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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医思维,+,共读黄帝内经,四时感冒,&,中医思维,医道小童作品,中医思维+共读黄帝内经四时感冒&中医思维 医道小童作品,1,感冒的那些事,一,医道小童作品,感冒的那些事一医道小童作品,2,上呼吸道感染,流行性感冒,普通感冒,感 冒,医道小童作品,上呼吸道感染感 冒医道小童作品,3,感:外感风、寒、暑、湿、燥、火,冒:身体受邪,多指阳位,仁斋直指方首次记载,“,感冒,”,感冒风邪、头痛发热、咳嗽声重,中医感冒,医道小童作品,感:外感风、寒、暑、湿、燥、火中医感冒医道小童作品,4,医道小童作品,斗 历,医道小童作品斗 历,5,医道小童作品,四 时,医道小童作品四 时,6,春三月(寅卯辰),此谓发陈,夏三月(巳午未),此谓蕃秀,秋三月(申酉戌),此谓容平,冬三月(亥子丑),此谓闭藏,7,医道小童作品,春三月(寅卯辰),此谓发陈夏三月(巳午未),此谓蕃秀秋三月(,逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。,四气调神大论,8,医道小童作品,逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞;逆秋,医道小童作品,六 气,医道小童作品 六 气,9,六气,节 气,厥阴风木,大寒、立春、雨水、惊蛰,少阴君火,春分、清明、谷雨、立夏,少阳相火,小满、芒种、夏至、小暑,太阴湿土,大暑、立秋、处暑、白露,阳明燥金,秋分、寒露、霜降、立冬,太阳寒水,小雪、大雪、冬至、小寒,六 气,医道小童作品,六气节 气厥阴风木大寒、立春、雨水、惊蛰少阴君火春分、清,10,中医感冒六淫,二,医道小童作品,中医感冒六淫二医道小童作品,11,伤风,医道小童作品,风为百病之长,太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。,伤风医道小童作品风为百病之长太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热,12,代表方剂:桂枝汤,中成药:伤风停胶囊,速效伤风胶囊(西药),伤风感冒颗粒,桂枝颗粒,伤风用药,医道小童作品,代表方剂:桂枝汤伤风用药医道小童作品,13,伤寒,医道小童作品,寒则血脉凝泣,太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。,伤寒医道小童作品寒则血脉凝泣太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节,14,代表方剂:麻黄汤,中成药:风寒感冒颗粒,感冒清热颗粒,九味羌活颗粒,伤寒用药,医道小童作品,代表方剂:麻黄汤伤寒用药医道小童作品,15,伤暑,医道小童作品,齿燥而烦冤,太阳中热者,暍是也,汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。,伤暑医道小童作品齿燥而烦冤太阳中热者,暍是也,汗出恶寒,身热,16,代表方剂:白虎加人参汤,中成药:十滴水,藿香正气水(胶囊),仁丹,风油精,暑湿感冒颗粒,中暑用药,医道小童作品,代表方剂:白虎加人参汤中暑用药医道小童作品,17,伤湿,医道小童作品,诸湿肿满,皆属于脾。,风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。,伤湿医道小童作品诸湿肿满,皆属于脾。