农医妇产科第14章课件

第十四章第十四章 妇科病史及检查妇科病史及检查第十四章 第一节第一节 妇科病史妇科病史第一节 妇科病史妇科病史妇科病史妇科病史既具有既具有一般病史的基本内容一般病史的基本内容+妇科本妇科本身的特点身的特点。病史的全面性、系统性和准确性对病史的全面性、系统性和准确性对妇科疾病的诊断及治疗起着决定性的妇科疾病的诊断及治疗起着决定性的作用作用。妇科病史妇科病史 妇科病史妇科病史病史采集病史采集+体格检查体格检查是是诊断疾病的诊断疾病的主要依据主要依据，是妇科临床实践的是妇科临床实践的基本基本技能技能。妇科病史病史采集+体格检查是诊断疾病的主要依据，是妇科临床一、病史采集一、病史采集病史的采集应注意妇科病人的生理及心理病史的采集应注意妇科病人的生理及心理特点，要做到特点，要做到态度和蔼、语言亲切、关心态度和蔼、语言亲切、关心体贴和尊重病人体贴和尊重病人，耐心细致地询问病史，耐心细致地询问病史，应有目的性询问，以免造成漏诊或误诊，应有目的性询问，以免造成漏诊或误诊，但应但应避免暗示和主观臆测。避免暗示和主观臆测。少用医学术语。少用医学术语。妇产科病史常涉及到性生活有关的问题，妇产科病史常涉及到性生活有关的问题，病人会害羞、可尽量病人会害羞、可尽量避免在第三者在场避免在第三者在场。一、病史采集病史的采集应注意妇科病人的生理及心理特点，要做到二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容（一）（一）（一）（一）一般项目一般项目一般项目一般项目 （五）（五）（五）（五）婚育史婚育史婚育史婚育史（二）（二）（二）（二）主诉主诉主诉主诉 （六）既往史（六）既往史（三）（三）（三）（三）现病史现病史现病史现病史 （七）个人史（七）个人史（四）（四）（四）（四）月经史月经史月经史月经史 （八）家族史（八）家族史二、病史内容（一）一般项目 （五）婚育史二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容 （一）（一）（一）（一）一般项目：一般项目：一般项目：一般项目：询问病人的姓名、年龄、籍贯、职业、民族、询问病人的姓名、年龄、籍贯、职业、民族、询问病人的姓名、年龄、籍贯、职业、民族、询问病人的姓名、年龄、籍贯、职业、民族、文化程度、宗教信仰、婚姻状况、家庭住址等；文化程度、宗教信仰、婚姻状况、家庭住址等；文化程度、宗教信仰、婚姻状况、家庭住址等；文化程度、宗教信仰、婚姻状况、家庭住址等；记录入院日期、病史记录日期、病史陈述者、可记录入院日期、病史记录日期、病史陈述者、可记录入院日期、病史记录日期、病史陈述者、可记录入院日期、病史记录日期、病史陈述者、可靠程度，若非病人陈述，应注明陈述者与病人的靠程度，若非病人陈述，应注明陈述者与病人的靠程度，若非病人陈述，应注明陈述者与病人的靠程度，若非病人陈述，应注明陈述者与病人的关系。关系。关系。关系。二、病史内容 农医妇产科第14章课件二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容（二）（二）主诉：主诉：指患者就诊时的主要症状指患者就诊时的主要症状/体征体征+持续时间和严重程度。持续时间和严重程度。主诉：你哪里不舒服？为什么来医院看病？不舒服多长时间啦？妇科病人常见的症状是：阴道流血、白带异常、下腹痛、下腹部包块、外阴瘙痒、闭经以及不孕。有的无任何自觉症状只是体检发现患有妇科疾病二、病史内容（二）主诉：指患者就诊时的主要症状/体征+持续时二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容（三）（三）现病史：现病史：发病发病就诊（住院）就诊（住院）时时 二、病史内容（三）现病史：发病就诊（住院）时二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容 （四）（四）月经史：月经史：询问初潮年龄、月经周期及经期持续询问初潮年龄、月经周期及经期持续时间、经量、经期伴随症状。