流产的护理课件

流产病人的护理罗如翠1.流产病人的护理罗如翠1.定义：妊娠于28周前终止、胎儿体重不足1000g者，称为流产2.定义：妊娠于28周前终止、胎儿体重不足1000g者，称为流产妊娠时间早期流产晚期流产12周前发生12周之后发生3.妊娠时间早期流产晚期流产12周前发生12周之后发生3.流产方式自然流自然流产产人工流人工流产产自然流产的发生率占全部妊娠 的15%左右多数为早期流产4.流产方式自然流产人工流产自然流产的发生率占全部妊娠4.病 因遗传基因缺陷母体因素外界不良因素5.病 因遗传基因缺陷母体因素外界不良因素5.母体因素（1）全身性疾病（2）生殖器官疾病（3）内分泌功能失调（4）免疫因素（5）其他病 因6.母体因素病 因6.临床表现流流产产的主要症状是出血与腹痛的主要症状是出血与腹痛7.临床表现流产的主要症状是出血与腹痛7.临床表现阴道流血：早期流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血，当胚胎全部剥离排出，血窦关闭，出血停止腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内血块刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛；晚期流产先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛8.临床表现阴道流血：早期流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放临临床床类类型型正常妊娠先兆流产难免流产稽留流产完全流产不全流产9.临床类型正常妊娠先兆流产难免流产稽留流产完全流产不全流产9.10.10.几种特殊情况稽留流产习惯性流产流产合并感染11.几种特殊情况稽留流产11.处理原则先兆流产：卧床休息，减少刺激。难免流产：尽早使胚胎及胎盘组织 完全排出不全流产：及时清宫完全流产：不需特殊处理12.处理原则先兆流产：卧床休息，减少刺激。难免流产：尽早使胚胎及处理原则稽留流产：了解凝血功能后，行引产术习惯性流产：查明原因，对因治疗流产合并感染：阴道出血不多者广谱抗生素刮宫阴道出血多 广谱抗生素、输血、清宫 感染控制 彻底刮宫13.处理原则稽留流产：了解凝血功能后，行引产术习惯性流产：查明原护理评估14.护理评估14.护理评估15.护理评估15.护理诊断有组织灌注量改变的危险：与出血有关有感染的危险：与反复出血、手术有关预感性悲哀：与可能失去胎儿有关16.护理诊断有组织灌注量改变的危险：与出血有关16.护 理 措 施v 先兆流产孕妇的护理1.卧床休息，减少刺激2.注意观察孕妇的情绪反应，增强其保胎的信心3.随时评估孕妇的病情变化，注意观察腹痛、阴道流血情况17.护 理 措 施 先兆流产孕妇的护理17.护 理 措 施v 妊娠不能再继续者的护理1、及时做好终止妊娠的准备，协助完成手术过程。2、开放静脉，做好输液、输血准备。3、严密观察受术者的生命体征，发现异常及时报告医生予以纠正。18.护 理 措 施 妊娠不能再继续者的护理18.护 理 措 施v 预防感染1、监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等。2、严格执行无菌操作规程。3、加强会阴护理，保持会阴部清洁。4、发现感染征象应及时报告医生，并按医嘱进行抗感染处理。19.护 理 措 施 预防感染19.单项选择题早期流产的常见病因为：A、染色体异常 B、母儿血型不合C、子宫畸形D、宫颈内口松弛E、妊娠心脏病20.单项选择题早期流产的常见病因为：20.单项选择题对对稽留流稽留流产产的孕的孕妇处妇处理不妥的一理不妥的一项项是：是：A A、凝血功能、凝血功能检查检查B B、备备血血C C、输输液准液准备备D D、遵医嘱、遵医嘱给给己己烯烯雌酚雌酚E E、安胎、安胎21.单项选择题对稽留流产的孕妇处理不妥的一项是：21.单项选择题停停经经8 8周周，阴阴道道有有少少量量流流血血及及下下腹腹微微痛痛，但但宫宫口口未未开开，尿尿妊妊娠娠试试验验阳阳性性，子子宫宫大大小小与与妊妊娠娠月份相符，属：月份相符，属：A A、稽留流、稽留流产产B B、先兆流、先兆流产产C C、难难免流免流产产D D、不全流、不全流产产E E、完全流、完全流产产22.单项选择题停经8周，阴道有少量流血及下腹微痛，但宫口未开，尿单项选择题张张女女士士，2525岁岁，停停经经4848日日，下下腹腹坠坠痛痛伴伴阴阴道道出出血血2 2日日，量量多多，宫宫口口松松，子子宫宫孕孕4040日日大大小小。护护士士应协应协助医生助医生处处理的理的项项目是：目是：A A、给给予予宫缩剂宫缩剂B B、给给予予镇镇静静剂剂C C、维维生素生素K K肌肉注射肌肉注射D D、黄体、黄体酮酮肌肉注射肌肉注射E E、尽快做好刮、尽快做好刮宫宫前准前准备备23.单项选择题张女士，25岁，停经48日，下腹坠痛伴阴道出血2日多项选择题先兆流先兆流产产的的临临床表床表现现有：有：A A、阴道多量流血、阴道多量流血B B、下腹、下腹轻轻微疼痛微疼痛C C、子、子宫颈宫颈口未开口未开D D、妊娠、妊娠试验试验阳性阳性E E、子、子宫宫小于停小于停经经孕周孕周24.多项选择题先兆流产的临床表现有：24.多项选择题不全流不全流产产的治的治疗疗原原则为则为：A A、防止流、防止流产产B B、尽快清除、尽快清除宫宫内残留内残留组织组织C C、控制出血、控制出血D D、防止感染、防止感染E E、防止并、防止并发发症症25.多项选择题不全流产的治疗原则为：25.26.谢谢！26.27.答对啦！27.28.错啦！再想想28.