全髋关节置换术的并发症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,全髋关节置换术的并发症,聪明出于勤奋，天才在于积累,全髋关节置换术的并发症全髋关节置换术的并发症聪明出于勤奋，天才在于积累:人工髋置换后弄盧盛,唐立明,广州中医药大学三骨科,髋予置换术,total hip arthroplasty, THA),主要适用于,l、髋关节骨性关节炎,2、股骨头坏死,3、股骨颈骨折,4、先天性髋关节脱位,目的:解决病人的疼痛:提供稳定的关,节活动;双下胶等长。,1 引言,体育课程中的游戏教学策略是指用游戏的活动方法，最终得到一定的体育运动的一种体育教学策略。是有效地采用游戏教学策略， 这样就可增强体育课程的较好教学成绩。体育课程的游戏教学是体育教学的重要组成部分， 体育游戏在体育教学中内容较多， 更能提起学生的积极性， 而且这种教学策略的组织形式很多，受到很多体育学习者的广泛兴趣， 这种游戏教学策略不但可以调动学习者的学习兴趣， 而且还可以更为有效地让学习者的身心得到调整， 还可以结合体育课的主旨， 这样就可以让每一个学习者能够在较好的学习环境中掌握动作要领， 更好锻炼好身体，进一步增强身体素质体能。学习者一般都有活泼好动、好胜与积极上进的本身思想， 倘若体育课教师可以在体育教学中依据每一次课的主要教学内容， 并且适当贯穿具有竞技性的游戏方式与教学内容相结合， 这样能使课堂氛围更加生动， 最终增强学习者练习动作的积极性。,2 体育课中的游戏教学法,体育课程中的游戏教学法的可以依据对象的不一样、目的相异来制定不相同的准则， 这种准则拥有一定的收缩性。体育课程中的游戏教学策略更是一种有意识、有创新性与主观能动性的教学策略， 体育课程游戏教学策略的主要特点体现在大众性、普及性、易接受性和娱乐健身性等主要特性。竞赛性游戏策略是指体育课程活动性游戏方法增进到较高的领域，除此之外还须根据专业的训练教练， 而且体育课程活动性游戏策略不但须专业的训练和较复杂的标准。标准的范围和要求可以自我修改，而且参与的人数可以改变。运动场地、运动器材和运动比赛时间也相对宽松。这种游戏也不会有较为严格的规章制度。这种体育教学策略较容易开展、较容易组织， 而且娱乐性、趣味性和健身性的特性显著，可以进一步提高学习者的积极性。,2.1 游戏教学策略可以增强学习者的主动性,体育课程体育游戏能够增强学习者的训练的积极性， 可以让学习能够积极地参加体育课程的训练项目。这样就可以让学习者更加积极主动地融入具体的每一次体育教学中来， 进而让体育教学内容更加轻松， 最终达到让学习者较为快速地融入体育课程的活动中， 进一步增强学习者的主动积极性。并把学习者的创造性思维、勇敢机智的主动行为融入体育课程游戏的活动全部的相关内容中来。这样就可以较为完全地增强学习者的主体性作用的发挥， 提高学习者的想象力、创造力较多的优点。,2.2体育课程游戏教学策略的趣味性,体育课程的体育游戏活动拥有一定的融体力性、智力性、创造力性等特点。而且具有较为显著的挑战性， 可以较为容易地吸引学习者的兴趣与积极性，这样就可以较为容易地展示学习者的个人特点， 较为充分地发挥学习者的个人特点、集体观点， 充分发挥学习者的全部智慧与协作能力。然而体育课程体育游戏活动拥有的环境， 就可以增进学习者的运动方式。这样就能够得到教师乐的目标。体育课程的教学策略把教学方式与所选择的游戏策略有机地融合在一起，这样就可以让学习者在积极性的游戏课程中学习活动， 这样可以获得较为健身娱乐的目标。,2.3 游戏教学策略可以作为教学中的训练,体育课程中的体育游戏策略可以让较为大量的体育训练，就可以让体育课程训练娱乐性， 这样就可以让学习者在较为愉悦地适应教学内容。