通气时,因吸气为正压,吸气时间较生理状态长,肺泡内压,增高,使肺泡毛细血管氧分压差,P(Aa)O2】增大,有助氧的弥散及气,体在肺内均匀分布,可抑制肺毛细,血管内液体外渗,减少肺泡和间质,肺水,有防治肺水肿作用。,4.机械通气时,因吸气为正压,11,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,12,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,13,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,14,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,15,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,16,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,17,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,18,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,19,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,20,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,21,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,22,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,23,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,24,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,25,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,26,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,27,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,28,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,29,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,30,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,31,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,32,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,33,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,34,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,35,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,36,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,37,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,38,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,39,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,40,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,41,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,42,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,43,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,44,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,45,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,46,呼吸机与转运呼吸机的使用讲解课件,47,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,48,