时间、经量、经期伴随症状。二、病史内容 （四）月经史：月经史月经史 你几岁来的月经，月经规律吗？你几岁来的月经，月经规律吗？多久来一次月经？多久来一次月经？每次持续多长时间？每次月经量多吗？每天用多少每次持续多长时间？每次月经量多吗？每天用多少 片卫生巾，湿透多少，颜色是怎样？有无血块，有片卫生巾，湿透多少，颜色是怎样？有无血块，有 无痛经，痛经的话会吃止痛药吗？吃了止痛药有无无痛经，痛经的话会吃止痛药吗？吃了止痛药有无 缓解。缓解。可简写为可简写为 月经史二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容（五）（五）婚育史：婚育史：包括结婚或再婚年龄、婚次、男方健包括结婚或再婚年龄、婚次、男方健康情况、是否近亲结婚（直系血亲及三代康情况、是否近亲结婚（直系血亲及三代旁系）、同居情况、性病史及男方健康状旁系）、同居情况、性病史及男方健康状况；生育情况包括孕产次：足月产、早产、况；生育情况包括孕产次：足月产、早产、流产次数及现存子女数。流产次数及现存子女数。二、病史内容（五）婚育史：婚育史婚育史：有没有结婚，有没有生过小孩，生过几有没有结婚，有没有生过小孩，生过几个，是男还是女孩，是顺产还是剖宫产，个，是男还是女孩，是顺产还是剖宫产，有没有流产过，是自然流产还是人工流有没有流产过，是自然流产还是人工流产，几次。采用什么样的避孕方式产，几次。采用什么样的避孕方式 婚育史：婚育史婚育史：1.孕产史里含有孕产史里含有“G、P、A、L”，G怀孕次数，怀孕次数，P生产次数生产次数，A流产次数，流产次数，L存活数。存活数。比如一个妇女怀孕比如一个妇女怀孕4次，生育次，生育2次，流产次，流产2次，存活一个。次，存活一个。该妇女的孕产史：该妇女的孕产史：G4 P2 A2 L1 婚育史：例子：生了例子：生了2男男3女，自然流产女，自然流产1次，人工流产次，人工流产3次次 G9 9 P5 5 A4 L54 L5 例子：生了2男3女，自然流产1次，人工流产3次婚育史婚育史：2.2.孕产次：孕产次：（足月产次数（足月产次数-早产次数早产次数-流产次数流产次数-现存子女数）现存子女数）足足-早早-流流-现现患者女性患者女性,30,30岁岁.流产一次流产一次,早产一次，足月早产一次，足月产两次产两次,现存子女现存子女2 2人。人。生育史生育史可简写为：生育史生育史可简写为：2-1-1-2 2-1-1-2婚育史：二、病史内容二、病史内容二、病史内容二、病史内容（六）既往史：（六）既往史：询问既往健康情况，曾患询问既往健康情况，曾患过何种疾病，特别是妇科疾病，以及传染过何种疾病，特别是妇科疾病，以及传染病史、手术外伤史、输血史、药物过敏史、病史、手术外伤史、输血史、药物过敏史、预防接种史等。记录疾病名称、患病时间预防接种史等。记录疾病名称、患病时间及诊疗转归。及诊疗转归。（七）个人史：（七）个人史：询问病人的生活和居住情询问病人的生活和居住情况、出生地和曾居住地区、有无烟酒嗜好。况、出生地和曾居住地区、有无烟酒嗜好。（八）家族史：（八）家族史：注意询问家庭成员中有无注意询问家庭成员中有无遗传性、先天性及传染性疾病情况。遗传性、先天性及传染性疾病情况。二、病史内容（六）既往史：询问既往健康情况，曾患过何种疾病，农医妇产科第14章课件 第二节第二节 体格检查体格检查 第二节 体格检查体格检查包括全身检查、腹部检查和盆腔检查（妇包括全身检查、腹部检查和盆腔检查（妇科检查）科检查），在采集病史后进行。在采集病史后进行。全身全身检查检查：常规常规内科内科体格检查。体格检查。腹部腹部检查检查：视、触视、触、叩、叩、听。听。盆腔盆腔检查检查：又称妇科检查，又称妇科检查，包包括外阴、阴道、宫颈、宫体及括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件。双侧附件。体格检查包括全身检查、腹部检查和盆腔检查（妇科检查），在采集一.