外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理

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McBurney)点,小学阶段,学生年龄偏小,心理发育还比较稚嫩脆弱,要想能健康地成长需要一个宽松温馨的环境,以有利于提高他们的学习兴趣,激发学生强烈的求知欲望,有效提高英语教学质量。所以,情境创设是小学英语教学中一个不可忽视的环节。,一、活动式真的情境,新课程标准下的活动课是通过创设和营造真实有意义的语言环境和英语文化环境,充分利用各种教学资源,采用听、说、唱、玩、演的方式,以活动为核心组织教学,为学生提供充分的语言实践机会。这里的真实和有意义应该是英语教学活动课最显著的特征。惟其真实,学生才能感受到与校外的生活一模一样。杜威强调,学习者要有一种“经验的真实情境”,而且在这种情境里面,要有促使学生去思考的“真实的问题”。我在教学中努力创造这样的情境,比如学习6A第二单元Unit 2 (见牛津小学英语)时,这一单元呈现了十分丰富的语言材料,展示了英语国家“过生日”的文化风俗和习惯。为了能顺利开展真实的英语活动,我首先在班上制作了全班同学的生日表。碰巧的是,教这一单元时,班上正好有位李姓学生过生日,怎样才能让这位学生的生日过得更有人情味呢?我要求全班学生为这位同学设计了一个Birthday party用英语了解这位同学的生日(Whens your birthday?)、爱好(What do you like?)等,再进行设计。对于设计方案,建议大家先在小组用英语说明和推荐,最后班级推选出最佳方案。方案定好后又进行了相应的准备。生日那天,大家向他表示了热烈地祝贺,一起唱Happy birthday to you!这首歌,还表演了相关的节目。这次的生日活动,处处体现了一个“真”字,生日是真,祝贺是真,活动是真,真情真意,用的又是英语,这样做,既增进了同学之间的友谊,又提高了大家学习英语的兴趣。,我认为,要创造真实的活动式情境,关键在于要鼓励全班学生参与,力求避免少数人积极、多数学生看热闹的场面。只有全员参与,才能提高大家的学习劲头。,二、悬念式思的情境,悬念式情境其实就是疑问式情境。关于这一点,不少专家都有精辟的论述。我国古代学者陆九渊有这样一句话:“为学患无疑,疑则有进。”他从反面告诉我们,学习就怕没有疑问,只要有疑问就有长进。苏格拉底也曾说过类似的话:“问题是接生婆,它能帮助新思想的诞生。”我认为,设置悬念式情境能让学生从“山穷水尽”走进“柳暗花明”的佳境,其原因就是它给学生创设了思的情境,有了发散思维的空间,而思考恰恰是学生主观能动性发挥的标志,也是新课标一直倡导的以“学生为主体”的新理念的体现。,设置悬念式情境,教师要对症下药,这个“症”除了教学目标中的重难点外,还可以从学生的作业中、与学生的交谈中发现问题,找出需要设置的悬念,帮助学生解决疑惑。比如副词比较级的用法对小学六年级的学生来说有一定的难度,我在讲了副词比较级的构成以后设置了一个悬念式情境提问:副词比较级怎样运用才是正确的呢?我让大家考虑了三分钟以后,这样归类:,1.双方比较,表示一方超过另一方时,用“比较级+than”的结构表示。,如:I can jump higher than Mike. 我比迈克跳得高。,2.表示一方超过另一方的程度或数量时,可在副词比较级的前面加表示程度的状语,如:even, a lot, a bit, a little, still, much 等修饰。,如:He runs even faster than before. 他比以前跑得更快了。,设置悬念式情境,有时还可以交给学生,让学生把前一天学习中的疑难提出来。比如学习了形容词比较级后,我专门用了15分钟让学生主动提问,有学生提出了一般情况下,单音节形容词的比较级是在词尾加er,如greatgreater,talltaller,但以e结尾的单音节形容词,词尾应该加什么?少数以y结尾的词,如果y前是辅音字母,又该如何处理等等。无论是教师还是学生设置悬念式情境,教师都不要急于给出答案,应让学生通过思考讨论来解决,实在不易解决的,才由教师解答,这样做是为了让学生通过思考进一步增强记忆。,三、评价式美的情境,教师对学生学习态度、学习方法、学习成绩的评价,其实都是在创设一种美的情境,可以使学生在这种愉悦的情境中更自信自重自强。苏霍姆林斯基曾说“孩子的过失不管多么严重,如果不是出于恶意就不应该指责他。”美国心理学家詹姆士也说:“人最本质的需要是渴望被肯定。”