常见异常心电图--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,常见异常心电图,1,ppt课件,常见异常心电图1ppt课件,心脏电生理,窦房结,房室结,房室束,左束支,右束支,房间支,结间束,浦氏纤维,2,ppt课件,心脏电生理窦房结房室结房室束左束支右束支房间支结间束浦氏纤维,心脏正常的传导系统,60100,次,/,分,窦房结,房室结,心室肌,心房肌,3,ppt课件,心脏正常的传导系统60100次/分窦房结房室结心室肌心,正常心电图的组成,4,ppt课件,正常心电图的组成4ppt课件,常用概念,1,(1),心电图纸上的每个小方格，横格为,0.04s,，纵,格为,0.1mv,。,(2),心率：心跳频率，窦性心律,60-100bpm,。,(3),心律：心跳节律，健康人绝大多数时间为正常,窦性心律，偶有早搏。,(4)P,波：左右心房除极时的电位变化，宽度,0.11s,。,(5)P-R,间期：自心房除极至心室除极,的时间，,0.12 0.20s,。,5,ppt课件,常用概念1(1)心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵,常用概念,2,(6)QRS,波群：全部心室肌除极的电位变化,时间：,0.06-0.10s,范围内,(7)ST,段：是自,QRs,波群终了至,T,波开始的一段,是心室除极结束缓慢复极的一短暂时间,(8)T,波：心肌复极时的电位改变,(9)U,波：,T,波后小波，少见，应直立。,6,ppt课件,常用概念2(6)QRS波群：全部心室肌除极的电位变化6ppt,常见心律失常分类,心,电,图,正,常,异,常,自,律,性,异,常,传,导,性,异,常,其,它,窦性心律,异位心律,传导过速,传导阻滞,房性,交界性,室性,过速、过缓、不齐、停搏,房速、房早、房扑、房颤,室早、室速、室颤、室扑,预激综合症,度、,度、,度,心搏骤停,无搏动心电,7,ppt课件,常见心律失常分类 心正异自传其窦性心律异位心律传导,室性早搏,：,最常见的一种,心电图的特点：,1,、无,P,波。,2,、提前出现的，宽大（大于,0.14S,）、 畸形的,QRS,波群。,3,、,ST,段、,T,波的方向与主波方向相反。,二联律,.,三联律,.,多源性室早,8,ppt课件,室性早搏：最常见的一种8ppt课件,窦性心动过速,窦性,P,波，,P,波在,I,、,II,、,aVF,导联直立，,aVR,导联倒置。,P-R,间期小于,0.12S,。,速率大于每分钟,100,次。,9,ppt课件,窦性心动过速窦性P波，P波在I、II、aVF导联直立，aVR,室性心动过速,心室率大于每分钟,100,次，节律整齐或轻度不齐。,QRS,波群增宽，大于,0.12S,，有继发的,ST-T,改变。,10,ppt课件,室性心动过速心室率大于每分钟100次，节律整齐或轻度不齐。1,心房扑动,P,波消失。,心房活动呈规则的锯齿样扑动波（,F,波,)250-350,次,/,分，在,II,、,III,、,aVF,导联最明显。,QRS,波群的形态与窦行相同。,11,ppt课件,心房扑动P波消失。11ppt课件,心房颤动,P,波消失，代之振幅不等、频率不等的心房波（,f,波）,350-600,次,/,分。,心室极不规则，,R-R,间期绝对不齐。,12,ppt课件,心房颤动P波消失，代之振幅不等、频率不等的心房波（f波）35,心室颤动,室扑 和室颤的心电图特点是无法分辨,QRS,波群和,ST,段以及,T,波,.,室扑常呈正,弓,玄波,速率为,150-300,次,/,分,.,室颤为形态,频率,振幅均明显不规则的波动,.,13,ppt课件,心室颤动室扑 和室颤的心电图特点是无法分辨QRS波群和ST段,窦性心动过缓,窦性,P,波,.,速率小于,60,次,/,分,P-R,间期大于,0.12s,14,ppt课件,窦性心动过缓窦性P波.14ppt课件,房室传导阻滞,度房室传导阻滞,P-R,间期超过,0.20s,每个,P,波后面都有,QRS,波群,15,ppt课件,房室传导阻滞度房室传导阻滞15ppt课件,度房室传导阻滞,I,型,(,文氏,),有,P,波,.,P-R,间期逐渐延长,以致,QRS,波群脱落,.,16,ppt课件,度房室传导阻滞I型(文氏)16ppt课件,度房室传导阻滞,II,型,有窦性,P,波,P-R,间期恒定,可正常或延长,间歇性,QRS,波群脱落,17,ppt课件,度房室传导阻滞II型17ppt课件,度房室传导阻滞,P,波与,QRS,波群无关,.,P-P,间期相等,R-R,间期相等,.,18,ppt课件,度房室传导阻滞P波与QRS波群无关.18ppt课件,19,ppt课件,19ppt课件,