盆腔检查注意事项 1、用物准备 一.盆腔检查注意事项2、检查者准备、检查者准备 做好解释工作，告知病人检查时可能引起的做好解释工作，告知病人检查时可能引起的不适，不必紧张，做好屏风遮挡等措施。不适，不必紧张，做好屏风遮挡等措施。2、检查者准备3、病人准备 检查前应解净小便，必要时导尿排空膀胱。脱去一侧裤腿或全脱。3、病人准备 盆腔检查注意事项 1、病人取膀胱截石位。2、每检查1人，更换垫单，避免交叉感染。3、正常月经期应避免做阴道检查，若有异常阴道流血必须检查者，应先消毒外阴并使用消毒手套及器具。4.未婚病人或无性生活的病人禁止做双合诊及阴道窥阴器检查。5、协助老人上下床，避免摔伤 6、男医生对女病人进行检查时，必须要有女医务人员在场，以减轻病人紧张心理和避免发生不必要的误会。盆腔检查注意事项农医妇产科第14章课件 1、病人取膀胱截石位 1、病人取膀胱截石位（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤1 1、外阴部检查外阴部检查：外阴发育及阴毛分布外阴发育及阴毛分布 阴道前庭阴道前庭 处女膜处女膜 阴道口阴道口 有无阴道壁及子宫脱垂有无阴道壁及子宫脱垂（二）检查方法及步骤尖锐湿疣尖锐湿疣（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤2、阴道窥器检查阴道窥器检查：未婚者未经本人同意，未婚者未经本人同意，未婚者未经本人同意，未婚者未经本人同意，禁用窥器检查。禁用窥器检查。禁用窥器检查。禁用窥器检查。放置和取出放置和取出放置和取出放置和取出（二）检查方法及步骤2、阴道窥器检查：农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（1）阴道视诊）阴道视诊 有无畸形：阴道隔、双阴道有无畸形：阴道隔、双阴道有无畸形：阴道隔、双阴道有无畸形：阴道隔、双阴道等等等等 有无溃疡，囊肿等有无溃疡，囊肿等有无溃疡，囊肿等有无溃疡，囊肿等 阴道分泌物有无异常，必要阴道分泌物有无异常，必要阴道分泌物有无异常，必要阴道分泌物有无异常，必要时查白带常规时查白带常规时查白带常规时查白带常规（二）检查方法及步骤（1）阴道视诊（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（2）宫颈视诊宫颈视诊 大小，颜色，外口形状大小，颜色，外口形状大小，颜色，外口形状大小，颜色，外口形状 有无出血，糜烂，腺囊有无出血，糜烂，腺囊有无出血，糜烂，腺囊有无出血，糜烂，腺囊肿，息肉等肿，息肉等肿，息肉等肿，息肉等 宫颈管内有无出血或分宫颈管内有无出血或分宫颈管内有无出血或分宫颈管内有无出血或分泌物泌物泌物泌物（二）检查方法及步骤（2）宫颈视诊2 2、窥视窥视（视诊视诊）2、窥视（视诊）（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤3、双合诊：双合诊：是盆腔检查中最重要的是盆腔检查中最重要的是盆腔检查中最重要的是盆腔检查中最重要的项目。检查者用项目。检查者用项目。检查者用项目。检查者用一手的一手的一手的一手的两指或一指放入阴道，两指或一指放入阴道，两指或一指放入阴道，两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查另一手在腹部配合检查另一手在腹部配合检查另一手在腹部配合检查，称为双合诊。称为双合诊。称为双合诊。称为双合诊。检查阴道、宫颈、宫体、检查阴道、宫颈、宫体、检查阴道、宫颈、宫体、检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结输卵管、卵巢及宫旁结输卵管、卵巢及宫旁结输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁缔组织以及骨盆腔内壁缔组织以及骨盆腔内壁缔组织以及骨盆腔内壁有无异常。有无异常。有无异常。