第五传出神经系统药理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第五传出神经系统药理,第五传出神经系统药理,1,二、传出神经按递质分类,1、,胆碱能神经,(神 经兴奋,时,末梢释,放,Ach),(,1,)全部交感神经与副交感神经的节前纤维,(,2,)全部副交感神经的节后纤维,(,3,)运动神经,(,4,)少数交感神经的节后纤维(支配汗腺分泌的神经与骨骼肌血管舒张的神经),2、,去甲肾上腺素能神经,(,神经兴奋时,末梢释放,NA),:绝大部分交感神经节后纤维,。,二、传出神经按递质分类 1、胆碱能神经(1)全部交感神经与副,2,一、传出神经的突触结构,突触:是一个神经元与另一个神经元接触并进行信息传递的接触点。突触是由突触前膜、突触间隙与突触后膜三部分构成。通过突触,一个神经元的功能活动能影响与之接触的 另一个神经元的功能活动。,第二节,传出神经系统的递质及受体,一、传出神经的突触结构 突触:是一个神经元与另一个神经元接,3,突触前膜:神经末梢邻近,间隙的膜,突触后膜:,是次一级神经元或效应器细胞上的膜,骨骼肌细胞的突触后膜也称终板膜(,endplate membrane,),突触间隙,(,15- 1000nm,),突触包括三部分,突触前膜:神经末梢邻近 突触后膜:是次一级神经元或效,4,二、传出神经系统的递质,递质:从神经末梢释放的传递神经冲动的化学物质。,受体:能与药物特异性结合,能传递 信息与产生药理效应的细胞蛋白组分。,二、传出神经系统的递质 递质:从神经末梢释放的传递神经冲动的,5,(,1,)合成:在胆碱能神经内合成,胆碱,+,乙酰辅酶,A,乙酰胆碱,(,2,)贮存在囊泡内,(,3,)释放:胞裂外排(需,Ca,2+,参与),(,4,)消失:,Ach,胆碱酯酶(,AchE,),胆碱,+,乙酸,(一)乙酰胆碱(,acetylcholine,ACh,),(1)合成:在胆碱能神经内合成(一)乙酰胆碱(acetylc,6,胆碱结构式,胆碱结构式,7,第五传出神经系统药理课件,8,(1),合成,DH,去甲肾上腺素,酪氨酸,多巴,多巴胺,TH,DD,酪氨酸羟化酶,多巴胺,-羟化酶,多巴脱羧酶,(二)去甲肾上腺素(,noradrenaline,NA,),(1)合成DH去甲肾上腺素酪氨酸,9,酪氨酸,多巴,多巴胺,去甲肾上腺素,酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素,10,(,2,)贮存在囊泡内,(,3,)释放:胞裂外排(需,Ca,2+,参与),(,4,)消失:,摄取,1,:大部分被突触前膜摄取贮存在 囊泡中。,摄取,2,:小部分被被非神经组织(如心肌与平滑肌等)重摄取,最后被,T,(儿茶酚氧位甲基转移酶)与,MAO(,单胺氧化酶)灭活。,(2)贮存在囊泡内(4)消失:,11,第五传出神经系统药理课件,12,三、传出神经系统的受体,1,、,M,胆碱受体,(M-R),(毒覃碱型):,又可分为,3,种亚型,M,1,R,:,主要分布于胃壁细胞、交感节后神经。,M,2,R,:,主要分布在心脏、平滑肌。,M,3,-R,:,主要 分布于腺体与血管平滑肌。,(一)胆碱受体,三、传出神经系统的受体 1、M胆碱受体(M-R)(毒覃碱型),13,2、,N-R,(烟碱型):又可分为,2,种亚型,N,1,分布在神经节细胞。,N,2,分布在骨骼肌细胞。,2、 N-R(烟碱型):又可分为2种亚型,14,能与AD(肾上腺素)或NA结合的受体。,可分为两大类,即,型肾上腺素受体(,-R)与,型肾上腺素受 体(,-R,)。