如果我们的教师能够及时发现学生学习中的亮点,并给予适当地鼓励,那对学生来说,无疑是创设了一种美的学习情境,如果教师能够将这种做法经常化,学生学习英语的干劲相信也会与日俱增,教学效果之好就在情理之中了。比如学习牛津小学英语6B第三单元时,重点学习了问路中常涉及的相关用语Can you tell me the way to_?及其答语,同时学习与问路相关的一些词汇。学习中,我常常以评价学生的学习情况作为课堂的导入,创设一种温馨的情境,表扬部分学得好的学生,对那些学得还有待改进的同学,我尽量找出他们的优点,或上课听讲的认真程度,或作业书写、作业正确率的进步,或参与活动的积极性等方面给予大张旗鼓地表扬,让他们懂得,老师在关心他们,热切希望他们迎头赶上。实践证明,由评价所创设的美的情境对学生的鼓励有种持续性的能量迸发。,以上情境创设是我教学中最常用的三种,它们在培养学生学习兴趣,增强自主学习能力方面有着不错的成效。我相信,通过情境教学,一定能拉近学生与英语的距离,使英语课堂教学质量大幅提高,实现乐学,善学的新局面。,音乐教学并不是教师一个人的独角戏,需要师生间进行良好的互动与交流,在欣赏音乐时产生情感上的共鸣。因此,互动模式是最适合音乐课堂的。初中生正处于1316岁的青春期,又活泼好动,营造互动型课堂也更有利于学生的发展。那么,我们该如何构建初中音乐课堂的互动模式呢?,一、充分发挥教师的人格魅力,营造良好的师生关系,教师是课堂的管理者和引导者,直接影响教学效率的高低,也是构建互动课堂模式的关键。因此,充分发挥教师的个人魅力,营造良好的师生关系显得尤为重要。首先,在课堂上,教师要注重自己的语言、面部表情、体态等因素的热情高涨,以此来带动和感染学生积极主动地参与到课堂中来,特别要注意的是教师要将工作与生活分开,不要将生活中的烦恼和不开心带到课堂,要知道自己每天面对的是几十双渴望知识的眼睛,切忌让负能量的形象呈现在学生面前。其次,营造和谐平等的师生关系。在课下,教师可多与学生接触,聊聊天,和他们打成一片,因为音乐课不是考试科目,学生心里也会自然而然地放松戒备,学生只有敢于亲近老师,才会更易于接受老师所传授的信息。最后,营造轻松愉快的课堂氛围。音乐本身就是一个十分美妙的存在,教师更不应该把它弄得死气沉沉,而是要充分利用学科的特殊性让课堂变得自在一些,让更多的学生充分参与进来。,例如,在讲授“当兵的人”这一课时,考虑到本人性格温和,虽然作为音乐教师,但由于性格原因,在很多场合往往放不开自己的演唱,认为只要技巧到位就足够了,情感流露不是十分充沛。因此,我觉得即使是我本人范唱效果也不会太好,反而会误导学生,于是在课前搜集整理了大量的资料,精心制作了课件,将军人的风采通过图片的方式呈现出来,同时伴随着高亢嘹亮的歌声,整个教室内都洋溢着自豪的气息,学生不由自主地跟着节奏哼唱了起来。,二、以生为本,充分凸显学生的主体性,新课程改革标准提出了“以生为本”的教育理念,学生是课堂的主体,也是学习的主体,特别是音乐这一学科,去欣赏、去聆听、去共鸣很多过程教师是无法代替学生去完成的,只有让学生真真切切地参与其中,才能让他们真正有所收获,促进学生的个人发展。首先,教师要从自身开始转变观念,认识到自己在教学过程中所起到的只是引导的作用,即使很多时候由于种种因素不愿放手,也不忍放手,还是要相信学生,给学生一些空间,他们往往会发挥得更加出色;其次,在教学过程中,多给予学生一些时间,尽可能多地增添一些学生参与的环节,比如合唱、演奏、发言等等,让学生感受到自己的存在感;最后,在教学过程中,多给予学生一些空间,实施发展性评价,以鼓励和表扬为主,放大他们身上的闪光点,形成积极的心理暗示,让他们知道参与到课堂中来并且积极地表现自己的行为是正确的,从而激励他们“百尺竿头,更进一步”。,例如,初一上册的教学基本结束后,我在班级布置了一场小型的“新年音乐会”,这场音乐会是提前布置下去的,所有的流程全权交付给学生自己去设计和排练。主持人、演员、剧务、灯光、摄影等职务也统统由学生担任,起初我还在心里画了一个大大的问号:就这样交给他们了,他们真的能够胜任吗?我强迫自己把心放回肚子里,不去管他们。果然,到了音乐会那天,学生十分兴奋,盛装出席,煞有介事的舞台、妙?Z连珠的主持人、美轮美奂的节目无疑带给我一场视听盛宴,看到学生在舞台上表演我曾经教授过他们的曲目和乐器,的确是一件再幸福不过的事情。其实,别看初一的孩子刚刚13岁而已,但已经具备了一定的组织能力,总能带给人惊喜。,三、创设互动情境,增添课堂的趣味性,在音乐中,很多作品距离我们生活的时代较为遥远,这就需要教师充分发挥自己的聪明才智来尽可能地还原情境,一方面会促进师生间或学生间的互动,另一方面也能增添课堂的趣味性,从而激发学生的学习兴趣,实现很好的互动效果。