有无异常。（二）检查方法及步骤3、双合诊：农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤4 4、三合诊：三合诊：对双合诊的重要弥对双合诊的重要弥补补 经直肠、阴道、腹部联合检查经直肠、阴道、腹部联合检查经直肠、阴道、腹部联合检查经直肠、阴道、腹部联合检查。了解盆腔后壁的情况，可发现了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带的病变骶韧带的病变（二）检查方法及步骤4、三合诊：对双合诊的重要弥补（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤（二）检查方法及步骤5 5、直肠直肠-腹部诊：腹部诊：一手食指伸入直肠，另一手食指伸入直肠，另一手食指伸入直肠，另一手食指伸入直肠，另手在腹部配合检查手在腹部配合检查手在腹部配合检查手在腹部配合检查 适用于未婚、适用于未婚、适用于未婚、适用于未婚、无性生活无性生活无性生活无性生活史、史、史、史、阴道闭锁或其他原阴道闭锁或其他原阴道闭锁或其他原阴道闭锁或其他原因不能行双合诊者因不能行双合诊者因不能行双合诊者因不能行双合诊者。（二）检查方法及步骤5、直肠-腹部诊：农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件结结结结 果果果果 记记记记 录录录录外阴：外阴：外阴：外阴：发育情况，婚产式（未婚、已婚未产或经发育情况，婚产式（未婚、已婚未产或经发育情况，婚产式（未婚、已婚未产或经发育情况，婚产式（未婚、已婚未产或经产）。有异常者，应详加描述。产）。有异常者，应详加描述。产）。有异常者，应详加描述。产）。有异常者，应详加描述。阴道：阴道：阴道：阴道：是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、性是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、性是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、性是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、性状、有无臭味。状、有无臭味。状、有无臭味。状、有无臭味。宫颈：宫颈：宫颈：宫颈：大小、硬度，有无糜烂、撕裂、息肉、腺大小、硬度，有无糜烂、撕裂、息肉、腺大小、硬度，有无糜烂、撕裂、息肉、腺大小、硬度，有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿，有无接触性出血、举痛等。囊肿，有无接触性出血、举痛等。囊肿，有无接触性出血、举痛等。囊肿，有无接触性出血、举痛等。宫体：宫体：宫体：宫体：位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等。位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等。位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等。位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等。附件：附件：附件：附件：有无块物、增厚或压痛。若扪及块物，记有无块物、增厚或压痛。若扪及块物，记有无块物、增厚或压痛。若扪及块物，记有无块物、增厚或压痛。若扪及块物，记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，有无压痛以及与子宫及盆腔关系。左右两侧情况有无压痛以及与子宫及盆腔关系。左右两侧情况有无压痛以及与子宫及盆腔关系。左右两侧情况有无压痛以及与子宫及盆腔关系。左右两侧情况分别记录。分别记录。分别记录。分别记录。