社区卫生服务中心经济分析课件

社区卫生服务中心社区卫生服务中心20122012至至20162016年工作分析年工作分析 社区卫生服务中心1一、概况嘻嘻嘻街嘻嘻嘻街：13个城镇社区，常住人口数个城镇社区，常住人口数44781人人建设乡建设乡：9个农村社区，新农合人数个农村社区，新农合人数3000人人另有流动人数另有流动人数7500余人，中心辖区居民余人，中心辖区居民21718人人下设下设6个社区卫生服务站，其中自营站个社区卫生服务站，其中自营站4个，辖区居民个，辖区居民21600人，其余普仁及民人，其余普仁及民营站各一个，周边建设乡新农合人数营站各一个，周边建设乡新农合人数2万人万人。建建 设 乡13个城个城镇社区社区9个个农村社区村社区44781人人3000人人 流流动人口人口7500人人管辖范围管辖范围一、概况嘻嘻嘻街：建 设 乡13个城镇社区9个农村社区2一、概况机构设置机构设置卫生服务站社区卫生服务站4辖区外卫生服务站1村卫生所1科室设置全科诊室国医堂儿科口腔科康复病房养老院药房化验室外外科科可增设可增设放放射射科科影影像像一、概况机构设置卫生服务站社区卫生服务站4辖区外卫生服务站13人员配置人员配置中心包括站现有职工中心包括站现有职工80人，其中人，其中n正式员工正式员工15人，外聘员工人，外聘员工65人（包括退休返聘、人（包括退休返聘、兼职员工兼职员工25人）。人）。n医生医生28人人；高级职称高级职称3人，中级职称人，中级职称3人人，中级，中级1人人，初级初级（含实习）（含实习）4人。人。n护理人员护理人员45人，其中高级人，其中高级1人，中级人，中级13人，初级人，初级17人。后勤人员人。后勤人员12人。人。一、概况人员配置中心包括站现有职工80人，其中一、概况4二、经营状况年份医疗收入（万元）利润（万）在职职工 人均收入（元/月）201171-1702722002012149-30302640201323204226502014422万736238002015477万61804600二、经营状况年份医疗收入利润在职职工人均收入201171-151 1、管理模式改变管理模式改变 2011年11月，社区在在武钢二医院各级领导的支持下，实施费用管控，社区独立法人单位，在人、财、物上给予一定的自主权，使社区各项工作的开展更加灵活及有效。三、工作分析1、管理模式改变三、工作分析61 1、转变观念转变观念 管控初期，邀请院领导分析医院当前形势，医院不再补贴社区，不再给“皇粮”，必须自收自支，每一名职工都要明白必须“立足本岗，开拓创薪”，等不来、要不到。三、工作分析1、转变观念三、工作分析7人人有责人人有责：组织管理人员，结合社区现有状况，制定工作计划，组织管理人员，结合社区现有状况，制定工作计划，层层负责，每天工作量公布，每周管理人员汇报，每月层层负责，每天工作量公布，每周管理人员汇报，每月全员职工通报全员职工通报。a.a.首先完善基本医疗，改变原有的首先完善基本医疗，改变原有的8 8对对4 4，5 5天工作时，在天工作时，在仅仅1 1名全科医生情况下，聘请内科医师兼职全科诊室工名全科医生情况下，聘请内科医师兼职全科诊室工作，落实政府要求的社区作，落实政府要求的社区8 8对对8 8工作时间，节假日不放假，工作时间，节假日不放假，社区医务人员打破每月社区医务人员打破每月2121天工作时间，工资以天计算。天工作时间，工资以天计算。3、明确目标明确目标三、工作分析人人有责：3、明确目标三、工作分析8b.b.引进人才、逐步增加医疗服务项目，提高医疗质量。引进人才、逐步增加医疗服务项目，提高医疗质量。20132013年年引进中医主任医师引进中医主任医师1 1名，中医师一名，康复技师名，中医师一名，康复技师2 2名，开展国名，开展国医堂，当年医疗收入增长医堂，当年医疗收入增长8383万万。20142014年年引进儿科专家进社区，聘请退休医生，增设住院部，引进儿科专家进社区，聘请退休医生，增设住院部，20142014年年医疗收入增长医疗收入增长190 190 万万。