介入相关的血管穿刺术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,介入相关的血管穿刺术,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,介入相关的血管穿刺术介入相关的血管穿刺术11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。介入相关的穿术,颈内静脉穿剌术,当前，我国职业教育站在了一个新的历史起点上,党的十七大和国务院关于大力发展职业教育的决定指出,为推动职业教育又好又快地发展,对高素质劳动者和技能型人才有迫切需要,要进一步深化职业教育教学改革,重中之重是专业设置与调整。新疆石河子职业技术学院是新疆生产建设兵团（简称兵团）一所文、理、工科结合的综合性院校，经过几年的建设与发展，学院根据经济发展和企业、行业的需求要,科学、灵活地设置专业和调整课程,在教学改革方面取得了显著的成果，课题组成员将以学院的专业设置为例，研究兵团产业结构的变化与专业设置之间的关系。,1.兵团产业结构的发展、变化和人力资源配置之间的关系,1.1兵团产业结构的现状及发展变化,兵团作为我国“党、政、军、企”合一的特殊联防体系，不仅担负着屯垦戍边的使命，还要实现自身经济快速、持续的发展。不同的产业结构必然带来不同的经济增长效益和资源配置效率，因此，兵团产业结构的调整与优化成为众人共同关注的焦点。改革开放以来，兵团三次产业结构变化值远低于自治区、全国水平（见表1所示），与其他地区有一定的差距。,随着社会经济的发展，兵团的产业结构逐步由以农业为主向以二、三产业为主转变。一、二、三产业结构由“十一五”末的30：32：38调整为25：35：40，其中工业增加值比重由17%上升到24%左右。根据“配第-克拉克定理”初步判断出，兵团目前尚处于经济起飞后经济增长的早期阶段，即第一产业比重下降，而第二产业和第三产业比重上升的阶段。,1.2兵团产业结构与人力资源配置之间的关系,根据上述数据显示，兵团产业结构不合理，劳动生产率低，截止2008年统计，三次产业从业人员的比例为47:18.5:34.5，经统计数据分析，第一产业从业人员较多，严重影响农业产业化和机械化的发展；第二产业从业人员减少，缺乏工业升级所需要的高级技术人才和管理人才；第三产业份额较低，从业人员大量集中在传统行业上，从事新兴行业的人员少，服务水平不高。,2.兵团产业结构的调整与职业院校专业设置的必然联系,2.1目前职业教育专业设置的状况,事实上，职业技术教育承担着培养具有职业技能的熟练劳动力的任务，它与社会经济建设、市场经济的发展密不可分；职业院校面向社会、面向市场，根据需求来确定专业，是使学校立于不败之地必须考虑的问题。,近年来，高职院校围绕社会经济的发展和需求不断新增专业，以服务社会为目进行了专业调整，专业的开设越来越接近于社会、企业、行业的需求，但从整体上来看，还存在一些令人担忧的现象，如政府对专业设置的宏观调控乏力，学校对新增专业的整体规划不够，专业设置缺乏严谨的科学论证和市场调研；专业设置、建设、课程安排与企业、行业和岗位能力的培养联系不够紧密；部分专业的建设缺乏相对稳定性；专业建设的特色不够鲜明；专业名称不够规范等现状。,2.2兵团产业结构的调整与职业院校专业设置的必然联系,通过上述兵团产业结构与人力资源配置的分析，不难看出，兵团职业教育的发展规模、专业布局以及整体水平要与兵团的产业结构，特别是支柱产业对技能型人才的需求相适应，才能充分发挥职业教育为兵团经济发展服务的功能。国务院关于进一步促进新疆经济社会发展的若干意见（国发200732号文）要求“发挥兵团集约化生产优势，重点支持优质棉花和粮食生产，加强农业“ 三大基地”建设。即：节水灌溉示范基地、农业机械化推广基地和现代农业示范基地”的建设。同时，还确定了加快新型工业化建设，集中力量发展农牧机械、食品饮料、服装纺织、矿产开发、新型建材和氯碱化工“六大支柱产业” 和一批龙头企业。为此，加强兵团职业院校专业设置与兵团产业结构调整相适应的课题研究具有重要的历史意义。,3.