体育课程中具有趣味性的游戏活动课程可以领会新知识和提高技术动作要领。可以依据体育课堂内容教学策略的相异而不同，选择相异的游戏项目。,2. 4 游戏教学策略可获得较好的师生关系,在体育课程中的游戏教学策略的师生关系可以参与一起协作，进而获得感情互动。体育课教师可以把学习者看成朋友， 这样便可以互相信任， 而且可以充分关怀体贴， 在这样的环境下，可以让学习者较为广泛地自由。这样可以拓展学习者的发挥余地， 这样可以有助于学习者的发展。进一步增强学习者的创新意识与学习情况， 可以获得很好的师生关系。,3 体育游戏项目的教学策略应遵循的方法,在体育课程中的游戏教学方法自身就是一种重要的教学策略。合理地选择教学策略具有重要的作用。第一，体育游戏教学内容的选择需要具有一定的教育意义，这样才可以锻炼学习者的刻苦训练。进而进一步增强学习者的严密的组织纪律性， 集体主义行为， 进而增强学习者的身体素质，进一步增强学习者的创新，创造能力。第二，体育训练项目的选择需要具有较大的创新，这样可以较快地适应学习者的性格特点，不要无意义、低级庸俗、不利于身体素质提高的游戏活动。,4 结语,体育项目的游戏活动为获得教学目标， 具有自身准则， 以上的规则可依据不同的要求和训练目的而有所不同，而且需要有不一样的规则范围和可控性。在体育项目的游戏活动过程中为结合掌握某些动作技术要领， 要适时制止游戏活动， 而且需要在现场总结游戏活动需要改进的地方与相关注意事项， 得到较好的教学成绩。,【,预习是学生在教师开始上新课前的自主的学习活动过程。课前预习的好坏，对学生的听课质量乃至学习成绩都影响很大。预习的过程还有利于培养学生的思维能力、阅读能力和理解能力，对学生今后的可持续发展，也将会产生深远的影响。,所谓预习作业，指的是教师为了更好地指导学生在预习过程中的学习，追求预习效果的最大化而布置的有针对性的作业。有效的预习作业，对激发学生的学习兴趣和提高学生的学习能力有着积极的意义。预习作业设计的主要目的是引导学生复习和巩固相关的旧知识，初步感知新教材，发现新教材的疑点和难点，为学习新知识扫清障碍做好准备。,一、预习作业设计的一般要求,古人云：“凡事豫则立，不豫则废。”这里的“豫”就是“预”的意思，就是提前做好准备的意思。通常而言，预习作业的设计应为之后课堂教学的达成而服务，为学生学习能力的提高而服务，因而应具有以下要求。,(一)应具有必要性,对于教师来说，在布置预习作业之前，应充分关注到新的教学内容的难点和重点，充分考虑到学生已经掌握的知识体系与新课之间的联系和分歧。预习作业的布置，不应该是可有可无的，也不应该是漫无目的的。好的预习作业，对于指导学生的预习过程应该有“四两拨千斤”的效果，起到事半功倍的作用。无效的预习作业，不仅浪费师生的教学时间，而且有可能挫伤学生的学习积极性，最后影响教学效果。,(二)应具有可行性,预习作业的布置，应充分考虑到学生的实际情况，从教情和学情的实际需要出发。预习作业要具有可操作性，能够让学生明白我要做什么，我该怎么做，我为什么要这样做。超越了学生学习能力的预习作业，不仅不能为新课的教学服务，反而会让学生产生无所适从的感觉，对新课产生畏惧感和抵触情绪；远远低于学生学习能力的预习作业，则会降低学生的学习兴趣，轻视新课的学习难度。恰到好处的预习作业，最好是让学生“跳一跳，能摘到”“想一想，能做到”。,(三)应具有指导性,对于学生来说，在完成预习作业的时候，不仅仅是提前读几遍课文，更重要的是在完成作业的过程中，提前发现自己即将遇到的困难，预知课文的重点和难点以及可以应对的办法。