虱和疾病专题知识培训课件

虱和疾病专题知识吸虱吸虱刺吸式口器刺吸式口器啮虱啮虱咀嚼式口器咀嚼式口器概述概述虱，永久性的人体表寄生虫虱，永久性的人体表寄生虫寄生于人体的虱为吸虱寄生于人体的虱为吸虱2虱和疾病专题知识 分类分类虱虱(louse)隶属于隶属于 昆虫纲昆虫纲 虱目虱目 虱科虱科3虱和疾病专题知识 寄生于人体的虱有两种寄生于人体的虱有两种 人虱：人虱：人体虱人体虱 人头虱人头虱 （两亚种）（两亚种）阴虱阴虱 （耻阴虱、蟹虱）（耻阴虱、蟹虱）通称三种：头虱通称三种：头虱 体虱体虱 阴虱阴虱 4虱和疾病专题知识头虱、体虱的近缘关系头虱、体虱的近缘关系晋代葛洪著晋代葛洪著抱扑子抱扑子记载：头虱着身，皆稍变白；记载：头虱着身，皆稍变白；身虱着头，皆渐变而黑身虱着头，皆渐变而黑现代实验示：体虱与头虱可现代实验示：体虱与头虱可以杂交且后代能够绵延繁殖以杂交且后代能够绵延繁殖5虱和疾病专题知识联合国世界卫生组织联合国世界卫生组织(WHO)将阴虱感染列为性病之一将阴虱感染列为性病之一 流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒回归热回归热战壕热战壕热虱传播的疾病虱传播的疾病6虱和疾病专题知识体虱及卵体虱及卵体虱及卵体虱及卵形态形态7虱和疾病专题知识虱胫节指状突与跗节爪虱胫节指状突与跗节爪相对而握形成相对而握形成抓握器抓握器8虱和疾病专题知识人体虱与头虱成虫之比较人体虱与头虱成虫之比较体虱体虱体虱体虱头虱头虱头虱头虱体型大小体型大小体型大小体型大小较大较大较大较大较小较小较小较小体色体色体色体色较浅较浅较浅较浅(淡淡淡淡)较深较深较深较深 (骨化强骨化强骨化强骨化强)触角触角触角触角较细长较细长较细长较细长较粗短较粗短较粗短较粗短足长度足长度足长度足长度较长较长较长较长较短较短较短较短腹节两侧节间凹陷腹节两侧节间凹陷腹节两侧节间凹陷腹节两侧节间凹陷较浅较浅较浅较浅较深较深较深较深9虱和疾病专题知识头虱卵头虱卵10虱和疾病专题知识扫描电镜示：扫描电镜示：头虱卵头虱卵 右：顶面观右：顶面观11虱和疾病专题知识阴阴 虱（蟹虱）虱（蟹虱）12虱和疾病专题知识生活史生活史 不完全变态不完全变态虫卵虫卵虫卵虫卵若虫若虫若虫若虫成虫成虫成虫成虫13虱和疾病专题知识uu成虫交配后约成虫交配后约 2 2天即产卵，并分泌胶天即产卵，并分泌胶汁形成胶质套，使卵牢固胶着于毛发汁形成胶质套，使卵牢固胶着于毛发和衣服纤维上和衣服纤维上uu卵期约卵期约1周周uu若虫每若虫每23天蜕皮一次，共蜕皮天蜕皮一次，共蜕皮3次次uu完成生活史完成生活史1617天，通常天，通常34周周uu成虫寿命成虫寿命1个月，不超过个月，不超过60天天uu体虱一生产卵体虱一生产卵270300个，头虱个，头虱50100个个14虱和疾病专题知识成虫、若虫（雌雄）均吸血，专吸人血成虫、若虫（雌雄）均吸血，专吸人血 1次次/5小时小时 