感染后的闭塞性细支气管炎课件

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bo)是,由小气道的炎症病变引起的慢性气流阻塞的临床综合,征,闭塞性细支气管炎是一病理诊断。由肉芽组织或纤维,化组织部分或完全的阻塞细支气管或肺泡小管。BO是,气道上皮损伤继发的上皮再生和瘢痕的结果,新课程改革实验教材以崭新的面孔一经面世,就受到了广大师生的喜爱。它将知识的学习与能力的培养融为一体,增设了一些自主探索与思维创新学习成份,关注学生的学习兴趣和学习情感策略的培养,设计了充足的活动课题与范例,是一部不可多得的好教材。然而,实验教材与旧教材反差过大,再者,农村中学数学教学处于弱势形势,如果在实施数学新课程教学中不能很好地协调和运用,那么,新课程改革实验数学教材的局限性和农村数学教学的弱势就会使农村的数学教学完全处于被动的局面。在新课程理念下,如何化被动为主动呢?笔者通过实践教学,采用以下策略,以“兴趣”为主线,取得了较好的教育教学效果。,一、整合教材,奠“趣”,在实践的数学教学中,教师应根据所教学生的实际情况,因地制宜、因材施教,大胆地整合教材,善于开发教材内在的功能,挖掘数学自身的魅力,给学生以数学美的感受,展示数学的广泛应用,使学生体会到数学的力量,激发学生积极探究的欲望,诱发学习动机。以一些简单问题为切入点,通过创设问题J隋景,激发思维动机,把问题简单变化并加以引导,留时间,让学生自己从中去发现内在的规律。充分体现以学生为主体,使学生学习数学的过程就像一位数学家新发现一个定理的过程一样。例如在“走进数学世界”一节的学习时,可以抽点时间给学生讲讲华罗庚的故事,陈景润的一生,甚至还可以跟他们说说“歌德巴赫猜想”。告诉学生并不是单纯的“3+5=8”就是我们所要学的数学了,其实还有更多的数学知识在等待着我们去学习。也许就在你不经意的几句话,就能唤醒学生对数学产生极大的兴趣。又如求从1到500的整数中,被3或5整除的数的个数。对于这个问题,我们要引导学生全面思考问题,一步一步得出正确的结论。让学生体会数学的严密性,享受数学的乐趣,从而奠定学生学习数学的兴趣,提高教学效果。,二、活跃课堂,激“趣”,爱因斯坦曾说过,“兴趣是最好的老师”,而中国的教育家孔子也曾说过,“知之者不如好知者,好知者不如乐知者”。课堂是教学的主渠道,只有激活课堂,才能真正激发起学生的兴趣。给学生一个轻松愉快的氛围,才能使学生在自觉、自愿、积极、主动的学习活动中,进行独立思考、自主探索并交流学习。笔者的做法是:设置新颖的课堂导入。良好的开端是成功的一半。新课前的导入是一堂课的前奏,就好比提琴家上弦,歌唱家定调,第一个音定准了,就为整个演奏或歌唱奠定了基础,也就是说导课效果如何将直接决定本堂课的效果,一堂课若有好的开端,就能先声夺人,吸引学生的注意力,激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性和主动性。例如:“用字母表示数”这是一节向来被认为是比较抽象的课,对这堂课的导入,可以这样设计:先由一首大家都很熟悉的儿歌:“一只青蛙一张嘴,两只眼睛四条腿,扑通一声跳下水,两只青蛙两张嘴,四只眼睛八条腿,扑通两声跳下水,三只、四只、五只n只青蛙n张嘴,2n只眼睛4n条腿,扑通n声跳下水,”一首永远也唱不完的儿歌开始,请同学们边唱边思考:当青蛙越来越多的时候,该如何表示?大家各抒己见,在这时我们抓住时机顺利地引入了字母n。这种导入让同学们在上课的第一分钟就有了一种亲切感,自然就对这一节课有了兴趣,让学生亲自经历字母是如何代替数的过程,并且体验到字母代替数的优越性,同时也深深地感受到字母代替数的必要性。又如在“一元一次不等式的解法”复习课学习时,我与学生一起对一元一次不等式的解法做了这样的概括:解一元一次不等式要细心,但不要偏心,若它“负”我就“变心”,最后要当心是实心还是空心。