,例如,小草这一类20世纪80年代的歌曲,对于学生来说比较陌生,他们通常是比较抵触的,即使有的学生谈不上抵触,但也没有多少兴趣,情感投入不到位。为此,在练习这首歌时,我转换了一种演唱风格,让学生通过情境舞台剧的形式来进行全新的演绎,这样一来有效地创设了互动的情境,也让课堂焕发了新意。,总之,构建初中音乐互动模式的课堂,除了以上几种外还有很多教学方法,等待着各位同仁的探索和挖掘,我们要在新课程改革的大背景下,抓住机遇,迎接挑战,努力打造更加精彩的音乐课堂,从而让学生爱上音乐、爱上音乐课堂!,21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈,1,第十九章阑尾炎病人的护理,解剖:位于盲肠根部,外形呈蚯蚓状,长约510cm,直径,0.5-0.7cm,位于右髂窝处麦氏点:脐与右髂前上棘连,线中外13交界处即为阑尾的体表投影,阑尾的位置随盲肠位置而改变。1)回肠前位。,2)盆位。3)盲肠后位。4)盲肠下位。5)盲,肠外侧位。6)回肠后位。,生理:阑尾粘膜由结肠上皮构成。分泌粘液。淋巴器官,免疫功能,第十九章阑尾炎病人的护理,2,阑尾的根部位置,麦氏( McBurney)点,阑尾的根部位置,3,解剖与生理:,发育,阑尾的形态,阑尾的位置,解剖与生理:,4,解剖与生理:,c阑尾的根部位置,麦氏( McBurney)点,阑尾的尖端位置,解剖与生理:,5,解剖与生理:,阑尾的血液循环,解剖与生理:,6,病因,急性阑尾炎,acute appendicitis,1.阑尾管腔阻塞:最常见.1)淋巴小结增生;2)粪石,;3)异物;4)阑尾管腔细,系膜短,阑尾卷曲,2.细菌入侵,3.其他:胃肠道疾病的影响、饮食因素,慢性阑尾炎,病因,7,病因:,管腔阻塞,病因:,8,病理类型,急性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎:阑尾病变早期,炎症多,局限黏膜和黏膜下层,急性化脓性阑尾炎:由单纯性阑尾炎发展,而来又称急性蜂窝织炎性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎:阑尾管壁坏死或,部分坏死,阑尾周围脓肿,病理类型,9,临床表现,急性阑尾炎,1.症状,.转移性右下腹痛,开始于上腹或脐部,68小时,后转移右下腹,并局限持续性,胃肠道反应:厌食,恶心,呕吐或腹泻便秘,全身表现:发热,临床表现,10,临床表现与诊断:,三个症状,个体征,个试验三个检查,临床表现与诊断:,11,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,12,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,13,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,14,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,15,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,16,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,17,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,18,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,19,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,20,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,21,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,22,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,23,外科护理学ppt课件阑尾炎病人的护理,24,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,25,
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