结 果 记 录外阴：发育情况，婚产式（未婚、已婚未产或农医妇产科第14章课件 第三节第三节 妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查 第三节 妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查一、阴道分泌物悬滴一、阴道分泌物悬滴检查检查 检查阴道内有无检查阴道内有无滴虫滴虫或或假丝酵母假丝酵母菌菌妇科常用特殊检查一、阴道分泌物悬滴检查阴道悬滴法(1)方法：悬滴法也称湿片法，有生理盐水悬滴法及10%氢氧化钾悬滴法。前者用于检测滴虫及线索细胞，后者用于检测念珠菌的芽胞及假菌丝。将12滴生理盐水及10%氢氧化钾分别放在两张玻片上，取阴道上1/3处的分泌物(或阴道内典型分泌物)分别与玻片上的生理盐水或10%氢氧化钾混合，然后在显微镜下进行检查(2)诊断标准：在生理盐水的湿片上见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞，即可诊断滴虫阴道炎。在10%氢氧化钾的湿片上见到芽胞及假菌丝可诊断为外阴阴道念珠菌病。在生理盐水的湿片上见到线索细胞，结合分泌物的其他特点，如白色、均质的分泌物，胺试验阳性，pH4.5，则可诊断细菌性阴道病。阴道悬滴法妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查二、生殖道脱落细胞二、生殖道脱落细胞检查检查妇科常用特殊检查二、生殖道脱落细胞检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查二、生殖道脱落细胞检二、生殖道脱落细胞检查查阴道侧壁刮片：阴道侧壁刮片：用于了解卵巢功能。用于了解卵巢功能。宫颈刮片：宫颈刮片：用于宫颈癌筛查。用于宫颈癌筛查。第第7 7题。题。子宫腔及宫颈管涂片：子宫腔及宫颈管涂片：主要用于子主要用于子宫内膜癌检查。宫内膜癌检查。局部印片局部印片:主要用于诊断外阴癌。主要用于诊断外阴癌。妇科常用特殊检查二、生殖道脱落细胞检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查三、宫颈黏液检查三、宫颈黏液检查 可了解卵巢功能，判断是否排卵，诊断月经失可了解卵巢功能，判断是否排卵，诊断月经失调等。调等。排卵前期排卵前期(E)(E)排卵期排卵期 排卵后期排卵后期(E(E、P)P)量：量：少少 多、稀、蛋清样多、稀、蛋清样 少、稠浊少、稠浊 拉丝：拉丝：短短 长、长、10cm 10cm 短、短、1 12cm2cm 结晶：结晶：不典型不典型 较典型较典型 典型典型 椭圆体椭圆体宫颈口：宫颈口：闭闭 瞳孔状瞳孔状 闭闭妇科常用特殊检查三、宫颈黏液检查 排卵前期(E)妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查四、宫颈或宫颈管活体组织检查四、宫颈或宫颈管活体组织检查 可确定宫颈病变性质，可确定宫颈病变性质，是确诊宫颈癌的主要方法。是确诊宫颈癌的主要方法。适用于宫颈脱落细胞学检查巴氏适用于宫颈脱落细胞学检查巴氏级及以上者、级及以上者、慢性特异性炎症、宫颈溃疡或赘生物等病变。常慢性特异性炎症、宫颈溃疡或赘生物等病变。常在宫颈外口在宫颈外口3 3、6 6、9 9、1212点处钳取组织，将所取组点处钳取组织，将所取组织分别放置于装有织分别放置于装有10%10%甲醛溶液固定液的标本瓶内，甲醛溶液固定液的标本瓶内，并做好部位标记送病理检查。并做好部位标记送病理检查。妇科常用特殊检查农医妇产科第14章课件诊刮术诊刮术宫颈活检宫颈活检宫颈锥形环切术宫颈锥形环切术诊刮术宫颈活检宫颈锥形环切术妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查五、诊断性刮宫五、诊断性刮宫 简称简称“诊刮诊刮”。用于子宫内膜癌、宫用于子宫内膜癌、宫颈管癌、不孕症及闭经、功能失调性子宫颈管癌、不孕症及闭经、功能失调性子宫出血的诊断。