对于教师来说，在检查学生预习作业中，可以根据学生完成作业的情况预知该教学内容的难易程度，从而设计出有针对性的更适合学生学习的教学环节。这就要求教师在设计预习作业时精心思考，做到备“课”到“人”。,二、传统预习作业设计的误区举隅,传统的语文教学往往重视教师的教法而忽视学生的学法指导，忽视学生自主探究和实践能力的培养。传统的语文预习作业往往以“消化知识”“巩固知识”为单一目的，将“预习”简单地等同于“练习”，因而，预习作业的设计或是加重了学生的作业量，不利于启发学生思维，不注重培养学生主动求知的意识和习惯，或者就是“一纸空文”，预习作业“无所谓”“无作为”，让学生感觉体会预习作业的价值。,(一)随意性,有的教师在布置作业时，经常会很随意地在最后加上一句“预习新课”，然后就不做任何要求和指导，学生在对待这样的预习作业时，就会很茫然，不知道这个作业究竟该怎么做，怎么做才算是做好了。是把课文读一读，把生字词抄一抄就行了，还是要把课后的“研讨与练习”提前看一看，做一做?这种随意性的预习作业，不但学生无所适从，而且教师也无法检查。,(二)机械性,我们经常可以看到这样的预习作业：预习新课，把课后“读一读，写一写”的生字词每个抄几遍，把文学常识抄几遍，把人物描写的句子每个抄几遍似乎语文的预习作业就是抄，不提前抄不足以证明已经“预习”了，不多抄几遍不足以证明“预习”达到效果了。这样地单纯以抄写为形式的机械性的作业，会让学生逐渐丧失预习的兴趣和学习的期待。,(三)封闭性,传统语文预习作业的一个很大缺陷就是知识点与知识点之间的封闭性，说到底，其实是教师备课不充分，同时也是教师能力不足的体现。预习作业没有将学科之间、课文之间的相似点和联系点找出来。比如，教师在布置化石吟的预习作业时，能否与科学学科的相关知识联系起来?再比如，教师在讲词性的时候，能否考虑到学生正在学习的英语单词的词性?,(四)一刀切,教师要按照教学对象的不同来进行预习作业的设计。初一新生的学习习惯还相当程度地保留着小学阶段的学习特点，因为预习作业就应该有侧重地对生字词的掌握进行要求。初二、初三的学生，思维能力和理解能力越来越强，这个时候的预习作业，则应以让他们多思考、多质疑为主。同样，一个班级中，学生水平参差不齐，如果教师布置的预习作业没有一个合理的分层，其效果也是可想而知的。,三、预习作业创新设计的四种尝试,最好的教学应该是鼓励学生在学习中自己去设计，自己去实施，最后进行自我评价。唤醒学生在传统教育束缚下被禁锢的自主意识，让他们在自主学习中体验到学习成功的乐趣。应成为语文教学改革的主旋律。语文预习作业设计的创新也必然会成为语文教学一种必然趋势。,作为一名立足教学一线十几年的初中语文教师，近年来，笔者结合自身教学实际，从新课程的要求出发，在预习作业的创新设计方面作了一些初浅的尝试，也取得了较好的效果。,(一)利用WebQuest，增强预习互动性,WebQuest是美国圣地亚哥州立大学的伯尼?道奇等人于1995年开发的一种课程计划。“Web”是“网络”的意思，“Quest”是“研究”“调查”的意思，WebQuest在汉语中相当于“网络专题研究”的意思。在WebQuest中，学习者利用互联网上的资源进行在线合作学习。WebQuest有以下三个特点：第一，它有一个相对统一的任务；第二，它提供了一个载体，引导学生对问题进行思考和探究；第三，它的资源提供了可以便捷存取的、有质量的信息。,笔者利用班级网站建立了“WebQuest语文学习网”，在预习作业中，适时发布WebQuest，让学生去探究答案。比如，在上鲁迅的从百草园到三味书屋前，笔者考虑到这篇文章信息量大，如果全凭教师在课堂内的讲解，是很难达到较好的教学效果的。毕竟由于时代的差异，现在学生的生活状态与鲁迅学习时期相比发生了巨大的变化，他们如果仅在课堂里听老师的讲解是很难理解“我”童年丰富、快乐、有趣的生活的。