职业院校专业设置与兵团区域经济的发展应紧密结合,课题组所在的学校新疆石河子职业技术学院，在专业设置上取得了显著的成绩。学院紧紧围绕着兵团产业结构的调整及支柱产业的发展，按照“统筹规划、合理布局、量力而行、适度超前”的原则，专业教师深入企业调研、进行市场人力资源配置数据的分析、对经济、社会发展状况的调查和人才知识结构的综合分析论证，在2007年确定了 “农业机械应用技术”、“灌溉与排水技术（节水方向）”等专业，尤其是“灌溉与排水技术（节水方向）”专业弥补了国家节水灌溉专业的空白，2008年初次招生，当年全部学生与企业签订了毕业就业协议，成为全国第一个节水灌溉专业的定单班级。,随着经济的发展，石河子经济技术开发区在短短的几年内，引进了国家十大品牌食品企业，学院抓住机遇，在原有的“食品加工技术专业”的基础上成功申报了“食品机械管理技术”、“食品生物技术”等专业，迎来了食品专业招生的高潮；自2000年以来，在兵团走新型工艺化建设指导思想下的指引下，石河子地区紧紧抓住国家、自治区纺织调整振兴规划等一系列政策，积极承接纺织产业转移，吸引国内外知名企业入住石河子，加快纺织基地建设，迅速扩大兵团纺织产业规模，推进产业升级和结构调整，使石河子纺织行业已形成产业链最长、成本最低、纺锭最多、设备最新的产业格局， 2006年学院只有“现代纺织技术专业”，根据地方产业结构的变化，及时做出了专业调整，新增了“棉花加工检验与经营专业”、“纺织品检验与贸易专业”、“新型纺织机电技术专业”和“服装设计加工专业”等4个相关专业，使我院纺织专业设置覆盖面更广、适应性更强，真正做到了专业的开设根据市场的需求而定。,通过几年的专业调整，石河子职业技术学院的专业设置和调整紧跟兵团产业结构布局的调整，使职业教育与产业结构相适应，从而为兵团培养了大批高技能应用型人才，促进了兵团经济的发展。,4.职业院校专业设置应遵循的原则,影响专业设置的因素有产业结构、劳动力就业结构对人才的需求、社会职业的分类和细化、教育资源等因素，但无论是哪个因素，专业设置都应遵循以下原则：,4.1适应市场变化，服务区域经济原则,这是高职院校专业设置的首要原则，要充分发挥当地自然资源的优势, 按地区经济和社会发展的需要设置专业。职业教育的基本任务是为本地区、行业培养生产、建设、管理、服务在一线的技术应用型人才，因此专业建设必须围绕这一中心展开。,4.2开阔思路，把握开放性原则,高职教育与当地社会经济发展紧密结合,尤其在经济全球化、市场一体化的背景下,专业设置必须突破传统思维模式, 打破地域局限性, 应充分考虑专业设置的开放性原则, 在立足为本地经济建设和社会发展培养人才的基础上， 根据全国经济发达地区对人才的需求, 面向经济发达地区甚至海外设置专业, 向经济发达地区及海外进行劳务输出。从这个意义上说，高职教育专业设置的开放性原则就是面向国内市场, 兼顾国外市场, 专业设置要为毕业生创造出省创业、出国就业的渠道。,4.3突出高职特色，凸显实用性原则,21世纪的高职教育的目标是培养具有创新精神和实践能力的应用型技术人才。各专业的课程设置必须根据不同专业人才培养目标的要求，结合专业自身的特点，本着“按需施教、学用结合,够用适度”的原则,科学合理地设计课程；同时，高职教育在课程设置上应打破传统的“三段式”教学模式，优化为职业技术基础课和职业技术专业课“二段式”模式，最大程度地突出“高职”特色；同时,在课程内容上专业课和专业基础课突出强调专业的针对性和实用性, 充分体现出基础课为专业课和专业基础课服务的职能， 解决了“学了用不上、有用的不学”的学、用脱节现象。,4.4兼顾稳定性与灵活性原则,高职院校专业设置保持相对的稳定性是非常重要的, 也是人才培养质量和教学工作良好秩序的保证。但相关调查表明, 专业数量增长过快、变化频繁、缺乏相对稳定性是目前高职院校在专业设置上存在较为突出的问题。因此，高职教育的专业设置必须考虑教育的连续性和周期性以及专业的相对稳定性。但一成不变的专业必然会滞后，不能适应社会、行业、企业的需求, 因此高职教育在专业设置过程中需坚持稳定性与灵活性统一的原则。灵活性是指高职教育专业设置主动适应社会经济的发展，与市场接轨、及时调整。