内科常用抢救药物完成的课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内科常用抢救药物完成的,6、法律的基础有两个，而且只有两个公平和实用。伯克,7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。歌德,8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。亚里士多德,9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。查科尔顿,10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯,内科常用抢救药物完成的内科常用抢救药物完成的6、法律的基础有两个，而且只有两个公平和实用。伯克,7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。歌德,8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。亚里士多德,9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。查科尔顿,10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯内科常用抢救药物,内科陈晓,20131203,1、盐酸肾上腺素,9、地塞米松针,2、去甲肾上腺素,10、安定针,3、阿托品,11、10%葡萄糖酸钙,4、多巴胺,12、50%葡萄糖,5、西地兰,13、5%碳酸氢钠,6、硝酸甘油钍,14、20%甘露醇,7、可达龙,15、万汶(代血浆),8、速尿针,16、0.9%生理盐水,如今，我国教育部门越发重视对学生综合素质方面的培养，在课程改革方面做出了不少的努力，就是为了改变传统的教育应试体制的不足。综合素质可以说是学生在这个社会中立足的资本，是学生在自己的未来发展中的必要准备。由于学生是未来社会发展的资源，所以教师需要在各个学科之中培养学生的综合素质水平。对于化学这门学科来说，核心素养的内容包括化学基础知识的掌握、化学分析方法的理解、化学理念意识的培养及化学科学探究的实践等等内容，化学教师在对初三的学生进行教学的时候，一定要采取有效的教学方式，符合学生的学习状况和学习方法的方式，让学生在化学的教学之中掌握解决问题的方法，提升自己的化学思维能力，所以，这样才能较好地培养学生的综合素质。,一、创设情境，激发初中化学探索兴趣,无论是什么学习都是需要一个学习的情境或是氛围，化学更是需要一个相应的化学情境，学生才能更好地理解教师所教授的化学知识。由于初中的学生在初三的时候才刚开始接触化学知识，所以在理解化学知识方面有一定的苦难，这是教师就需要创建相应的化学环境，才能让学生在这个情景中更好地理解化学知识。比如说，教师在向学生展示一个实验：测定空气中的氧气体积分数时，教师可以提出这样一个问题：如何利用化学装置去测定这个实验？让学生去做进一步地思考。教师为了更好地激发学生的思维能力，可以利用投影仪去展示出教科书中的几个比较常见的装置图。第一个装置展示的是将导管的一段没入放有水的烧杯之中，另一端放入到密封的试管里面，这个装置就是用来检验装置的气密性的。第二个装置就是用来测量空气中氧气含量的标准装置。第三个装置就是在试管中放入某物质放在酒精灯上加热，将试管的一段封闭只通过导管通入到水槽中倒扣的装有水的烧杯之中，这就是实验室用来制造氧气的标准装置。最后一个装置就是将水通入到瓶子里的二氧化碳之中，去测定二氧化碳溶于水的装置。教师为了让学生更好地解答之前的问题，可以先让学生去写出这四个装置中会出现的现象，并写出在进行实验时的一些注意事项，活跃学生的思维。学生可以先自己独立去思考，然后在独立思考的基础之上进行小组讨论。