中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医药治疗糖尿病肾病研究进展,56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,中医药治疗糖尿病肾病研究进展中医药治疗糖尿病肾病研究进展56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗中医药治疗糖尿病肾病研究进展,中南大学湘雅医院,李家邦,前言,冷。糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)即,糖尿病肾病肾小球硬化症,是糖尿病( diabetic,nephropathy,DM)特发性全身微血管病变的肾脏,表现,是DM最常见的并发症之一。临床上以持续,性蛋白尿、水肿、高血压为特征。在我国目前DN,发病率逐年增加,成为慢性肾衰竭的重要原因之,近年来,中医药对糖尿病肾病在病因病机与临床治,疗各方面均取得一些进展,现综述如下:,目前高职院校学生干部人数约占高职院校学生人数的25%左右。他们是国家、学校政策的宣传者、实践者;是学校各项教育和管理工作的具体参与者、实施者;是联系学校和学生的纽带和桥梁;是高职院校学生群体的带头人。他们的政治素质、思想素质和业务素质直接影响到党的路线、方针和政策在高职院校宣传、贯彻和执行的效果;影响到高职院校的稳定和发展。,一、加强高职院校学生干部培养的重要意义,1.加强高职院校学生干部队伍建设是国家现代化建设的需要,我们党始终对青年、对大学生寄予殷切的希望,总是把关注的目光投向青年,投向青年中最活跃、最有代表性的大学生群体,投向学生干部。在这方面,党的三代领导核心毛泽东、邓小平、江泽民和以胡锦涛同志为总书记的党中央都有许多精辟的论述,对大学生群体特别关注。改革开放30年,高职院校学生干部中涌现出一批又一批面向生产第一线的优秀青年人才,为我国的现代化建设贡献力量。,2.加强高职院校学生干部队伍建设是促进高职院校和谐发展的需要,学生干部是受学校管理者委托对其他学生进行教育管理的组织实施者,通过他们,才能更好的使学校的管理工作能够及时得到贯彻落实。加强高职院校学生干部队伍建设,对于完善高职院校教育管理机制,培养高素质专业技术人才,加强校园文化建设,形成健康向上、和谐稳定的校园环境,具有十分重要的意义。特别是在维护校园稳定方面,学生干部能坚持正确的立场,积极做好学生思想工作,发挥了不可替代的独特作用。,3.加强高职院校学生干部队伍建设是引导当代高职学生健康成长的需要,作为高职院校,培养学生学生的职业素质与工作能力,实现学生与岗位“零距离”是重中之重。学生干部在组织开展学生思想教育、校园文化活动、志愿者服务、社会实践等各项活动过程中,工作能力得到充分锻炼,综合素质迅速提升,为今后踏上工作岗位,出色地适应社会环境打下坚实的基础。把学生干部培养好了,就可以为广大青年学生树立榜样,从而更好地引导青年学生发奋成才。,二、当前高职院校学生干部培养存在的问题,1.学生干部的短期行为严重,高职院校和本科院校的区别就是培养模式的区别,高职院校更多的是注重技能的培养,同时高职院校的培养模式一般都是“2+1”模式,所以学生干部的任期短暂,一般都是大一时选拔,大二时逐步步入正轨,但到大二下半学期就要面临就业的压力,心思已经不在学生工作上了。到大三时就全面在校外实习了,这样学生干部真正发挥作用的时间主要集中在大一和大二上半学期。所以对于学生干部选拔和培养的时机很关键。,2.学生干部积极性的持续性短暂,学生干部在大一时积极性和工作热情都比较高,但是进入大二却是另一番天地,大多数学生干部积极性缺失,逐渐产生惰性和消极的工作心理,能真正坚持到出去实习前的学生干部少之又少。但经过近几年的跟踪调查,我们发现,能坚持到最后的学生干部无论是在实习岗位还是就业后都得到了用人单位的一致好评。所以如何让学生干部保持持续的工作热情,学会坚持极其重要。,3.学生干部培养机制还不健全,高职院校对于学生干部培养上,还缺乏统筹规划,造成学生干部的培养机制不健全,存在着重使用、轻培养的现象。具体表现为:缺乏系统的学生干部培养规划,对此项工作缺少思考;缺乏必要的物质依托,缺少专门的经费和专职人员来保障学生干部的培养;缺乏有效的培养手段和途径,目前高职院校的学生干部的培养途径主要是短期团校培训加上在实践中的“岗位培养”,培养力度不大;缺乏科学合理的学生干部选拔、管理、培训、激励、监督等机制,直接影响学生干部的发展。