口腔常见病课件

口腔常口腔常见病病1.口腔常见病1.牙釉牙釉牙釉牙釉质质牙本牙本牙本牙本质质牙髓牙髓牙髓牙髓牙槽骨牙槽骨牙槽骨牙槽骨牙牙牙牙龈龈牙体：牙体：三硬一三硬一软牙周：牙周：牙牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙周膜、牙槽骨牙骨牙骨质2.牙釉质牙本质牙髓牙槽骨牙龈牙体：牙骨质2.龋病病3.龋 病3.龋病病定定定定义义：是在以：是在以：是在以：是在以细细菌菌菌菌为为主的多种因素影响下，牙主的多种因素影响下，牙主的多种因素影响下，牙主的多种因素影响下，牙齿齿硬硬硬硬组织发组织发生的慢性生的慢性生的慢性生的慢性进进行性破坏的一种疾病。行性破坏的一种疾病。行性破坏的一种疾病。行性破坏的一种疾病。4.龋病定义：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬4.龋病的四病的四联因素理因素理论细细菌：主要菌：主要菌：主要菌：主要变变形形形形链链球菌。粘附、球菌。粘附、球菌。粘附、球菌。粘附、产产酸、耐酸酸、耐酸酸、耐酸酸、耐酸食物：碳水化合物，以蔗糖食物：碳水化合物，以蔗糖食物：碳水化合物，以蔗糖食物：碳水化合物，以蔗糖为为主主主主宿主与牙宿主与牙宿主与牙宿主与牙齿齿：牙：牙：牙：牙齿齿与唾液与唾液与唾液与唾液时间时间即即即即龋龋病的病的病的病的发发生要求有敏感的牙生要求有敏感的牙生要求有敏感的牙生要求有敏感的牙齿齿、致、致、致、致龋龋菌群及牙菌群及牙菌群及牙菌群及牙菌斑的作用、蔗糖等适宜的底物、一定的菌斑的作用、蔗糖等适宜的底物、一定的菌斑的作用、蔗糖等适宜的底物、一定的菌斑的作用、蔗糖等适宜的底物、一定的时间时间5.龋病的四联因素理论细菌：主要变形链球菌。粘附、产酸、耐酸即龋龋病的病的发病机制病机制致致致致龋细龋细菌在牙菌在牙菌在牙菌在牙齿齿表面形成牙菌斑，并利用碳水化表面形成牙菌斑，并利用碳水化表面形成牙菌斑，并利用碳水化表面形成牙菌斑，并利用碳水化合物（主要是糖）代合物（主要是糖）代合物（主要是糖）代合物（主要是糖）代谢谢生成有机酸。生成的有机生成有机酸。生成的有机生成有机酸。生成的有机生成有机酸。生成的有机酸如果得不到及酸如果得不到及酸如果得不到及酸如果得不到及时时清除，在局部聚集滞留，可使清除，在局部聚集滞留，可使清除，在局部聚集滞留，可使清除，在局部聚集滞留，可使牙牙牙牙齿齿硬硬硬硬组织组织中的中的中的中的矿矿物物物物质质溶解，溶解，溶解，溶解，进进而基而基而基而基质质蛋白破蛋白破蛋白破蛋白破坏，在牙坏，在牙坏，在牙坏，在牙齿齿内形成不可修复的缺内形成不可修复的缺内形成不可修复的缺内形成不可修复的缺损损，即，即，即，即龋龋洞。洞。洞。洞。6.龋病的发病机制致龋细菌在牙齿表面形成牙菌斑，并利用碳水化6.龋病的分病的分类（按病（按病变深度）深度）7.龋病的分类（按病变深度）7.龋病的病的临床表床表现浅浅浅浅龋龋：牙釉：牙釉：牙釉：牙釉质质，白垩状或粗糙或，白垩状或粗糙或，白垩状或粗糙或，白垩状或粗糙或仅仅探探探探针针尖尖尖尖钩钩住；住；住；住；无自无自无自无自觉觉症状。症状。症状。症状。