妇产科学_妊娠合并内科疾病课件

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Pregnancy,妊娠对心脏的影响,诊断,妊娠合并心脏病的种处置,类,防治,对胎儿的影响,进展,写作教学是语文教学重中之重,却也是语文教学难中之难。高耗低效的写作教学让我们惆怅又迷茫:作文教学路在何方?从教十年的我,反思自身及同行写作教学,最终明白:写作教学亦需“无为而治”。,笔者以为,写作教学要实现“无为而治”可以从以下几方面着手:,一、?l现写作重树写作意识,当前作文教学的最大症结在于学生畏惧写作。从小学初学写作到高中复杂的记叙文、议论文的写作,学生们由懵瞳好奇到努力跟进,再到辗转纠结甚至到闻写作而心悸,写作教学日益陷入困境。急功近利的教与学带来的是“假、大、空”的盛行。而要打破僵局,首要的是培养学生健康的言语表达意识。,只有澄清学生们对写作的狭隘认识,帮助他们发现写作于自己的意义,变被动为主动,才有可能真正实现学生们写作能力的可持续发展。,高中阶段的学生对世界的感知更为敏锐,内心世界变得丰富多彩,也更崇尚自由和自我,追求个性化。在渴望尊重和认同的同时,他们需要宣泄内心,但同时他们又趋向内敛。这种矛盾的存在实际上为真实写作提供了一个极大的空间。我们所要做的就是帮助他们把自己看到的、体验到的用自己的笔记录下来。写作教学作为教育的一部分,是极其复杂的一个系统,根源在于它的作用对象是人,是具有能动性的一种存在。写作教学成败的关键也在于能否激发这种能动性。而要激发学生的能动性就必须让他们认识到写作对于自身的价值,将其带入抒写性灵的空间,还其写作的自由和自主。如此,学生才可能肯写、乐写。只有学生肯写、乐写,写作教学才有可能健康发展,这才是“无为而治”的意义所在。,二、发现阅读耦合读写实践,读是写的基础,写也能促进读,两者之间应是相互包容的关系,相辅相成,密切发展。如果说重新树立健康的写作意识是写作教学的基础,那么耦合读写实践则是写作教学发展必不可少的要件。,有思想、有表达需要,还需考虑的是如何更好地传达。这一点,阅读也可以提供积极的支持。以记叙文写作而言,就可以从多种体裁的作品中汲取养料。借景抒情是诗歌情感表达最常用的一种手法,高明的诗人往往能通过情景交融的手法营造出极为动人的情境。这种情境不但能有效感染读者,还能带来美的享受甚至是人生真谛的感悟。记叙文讲求以情动人,而直接抒情往往显得直白。如果能学习诗歌中借景抒情的手法,无疑可以实现升格。文学作品源于生活又高于生活的一个重要原因,就是作者在其中融入了自己的思想情感。正所谓:“以我观物,物皆著我之色彩。”朱自清笔下的荷塘月色之所以宛如人间仙境,充满梦幻之美,不正是因为融进了作者的感情么?散文特别是优秀的散文本身就是记叙文极好的写作典范。从模仿突破写作也不失为记叙文升格的重要途径。,学无定法,众法皆可法。教师个人的能量是有限的,而阅读则相当于为学生们提供了无数名师,良好的阅读必能带来写作的有效提升。所以不妨做个有智慧的“懒老师”,自己少说些条条框框,把学生们引向广袤的文学宝库,让学生主动去汲取自己所需的养料,真正实现读写实践的耦合,实现写作素养的可持续发展。,三、发现读者培养交流的意识,写作天然具有交际功能。依现代写作观念,作品的完成不是止于作家停笔的那一瞬,而是在于读者的阅读。剥离了对话的写作不啻于一株生长于水资源匮乏的土壤上的植物,所谓生气就只能是奢求。反之,将写作建立在交流基础上,于写作者尤其是处于学习阶段的写作者至少有三方面意义:促进言说的流畅化,走进自己、真实表达,走出自己、融入社会。,写作与交流二者互为目的,互为补充。一旦学生确立交流意识,那么为交流的顺畅,他们必然会努力改善自己的表达,而交流的反馈也必然加强这一结果。在交流中,写作者既是作者同时也是作为其他写作者的读者而存在。这种双重身份会引导学生走出自我、融入集体。集体在协作中自组织化,又反作用于个体。在这种循环反馈中,个体的写作素养就在无形中得到提升。真正的写作教学不仅有着现实的关怀,还有着终极的关怀。写作交流于拓展心灵、开阔眼界上无疑是大有裨益的。,写作教学倡导交流意识,而且这种交流应是多维度的:教师与学生之间、学生与学生之间、学生与自我;班级内外之间、校园内外之间乃至更广。现代信息技术的发达为写作的多向交流提供了更多可能。论坛、博客、QQ、微信它们的存在为写作的交流创设了更多平台,提供了更多可能。通过交流,建立充满生机的开放性写作教学系统。写作教学也才能真正实现“无为而治”。,四、发现教师重建“平等中的首席”,我们所说的写作教学“无为而治”,并不意味着教师“教学不作为”,实际上它对教师提出了更高的要求:发挥写作实践的表率作用,成为“平等中的首席”。,儒家“无为而治”实践的前提是领导者自身优秀的道德素养,以己为范,教化万民。同理,从事写作教学者自身首先应是一个写作实践者,能以自身的写作体验和修养感染学生,激发其写作热情,促进自主发展。,目前写作教学饱受诟病的的一个重要原因便是从教者自身写作少,不爱写作。不写作的教师从事写作教学,不免有“以其昏昏使人昭昭”之嫌,效果可想而知。所以与其纸上谈兵,不如退而实践,以自身结合实际的认识与写作实践去引领学生的写作风尚。其效果定然胜过以应试指挥棒驱使的“被写作”。这点不少教育工作者都有很好的体验。,教育就是培养习惯的过程,写作教学的终极指向就是学生良好写作习惯的养成,不只为考试,更为自己的人生。学生若能做到“自能读书,不待老师讲;自能写作,不待老师改。”(叶圣陶语)便是语文教学的巨大成功,也正是写作教学“无为”之所为。,班级作为学校教育的组成细胞,其直接的组织和领导者班主任,在学校实施具体德育过程中就扮演着举足轻重的角色。然而,时下越来越多的教师宁愿多上些课,也不肯当班主任,为什么班主任工作成了老师们的一项负担呢?,一、农村小学班主任工作现状,班主任要负责每周学生大打扫安全、跟着学生每天做操、参加学校及上级教育部门组织的各项活动、疏导学生的思想问题、调解学生间的矛盾、处理学生的违纪同时,还要和其他教师一样完成学科教学任务,每天到学校最早的是班主任,中午休息最少的也是班主任,下午最后离开学校的还是班主任。,面对以上种种现状,很多班主任承受着巨大的精神压力。经常处在压力下的人更有可能患忧郁症或出现其他心理症状。因此,班主任这些负面的情绪若未能得到及时、有效的缓解,当积累到一定程度时,容易产生“心理危机”,而学生很可能成为这种“危机”的受害者。其实教师们不愿当班主任,对于一个有事业心的人来说,只要有兴趣、有价值,工作再累也不会觉得苦。那问题究竟出在哪呢?,二、班主任困境之源,从管理机制来讲,学校相关职能部门与班主任工作脱节,未能帮助班主任有效地开展工作。学校选定班主任后,觉得似乎可以如释重负了,对班级的管理与运作,也就往往成了班主任的个人经营、单打独斗。因此,学生的培养教育也好,活动的组织开展也罢,学校的职能部门大都拟定一个活动通知再加一个考核标准,一纸公文,上传下达、一路下发,要求届时如期保质保量完成,最后上交总结性书面材料以备案存档等等。期间,对各种活动材料的准备与筹划,完全成了班主任个人的私事。学校职能部门服务意识不到位,是造成目前班主任工作吃力一个不可忽视的原因。,从班主任工作的考核角度来说,过于片面化。主要表现在以下三个方面:,1.简单而繁杂的“量化”,计划、总结的份数,班会、活动的次数,纪律、卫生的分数,做好人好事的人数,上交学校广播稿的篇数等等。单纯的量化定性,难以真实地反映班主任工作的实效。,2.“以智论德”,过分注重分数,不管班主任平时做了多么深入扎实的学生思想工作,不管这些工作带来了多么良好的班风,只要学生考试成绩不理想,尽管其原因是多方面的,但往往一律归咎于班主任工作不扎实不到位。,3.