,三、高职学生干部的培养策略,1.公开选拔,要想建立一支精干的学生干部队伍,首先是要选好学生干部。选拔原则是“德才兼备,以德为先”,同时兼顾学习成绩、组织能力、人际关系等多个方面。为了确保在学生干部的录用过程中能切实做到“公开,公平,公正”,要制定录用程序。,2.加强培养,举办学生干部培训班,邀请专门从事学生工作的领导和教师讲课,提高学生干部的思想水平、服务意识和业务素质,引导其在服务学生、服务学院的实践中健康成长;加强学生干部的学习交流,通过新老学干经验交流会、学生干部工作例会、学生干部读书会、学生干部心灵成长沙龙等方式开展校内学生干部间的交流,另可通过组织优秀学生干部赴校外、境外同其他高校的学生干部进行学习交流等,有助于学生干部取长补短、拓宽眼界、增进友谊、共同进步;举行学生干部素质拓展训练营,培养学生干部的创新精神与团队精神,鼓励他们要增强自信心,敢于直面困难,发现问题要学会想办法解决;召开学生干部座谈会,关心他们在学习、工作、生活中的实际困难,为他们排忧解难;实行工作轮换制,使工作内容丰富化,同时培养学生干部的大局意识和实践创新的能力。,3.规范考核,为了能让学生干部保持长久的工作热情和积极性,建立有效的激励和监督机制尤为重要。第一,科学制定考核体系。建立一套科学的、有效的考核体系,不但可以作为学生干部工作奖惩的依据,而且还能让他们以此为标尺,不断规范自己的日常行为活动,从而使整个学生工作组织形成一种高效务实、开拓进取的良好形象和氛围;第二,严格执行考核标准。学生干部的言行举止对学生的影响特别大,要时刻提醒他们注意自己的身份,做好学生的表率。应给每个学生干部建立一个档案,根据考核体系,结合他们的学习、工作和日常表现,做出客观公正的评价。,4.创造环境,应加大对学生干部开展工作的软、硬件设施的投入,给予一定的经费保障,改善工作条件和工作方式,创造良好的工作环境,提高工作效率。,四、结语,我们培养学生干部,关键是要培养他们开拓创新、求真务实、脚踏实地的作风,引导学生干部既胸怀理想,又脚踏实地;既有远大的抱负,又有很强的动手能力。这样的学生干部才能得到学生的认同,受到社会的欢迎。作为学生工作者,如果能够在一批一批学生骨干的成长道路上打上烙印、留下痕迹,那就是学校团学组织为广大学生干部和大学生健康成长作出的实实在在的贡献,也是我们把党中央的要求、把中央领导同志的重要批示精神落到实处的具体体现。,一、夯实基础,朱熹曾经说过：“读书破万卷，下笔如有神。”这句话强调了读书的重要性。现在，这句话仍能应用于教育教学当中，教师在开展写作教学的过程中应该把握其中体现的精神。针对这样的情况，教师在开展初中英语写作教学的时候应该注重夯实基础，帮助学生积累词句。,例如，教师在教学If you go to the party，youll have a great time！的时候就可以采用这样的教学方法。首先，教师对学生说“其中一个经典句型就是If you.，.下面请同学们用该句型进行造句。”这样的教学方法能够让学生加深对句型的认识，同时能够活学活用。学生积极就教师提出的问题进行讨论，有的学生说：“ If you want to get good grades ，you must study hard.”还有的学生说：“If he wins and its a big ifhell be the first Englishman to win for twenty years”，这样学生在造句的过程中加深了对教材中出现的词句的认识。,教师在教学的过程中通过让学生对经典句型进行造句的方式积极帮助学生夯实基础。这样的教学方法不仅能够提高学生的英语水平，还能在一定程度上提高学生的写作水平。,二、定期训练,俗话说：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”所以说教师在教学的过程中提高学生的写作水平，不能仅停留在纸上谈兵的层面，还应该让学生进行练习。针对这样的情况，教师定期组织学生进行写作练习，并将学生写作内容进行展示，让学生互相学习借鉴，真正做到取长补短，共同进步。,例如，教师在教学完“Where did you go on vacation？”的时候就可以采用这样的教学方法。首先，教师对学生说：“我们在前几天学习了vacation的有关内容，下面请同学们以此为话题写一篇作文。”学生听到教师安排的任务之后积极地完成，教师在学生写作完成之后将学生一的作文作为大家鉴赏的范文，并让大家找出作文中出现的错误。