中中中中龋龋：牙本：牙本：牙本：牙本质质浅浅浅浅层层，酸甜疼痛，冷，酸甜疼痛，冷，酸甜疼痛，冷，酸甜疼痛，冷热热酸痛，冷刺酸痛，冷刺酸痛，冷刺酸痛，冷刺激激激激显显著；刺激去除症状即消失。著；刺激去除症状即消失。著；刺激去除症状即消失。著；刺激去除症状即消失。深深深深龋龋：牙本：牙本：牙本：牙本质质深深深深层层，食物嵌塞、冷，食物嵌塞、冷，食物嵌塞、冷，食物嵌塞、冷热热酸甜刺激疼酸甜刺激疼酸甜刺激疼酸甜刺激疼痛痛痛痛较较明明明明显显。8.龋病的临床表现浅龋：牙釉质，白垩状或粗糙或仅探针尖钩住；8.9.9.龋病的治病的治疗保守治保守治疗n n化学化学化学化学疗疗法：法：法：法：75%75%氟化氟化氟化氟化钠钠甘油糊甘油糊甘油糊甘油糊剂剂、10%10%硝酸硝酸硝酸硝酸银银n n再再再再矿矿化化化化疗疗法：再法：再法：再法：再矿矿化液（化液（化液（化液（钙钙、磷、氟）、磷、氟）、磷、氟）、磷、氟）n n窝窝沟封沟封沟封沟封闭闭10.龋病的治疗保守治疗10.修复性修复性疗法法o o备备洞洞洞洞o o垫垫底底底底o o充填充填充填充填龋病的治病的治疗11.修复性疗法龋病的治疗11.龋病病预防防一、牙菌斑的控制一、牙菌斑的控制一、牙菌斑的控制一、牙菌斑的控制二、糖代用品二、糖代用品二、糖代用品二、糖代用品三、增三、增三、增三、增强强牙的抗牙的抗牙的抗牙的抗龋龋能力能力能力能力12.龋病预防 一、牙菌斑的控制12.牙菌斑的控制牙菌斑的控制一、机械法清除菌斑一、机械法清除菌斑一、机械法清除菌斑一、机械法清除菌斑 二、生物法清除菌斑二、生物法清除菌斑二、生物法清除菌斑二、生物法清除菌斑三、化学方法三、化学方法三、化学方法三、化学方法四、免疫方法四、免疫方法四、免疫方法四、免疫方法用牙刷、牙膏、牙用牙刷、牙膏、牙线、牙牙间清清洁器等保健用器等保健用品，清除口腔内牙菌品，清除口腔内牙菌斑。斑。现在在这些用品的些用品的种种类不断翻新，作用不断翻新，作用不断完善。不断完善。洗洗必必泰泰（氯乙乙定定）有有二二价价阳阳离离子子活活性性对细菌菌表表面面有有亲和和力力，可可以以和和获得得性性膜膜蛋蛋白白的的酸根酸根结合，阻止附着。合，阻止附着。（1）抗抗菌菌剂：天天然然植植物物抗抗菌菌剂毒毒副副作作用用相相对较少。少。（2）抗抗附附着着剂：酶类、甲壳甲壳类。13.牙菌斑的控制一、机械法清除菌斑 用牙刷、牙膏、牙线、牙间清糖代用品糖代用品膨膨膨膨胀胀甜食如糖醇甜食如糖醇甜食如糖醇甜食如糖醇类类物物物物质质、木糖醇、甘露醇、山梨醇，、木糖醇、甘露醇、山梨醇，、木糖醇、甘露醇、山梨醇，、木糖醇、甘露醇、山梨醇，不不不不为为口腔口腔口腔口腔细细菌所代菌所代菌所代菌所代谢谢，不致，不致，不致，不致龋龋强强甜味甜味甜味甜味剂剂如甜菊糖，其如甜菊糖，其如甜菊糖，其如甜菊糖，其优优点是不致点是不致点是不致点是不致龋龋，缺点，缺点，缺点，缺点为为供能供能供能供能 低，适用于胶姆糖和低，适用于胶姆糖和低，适用于胶姆糖和低，适用于胶姆糖和饮饮料中。料中。料中。料中。安全食品：玉米、牛奶、安全食品：玉米、牛奶、安全食品：玉米、牛奶、安全食品：玉米、牛奶、莴莴苣、卷心菜、花生等苣、卷心菜、花生等苣、卷心菜、花生等苣、卷心菜、花生等高氟食品：海高氟食品：海高氟食品：海高氟食品：海产产品、品、品、品、动动物骨、茶叶、物骨、茶叶、物骨、茶叶、物骨、茶叶、块块茎茎茎茎类类等等等等14.