,1、肾上腺素受体( -R) :又可分为,1,-R:主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏与肝脏。,2,-R :主要分布神经末梢突触前膜。,(二)肾上腺素受体,能与AD(肾上腺素)或NA结合的受体。可分为两大类,即型肾,15,2、肾上腺素受体( -R ),可分为3种亚型。,1,-R :主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。,2,-R :主要分布于平滑肌、骨骼肌血管、肝等。,3,-R :主要分布在脂肪细胞。,2、肾上腺素受体( -R ),可分为3种亚型。,16,(三)多巴胺受体,主要分布于,肾、肠系膜、内脏血管平滑肌,。,(三)多巴胺受体,17,(,1,),M-R,:属于,G,蛋白耦联,R,。,MR,兴奋后与,G,蛋白耦联,激活磷酯酶,C,增加第二信使,即,1,4,5-,三磷酸肌醇(,IP3,)、二酰基甘油(,DAG,),从而产生效应。,四 传出神经系统受体功能及其分子机制,( 1 )M-R:属于G蛋白耦联R。MR兴奋后与G蛋白耦联,18,( 2 )N-R:属于配体门控离子通道型受体。由、,r,、,亚基组成五聚体的细胞膜通道。Ach与,亚基结合,可使离子通道开放,Na,+,、Ca,2+,内流,产生肌肉收缩。,( 2 )N-R:属于配体门控离子通道型受体。由、r,19,M,1,-R,:,胃酸分泌增加、中枢兴奋,M,2,-R,:心脏抑制,M,3,-R,:平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小、血管平滑肌松弛。,1、,M,胆碱受体,(M-R),第三节,传出神经系统的生理效应,M1 -R:胃酸分泌增加、中枢兴奋 1、 M胆碱受体(M,20,神经节,兴奋,骨骼肌,收缩,N,1,-R,N,2,-R,N -R,2、,N,胆碱受体(,N -R,),神经节 兴奋N1-RN -R 2、 N胆碱受体,21,1,-R,兴奋引起血管收缩、胃肠道平滑肌松弛、唾液分泌及肝糖原分解,。,2-R兴奋引起递质释放抑制、血小板聚集、胰岛素释放抑制及血管平滑肌收缩。,3、,肾上腺素受体,1-R兴奋引起血管收缩、胃肠道平滑肌松弛、唾液分泌及肝糖原,22,1,-R,兴奋引起心率与心收缩力增加,。,2,-R兴奋引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛、肝糖原降解与肌肉颤动。,3,-R兴奋引起脂肪分解。,1-R兴奋引起心率与心收缩力增加。,23,能与多巴胺结合的受体,。,DA-R,: 肾、肠系膜、心、脑血管,扩张,4、,多巴胺受体(,DA-R,):,能与多巴胺结合的受体。4、 多巴胺受体(DA-R):,24,第四节 传出神经系统药物的,作用方式与分类,一、传出神经系统药物的作用方式,1、,直截了当作用于受体,(,1,)胆碱受体兴奋药(毛果芸香碱),(,2,)胆碱受体阻断药(阿托品),(,3,)肾上腺素受体兴奋药(去甲肾上腺素),(,4,)肾上腺素受体阻断药,(酚妥拉明),第四节 传出神经系统药物的一、传出神经系统药物的作用方式1,25,2,、影响递质,(,1,)影响递质的释放:促进,NA,释放,(,麻黄碱,),、促进,Ach,释放,(,氨甲酰胆碱,),(,2,)影响递质的转化:抗胆碱酯酶药(新斯的明),(,3,)影响递质的转运与贮存:抑制,NA,再摄取(利血平),第五传出神经系统药理课件,26,二、传出神经系统药物的分类,主要按其作用性质与对不同类型受体的选择性来分类。,二、传出神经系统药物的分类 主要按其作用性质与对不同类型受体,27,感谢您的聆听！,感谢您的聆听！,28,