学生对于这通俗而又生动的顺口溜朗朗上口,在解一元一次不等式时就能时刻记住算理。这种自然流畅或简单趣味的导入,很成功地激发了学生的学习兴趣,达到了教学目的。,三、成功体验,保“趣”,班杜拉认为,只有当人们胜任某些活动、认为自己在这些方面是有能力的,才会产生对这些活动的内在动机。最能使人产生自我能力感的方法就是让人获得成功的体验。随着学习知识的难度加大,不少学生会逐渐感到学习的压力,继而对数学学习慢慢地失去兴趣。如何保护学生的学习兴趣呢?笔者认为,只有让学生去体验成功才能保护学生的兴趣。心理学家说过,“世界上没有什么东西比成功更能增加满足的感觉,也没有什么东西比成功更能鼓起进一步追求成功的努力。”为此,我们教师一定要尽可能地给予每位学生满足和成功的机会。例如,在学习“平行四边形的识别”这一节课时,我在上课一开始让同学们先一起做一个游戏:全班同学分成六个小组,每小组的每个同学都有自己的任务(动手操作、观察、猜想、归纳、记录、发言等),每一组同学的桌子上都有一个跟老师手中一样的图形,游戏规则参看大屏幕(演示电脑课件)。没有电教条件的地方可将具体游戏规则写在小黑板上。,游戏:在平行四边形ABcD中,P1、P2P7是对角线BD的八等分点,以图中的这些点(包括A、B、C、D)为顶点,你能画出多少个平行四边形?,让学生先凭借感知寻找图形中的平行四边形,最后让每一小组的代表前来展示本组所得结果,我们现在先暂不讨论哪一组结果正确,给同学们留下悬念,增强神秘感和认真学习这节课的渴望,然后等学习了本节内容后让学生对本小组原来的结果进行重新思考补充,再一次展示修改后的结果,最后通过师生共同探讨得出真确结论。这样使学生有成就感,增强自信心,从根本上保护了学生的学习兴趣。,四、激励评价,固“趣”,新课程标准指出,数学学习评价是数学课程的重要组成部分,科学的评价体系是实现课程目标的重要保障,其目的是要让学生了解自己已经获得了什么,离目标还有多远,在整个教学过程中具有导向、调控、激励、诊断等功能。因此,我们在对学生的课堂提问、课堂活动的参与、课外作业、甚至测验的试卷都不可只打一个分数或等级。在每堂课上,我都会根据学生的答题情况、个性特点及性别差异加上适当的点评,如“很好”、“回答虽然不很完整,但也很有见解,很不错”、“继续努力,以后会回答得更好哦”等等;对于学生的作业和试卷除了评定等级、分数外,在空白处写上适当的评语,或指出缺漏,或加以鼓励,必要时当面批改。给予学生恰如其分的表扬,以激发并巩固学生的学习兴趣。, 网络教学平台的发展概况与教学优势 网络教学平台作为基于网络的课堂教学辅助教学形式,是以课程为中心,通过网络优化和集成教学资源并实施教学活动的综合性管理系统1。目前,发达国家网络教学平台已经成为大学师生参与辅助教学不可或缺的手段。有很多知名的教学平台在欧美高校中有广泛的应用,如我们熟知的Blackboard、Moodle、Angel等。据调查,在美国及部分国外大学,近1000所参与调查的高等院校中有98%以上已经配置有教学平台2。我国高校也有160多所高校使用清华教育技术研究所开发的“清华教育在线”,近百所高校引进使用Blackboard,100多所大学使用南京易学的天空教室网络教学系统3。数据可以表明国内外高校教学平台应用普及性。我国各高校网络硬件设施和教学资源的建设,为网络教学平台的引进和建设提供了极好的机遇。,1.改革传统教学模式,提高学生主动性,网络教学突破了传统教学模式封闭、单向的传播方式,从教师为中心的灌输式教育转变为以学生为中心的主动学习,提高了交互性,使课堂教学逐步打破课堂界限扩展到课外、线下。网络教学可以根据学生的不同需求展开,采用讲授型模式、个别辅导模式、讨论学习模式和协作学习模式等多种形式。教师可以根据学生提出的问题进行重点讲解、个别答疑,实现真正的个性化教育,教师的角色从“灌输”转变为“引导”;学生可以在任何能上网的地方随时共享学习体会、了解教学动态,灵活的学习方式增强了学习的主动性,提高了学习的积极性。