糖代用品 膨胀甜食如糖醇类物质、木糖醇、甘露醇、山梨醇，14增增强牙的抗牙的抗龋力力氟防氟防氟防氟防龋龋激光防激光防激光防激光防龋龋：经经激光照射后的釉激光照射后的釉激光照射后的釉激光照射后的釉质质，可形成抗酸性，可形成抗酸性，可形成抗酸性，可形成抗酸性强强的玻璃的玻璃的玻璃的玻璃样样物物物物质质，可减少牙脱，可减少牙脱，可减少牙脱，可减少牙脱钙钙量；它与氟化物量；它与氟化物量；它与氟化物量；它与氟化物结结合，可促使氟透合，可促使氟透合，可促使氟透合，可促使氟透过过牙骨牙骨牙骨牙骨质质、牙本、牙本、牙本、牙本质质小管，促小管，促小管，促小管，促进钙进钙化；封化；封化；封化；封闭闭牙本牙本牙本牙本质质小管，提高抗酸小管，提高抗酸小管，提高抗酸小管，提高抗酸蚀蚀效果；效果；效果；效果；经经激光照激光照激光照激光照射后致射后致射后致射后致龋龋菌受到抑制菌受到抑制菌受到抑制菌受到抑制,可以防止冠可以防止冠可以防止冠可以防止冠龋龋和根面和根面和根面和根面龋龋。但。但。但。但是，是，是，是，对对于适合口腔操作的激光器于适合口腔操作的激光器于适合口腔操作的激光器于适合口腔操作的激光器还还有待完善。有待完善。有待完善。有待完善。15.增强牙的抗龋力氟防龋15.牙髓病和根尖周病牙髓病和根尖周病16.牙髓病和根尖周病16.牙髓病：牙髓病：牙髓病：牙髓病：发发生在牙髓生在牙髓生在牙髓生在牙髓组织组织的疾病的疾病的疾病的疾病根尖周病：根尖周病：根尖周病：根尖周病：发发生在牙生在牙生在牙生在牙齿齿根尖部及其周根尖部及其周根尖部及其周根尖部及其周围组织围组织（包（包（包（包括牙周膜、牙槽骨、牙骨括牙周膜、牙槽骨、牙骨括牙周膜、牙槽骨、牙骨括牙周膜、牙槽骨、牙骨质质）的各种）的各种）的各种）的各种类类型的疾病型的疾病型的疾病型的疾病牙髓病和根尖周病牙髓病和根尖周病根尖周炎症根尖周炎症17.牙髓病：发生在牙髓组织的疾病牙髓病和根尖周病根尖周炎症17.急性牙髓炎急性牙髓炎四大特征：自四大特征：自四大特征：自四大特征：自发发性性性性阵发阵发性疼痛；夜性疼痛；夜性疼痛；夜性疼痛；夜间间痛；温度刺痛；温度刺痛；温度刺痛；温度刺激加激加激加激加剧剧疼痛；疼痛不能定位疼痛；疼痛不能定位疼痛；疼痛不能定位疼痛；疼痛不能定位深深深深龋龋洞或深牙周袋洞或深牙周袋洞或深牙周袋洞或深牙周袋探痛明探痛明探痛明探痛明显显晚期晚期晚期晚期轻轻微叩痛微叩痛微叩痛微叩痛18.急性牙髓炎四大特征：自发性阵发性疼痛；夜间痛；温度刺18.慢性牙髓炎慢性牙髓炎临临床上最床上最床上最床上最为为常常常常见见阵发阵发性性性性隐隐痛或每日定痛或每日定痛或每日定痛或每日定时钝时钝痛痛痛痛长长期冷期冷期冷期冷热热刺激病史刺激病史刺激病史刺激病史咬合不适，咬合不适，咬合不适，咬合不适，轻轻微叩微叩微叩微叩诊诊痛痛痛痛可定可定可定可定为为患牙，有牙体硬患牙，有牙体硬患牙，有牙体硬患牙，有牙体硬组织组织疾患疾患疾患疾患19.慢性牙髓炎临床上最为常见19.