20152015年年落实家庭医生团队，每个工作日上午团队进社区，开展慢病落实家庭医生团队，每个工作日上午团队进社区，开展慢病管理、免费血压、血糖测定、中医体质辨识等，与居民面对面的沟管理、免费血压、血糖测定、中医体质辨识等，与居民面对面的沟通，提高居民对社区的信赖，当年医疗收入增长通，提高居民对社区的信赖，当年医疗收入增长5555万；万；20162016年年推进医养融合、分级诊疗，力争医疗收入增长推进医养融合、分级诊疗，力争医疗收入增长10%10%，调整收，调整收入结构，提高利润率入结构，提高利润率。3、明确目标明确目标三、工作分析引进人才、逐步增加医疗服务项目，提高医疗质量。3、明确目标三9c.c.公共卫生根据武汉市考核标准，责任到人，即有分工，又公共卫生根据武汉市考核标准，责任到人，即有分工，又有团队合作，扎扎实实完成公共卫生工作，提高公共卫生有团队合作，扎扎实实完成公共卫生工作，提高公共卫生工作排名，从工作排名，从20112011年的全区倒数第四，到现在全区排名第年的全区倒数第四，到现在全区排名第四，保证了公共卫生服务经费落实四，保证了公共卫生服务经费落实。20162016年积极推进提档年积极推进提档升级工作，条件成熟开展慢病管理与全科医疗整合，力争升级工作，条件成熟开展慢病管理与全科医疗整合，力争公卫工作再上台阶。公卫工作再上台阶。三、工作分析3、明确目标明确目标公共卫生根据武汉市考核标准，责任到人，即有分工，又有团队合作10a.a.没有坏员工，只有不好的领导，没有坏员工，只有不好的领导，20122012年管控初期，社区年管控初期，社区将仅有的护士长、医生组长、公共卫生组长组建成社区将仅有的护士长、医生组长、公共卫生组长组建成社区管理团队，严格各项规章制度，梳理、规范工作流程，管理团队，严格各项规章制度，梳理、规范工作流程，让职工知道要做什么、该怎么做，在工作时感到方便、让职工知道要做什么、该怎么做，在工作时感到方便、迅捷，对不合理的工作流程及时修改，不给职工犯错的迅捷，对不合理的工作流程及时修改，不给职工犯错的空间，如规范儿科雾化管押金管理，严格门诊病历书写空间，如规范儿科雾化管押金管理，严格门诊病历书写制度。制度。三、工作分析4、管理出效益管理出效益没有坏员工，只有不好的领导，2012年管控初期，社区将仅有的11b.b.管理人员思想统一、目标一致、职责明确，做到事情有管理人员思想统一、目标一致、职责明确，做到事情有人管，责任有人担，对影响工作进度及职工反映的各种人管，责任有人担，对影响工作进度及职工反映的各种问题及时解决和协调，严禁推诿、拖拉办事，工作中管问题及时解决和协调，严禁推诿、拖拉办事，工作中管理人员以身作则，奉献在前，出现问题走在前，让职工理人员以身作则，奉献在前，出现问题走在前，让职工幸赖，从服从管理到自己管理自己，如公共卫生科的慢幸赖，从服从管理到自己管理自己，如公共卫生科的慢病管理同志，为便于管理，自己设置慢病管理卡，避免病管理同志，为便于管理，自己设置慢病管理卡，避免了重复劳动，居民满意度也得到提高了重复劳动，居民满意度也得到提高。三、工作分析4、管理出效益管理出效益管理人员思想统一、目标一致、职责明确，做到事情有人管，责任有12c.c.根据不同阶段的经营状况，制定不同的绩效考核方案，根据不同阶段的经营状况，制定不同的绩效考核方案，最大限度的调动职工工作积极性：最大限度的调动职工工作积极性：20122012年年绩效考核以工作数量主体，奖金系数的方式；绩效考核以工作数量主体，奖金系数的方式；20132013年年推行工作量比例提成；推行工作量比例提成；20142014年年推行全成本核算，公共卫生经费适当补贴；推行全成本核算，公共卫生经费适当补贴；20152015年年推行全成本核算，公共卫生经费亦数量化，采取推行全成本核算，公共卫生经费亦数量化，采取“固定工资固定工资+团队绩效工资团队绩效工资+个人奖金个人奖金”的方式，即考核的方式，即考核团队工作量，又完全体现多劳多得，不劳不得团队工作量，又完全体现多劳多得，不劳不得。