因此，笔者首先在WebQuest提供了相关资料与链接，如鲁迅生平简介、鲁迅与朝花夕拾、鲁迅作品评析等，然后布置了两个探究任务：(1)各用一个词，概括童年鲁迅在百草同和三味书屋的感受；(2)提出你在阅读全文后感到难以理解的问题，共同讨论。,学生们在接到这两个WebQuest任务后，通过阅读全文和自习我提供的相关资料，开始回答。第,全髋关节置换术的并发症聪明出于勤奋，天才在于积累全髋关节置换,1,:人工髋置换后弄盧盛,唐立明,广州中医药大学三骨科,:人工髋置换后弄盧盛,2,全髋关节置换术的并发症课件,3,全髋关节置换术的并发症课件,4,全髋关节置换术的并发症课件,5,全髋关节置换术的并发症课件,6,髋吴节置换术术后麗,三:1、睿躯体、耕神上的痛普,2、经济上的损失,闭合复位,增加19%,翻修术,增加148%,3、给医生带来一定压力,4、医疗资源的浪费,髋吴节置换术术后麗,7,原因:手术方式,人工髋关节置换术后脱位的原因很多,术式。切口,如侧切口易发生脱位,后侧切口易发生后脱位,可高达5.8%,是前侧和外侧切口入路的2倍,外侧和前侧入路脱位率分别为3.1%、,2.3%。,原因:手术方式,8,原因:人工吴节笸置不良,假体位置是否放置准确,争正确的假体髋臼角应在45左右,前预角1520左右。,口角度太大易发生脱位,角度太小易影响,肢体外展。安装股骨假体的长轴应与小,粗隆冠状面平行。人工股骨头皮缘与髋,。臼缘边缘平行理想的位置,原因:人工吴节笸置不良,9,原因:袅组织平衡,肌肉力量,关节周围软组织、肌腱、肌肉萎缩、关,节激松驰或松解过度,亲次髖关节手术,史形成的疤痕,大粗隆术后不连接、移位,神经性病变,引起外展肌萎缩,原因:袅组织平衡,10,原因:手术后康复方式,术后预防措施是否得当,术后护理不当和康复失控。如过屈、过,度外旋、内收等极易后脱位。伸直伩过,度内收和外旋易发生前脱位,多见于前,方入路或假体位置过于前倾,三不原则:不屈髋90双腿不交叉不侧,睡活动,原因:手术后康复方式,11,全髋关节置换术的并发症课件,12,全髋关节置换术的并发症课件,13,全髋关节置换术的并发症课件,14,全髋关节置换术的并发症课件,15,全髋关节置换术的并发症课件,16,全髋关节置换术的并发症课件,17,全髋关节置换术的并发症课件,18,全髋关节置换术的并发症课件,19,全髋关节置换术的并发症课件,20,全髋关节置换术的并发症课件,21,全髋关节置换术的并发症课件,22,全髋关节置换术的并发症课件,23,全髋关节置换术的并发症课件,24,全髋关节置换术的并发症课件,25,全髋关节置换术的并发症课件,26,全髋关节置换术的并发症课件,27,全髋关节置换术的并发症课件,28,全髋关节置换术的并发症课件,29,全髋关节置换术的并发症课件,30,全髋关节置换术的并发症课件,31,全髋关节置换术的并发症课件,32,全髋关节置换术的并发症课件,33,全髋关节置换术的并发症课件,34,全髋关节置换术的并发症课件,35,全髋关节置换术的并发症课件,36,全髋关节置换术的并发症课件,37,全髋关节置换术的并发症课件,38,全髋关节置换术的并发症课件,39,全髋关节置换术的并发症课件,40,全髋关节置换术的并发症课件,41,全髋关节置换术的并发症课件,42,全髋关节置换术的并发症课件,43,全髋关节置换术的并发症课件,44,全髋关节置换术的并发症课件,45,全髋关节置换术的并发症课件,46,全髋关节置换术的并发症课件,47,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,48,