310分钟分钟/每次（或每次（或23h）1mg/mg/每天每天/每只，每只，吸血吸血阴虱吸血时间相对长，固定一处吸吮阴虱吸血时间相对长，固定一处吸吮人虱若虫有时对供血者有选择人虱若虫有时对供血者有选择生态习性生态习性u吸血习性吸血习性15虱和疾病专题知识u 边吸血边排粪，且粪量大边吸血边排粪，且粪量大u 耐饥力不强耐饥力不强u 趋向黑暗、黑环境及粗糙表趋向黑暗、黑环境及粗糙表面面u 喜群集喜群集16虱和疾病专题知识uu体虱多集居于内衣领襟、衣缝、裤腰、体虱多集居于内衣领襟、衣缝、裤腰、被褥线缝处，虱卵多见在褶缝处被褥线缝处，虱卵多见在褶缝处uu头虱多寄生于耳后发根及枕部，卵附头虱多寄生于耳后发根及枕部，卵附于头发上于头发上uu阴虱多集中于会阴部阴毛上，严重可阴虱多集中于会阴部阴毛上，严重可波及腋下、眉毛眼睫毛，甚至胡须。波及腋下、眉毛眼睫毛，甚至胡须。寄生时口器插入宿主皮肤不断吸血，寄生时口器插入宿主皮肤不断吸血，连续数日不更换位置连续数日不更换位置寄生部位寄生部位17虱和疾病专题知识uu适宜温度：适宜温度：29293232 uu适宜湿度：适宜湿度：RH 76%RH 76%uu人虱以人与人直接和间接的接触而人虱以人与人直接和间接的接触而散播散播uu阴虱的传播途径通过性生活阴虱的传播途径通过性生活活动力和散播活动力和散播 正常人体正常人体皮肤表面皮肤表面的温湿度的温湿度18虱和疾病专题知识 与疾病的关系与疾病的关系直接叮咬直接叮咬传播疾病传播疾病 流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒 病原体：普氏立克次体病原体：普氏立克次体 传病机制：病原通过被虱叮咬的伤口传病机制：病原通过被虱叮咬的伤口传病机制：病原通过被虱叮咬的伤口传病机制：病原通过被虱叮咬的伤口 或破损的皮肤而侵入或破损的皮肤而侵入或破损的皮肤而侵入或破损的皮肤而侵入 病原在虱胃上皮病原在虱胃上皮细胞中繁殖，致细细胞中繁殖，致细胞极度膨胀破裂，胞极度膨胀破裂，病原溢入消化道，病原溢入消化道，故虱粪含大量病原故虱粪含大量病原19虱和疾病专题知识回归热回归热病原：包柔螺旋体病原：包柔螺旋体机制：虱体被压碎，病原随虱体液外机制：虱体被压碎，病原随虱体液外 溢，经破损的皮肤伤口侵入溢，经破损的皮肤伤口侵入 战壕热战壕热病原：五日热立克次体病原：五日热立克次体 （传播机制与流行性斑疹伤寒相同）（传播机制与流行性斑疹伤寒相同）沙门氏菌感染沙门氏菌感染20虱和疾病专题知识人虱传播的斑疹伤寒、战壕热和回归热人虱传播的斑疹伤寒、战壕热和回归热目前仅证实人体虱能传播。人头虱虽在目前仅证实人体虱能传播。人头虱虽在实验中感染成功，但无自然感染的报告，实验中感染成功，但无自然感染的报告，也未能证实耻阴虱传播疾病也未能证实耻阴虱传播疾病我国现已无或很少有虱传疾病的发生我国现已无或很少有虱传疾病的发生斑疹伤寒流行中，若虱全死亡，可致流斑疹伤寒流行中，若虱全死亡，可致流行自然熄灭。无症状的带菌者为传染源行自然熄灭。