急性根尖周炎急性根尖周炎咬合痛，自咬合痛，自咬合痛，自咬合痛，自发发性持性持性持性持续续性性性性剧剧烈疼痛烈疼痛烈疼痛烈疼痛能准确定位能准确定位能准确定位能准确定位龋龋坏或深牙周袋坏或深牙周袋坏或深牙周袋坏或深牙周袋牙冠牙冠牙冠牙冠变变色色色色叩痛明叩痛明叩痛明叩痛明显显松松松松动动oo-o o可出可出可出可出现现局部蜂局部蜂局部蜂局部蜂窝织窝织炎炎炎炎 及全身症状及全身症状及全身症状及全身症状20.急性根尖周炎咬合痛，自发性持续性剧烈疼痛20.慢性根尖周炎慢性根尖周炎咀嚼不适感咀嚼不适感咀嚼不适感咀嚼不适感牙髓病史，反复牙髓病史，反复牙髓病史，反复牙髓病史，反复肿肿痛史痛史痛史痛史牙冠牙冠牙冠牙冠变变色或牙体硬色或牙体硬色或牙体硬色或牙体硬组织组织疾患疾患疾患疾患叩叩叩叩诊诊无明无明无明无明显显异常或异常或异常或异常或轻轻微不适感微不适感微不适感微不适感窦窦道道道道X X片片片片21.慢性根尖周炎咀嚼不适感21.22.22.治治疗方法方法急性急性急性急性应应急急急急处处理理理理n n开髓引流开髓引流开髓引流开髓引流n n切开排切开排切开排切开排脓脓23.治疗方法急性应急处理23.根管治根管治疗术根管治根管治根管治根管治疗术疗术是治是治是治是治疗疗牙髓坏死及根尖周病的一牙髓坏死及根尖周病的一牙髓坏死及根尖周病的一牙髓坏死及根尖周病的一种方法，通种方法，通种方法，通种方法，通过过清除根管内的坏死物清除根管内的坏死物清除根管内的坏死物清除根管内的坏死物质质，进进行适当消行适当消行适当消行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物毒，充填根管，以去除根管内容物毒，充填根管，以去除根管内容物毒，充填根管，以去除根管内容物对对根尖周根尖周根尖周根尖周围组织围组织的不良刺激，防止的不良刺激，防止的不良刺激，防止的不良刺激，防止发发生根尖周病生根尖周病生根尖周病生根尖周病变变或促或促或促或促进进根尖周病根尖周病根尖周病根尖周病变变的愈合。的愈合。的愈合。的愈合。24.根管治疗术 根管治疗术是治疗牙髓坏死及根管治根管治疗术步步骤：n n根管根管根管根管预备预备n n根管消毒根管消毒根管消毒根管消毒n n根管充填根管充填根管充填根管充填n n充填充填充填充填窝窝洞洞洞洞25.根管治疗术步骤：25.根管治根管治疗术根管根管预备26.根管治疗术根管预备26.根管治根管治疗术o o根管消毒根管消毒根管消毒根管消毒 o o根管充填根管充填根管充填根管充填27.根管治疗术根管消毒 27.牙牙龈炎及牙周炎炎及牙周炎28.牙龈炎及牙周炎28.病因病因菌斑菌斑牙牙结石石29.病因菌斑牙结石29.食物嵌塞食物嵌塞不良修复体不良修复体病因病因30.食物嵌塞不良修复体病因30.牙牙龈炎炎临床表床表现色：色：鲜红色色形：形：圆钝肥大，点彩消失肥大，点彩消失质：松：松软龈沟加深达沟加深达3mm以上以上31.牙龈炎临床表现色：鲜红色形：圆钝肥大，点彩消失质：松软龈沟加正常牙正常牙龈HealthyGingiva轻度度龈炎炎MildG.中度中度龈炎炎ModerateG.重度重度龈炎炎SevereG.32.正常牙龈Healthy Gingiva轻度龈炎中度龈炎重度牙牙龈炎治炎治疗（treatment)33.牙龈炎治疗33.正确的刷牙方法正确的刷牙方法正确的刷牙方法正确的刷牙方法（brushtooth)34.正确的刷牙方法（brush tooth)34.