风湿,脉浮身重,汗出恶风,18,代表方剂:麻杏薏甘汤,中成药:参苓白术丸,清热祛湿颗粒,平胃丸,风湿药酒,祛湿用药,医道小童作品,代表方剂:麻杏薏甘汤祛湿用药医道小童作品,19,伤燥,医道小童作品,诸燥枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。,麻仁润肠丸,雪梨膏,伤燥医道小童作品诸燥枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。麻仁润肠丸,20,代表方剂:清燥救肺汤,中成药:桑菊感冒颗粒,川贝雪梨糖浆,莱阳梨止咳颗粒,秋梨润肺膏,伤燥用药,医道小童作品,代表方剂:清燥救肺汤伤燥用药医道小童作品,21,伤火,医道小童作品,诸热瞀瘛,皆属于火,牛黄解毒丸,犀角地黄汤,安宫牛黄丸,伤火医道小童作品诸热瞀瘛,皆属于火牛黄解毒丸,22,代表方剂:银翘散,中成药:银翘解毒丸,羚翘解毒丸,风热感冒颗粒,莲花清瘟胶囊,金花清感颗粒,温热感冒,医道小童作品,代表方剂:银翘散温热感冒医道小童作品,23,复杂感冒,三,医道小童作品,复杂感冒三医道小童作品,24,医道小童作品,1,感冒,+,腑实,男。形寒骨楚,风寒束于太阳之表,,腠理不得疏泄也。不更衣7日,川桂枝(后下)、生麻黄、蔓荆子各3克,,羌活9克,生锦纹3克(判细末分吞),,郁李仁12克,杏仁泥18克,晚蚕沙9克(包),粉甘草3克,医道小童作品 1 感冒+腑实男。形寒骨楚,风寒束于太阳之表,,25,徐女。3日来恶寒发热,头痛骨楚,,而温温欲吐,舌苔白腻。沉脉,荆芥穗、紫苏叶、川桂枝(后下)各5克,,藁本、川羌活各9克,香白芷5克,,姜半夏9克,陈广皮5克,六神曲6克,,生姜2片。,医道小童作品,2,感冒,+,胃寒而呕,徐女。3日来恶寒发热,头痛骨楚,医道小童作品 2感冒+胃寒,26,医道小童作品,3,感冒,+,湿阻,用麻桂发汗,其热依然不下挫;舌苔厚腻,胸闷泛恶,,湿阻中焦,当疏邪化湿。凡邪之夹湿者,,其热往往不能迅速下挫,大攻其表无益也。,川桂枝5克,生苍术、橘皮各3克,姜竹茹、,带叶佩兰、炒枳壳各6克,姜半夏3克,生姜1片,,六神曲9克,晚蚕沙12克(包),医道小童作品 3感冒+湿阻用麻桂发汗,其热依然不下挫;舌苔,27,医道小童作品,4,感冒,+,食积,男。脉数为热,苔滑为湿;热从外来,,湿由内生;外来不外风寒,内生者多由食积。,荆芥6克,前胡9克,杏仁12克,桔梗9克,,白芷6克,苏梗6克,紫菀9克,神曲9克,,枳实6克,槟榔9克,萝子9克。,医道小童作品 4感冒+食积男。脉数为热,苔滑为湿;热从外来,28,医道小童作品,5,感冒,+,阳虚,老太。发热旬日不退,而恶寒未罢;渴喜热饮,,而两足不温;持其脉时有歇止。此症上热而下寒,,是戴阳之渐;热在外而寒在内,是格阳于外。,暑令有此证候,温补之剂,效如桴鼓,古人以,井水喻之,致知格物,医者亦不可不知。,有谓夏令禁用附桂者,实不可从。夫医者药随证转,,何可拘泥?!拟四逆汤合玉屏风散。,炮附块9克,炮姜炭5克,清炙草6克,生黄芪12克,,生白术9克,蜜炙防风3克,全当归9克,北细辛3克,,梗通草6克。,医道小童作品 5感冒+阳虚老太。发热旬日不退,而恶寒未罢;,29,医道小童作品,6,感冒,+,血热,女。寒热无汗,一身骨节尽痛;经事适来,故精神,烦闷特甚。此仲景所谓热人血室。进一步可见精,神症状。,软柴胡5克,净麻黄3克,川桂枝5克,川羌活9克,,大川芎5克,桃仁泥12克,粉丹皮9克,京赤芍9克,,生甘草3克。,医道小童作品 6感冒+血热女。寒热无汗,一身骨节尽痛;经事,30,医道小童作品,7,感冒,+,热入血室,女。先是一身骨节酸痛,如有虫行皮中;一周后见,高热而右脉沉伏,胸中憎热如炙,不可须臾耐。