讨论完后，每一个小组选出一个代表叙述出自己小组的想法，教师再讲每一个装置出现的现象用多媒体展示给学生看。第一个装置中，如果将手握住导管，导管口会出现小的气泡；如果把手拿开，则会有小水柱产生。第二个装置则会出现水倒吸，液面上升到五分之一的刻度处。而第三个装置需要注意的就是在实验结束的时候，一定要先移开试管，再熄灭酒精灯，否则的话，会引起倒流，导致试管出现炸裂。第四个装置的现象就是瓶身变瘪了。教师通过书中的这四个实验将学生置于一个问题情境之中，这样可以更好地激发学生学习以及解答的兴趣，学生就会更加积极地运用自己所学过的知识去思考教师之前提出的问题，积极地思考解决的方法，让学生在无形中提升自己的化学思维能力。,二、重视方法，促进初中化学知识掌握,有很多学生在不断深入地接触和学习化学的过程中发现化学越来越需要去死记硬背，都把化学归类为文科的科目了。但是，教师会发现很多的学生在死记硬背之后仍然学不好化学，自己不会运用，学生的化学成绩还是没有很大的提升。这就打击了学生学习的积极性和信心，所以，教师在教学的时候也要注意化学学习的方法。教师在教学的时候可以利用概念图的方法。教师可以在教授的时候先建立一个宏观大体的概念图，在这个概念图中放进去一些主要的比较重要的知识点，然后再将其中一个细小的知识点用更加仔细的概念图表示出来，这样一个由大到小，从简单到复杂，从整体到局部的方法可以让学生更好地理解化学中的知识点。,举个例子，教师在向学生讲授关于电解质的知识点时，就可以利用概念图帮助学生进行理解，教师在设计概念图时可以这样分类。先把电解质分成两个大类，一类是完全电力的强电解质，另外一类是部分电离的弱电解质。而强电解质可以扩张到盐的水离平衡，然后再细分为强碱弱酸、强酸弱碱、弱酸弱碱这些成分。然后弱电解质又可以进行电离平衡，一步步分解到水、弱酸和弱碱，这样就可以细分出很多的水解电离方程式。有些弱酸的电离分为两个步骤，其中第一步的分解是主要步骤。比如说，碳酸氢钠的分解：H2CO3,H+CO32-。这个方程式就是它电离的最主要的步骤。教师除了利用概念图去较好地让学生理解化学知识以外，还可以利用概念图去考察学生对所教授知识的理解程度，教师可以在下堂课开始之前，让某一个学生上讲台在黑板上画出上堂课知识点的概念图，借此考察学生对之前所授内容的理解程度，如果有不完全的部分就让另一名同学上台去补充，以了解学生不熟悉和不理解的部分，再做完善的措施。,三、加强引导，建立初中化学思维模式,思维可以说是一个人最重要的部分，所有学科的学习都离不开人的思维，也是培养学生综合素质的核心所在，而每一个学科的思维是不一样的，教师在教授化学知识的同时也要注重培?B学生的化学思维能力。化学学科的思维有自己独特的个性特征，数学思维注重的是一种逻辑性的分析、证明，化学思维重视的是从化学宏观、微观以及各种符号的角度去看待化学的知识点和存在的问题。举个例子，在初中化学很常见的是HCI与NH3之间的反应，这个方程式中蕴含的不仅仅是化学宏观世界和微观世界之间的特征，还反应出了化学符号的一些特征。当然，不同的化学物质的性质一般都是不一样的，属于同一类的化学物质的性质也很有可能是不一样的。所以说，教师在进行教学的时候，一定要从物质的性质、化学反应中注意去引导学生的化学思维，让学生自己以后在做题的时候有一个较好的化学思路。比如说，学生对某个物质进行研究的时候，可以自己学会从物质的组成、结构以及性质这几个不同的方面去进行探究，这样子就可以进行一个较为系统全面的研究，这就属于一个较好的化学思路。在学习一些性质比较特殊的物质时，教师可以引导学生从这个物质比较特殊的方面先进行学习，以免到最后忽略掉这个方面，这样下来学习也就更为的全面。化学中是有很多零碎的知识点的，有很多的化学反应方程式需要去记忆，学生的记忆难免会混淆，这时教师就可以通过化学实验去培养学生的化学思维。