牙牙间隙的清隙的清洁InterdentalHygiene35.牙间隙的清洁35.洁牙牙术龈龈上上上上洁洁治治治治术术：清除：清除：清除：清除积积聚在牙聚在牙聚在牙聚在牙龈缘龈缘以上牙面上的菌以上牙面上的菌以上牙面上的菌以上牙面上的菌斑和牙石斑和牙石斑和牙石斑和牙石龈龈下下下下洁洁治治治治术术：清除：清除：清除：清除积积聚在牙聚在牙聚在牙聚在牙龈缘龈缘以下被牙以下被牙以下被牙以下被牙龈龈覆盖覆盖覆盖覆盖的根面上菌斑和牙石的根面上菌斑和牙石的根面上菌斑和牙石的根面上菌斑和牙石36.洁牙术龈上洁治术：清除积聚在牙龈缘以上牙面上的菌36.治治疗控制菌斑控制菌斑洁治治TherapyPlagueControlScaling治治疗前前Before6个月后个月后6monthafter37.治疗 控制菌斑 洁治治疗前6个月成人牙周炎成人牙周炎（adultperiodontitis)占占占占95%95%，即通常所指的牙周炎，即通常所指的牙周炎，即通常所指的牙周炎，即通常所指的牙周炎病因同牙病因同牙病因同牙病因同牙龈龈炎相似，是牙炎相似，是牙炎相似，是牙炎相似，是牙龈龈炎症加重并炎症加重并炎症加重并炎症加重并扩扩延的延的延的延的结结果果果果38.成人牙周炎（adult periodontitis)占95牙周炎牙周炎临床表床表现牙牙龈炎症炎症牙牙齿松松动牙槽骨吸收牙槽骨吸收牙周袋形成牙周袋形成39.牙周炎临床表现牙龈炎症牙齿松动牙槽骨吸收牙周袋形成39.40.40.牙周病的治牙周病的治疗综合序列治合序列治疗基基础治治疗牙周手牙周手术治治疗修复治修复治疗维护治治疗41.牙周病的治疗综合序列治疗基础治疗牙周手术治疗修复治疗维护治疗目的：去除致病目的：去除致病诱因，消除炎症因，消除炎症治治疗后后基基础治治疗方法：方法：洁治治术和刮治和刮治术42.目的：去除致病诱因，消除炎症治疗后基础治疗方法：洁治术和刮治目的：直目的：直视下下彻底清底清创，促，促进牙周牙周组织愈合愈合牙周手牙周手术治治疗方法：翻瓣方法：翻瓣术指征：牙周袋指征：牙周袋4mm43.目的：直视下彻底清创，促进牙周组织愈合牙周手术治疗方法：翻瓣目的：巩固目的：巩固疗效和效和预防复防复发，需，需终身身进行行维护治治疗每每36月复月复查一次一次自我口腔保健自我口腔保健积极治极治疗并控制全身疾病并控制全身疾病戒烟戒烟正确刷牙正确刷牙44.目的：巩固疗效和预防复发，需终身进行维护治疗每36月复查一45.谢谢45.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用46.后面内容直接删除就行46.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！47.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等47.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求48.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field49.感谢您的观看和下载The user can demonstr