由于市场的千变万化，需求情况可能与预想不吻合，必须建立灵活的反应机制，增强专业设置的灵活性，这一原则与稳定性原则并不矛盾。稳定性是相对的，而灵活性原则是与时俱进的。这也体现了专业设置的科学性和合理性。,4.5适应性与前瞻性原则,高职教育作为现代社会经济发展的产物，与社会经济的密切关系决定了她的适应性特征更为突出。因此，不管是过去、现在和未来，适应性都是高职专业设置调整过程中的一个重要原则。同时专业设置要根据社会发展趋势，及时更新补充新知识、新技术，把相近专业进行规范归类，拓宽学生掌握新知识、新技能、新工艺的能力, 以便毕业后能更好地适应社会选择。在职业教育中设置专业, 体现超前思想做得较突出的是新加坡。新加坡政府明确提出, 职业教育专业设置一定要有强烈的超前意识和市场意识，能否通过有效的积极的措施，主动而不是被动地适应乃至于促进国家经济的发展， 应该是一个国家或地区发展职业教育时必须考虑的一个重要问题。他们的口号是“以明天的技术, 培养今天的学员, 为未来服务。”这也是对高职教育专业设置适应性与前瞻性统一原则的最佳诠释。,此文为2010年中国职业技术教育学会职业教育发展战略研究项目兵团职业院校专业设置与兵团产业结构调整对接研究，课题编号（zly50）阶段性成果之一。,初中体育中考项目设置，促进了学生对体育锻炼的主动性。但在体育教学中针对不同学生的身体素质，如何通过行之有效的体育锻炼方法，提高学生的体育技能？本文根据分层教学理论，以中学长跑项目为例，进行分析探究。,一、教学中分层教学实施的心理学基础,心理学认为影响学生心理差异的因素有很多方面， 如认识过程、情感过程、意志过程和个性等。学生的智力水平受遗传因素的影响很大， 但并不是影响学生学习质量的唯一的因素。对学生学习质量有重要影响的还有兴趣爱好、动机等非智力因素。兴趣爱好、动机可以在后天的教育中培养出来。这就要求教师在体育课堂教学中根据学生的个体差异采用不同的教学措施加以培养， 因材施教就是最好的教学手段。,二、分层教学实施的因材施教理论,在实施教学时要根据学生的运动基础、身体素质现状、体育学习习惯、体育学习兴趣和爱好等差异， 来选择合适的教学策略和方法。体育教师在教学过程中采用因材施教的教学原则时， 要尊重学生的个体差异， 采取合适的教学方法和策略， 充分实现体育教学的区别对待原则， 让每个学生都能得到教师的关怀和重视。具体分组方法：,1.基础课程：对象分组、体能分层,基础性的体育教学对于提高学生的身体素质具有积极意义。体育教学中的基础型课程指的是在教学过程中必须学习的体育项目。基础课程最重要的特点是课程内容的强制性与课程对象的普遍性。如体能测试必考科目立定跳远、中长跑等，这些项目是学生必须掌握的“最低标配”。在中长跑课程分层教学的实施过程中，首先应该对教学对象进行随机而合理的分组，分组方式有许多种，按照教学对象的性别分组是其中较为普遍的做法。在进行分组的基础上，将每一小组按照相关体能基础进行再分层，针对不同的竞技基础采取不同的训练方式。,2.特长课程：兴趣分组、能力分层,兴趣、特长是没有层次的。不同学生有不同的兴趣爱好。在体育特长项目教学中，采取兴趣分组、能力分层的方式。喜欢中长跑的人，并不意味着个个都是跑步高手。一部分人较早接触中长跑项目，且已经具备了相关竞技能力，应当将他们归入第一层次，教师对这一部分人的要求是通过战略、战术上的指导使他们各尽所长，不断进步，将中长跑培养成他们的特长。一部分人对中长跑项目略有接触，但是并不擅长，应该归入第二层次，这一层次的任务就是在教师指导下进行一些技巧性与技术性练习。剩下那些对中长跑项目了解不深，只是因为兴趣而加入的学生，应该归入第三层次，这一层次的主要任务是了解中长跑的相关知识并循序渐进地进行相关的耐力与适应力训练。,3.综合运用：分层考核、层级沟通,体育教学活动中的分层教学在体育教学中具备明显优势，但是会导致一些问题的出现。为了解决分层教学过程中出现的问题，教师必须秉持对学生负责的态度，按照学生的实际水平为学生分层，层次定位后，应经过一段时间的观察或考核，根据学生现有的技术水平和变化的幅度重新“定位”，重新定位后，要关注那些依然处在低层次的学生的心理变化，对他们进行积极鼓励，对于那些从高层次调整到中间层次的学生，要进行主动沟通，说明原因。