有些较难记忆或是理解的知识点教师可以带领学生一起进行实验，从而让学生对知识点有一个更好地记忆。,比如说，学生在学习O2的时候，学生普遍都对于这种平时自己呼吸接触的气体比较熟悉又陌生，有一种好奇的心理，光靠教师从口头上简单的讲述很难让学生去很好地了解这种气体的性质或是属性。对于这种情况，教师就要组织学生进行一些简单的实验，将O2和P一起进行反应，让学生自己去仔细观察两者反应产生的现象，从而更好地了解氧气的性质和属性，对这种平时接触的气体有一个更好而且深入地了解。这样就可以较好的从根本上培养学生的化学思维，学生只有对一个物质有一个深入地了解，才能够有一个较好的化学思路。这样的话也能够很好地提升学生的思考能力，还能够让学生的综合素质有一个全面地提升。因此，提升学生的化学思维对于学生的化学学习来说是很重要的。,总的来说，初中化学对于初中生来说是一个比较重要的，初中化学的学习是不容忽视的。教师若想提升学生的核心化学，培养学生的综合性的化学能力，就需要在教学的时候创设一定的情境，激发学生对于化学学习的兴趣，还要给学生教授正确的方法去引导学生的学习，更重要的是要引导学生有一个较好的化学思路，让学生有一个较好的化学思维能力。学生只有有了一个较好的化学思维能力，在自己分析问题的时候才能有一个正确的思路，所以教师在教学的时候要注重培养学生的化学思维，注意提升学生的综合素质水平，提升学生的核心素养。,创设情境的教学，会使我们的课堂更鲜活，更有趣，更生活，更亲切。它能充分激发学生的好奇心、求知欲，充分调动学生的积极思维，设法让学生带着好奇的、身临其境的状态进入文本。更重要的是，能充分地调动学生的情感，使其披文入情入境。那么怎样激发学生学习语文的兴趣，提高语文素质呢？,教育家霍姆林斯基指出：“如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，就急于传授知识，那么这种知识只能让人产生冷漠的态度，不动感情的脑力劳动就会带来疲倦。”想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，是调动学生学习的最佳动力。巧设情境就是办法之一，它要求教师在备课时必须努力钻研教材，挖掘教材中的情趣因素，上课时激发学生的求知欲，让学生的思维活跃起来，达到最佳的教学效果。下面就谈谈自己对情境教学的认识。,一、教学中导入情境。,“好的开始是成功的一半”一课开始，教师如果能通过巧妙的导入设计，调动学生，创造出学习、竞赛、思考、优美等等各种于课堂教学目标相对应的情境，那就为一堂好课奠定坚实的基调。我们在教学实践中常有这样的体会，当一节课的开始学生们积极发言，那被调动不仅是学生，甚至还包括我们自己。可以说，好的导入，是打开学生兴趣之门的钥匙。,（一）、问题导入,只要有问题就是好事，最怕的是学生默默无语。学习源自于疑问。结合课文，在导入中提出疑问，激发悬念，让学生在课堂的学习中心存疑问，渴望答案的求知情境中学习。我常在课前给学生来一个“小甜点”，给他们一些语文的趣味问题，从而激发他们讨论和思考的兴趣，培养他们动脑的习惯，更为一堂课创造了探索的气氛。课文中如：父亲的菜园这一课，抓住一个“父亲的”，为什么是“父亲的”而不是我们的？给学生留下思考的空间。,（二）、故事导入,故事总是吸引着孩子们的。孩子爱听故事，各种和课文有关奇闻逸事往往会始学生兴致勃勃的进入课文的学习。这其中常见的就是作家的小故事，其影响常不限于课内，有时还会激起学生课外的阅读兴趣，自己去寻找作家的作品来阅读。,在枯燥无味的语法教学中，故事更是起到了点活的作用。如在教条件复句和转折复句的时候，先给学生讲述了这样的一个故事：从前，在一个私塾里，学生正在听先生讲课。一会儿，有两个学生靠在课桌上睡着了。“啪”先生一戒尺打醒了那个穿得破破烂烂的学生，说：“你一摸到书，就睡着了。你看他，”先生指了指旁边那个穿戴阔气的学生说，“睡着了，却还拿着书呢！”