学生一的作文内容是“Last summer holiday，l go to Beijing.It was quite hot.There is many good places，such as the Great Wall，the Summer Palace and the Forbidden City.I saw many foreigners taking photos on the Great Wall.Many kids climbed the Great Wall without the help of their parents.I think their parents were proud of them.At last，l succeed in climbing at the top of the Great Wall.”?W生积极讨论作文中出现的问题，有的学生说“作文中l go to Beijing.用的是现在时，应该用过去式”，还有的学生说“作文中有一处出现了单复数不正确的问题，就是There is many good places”。这样学生能够在分析的过程中发现问题，进而减少作文中出现的问题。,三、课外延伸,教师积极引导学生进行课外延伸能够帮助学生将课下的时间有效地利用起来。针对这样的情况，教师在开展初中英语写作教学的时候应该引导学生进行课外延伸。,教师引导学生进行课外延伸具体体现在以下几个方面：一是教师让学生养成每天写日记的习惯，这样不仅能够锻炼学生观察周围事物的能力，还能在一定程度上提高学生的写作水平；二是教师指导学生用英语完成日常的沟通交流，这样不仅能够锻炼学生的口语表达能力，还能在一定程度上帮助学生积累词汇；三是教师组织学生在小组内轮流写学习心得，这样不仅能够提高学生的认识能力，还能在一定程度上锻炼学生的写作能力。,教师在教学的过程中通过让学生写日记、用英语交流和组织学生写学习心得的方式，对传统的初中英语写作教学进行创新，这样不仅能够提高教师的教学水平，还能在一定程度上为学生英语写作储备知识。,总之，教师在教学的过程中通过夯实基础、定期训练和课外延伸的方式创新写作教学模式，不仅能够激发学生的学习兴趣，还能提高学生的写作水平。,中医药治疗糖尿病肾病研究进展56、极端的法规，就是极端的不公,1,中医药治疗糖尿病肾病研究进展,中南大学湘雅医院,李家邦,中医药治疗糖尿病肾病研究进展,2,前言,冷。糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)即,糖尿病肾病肾小球硬化症,是糖尿病( diabetic,nephropathy,DM)特发性全身微血管病变的肾脏,表现,是DM最常见的并发症之一。临床上以持续,性蛋白尿、水肿、高血压为特征。在我国目前DN,发病率逐年增加,成为慢性肾衰竭的重要原因之,近年来,中医药对糖尿病肾病在病因病机与临床治,疗各方面均取得一些进展,现综述如下:,前言,3,病因病机,)本虚标实是根本,DN归属中医学“消渴病”、“虚劳”、“水肿”、“,尿浊”等范畴。病因与禀赋不足、饮食不节、情志失,调、劳作太过、肾元亏虚密切相关;病位在肺脾肾,以肾为主;病机为本虚标实,本虚是指阴阳、气血,五脏亏虚,标实是指兼挟瘀血、痰饮、水湿、浊毒,等,历来学者多围绕肾虚进行DN病机研究。认为本,虚标实,以肾虚为本,瘀血、湿浊内蕴为标,肾虚,络瘀湿阻、气阴两虚、阴阳两虚。进一步发展为脾,肾阳虚为致病之本,阳虚失于温煦、推动、运化,则痰浊、水饮、瘀血、湿毒等阴邪丛生,因而变证,迭起,病因病机,4,DN发生发展的不同阶段,因实致虚与由虚致,实错综互见,认为DN病机既可实致虚也可由虚致实,痰湿、瘀血、浊毒相互交结,阻于肾络,久之导致,肾之阴阳俱虚,精微失固,是糖尿病肾病的因实致,虚;然肾之阴阳俱虚,使之肺脾皆弱,水湿运化失,常,湿浊内生,脉络不通,瘀血阻滞,则为糖尿病,肾病的由虚致实。,DN发生发展的不同阶段,因实致虚与由虚致,5,DN病机分期的认识论早期阴虚热结,日久则,伤阴耗气,而致气阴两虚,肾气不固,气阴不足,经脉失养,由虚致瘀,血脉不通,络脉瘀阻。中期,在些基础上,肾元进一步受损,气虚及血阴损及阳,而致气血俱虚、阴阳俱虚。晚期病情继续发展,肾,体劳衰,气血阴阳俱衰,五脏俱病,血脉瘀阻,浊,毒内留。,DN病机分期的认识论早期阴虚热结,日久则,6,令(二)瘀血贯穿始终,瘀血既是DN发生的致病因素,又是DN发生发展,过程中的一个重要病理产物,存在于该病发展的各,个阶段,并且成为新的致病因素,影响整个病程的,转归。