出血的诊断。刮取子宫内膜和宫腔内组织刮取子宫内膜和宫腔内组织行行病理检查病理检查。将刮出组织装入标本瓶中送。将刮出组织装入标本瓶中送检。采取分段诊断性刮宫时，子宫颈管检。采取分段诊断性刮宫时，子宫颈管子宫腔，将刮出组织分装入盛有子宫腔，将刮出组织分装入盛有10%10%甲醛甲醛溶液的小瓶中标记送病理检查。溶液的小瓶中标记送病理检查。妇科常用特殊检查五、诊断性刮宫宫颈活检宫颈活检宫颈锥形环切术宫颈锥形环切术宫颈活检宫颈锥形环切术妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查六、基础体温测定六、基础体温测定 妇女每日清晨妇女每日清晨（至少睡眠（至少睡眠6h6h）醒来时，）醒来时，不做任何活动，先在床不做任何活动，先在床上用口表测体温上用口表测体温5min5min，然后记录，连续然后记录，连续3 3个月不个月不间断。间断。用于了解有无排卵、用于了解有无排卵、排卵日期、黄体功能排卵日期、黄体功能和早孕等。和早孕等。妇科常用特殊检查六、基础体温测定妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查七、输卵管通畅检查七、输卵管通畅检查 （一）输卵管通液术：（一）输卵管通液术：可检查输卵管是否通畅，可检查输卵管是否通畅，并兼有一定的治疗作用。适用于不孕症妇女有并兼有一定的治疗作用。适用于不孕症妇女有排卵证据、输卵管复通术后、输卵管轻度粘连排卵证据、输卵管复通术后、输卵管轻度粘连者的检查、诊断和治疗。者的检查、诊断和治疗。一般于月经干净后一般于月经干净后3-73-7天进行。确定患者无炎症。天进行。确定患者无炎症。妇科常用特殊检查七、输卵管通畅检查农医妇产科第14章课件农医妇产科第14章课件妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查七、输卵管通畅检查七、输卵管通畅检查（二）子宫输卵管碘油造影：（二）子宫输卵管碘油造影：用导管将造影剂注用导管将造影剂注入子宫腔和输卵管，使之显影，经入子宫腔和输卵管，使之显影，经X X线透视和摄线透视和摄片，以观察宫腔有无病变、输卵管是否通畅和片，以观察宫腔有无病变、输卵管是否通畅和阻塞的部位。阻塞的部位。注意避免进入空气造成缺损，引起误诊。注意避免进入空气造成缺损，引起误诊。妇科常用特殊检查七、输卵管通畅检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查八、阴道后穹隆穿刺八、阴道后穹隆穿刺 可协助了解可协助了解子宫直肠陷凹积液子宫直肠陷凹积液性质，如血液或脓性质，如血液或脓液以判断宫外孕、液以判断宫外孕、盆腔脓肿等。盆腔脓肿等。妇科常用特殊检查八、阴道后穹隆穿刺农医妇产科第14章课件妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查九、九、超声波检查超声波检查 目前目前临床最常用的是临床最常用的是B B超超。可测定妊娠时胎。可测定妊娠时胎儿发育情况、有无畸形，胎盘位置及成熟度、儿发育情况、有无畸形，胎盘位置及成熟度、羊水量；探测子宫及附件、盆腔有无异常，如羊水量；探测子宫及附件、盆腔有无异常，如肿瘤、炎症等；监测卵泡发育，探查宫内节育肿瘤、炎症等；监测卵泡发育，探查宫内节育器情况等。器情况等。盆腔可疑包块盆腔可疑包块妇科常用特殊检查九、超声波检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查妇科常用特殊检查十、内窥镜检查十、内窥镜检查 是利用连接于摄像系统和冷光源的内窥镜，是利用连接于摄像系统和冷光源的内窥镜，窥探人体体腔和脏器内部。有阴道镜检查窥探人体体腔和脏器内部。有阴道镜检查 、宫腔、宫腔镜检查、腹腔镜检查镜检查、腹腔镜检查 。妇科常用特殊检查十、内窥镜检查制作人：吴兰其其格制作人：吴兰其其格制作人：吴兰其其格制作人：吴兰其其格制作人：吴兰其其格谢谢