明明都是上课打瞌睡，为什么说法不同呢？先生讲的两句话各是什么复句？这个设计把问题和故事结合。学生讨论后对第一个问题很容易解决，却对第二个问题束手无策。自然学生全部兴趣都被激发了。,二、运用多种手段创设情境。,1.巧用板书设计。,清晰、合理、新颖而富有创意的板书是情境创设的一种简便易行的常规手段，它能很好地激发学生的兴趣，集中学生的注意力，更好地辅助教学，同时还能给学生一种视觉上的审美享受，使学生的心理过程在极短的时间内与教师的授课过程冰水消融、产生共鸣，而彩笔的运用更有画龙点睛之妙。,2.善用画面和音乐。,（1）播放音乐渲染情境：在语文教学中，把音乐与文字相结合，作用于学生的听觉与视觉，会起到相互补充，相互强化的作用。十里长街送总理，一开始就播放一段哀乐，把学生带入悲痛、哀伤的气氛中，再进行教学，学生好像置身于十里长街送总理的人群之中，在等灵车，望灵车，送灵车，就很自然地深化了崇敬和怀念总理的思想感情。只要选取的音乐，与教材语言具有一致性或相似性，尤其是在整个基调上，意境上，以及情节的发展上二者和谐、协调，就会获得意想不到的效果，便能达到以音乐渲染特定情境的目的。教学就真正实现了调动学生的听觉、视觉等器官，在这种联觉的通感中，收到意想不到的效果。,（2）扮演角色体会情境：以情动情是教育的共同规律，情境教学自然要以“情”为纽带，以教师自己真切的感受去引导学生的学习。一方面，教师要善于以己之“情”，以情激情去拨动学生心灵的情弦，以情动人。另一方面，要从调动学生主体情感的角度出发，创设有利于学生感悟的情境，使教材描写的客观世界内化为学生自己的主观感受，从而缩短学生与教材之间的时空距离，最终实现情境教学。发挥角色效应。如果说电教媒体是一种创设情境的工具，那么角色活动则是一个体验情境的过程。根据小学语文教材的特点和儿童喜好表现的特征，教师要善于设计活动，让儿童在活动中充当一定的角色去体验情境。当然，在教学过程中，教师除了考虑采用生动活泼的形式以激发学生兴趣，还要注意突出教材重点，要善于挖掘教材的语言内涵，巧妙指导学生进入作者所描绘的情境之中，顺利地达到理解语言美与感受情境美相统一的目的，但不能让活动游离于教学内容之外。,（3）运用语言描绘情境：教学语言是创设教学情境的基础，教师往往能强化情境，渲染情境的氛围，使情境展示的形象更加鲜明，并带着情感的色彩作用于学生的感官，激起学生的情绪，使学生主动的进入到情境中，产生情感的体验。片断开头教师用低沉、慢速的语言，迅速地把学生带入悲伤的场面，一下子为整篇课文订下了基调。当然了，不同课文就有不同的语言风格，如有激昂雄浑、温柔委婉、典雅端庄、机智风趣、奇丽繁丰、质朴清新6种。总之，不同的教学语言风格由教师创造性的运用，去编织语文教学丰富多彩的图景。,三、强化情境，突破重点，培养能力。,1、要调动学生的联想和想象，在培养学生的形象思维，灵感思维，直觉和创造性思维中，训练学生正确的语感。,2、指导学生在反复朗读，吟诵中品味语感，吟诵玩其味，因声求气，因文悟道，传达文字的情趣，畅发读者的感受，使训练学生语感的好方法。,情境教学是语文课堂教学的重要组成部分。情境教学是沟通教材和教育对象的桥梁，是打开学生心扉的钥匙，是拨动学生情感的琴弦。每篇文章都有作者的写作目的，都是为了抒发其情感。所以教学中应注意创设利于学生理解与体验的情境，去更好服务教学。总之，语文课堂教学中的各种情境创设，为实现师生间的平等合作与良好互动提供了理想的平台。俗言道“行者常至，为者常成！”我相信只要在教学中善于思考，勇于实践，努力创设各种教学情境，激活语文课堂，就能让学生在活动中有效地学习，就能更好地促进他们自主学习意识和能力的发展，从而赋予语文课堂真正的开放性。