,然则初起之骨节酸痛,实乃经行之前驱。,月事不应至而至,入暮神志有昏糊状,是热入血室,之候。,醋炒柴胡6克,酒炒黄芩9克,净连翘15克,,生茜草9克,嫩紫草5克,炒荆芥6克,,姜半夏9克,石菖蒲9克,辟瘟丹1粒(研末吞),医道小童作品 7感冒+热入血室女。先是一身骨节酸痛,如有虫,31,医道小童作品,8,暑令感冒,男。暑令感冒,恶寒无汗者,不忌麻桂;今有汗,,且不甚恶寒,则清代医家之法尚矣。,大豆卷15克,带叶佩兰9克,冬桑叶9克,,甘菊花9克,陈皮5克,炒枳壳9克,赤苓16克,,牛蒡子9克,佛手片5克。,医道小童作品 8暑令感冒男。暑令感冒,恶寒无汗者,不忌麻桂,32,医道小童作品,9,暑邪,男。苔有湿象,头眩,神倦,此暑邪也。,香薷9克,扁豆9克,厚朴花3克,枳壳9克,,赤茯苓9克,木瓜9克,佩兰梗6克,鲜藿香9克,,晚蚕沙9克(包),佛手6克,五磨饮9克(分2次吞服)。,按舌多夹湿,叶天士谓,夏热气闭无汗,,渴饮停水是也。,医道小童作品 9暑邪男。苔有湿象,头眩,神倦,此暑邪也。,33,医道小童作品,10,流感,男。喉蛾双发,掀红肿痛,恶寒已罢,当清其热。,紫花地丁16克,板蓝根9克,大青叶9克,,山豆根9克,连翘9克,黄芩9克,桑白皮9克,,绿豆衣16克,知母9克,甘草3克。,按喉蛾红肿,即急性扁桃体炎,多为感言之并发症。,医道小童作品 10流感男。喉蛾双发,掀红肿痛,恶寒已罢,当,34,医道小童作品,11,失音,弟。咳呛可引起失音与咽痛;其苔白,微恶寒,,疏散风寒即是。,冬桑叶5克,薄荷叶3克(后下),粉前胡5克,,光杏仁9克,玉桔梗5克,浙贝母9克,牛蒡子9克,,胖大海3只,玉蝴蝶3克,生甘草3克,嫩射干3克。,按此症由肺受风寒,咳呛所引起,苔白,,微恶寒,病仍在表,故以疏散风寒,宣通肺气为治。,医道小童作品 11 失音弟。咳呛可引起失音与咽痛;其苔白,微,35,医道小童作品,12,流感,男。喉蛾双发,掀红肿痛,恶寒已罢,当清其热。,紫花地丁16克,板蓝根9克,大青叶9克,,山豆根9克,连翘9克,黄芩9克,桑白皮9克,,绿豆衣16克,知母9克,甘草3克。,按喉蛾红肿,即急性扁桃体炎,多为感言之并发症。,医道小童作品 12 流感男。喉蛾双发,掀红肿痛,恶寒已罢,当,36,医道小童作品,13,春温,殷男,体温39.9,脉数(142次/分),此春温症,之重者也。病甫6日,精神殊觉困顿,舌光红起刺。,两日之中,冀其速解,不解则缠绵时日矣。,鲜生地24克,知母、玄参、黄芩、连翘、,青蒿各9克,天花粉、车前子(包)各12克,,郁金3克,鲜石菖蒲6克。,医道小童作品 13 春温殷男,体温39.9,脉数(142次,37,医道小童作品,14,春温,贰诊:其热一如昨日,夜间两颧发赤,舌红起刺,,咳不甚剧而痰多,神志迷蒙,邪陷心包。,心包者,实指中枢神经也。,南沙参9克,鲜生地2.克,带心麦冬9克,,带心连翘12克,桑白皮12克,陈胆星3克,,远志6克,白茅根30克,,紫雪丹1.克(每4小时服0.?克)。,医道小童作品 14春温贰诊:其热一如昨日,夜间两颧发赤,舌,38,医道小童作品,15,壮热,左。1941年2月4日初诊。排便有白色粘液,,胃之右侧作痛,病灶在肠之象,日昨因高热而咯,吐红色之痰,予凉膈散。,玄明粉(冲)、黑山栀各9克,黄芩12克,青蒿子、,桑白皮各9克,生锦纹4.5克(后下),净连翘12克,,薄荷6克(后下),杭白芍9克,淡竹叶30片。,医道小童作品 15 壮热左。1941年2月4日初诊。排便有白,39,医道小童作品,壮热,贰诊:所咯之血,稀散不凝,自觉右胁痛,人夜有,迷蒙状,此热高也。