无症状的带菌者为传染源阴虱导致的性病，当前呈上升趋势阴虱导致的性病，当前呈上升趋势体虱可能与传播乙脑有关（体虱可能与传播乙脑有关（刘庆刘庆刘庆刘庆19821982）21虱和疾病专题知识 目前在农村的小旅店中，遗落目前在农村的小旅店中，遗落在卧具上的虱及附有虱和虱卵的在卧具上的虱及附有虱和虱卵的毛发是扩散传播人虱及阴虱的重毛发是扩散传播人虱及阴虱的重要途径之一。要途径之一。22虱和疾病专题知识l l人群聚集处的场所：人群聚集处的场所：学校、幼儿园、劳动工地宿舍、行军学校、幼儿园、劳动工地宿舍、行军作战宿营地、监狱等作战宿营地、监狱等l l人们停息或流动场所：人们停息或流动场所：大车店、小旅馆，列车、长途汽车车大车店、小旅馆，列车、长途汽车车厢、轮船船舱等厢、轮船船舱等23虱和疾病专题知识良好卫生习惯的建立，预防在前良好卫生习惯的建立，预防在前物理防制物理防制化学防制（药物防治）化学防制（药物防治）预防接种（战时）预防接种（战时）防制原则防制原则洁身自好，避免婚外性行为洁身自好，避免婚外性行为是杜绝阴虱感染的基本原则是杜绝阴虱感染的基本原则24虱和疾病专题知识生活中做到勤洗澡、勤更衣、勤洗被褥生活中做到勤洗澡、勤更衣、勤洗被褥灭虱必做到全家或集体同时灭、反复灭灭虱必做到全家或集体同时灭、反复灭利用虱既怕冷又不耐热的习性，将衣物利用虱既怕冷又不耐热的习性，将衣物用冷冻、煮烫、熨烫、干热等方法杀灭用冷冻、煮烫、熨烫、干热等方法杀灭对有虱者衣物用敌敌畏、敌百虫、菊酯对有虱者衣物用敌敌畏、敌百虫、菊酯类药物作熏蒸；也可用敌敌畏乳剂、倍类药物作熏蒸；也可用敌敌畏乳剂、倍硫磷粉剂喷洒或浸泡灭虱硫磷粉剂喷洒或浸泡灭虱头虱阴虱者将毛发剃光或剪短后再搽药头虱阴虱者将毛发剃光或剪短后再搽药25虱和疾病专题知识药物灭虱药物灭虱百部酒精浸液（百部酒精浸液（百部百部百部百部50g50g加加加加70%70%酒精酒精酒精酒精500mL500mL浸浸浸浸泡泡泡泡2323昼夜昼夜昼夜昼夜）毛巾浸湿包裹头部灭头虱）毛巾浸湿包裹头部灭头虱1%敌百虫稀释液：喷于有虱者的衣服，焖敌百虫稀释液：喷于有虱者的衣服，焖24h灭虱灭虱二氯苯醚菊酯：二氯苯醚菊酯：4/万乳剂喷洒内衣，每套万乳剂喷洒内衣，每套100150mLmL，24h灭虱。残效灭虱。残效25天天 二氯苯醚菊酯二氯苯醚菊酯二氯苯醚菊酯二氯苯醚菊酯洗剂洗剂洗剂洗剂(药药药药1g1g加酒精加酒精加酒精加酒精10mL10mL，市售洗浴，市售洗浴，市售洗浴，市售洗浴剂剂剂剂89mL89mL配成配成配成配成1%1%原液原液原液原液)，用前加水稀释，用前加水稀释，用前加水稀释，用前加水稀释100100倍，倍，倍，倍，涂于染虱头发、阴部，涂于染虱头发、阴部，涂于染虱头发、阴部，涂于染虱头发、阴部，20-30mL/20-30mL/每人每人每人每人26虱和疾病专题知识头虱（雌）头虱（雌）头虱（雄）头虱（雄）27虱和疾病专题知识体虱（雌）体虱（雌）体虱卵体虱卵28虱和疾病专题知识阴虱（雌）阴虱（雌）29虱和疾病专题知识头虱抓握毛发时姿态头虱抓握毛发时姿态30虱和疾病专题知识虱虱 胶质套胶质套31虱和疾病专题知识臭虫（臭虫（bedbug）俗称：床虱、壁虱俗称：床虱、壁虱概述概述概述概述33虱和疾病专题知识分类分类分类分类 