4,2.可以开展多种教学活动,形式多样,教师在网络教学平台上可以开展多种形式的教学活动。在国内常用的“清华教育在线”、Blackboard等教学平台上,教师可以共享教学大纲、日志等教学参考材料,发布教学通知、进行在线测试、跟踪统计学生的在线学习情况,各种网络教学方式不但减轻了教师的负担,更能让教师掌握第一手的教学资料。学生可以参与在线讨论、实现网络答疑,在线提交作业,更快速有效地和同学、教师进行沟通,大大扩展了传统的40分钟课堂教学的时间与容量。,3.充分利用现代多媒体技术,数量丰富种类繁多,应用现代多媒体和网络技术,教师可以为学生提供与教学内容相关的大量丰富多彩、图文并茂的学习资源。许多学校的网络平台还购买和自建了大量的开放课程、精品课程,涵盖大量音频素材、动画素材、文本素材。多种多样的教学资源,一方面丰富了教师的教学内容,另一方面拓宽了学生的视野、提高了知识素养,培养了学生运用现代教育技术的能力和对本门课程的兴趣。5, 中国农业大学网络教学平台的建设与推广,中国农业大学网络教学平台是学校教育信息化建设的重要内容,包括通用网络教学、研究型网络教学、精品课程建设与评审、教学资源库等四个平台。为了提高本科教学质量、充分发挥网络教学平台的辅助教学作用,配合学校的教学教育信息化发展进程,中国农业大学采取多种措施,自2004年起投入大量资金,从无到有对网络教学平台进行了建设和推广。,1.领导重视,政策支持,国家和学校对教学信息化的重视为网络教学平台的高速发展提供了契机。为建设和推广网络教学平台,学校几次拨专款进行平台的系统升级和资源引进。配合青年教师基本功大赛,学校还组织网络教学平台技能专项比赛,对网络教学平台使用精、影响大的任课教师予以奖励。在精品课程和优秀教学团队的评比上,也对教师网络教学平台的使用提出了要求,督促优秀课程带头建设教学平台,提高了网络教学平台课程的整体层次。,2.设施到位,专业支持,网络教学平台是教学手段在网络上的应用,要保证数万师生顺利流畅地使用网络教学平台,首先要求学校要有良好的网络环境。此外,还需根据教师的使用需求配置性能良好的服务器和存储设备。学校近年来大力发展校园网建设,目前校园网已经有教育网、公网和IPv6三个出口链路,总带宽2.5G网;已形成万兆主干、百兆到桌面的IPv4/IPv6双栈网络。为满足日益增长的师生教学材料和教学录像存储需求,学校使用“985”配套经费为网络教学平台更新了Web服务器和数据服务器及磁盘存储阵列。,要保障网络教学平台的正常运转,还需要有技术人员进行专项维护。学校的网络教学平台由学校网络中心专人进行硬件维护。为保障系统的正常运行,技术支持除了随时监控系统的运行情况,还需根据网络教学平台的需要进行每日系统备份、每周日志清理整理、每学期数据归档。良好的运行环境和高效严谨的技术支持,给学校的网络教学平台正常运转提供了保障。,3.分步推广,管理支持,有了良好的运行环境,在政策支持下学校分阶段开展对网络教学平台的推广工作。第一步,初步填充教学平台,让教师们开始尝试使用,以引导为主。第二步,以点带面,让教师们用得好。结合对精品课程和教学团队的评选,加强对优秀的课程培训和技术支持,使一批优秀课程的效果得到了延伸和拓展。加强基础课建设,十余门基础课程网络平台的教学大纲、教案、教学课件、教学录像资料片、,感染后的闭塞性细支气管炎1、纪律是管理关系的形式。阿法纳,1,感染后闭塞性细支气管炎,北京儿童医院呼吸专业,刘秀云王维,感染后闭塞性细支气管炎,2,感染后的闭塞性细支气管炎课件,3,感染后的闭塞性细支气管炎课件,4,感染后的闭塞性细支气管炎课件,5,感染后的闭塞性细支气管炎课件,6,感染后B0的病原,我院最近的数据的显示:大部分患儿为感染后BO,(76.2%),大多数为病毒感染(53.1%),腺病毒,为主要病原(25%),其次为麻疹病毒(21.9%),再次为呼吸道合胞病毒,(6.2%),3例为支原体感染,我们先前的病例一感染后BO占多数(20/23),2例确诊,为腺病毒肺炎后,3例为麻疹后肺炎,感染后B0的病原,7,感染后BO的病因,在一引起闭塞性细支气管炎的危险因素的研究,中,腺病毒毛细支气管炎和机械通气为闭塞性,细支气管炎的较强的、独立的危险因素,另一研究将腺病毒肺炎和非腺病毒肺炎进行比,较,发现腺病毒肺炎中有2例死亡,存活的46,例中有5例发生BO。