,内科常用抢救药物完成的6、法律的基础有两个，而且只有两个,1,内科常用抢救药物,内科陈晓,20131203,内科常用抢救药物,2,1、盐酸肾上腺素,9、地塞米松针,2、去甲肾上腺素,10、安定针,3、阿托品,11、10%葡萄糖酸钙,4、多巴胺,12、50%葡萄糖,5、西地兰,13、5%碳酸氢钠,6、硝酸甘油钍,14、20%甘露醇,7、可达龙,15、万汶(代血浆),8、速尿针,16、0.9%生理盐水,1、盐酸肾上腺素,3,盐酸肾上腺素注射液,作用,盐酸肾上腺素主要用于过敏性休克及各种原,因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用,制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000,形量,1:1000溶液的纱布填塞出血处,1mg/支,肾上腺素可引起一系列情绪爆发的典型体征:心跳,加速、呼吸加深、胃肠抑制、皮肤出汗并发白、立,nex,毛肌收缩、血糖增高,盐酸肾上腺素注射液,4,盐酸肾上腺素注射液,用法,用于抢救时静推或皮下注射,首先要确认是否在静脉里,抢救时要生理盐,水快速冲以便药物快速到达体内起效(备用),观察血压、心率与心律变化,多次使用应监,观察,测血糖。,要点,注射时必须轮换部位,以免引起组织坏死。,长期大量应用该品可致耐药性,停药数天后,耐药性消失。,盐酸肾上腺素注射液,5,去甲肾上原素,作用,用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低,血压。,通过受体激动,可引起血管极度收缩,使血,压升高,冠状动脉血流增加;通过B受体的激,动,使心肌收缩加强,心排出量增加,常用于升压(血容量充足时),2mng/支一般10ng加NS至50m1稀释微泵,nex,去甲肾上原素,6,内科常用抢救药物完成的课件,7,内科常用抢救药物完成的课件,8,多巴胺注射液,小剂量,小剂量,(每分钟按体重0、5-2ug/kg),大剂量,到中主要作用于多巴胺受体,使,等剂量/肾及肠系膜血管扩张,肾血,流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加,用法,next,利尿作用,多巴胺注射液,9,多巴胺注射液,小剂量,小到中等剂量,(每分钟按体重2-10ug/kg),能直接激动B1受体及间接促使去,大剂量,小到中甲肾上腺素自储藏部位释放,对,等剂量心肌产生正性肌力作用,使心肌,收缩力及心搏量增加,最终使心,排血量增加、收缩压升高、脉压,可能增大,舒张压无变化或有轻,度升高,外周总阻力常无改变,用法,next,冠脉血流及供氧改善;,多巴胺注射液,10,多巴胺注射液,大剂量,小剂量,(每分钟按体重大于10ug/kg),受体,导致周围血管阻力增加,大剂量,到中肾血管收缩,肾血流量及尿量反,等剂量/而减少。由于心排血量及周围血,管阻力增加,致使收缩压及舒张,压均增高,开压,用法,next,应用多巴胺前必须先纠正低血容量,多巴胺注射液,11,内科常用抢救药物完成的课件,12,内科常用抢救药物完成的课件,13,内科常用抢救药物完成的课件,14,内科常用抢救药物完成的课件,15,内科常用抢救药物完成的课件,16,内科常用抢救药物完成的课件,17,内科常用抢救药物完成的课件,18,内科常用抢救药物完成的课件,19,内科常用抢救药物完成的课件,20,内科常用抢救药物完成的课件,21,内科常用抢救药物完成的课件,22,内科常用抢救药物完成的课件,23,内科常用抢救药物完成的课件,24,内科常用抢救药物完成的课件,25,内科常用抢救药物完成的课件,26,内科常用抢救药物完成的课件,27,内科常用抢救药物完成的课件,28,内科常用抢救药物完成的课件,29,内科常用抢救药物完成的课件,30,内科常用抢救药物完成的课件,31,内科常用抢救药物完成的课件,32,内科常用抢救药物完成的课件,33,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,34,