提倡并鼓励班主任当“保姆”,越是陪着学生自习,守着学生做操,盯着学生扫地的班主任,得到的评价就越高,而那些培养学生自育自治能力,放手让学生自我管理的班主任,往往被视为“不负责”、“不深入学生”如此评价班主任,班主任的手脚怎么会不被束缚?,三、改变班主任工作困境之策,1.增强学校职能部门和相关人员的服务意识,为班主任开展工作架设宽广的平台。具体做法如下:,(1)学校要理顺管理机制,协调各职能部门的关系,整合教育资源,减少无效的或耗费班主任精力的活动,让班主任集中精力做好应该做的事。,(2)学校可为班主任开展专题教育活动准备资料。例如爱国教育、环保教育、诚信教育等专题。在活动前学校收集准备一些资料,为班主任节省时间,同时也有助于班主任吃透专题活动的精神,提高活动效果。,(3)试行班主任轮休和休假制度。由于班主任压力大,身心比较疲惫,学校可视情况在寒暑假单独组织班主任去旅游考察、参观学习,为其创造增进友谊、活跃身心、学习提高的机会,并以此作为对班主任的一种奖励。,2.建立起一套科学公正的综合性班主任考核评价机制,评价标准要有先进性,符合新形势对班主任工作的要求;要有方向性,符合教育培养的总目标;要有灵活性,能够激发创新精神。具体做法如下:,(1)定量与定性相结合进行考核评定。,(2)静态评价与动态评价相结合。静态评价是对班级已经达到的水平进行判断,却不易了解其今后发展的潜力。动态评价可把握其发展的潜力和发展趋势,有利于指导,但难以得出实效性的评价。在班主任工作评价中,既要看到班主任的现状便于横向比较,又要看班主任过去的情况便于纵向比较,这样才能做出全面而准确的评价。,3.在教育观念上明确班主任是学生思想的引路人,自己的使命是以言传身教来塑造灵魂、健全人格,而非管制学生,一方面,班主任对班级应大胆放手民主管理,“以人为本”,充分发挥学生的主体性作用。另一方面,班主任爱护和关心每位学生,学生就乐于接受他的教育和管理。,当一个农村小学班主任有充裕的时间深入学生,把学生思想工作做得更细更好,同时有充沛的精力思考、探索教育改革、看书学习、进修提高,他们又何乐而不为呢?,妇产科学_妊娠合并内科疾病16、人民应该为法律而战斗,就像为,1,好娠合并心脏病,Heart Disease in Pregnancy,好娠合并心脏病,2,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,3,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,4,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,5,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,6,妊娠对心脏的影响,诊断,妊娠合并心脏病的种处置,类,防治,对胎儿的影响,进展,妊娠对心脏的影响,7,妊娠合并心血管疾病,妊娠合并心脏病的种类,先心病,风湿性心脏病,ue to dilated ca,妊娠期高血压疾病性心脏病,围生期心肌病,贫血性心脏病,围生期心肌病等,妊娠合并心血管疾病,8,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,9,妊娠合并心血管疾病,先天性心脏病,左右分流性先心病,无分流性先心病,房间隔缺损,肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉缩窄,动脉导管未闭,马方综合征,(Marfan,心右左分流性先心,病,妊娠合并心血管疾病,10,妊娠合并心血管疾病,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄( mitral valve stenosis,Ms,Mvs:,妊娠期血容量,分娩及产褥早期回心血量,肺循,环血量,MVS造成左心房的压力,PVP,急性,肺水肿,二尖瓣关闭不全( mitral insufficiency,Mn:,单纯MI能耐受妊娠、分娩及产褥,妊娠合并心血管疾病,11,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,12,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,13,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,14,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,15,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,16,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,17,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,18,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,19,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,20,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,21,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,22,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,23,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,24,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,25,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,26,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,27,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,28,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,29,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,30,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,31,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,32,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,33,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,34,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,35,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,36,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,37,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,38,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,39,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,40,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,41,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,42,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,43,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,44,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,45,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,46,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,47,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,48,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,49,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,50,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,51,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,52,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,53,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,54,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,55,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,56,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,57,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,58,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,59,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,60,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,61,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,62,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,63,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,64,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,65,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,66,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,67,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,68,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,69,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,70,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,71,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,72,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,73,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,74,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,75,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,76,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,77,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,78,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,79,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,80,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,81,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,82,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,83,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,84,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,85,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,86,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,87,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,88,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,89,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,90,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,91,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,92,妇产科学_妊娠合并内科疾病课件,93,51,、天下之事常成于困约,而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸,生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢!,51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。陆游52、,94,
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