,而非腺病毒的70例肺炎中无死亡病例,也无发,生后遗症的病例,感染后BO的病因,8,感染后BO病因,台湾一最近的腺病毒肺炎的5年随访的研,究中发现,几乎一半(47.7%)的腺病,毒肺炎患者发展为BO,发展BO的危险因素主要为急性期需ICU,住院、杌械通气、需氧治疗、和全身激,素的应用有关BO。,感染后BO病因,9,感染后BO病因,腺病毒肺炎的病情重的多,以坏死性肺,炎、毛细支气管炎为特点,腺病毒肺炎,后遗的BO发生率高,感染后BO病因,10,感染后的闭塞性细支气管炎课件,11,感染后的闭塞性细支气管炎课件,12,感染后的闭塞性细支气管炎课件,13,感染后的闭塞性细支气管炎课件,14,感染后的闭塞性细支气管炎课件,15,感染后的闭塞性细支气管炎课件,16,感染后的闭塞性细支气管炎课件,17,感染后的闭塞性细支气管炎课件,18,感染后的闭塞性细支气管炎课件,19,感染后的闭塞性细支气管炎课件,20,感染后的闭塞性细支气管炎课件,21,感染后的闭塞性细支气管炎课件,22,感染后的闭塞性细支气管炎课件,23,感染后的闭塞性细支气管炎课件,24,感染后的闭塞性细支气管炎课件,25,感染后的闭塞性细支气管炎课件,26,感染后的闭塞性细支气管炎课件,27,感染后的闭塞性细支气管炎课件,28,感染后的闭塞性细支气管炎课件,29,感染后的闭塞性细支气管炎课件,30,感染后的闭塞性细支气管炎课件,31,感染后的闭塞性细支气管炎课件,32,感染后的闭塞性细支气管炎课件,33,感染后的闭塞性细支气管炎课件,34,感染后的闭塞性细支气管炎课件,35,感染后的闭塞性细支气管炎课件,36,感染后的闭塞性细支气管炎课件,37,感染后的闭塞性细支气管炎课件,38,感染后的闭塞性细支气管炎课件,39,感染后的闭塞性细支气管炎课件,40,感染后的闭塞性细支气管炎课件,41,感染后的闭塞性细支气管炎课件,42,感染后的闭塞性细支气管炎课件,43,感染后的闭塞性细支气管炎课件,44,感染后的闭塞性细支气管炎课件,45,感染后的闭塞性细支气管炎课件,46,感染后的闭塞性细支气管炎课件,47,感染后的闭塞性细支气管炎课件,48,感染后的闭塞性细支气管炎课件,49,感染后的闭塞性细支气管炎课件,50,感染后的闭塞性细支气管炎课件,51,感染后的闭塞性细支气管炎课件,52,感染后的闭塞性细支气管炎课件,53,感染后的闭塞性细支气管炎课件,54,感染后的闭塞性细支气管炎课件,55,感染后的闭塞性细支气管炎课件,56,感染后的闭塞性细支气管炎课件,57,感染后的闭塞性细支气管炎课件,58,感染后的闭塞性细支气管炎课件,59,感染后的闭塞性细支气管炎课件,60,感染后的闭塞性细支气管炎课件,61,感染后的闭塞性细支气管炎课件,62,感染后的闭塞性细支气管炎课件,63,感染后的闭塞性细支气管炎课件,64,感染后的闭塞性细支气管炎课件,65,感染后的闭塞性细支气管炎课件,66,51,、天下之事常成于困约,而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸,生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢!,51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。陆游52、,67,
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