,三、进行分层教学时应注意的问题,1.不能“绝对化” 地实施分层教学法,分层教学法遵循的是“因材施教” 的教学原则， 试图满足不同层次学生对基础体育运动知识和基本体育运动技术的掌握。由于每节体育课的教学时间、教学器材、体育场地有限， 有时还要一起学习旧内容和新授内容， 还要兼顾到上、下肢的平衡发展， 以及灵敏、速度、耐力、柔韧性等方面身体素质的全面锻炼， 因此， 在教学过程中对某一个学习内容的时间搭配、运动负荷、掌握或完成的程度等方面一定要安排得适中，不能只是为了照顾某一个层次学生（尤其是较低层次的学生）， 冷落或者忽视其它层次学生的学习， 而影响整节体育课的教学进度。,2.分层教学法要“隐蔽化”,在教学过程中体育教师要“心中有数”，按学生的运动技能水平将教学对象划分等次。“上等生” 就要给他（她）们加大练习难度或者加大运动负荷， 还可以学习其它项目；“中等生” 只可适当增加一点练习难度；“下等生” 只要能完成体育教师的最低要求即可， 教师还要在他们完成后加以鼓励， 增强他们的自信心， 调动他们的学习兴趣。,3.分层教学法不能“固定化”,学生的层次定位后， 经过一段时间的学习会发生一定的变化。因为个体差异的存在， 学生的变化程度一定是不均匀的， 这就需要教师在教学过程中仔细观察， 并根据学生学习后的技术、技能水平的变化幅度大小重新予以“定位”。,4.分层教学法要“持久化”,在体育教学中实施分层教学的成果不会在短时间实现， 所以分层教学要持之以恒。实施分层教学的体育教师， 在教学过程中要有耐心、爱心、恒心和信心。,四、小结,在体育教学中实施分层教学， 有利于体育教师选择适当的教学内容和教学形式， 提高教师教学、科研的积极性， 同时也能调动不同知识技能水平的学生学习体育的积极性， 真正地达到素质教育教学目标， 实现“面向全体学生、面向学生的全面” 的教学理念。,介入相关的血管穿刺术11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心,1,介入相关的穿术,介入相关的穿术,2,介入相关的血管穿刺术课件,3,介入相关的血管穿刺术课件,4,介入相关的血管穿刺术课件,5,介入相关的血管穿刺术课件,6,右侧颈内静脉优于左侧,a.RIJ与无名静脉和上腔静脉几乎成一直,线,b.右侧胸膜顶低于左侧,右侧无胸导管,右侧颈内静脉优于左侧,7,颈内静脉远侧,注射器,部标志是胸锁,乳突肌两头分,叉处的尖部,胸锁乳突肌,胸锁乳突肌的,两头与锁骨形,颈总动脉,颈内静脉,在具内下方),成的三角是穿,刺的部位,锁骨下静脉,骨,骨胸骨颈静脉切迹,颈内静脉远侧,8,穿刺法,定位,口胸锁乳突肌三角的顶端作为穿刺点,口约在环状软骨水平,颈动脉外侧,口针干与皮肤呈45角,直指同侧乳头,穿刺法,9,前路,B.中路,C.后路,图93-1颈内静脉穿刺途径,前路,10,体位,口去枕平卧,头转向对侧,口肩背部垫一薄枕,取头低位10-15,体位,11,介入相关的血管穿刺术课件,12,介入相关的血管穿刺术课件,13,介入相关的血管穿刺术课件,14,介入相关的血管穿刺术课件,15,介入相关的血管穿刺术课件,16,介入相关的血管穿刺术课件,17,介入相关的血管穿刺术课件,18,介入相关的血管穿刺术课件,19,介入相关的血管穿刺术课件,20,介入相关的血管穿刺术课件,21,介入相关的血管穿刺术课件,22,介入相关的血管穿刺术课件,23,介入相关的血管穿刺术课件,24,介入相关的血管穿刺术课件,25,介入相关的血管穿刺术课件,26,介入相关的血管穿刺术课件,27,介入相关的血管穿刺术课件,28,介入相关的血管穿刺术课件,29,介入相关的血管穿刺术课件,30,介入相关的血管穿刺术课件,31,介入相关的血管穿刺术课件,32,介入相关的血管穿刺术课件,33,介入相关的血管穿刺术课件,34,介入相关的血管穿刺术课件,35,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,36,