半翅目半翅目半翅目半翅目 臭虫科臭虫科臭虫科臭虫科 温带臭虫温带臭虫热带臭虫热带臭虫34虱和疾病专题知识形态形态35虱和疾病专题知识主要鉴别点主要鉴别点温带臭虫：温带臭虫：前胸凹入深前胸凹入深热带臭虫：热带臭虫：前胸凹入浅前胸凹入浅36虱和疾病专题知识生活史生活史成虫成虫卵卵若虫若虫特点：若虫需经特点：若虫需经 5 个龄期个龄期37虱和疾病专题知识习性习性 雌雄虫和若虫均吸血雌雄虫和若虫均吸血 繁殖能力强繁殖能力强 喜群居怕光喜群居怕光 耐饥力强耐饥力强38虱和疾病专题知识 栖息场所栖息场所 卧室中床架床板、席子卧室中床架床板、席子棕绷、蚊帐顶端四个角等。棕绷、蚊帐顶端四个角等。其次桌椅、衣橱等家具的其次桌椅、衣橱等家具的壁缝处壁缝处39虱和疾病专题知识 季节消长季节消长温带臭虫温带臭虫5月份开始活动月份开始活动 8月份达高峰月份达高峰 10月份后渐少月份后渐少 冬季停止活动冬季停止活动热带臭虫可全年活动热带臭虫可全年活动40虱和疾病专题知识与疾病的关系与疾病的关系 吸血骚扰吸血骚扰 目前以实验方法可使目前以实验方法可使 臭虫感染某些病原体臭虫感染某些病原体 现场采集臭虫体内检测到乙现场采集臭虫体内检测到乙 肝表面抗原（肝表面抗原（HBsAg）（林信实）（林信实）41虱和疾病专题知识我国调查显示：室内家具染我国调查显示：室内家具染虫程度均以床铺为最严重。虫程度均以床铺为最严重。我国臭虫危害一度已被控制我国臭虫危害一度已被控制在极低水平，近年又呈现复在极低水平，近年又呈现复燃趋势。特别是监狱、看守燃趋势。特别是监狱、看守所、民工宿舍等。上海情况所、民工宿舍等。上海情况亦如此亦如此42虱和疾病专题知识防制防制防制防制 灭臭虫切记全面彻底同步灭臭虫切记全面彻底同步 需经常反复多次需经常反复多次 注重环境卫生注重环境卫生 对臭虫多的居室，应对家具、地板、对臭虫多的居室，应对家具、地板、墙壁等缝隙进行封堵，消灭孳生地和栖墙壁等缝隙进行封堵，消灭孳生地和栖息场所，并应杜绝外来虫源随衣物行李息场所，并应杜绝外来虫源随衣物行李或用具的迁移而带入室内或用具的迁移而带入室内43虱和疾病专题知识人工捕杀人工捕杀沸水浇烫沸水浇烫烈日爆晒烈日爆晒物理方法杀灭物理方法杀灭臭虫卵、若虫、成虫的致臭虫卵、若虫、成虫的致死温度为死温度为44-4580左右的热水浇灌臭虫左右的热水浇灌臭虫栖息的床、桌椅等家具栖息的床、桌椅等家具夏季烈日下暴晒家具、褥夏季烈日下暴晒家具、褥垫、炕席等垫、炕席等冬季冬季-17室外室外2h可致死可致死44虱和疾病专题知识化学方法杀灭化学方法杀灭0.5%倍硫磷乳剂，用毛笔蘸取涂于有倍硫磷乳剂，用毛笔蘸取涂于有臭虫的缝隙处；臭虫的缝隙处；2%粉剂用喷粉器或纱粉剂用喷粉器或纱布包，将药粉撒布于床板炕面墙角窗布包，将药粉撒布于床板炕面墙角窗台等。单人床台等。单人床50g；双人床；双人床100g溴氰菊酯溴氰菊酯0.01%、氯氰菊酯、氯氰菊酯0.05%无无倍硫磷的蒜臭味，宜用于医院等场所倍硫磷的蒜臭味，宜用于医院等场所45虱和疾病专题知识46虱和疾病专题知识