三、工作分析4、管理出效益管理出效益根据不同阶段的经营状况，制定不同的绩效考核方案，最大限度的调13d.d.每周每周召开管理人员会议，汇报工作进度及工作中存在的召开管理人员会议，汇报工作进度及工作中存在的问题；问题；每月每月召开全科会议，通告当月工作进展、及工作思路，召开全科会议，通告当月工作进展、及工作思路，让职工了解社区，并能在工作中和居民、患者说说社区让职工了解社区，并能在工作中和居民、患者说说社区那些事，做到人人都是宣传员，并对优秀的员工提出表那些事，做到人人都是宣传员，并对优秀的员工提出表扬，同时收集职工意见及建议，及时整改。扬，同时收集职工意见及建议，及时整改。三、工作分析4、管理出效益管理出效益每周召开管理人员会议，汇报工作进度及工作中存在的问题；三、工14e.e.开展丰富多彩的文体活动，一方面增加职工的凝聚力，另一方面让开展丰富多彩的文体活动，一方面增加职工的凝聚力，另一方面让职工把会上不敢说，不好说的事，在放松中提出来职工把会上不敢说，不好说的事，在放松中提出来；f.f.加强管理人员培训，不仅要学会管理，同时要服务好员工，优先改加强管理人员培训，不仅要学会管理，同时要服务好员工，优先改善员工工作环境及工作台配置，尽最大可能解决员工后顾之忧，让善员工工作环境及工作台配置，尽最大可能解决员工后顾之忧，让职工在工作中保持良好的工作情绪及工作热情，愿意被管理，服从职工在工作中保持良好的工作情绪及工作热情，愿意被管理，服从管理。管理。g.g.管理人员学会管好家，当好大家长，做好预算，计划开支、降本增管理人员学会管好家，当好大家长，做好预算，计划开支、降本增效，如宣传展板的资源共享、健康宣教与社区活动、居民活动的融效，如宣传展板的资源共享、健康宣教与社区活动、居民活动的融合合。三、工作分析4、管理出效益管理出效益开展丰富多彩的文体活动，一方面增加职工的凝聚力，另一方面让职15a.a.患者及辖区居民就是服务对象，满足患者及居民需求，就是满足自患者及辖区居民就是服务对象，满足患者及居民需求，就是满足自己的效益，所以服好务、留住患者是每个社区人的宗旨，让职工自己的效益，所以服好务、留住患者是每个社区人的宗旨，让职工自觉的提高服务意识觉的提高服务意识；b.b.对每一个进入社区的居民必须笑脸欢迎，主动询问，不拒绝无效服对每一个进入社区的居民必须笑脸欢迎，主动询问，不拒绝无效服务务;c.c.对居民常疑问的医保问题或与社区相关的问题、必须人人会解答，对居民常疑问的医保问题或与社区相关的问题、必须人人会解答，不能解答的，第一接待人帮助寻找解答，让居民感觉进社区有人理、不能解答的，第一接待人帮助寻找解答，让居民感觉进社区有人理、解决问题简单、方便解决问题简单、方便。三、工作分析5、服务增效益、服务增效益 以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱 患者及辖区居民就是服务对象，满足患者及居民需求，就是满足自己16d.d.设立专职导医，方便居民就诊，并要求医务人员学会换位思设立专职导医，方便居民就诊，并要求医务人员学会换位思考，当你输液时，你需要的是什么，当你是患者发生相同的考，当你输液时，你需要的是什么，当你是患者发生相同的问题，你希望得到什么帮助，根据这些，设立便民设施，制问题，你希望得到什么帮助，根据这些，设立便民设施，制定相应的工作方案，如停电不能缴费、电脑不能发药，学生定相应的工作方案，如停电不能缴费、电脑不能发药，学生输液早上提前上班等事情，员工都能主动解决，真正做到方输液早上提前上班等事情，员工都能主动解决，真正做到方便患者，一切以患者为中心便患者，一切以患者为中心；e.e.树立好榜样，妇产科开诊时，患者极少，医生为留住每一位树立好榜样，妇产科开诊时，患者极少，医生为留住每一位患者，陪同患者交费、取药，处置后送出诊室。患者，陪同患者交费、取药，处置后送出诊室。