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单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大家好,大家好,1,子宫发育异常及三维成像,2,子宫发育异常及三维成像2,发生机制,1.,子宫未发育或发育不良:,先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫,2.,两个副中肾管融合障碍:,双子宫、双角子宫,3.,副中肾管融合后吸收障碍:,纵隔子宫,三种机制可能同时存在,程度有轻有重,诊断会有一定困难,3,发生机制1.子宫未发育或发育不良:3,4,4,显示子宫的冠状切面是关键,所以需要三维超声成像才能清楚的显示。,1图,5,显示子宫的冠状切面是关键,所以需要三维超声成像才能清楚的显示,6,6,先天性无子宫,7,先天性无子宫7,始基子宫,停留在胎儿期的子宫,子宫很小多数无宫腔,长径小于,2cm,,宫颈宫体分界不清,卵巢可正常。,8,始基子宫停留在胎儿期的子宫,子宫很小多数无宫腔,长径小于2c,幼稚子宫,停留在幼儿期的子宫,子宫明显小,前后径小于,2cm,,宫颈与宫体相当甚至大于宫体,内膜菲薄。,图6-7,26x30x17,子宫大小,26x30x,17,9,幼稚子宫停留在幼儿期的子宫,子宫明显小,前后径小于2cm,宫,2.,单角子宫和残角子宫,10,2.单角子宫和残角子宫10,2.,单角子宫和残角子宫,单角子宫旁可见纤维组织束与其相连,11,2.单角子宫和残角子宫单角子宫旁可见纤维组织束与其相连11,单角子宫和残角子宫,12,单角子宫和残角子宫12,3.,双子宫,两个完全分开的单角子宫,两个宫颈相邻但是完全分开。常伴阴道纵隔或斜隔。,13,3.双子宫两个完全分开的单角子宫,两个宫颈相邻但是完全分开。,3.,双子宫,14,3.双子宫14,4.,双角子宫,子宫体在宫颈,内口以上部位分开,,宫底部凹陷大于,1cm,。,15,4.双角子宫子宫体在宫颈15,?,16,?16,完全性双角子宫,双角子宫与双子宫的鉴别关键看宫体浆膜层凹陷的深度,而不是内部凹陷的深度,以宫颈内口分界。,17,完全性双角子宫17,?,18,?18,不全双角子宫,与不全纵隔子宫的鉴别关键点还是宫底浆膜层凹陷的深度,大于,10mm,19,不全双角子宫19,大于,10mm,:不全双角子宫,小于,10mm,:不全纵隔子宫,20,大于10mm:不全双角子宫20,5.,纵隔子宫,21,5.纵隔子宫21,22,22,23,23,6.,弓形子宫,宫底部肌层增厚,向宫腔内轻度突出,大于,5mm,,小于,10mm,。,24,6.弓形子宫宫底部肌层增厚,向宫腔内轻度突出,大于5mm,小,25,25,26,26,7.,己烯雌酚相关的子宫畸形,(,T,形子宫),27,7.己烯雌酚相关的子宫畸形(T形子宫)27,宫腔内容物,粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉,宫内节育环,早期妊娠,28,宫腔内容物粘膜下肌瘤28,粘膜下肌瘤,29,粘膜下肌瘤29,子宫内膜息肉,30,子宫内膜息肉30,子宫内膜息肉,分泌期,增生期,31,子宫内膜息肉分泌期增生期31,宫内节育环,32,宫内节育环32,宫内早孕,33,宫内早孕33,宫腔粘连,二维:内膜连续性中断,三维:内膜局部缺失,34,宫腔粘连二维:内膜连续性中断34,病例:临床怀疑单角子宫,35,病例:临床怀疑单角子宫35,36,36,
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