瘀血是糖尿病肾病贯穿始终的病邪,是糖尿,病肾病迁延不愈加或加重的症结所在。“久病多瘀,“久病入络,热伤气阴,痰郁热瘀互相胶结,积聚于肾之络脉致瘀,令(二)瘀血贯穿始终,7,(三)近年来对糖尿病肾病病机的认识有以下特点,(1)糖尿病肾病不是某一脏腑病变的结果,而,是病程迁延,多脏腑受损,并夹有瘀血,水湿、痰,浊等实邪,是正虚邪实的共同结果。为本虚标实,虚实夹杂之证。,(三)近年来对糖尿病肾病病机的认识有以下特点,8,(2)瘀血虽是糖尿病肾病发生发展过程中的病,理产物,但亦是糖尿病肾病病机中至关重要的另,因素。,(3)湿邪是糖尿病肾病进展的重要条件。,(4)近年来,“毒损肾络”的观点逐渐受到人,们的关注,(2)瘀血虽是糖尿病肾病发生发展过程中的病,9,、治疗大法,(一)健脾补肾、益气养阴法。研究表明通过抑,制转化生长因子-1,结缔组织生长因子及血管内皮,生长因子蛋白表达从而降低蛋白尿,延缓DN的进展。,(二)以滋阴益气、活血解毒法,将张景岳的,左归丸加减成降糖益肾方,取得良好疗效,(三)温肾化瘀法治疗,可达到改善肾脏微循,环减轻肾小球硬化状态,增加肾小球滤过率,减少,蛋白尿,有修复肾功能作用。,、治疗大法,10,三、实验研究,冷针对糖尿病肾病发病机制及病理特征,近年来,许多学者对中药改善糖尿病肾病患者的临床症状及,护肾作用进行多方面的研究。,三、实验研究,11,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,12,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,13,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,14,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,15,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,16,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,17,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,18,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,19,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,20,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,21,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,22,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,23,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,24,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,25,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,26,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,27,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,28,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,29,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,30,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,31,中医药治疗糖尿病肾病研究进展课件,32,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,33,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,