,玄参9克,天花粉9克,连翘9克,白薇12克,,麦冬9克,丹皮10克,知母9克,银花12克,,黄芩9克,青蒿子9克,芦根30克。,医道小童作品 壮热贰诊:所咯之血,稀散不凝,自觉右胁痛,人,40,医道小童作品,壮热,三诊:肺炎,因高热而吐红色之沫,右胁痛,喉间,痰声漉漉,此温邪苜先犯肺,人夜迷蒙,有逆传之象。,北沙参6克,桑白皮9克,麦门冬9克,,生石膏15克(先煎),芦根30克,桔梗6克,,知、贝母各9克,卷心竹叶30片,京玄参9克,,地骨皮9克,淡黄芩9克,葶苈子9克,,杭白芍9克,苏合香丸1粒(化服)。,医道小童作品 壮热三诊:肺炎,因高热而吐红色之沫,右胁痛,,41,医道小童作品,16,暑湿动血,男。病甫3日,身热不退,腹痛便溏,日七八行,,色红如血,苔腻脉数。暑湿之邪,深伏其内,,非小恙也。,白头翁9克,川雅连2.克,黄柏9克,黄芩9克,,银花炭15克,连翘9克,郁金6克,马齿苋12克,,荠菜花12克,滑石9克,鲜荷梗30厘米。,医道小童作品 16 暑湿动血男。病甫3日,身热不退,腹痛便溏,42,医道小童作品,17,感冒耳聋,女。此湿温证已逾三候,依旧耳聋、大渴,,尤以大便多泄为可虑。三黄汤加苦寒清泄药。,苦参片6克,白槿花9克,川连1,2克,黄桕9克,,黄芩;4.克,秦皮9克,银花炭12克,天花粉9克,,绿豆衣12克,飞滑石6克(分2次冲人药中),,活芦根30克。,医道小童作品 17 感冒耳聋女。此湿温证已逾三候,依旧耳聋、,43,医道小童作品,18,秋温发疹,男。秋温侵入血分,面部胸部皮肤锨红如丹,两臂,散布红点,咽头红痛。清其热、凉其血。,净连翘9克,白薇12克,小蓟9克,紫草茸6克,,芦根100厘米(去节),金银花12克,黄芩6克,,丹皮9克,绿豆衣12克,射干6克。,医道小童作品 18秋温发疹男。秋温侵入血分,面部胸部皮肤锨,44,医道小童作品,秋温发疹,贰诊:古人以望疹之色,定治疗之法,亦自有其见地,。例如疹红者,属热、属血分、属有余之进行性。,仍当解热、凉血,平其过胜,为必然矣。,杭菊花9克,赤芍9克,金银花15克,川雅连1.克,,全瓜蒌12克,嫩白薇12克,紫草茸4.克,射干9克,,紫花,地丁9克,赤苓9克。,医道小童作品 秋温发疹,45,感冒本质,四,医道小童作品,感冒本质四医道小童作品,46,医道小童作品,冬寒,春,风,杂病之人,秋燥,夏热,医道小童作品冬寒春杂病之人秋燥夏热,47,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。,素问,六节藏象论,48,医道小童作品,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。48医道小,以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五藏,。,素问,八正神明论,49,医道小童作品,以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五藏,。49,正气存内,邪不可干,医道小童作品,正气存内医道小童作品,50,夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。,医道小童作品,夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气,51,医道小童作品,谢谢大家,中医思维,+,共读黄帝内经,医道小童作品 谢谢大家中医思维+共读黄帝内经,52,xiexie!,谢谢!,xiexie!谢谢!,
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