三、工作分析5、服务增效益、服务增效益 以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱 设立专职导医，方便居民就诊，并要求医务人员学会换位思考，当你17a.重视口碑宣传效益，让不满意的患者最终满意重视口碑宣传效益，让不满意的患者最终满意；b.加强与社区基层干部的沟通，利用居民对他们的依赖，加强与社区基层干部的沟通，利用居民对他们的依赖，协助宣传社区协助宣传社区；c.在每次健康讲座、义诊、随防等工作中宣传社区，在辖在每次健康讲座、义诊、随防等工作中宣传社区，在辖区内社区人流量大的地方，建立社区健康宣传专栏，定区内社区人流量大的地方，建立社区健康宣传专栏，定期更换期更换；d.与辖区内养老院合作，承接入院体检与辖区内养老院合作，承接入院体检；三、工作分析6、拓市场、重宣传、拓市场、重宣传 重视口碑宣传效益，让不满意的患者最终满意；三、工作分析6、拓18e.e.开展医养结合的养老服务，拟开展失独老人、独居老人开展医养结合的养老服务，拟开展失独老人、独居老人上门养老服务上门养老服务；f.f.开展家庭护理工作室，提供上门护理、指导出院患者家开展家庭护理工作室，提供上门护理、指导出院患者家庭护理。庭护理。g.g.加强与政府部门的沟通，积极争取政府购买服务项目，加强与政府部门的沟通，积极争取政府购买服务项目，并落实，争取政府满意。并落实，争取政府满意。三、工作分析6、拓市场、重宣传、拓市场、重宣传 开展医养结合的养老服务，拟开展失独老人、独居老人上门养老服务19人才难引进，人员流动大，存在医疗安人才难引进，人员流动大，存在医疗安全隐患全隐患；医保政策，总额预付，让住院工作量提医保政策，总额预付，让住院工作量提升受到一定限制升受到一定限制；资产规范管理后，设备申请周期长，手资产规范管理后，设备申请周期长，手续复杂，影响职工工作热情，影响工作续复杂，影响职工工作热情，影响工作进度进度；目前医疗环境不利于社区进一步发展，目前医疗环境不利于社区进一步发展，仅仅靠服务质量弥补技术力量的不足，仅仅靠服务质量弥补技术力量的不足，不能提高市场竞争力不能提高市场竞争力；三、工作分析7、存在问题、存在问题 人才难引进，人员流动大，存在医疗安全隐患；三、工作分析7、存20a)a)引进特色人才，提高基层管理人员及特色人才的薪酬待引进特色人才，提高基层管理人员及特色人才的薪酬待遇，抓住主要岗位人员，通过传帮带培养新人遇，抓住主要岗位人员，通过传帮带培养新人；b)b)做好总额预算，确保医保总额费用逐年稳步递，同时做做好总额预算，确保医保总额费用逐年稳步递，同时做好财务预算，计划开支，降本增效好财务预算，计划开支，降本增效；c)c)落实医疗联合体，提高社区技术力量落实医疗联合体，提高社区技术力量；d)d)加大与政府部门的沟通，争取服务项目，降低公共卫生加大与政府部门的沟通，争取服务项目，降低公共卫生成本成本；e)e)争取新农合定点一级医疗机构争取新农合定点一级医疗机构；f)f)重点开展一级医疗、慢病患者的诊疗、妇女儿童保健，重点开展一级医疗、慢病患者的诊疗、妇女儿童保健，条件成熟可开展婴幼儿抚触、游泳、儿童神经质能测定、条件成熟可开展婴幼儿抚触、游泳、儿童神经质能测定、幼儿运动功能训练、产后中医调养，心理疏导等项目幼儿运动功能训练、产后中医调养，心理疏导等项目；三、工作分析8、发展规划、发展规划 引进特色人才，提高基层管理人员及特色人才的薪酬待遇，抓住主要21g)g)进一步改善养老院环境，扩大养老服务范围，进一步改善养老院环境，扩大养老服务范围，提高养老入住率提高养老入住率；h)h)规范医疗行为，提高医疗技术，科技兴院规范医疗行为，提高医疗技术，科技兴院；i)i)整合慢病与全科医生团队，提高慢病管理率，整合慢病与全科医生团队，提高慢病管理率，提高家庭医生签约率提高家庭医生签约率；j)j)积极推进分级诊疗，为上级医院留住基层优积极推进分级诊疗，为上级医院留住基层优质病源质病源；k)k)落实双向转诊，要转上去，同时能转下来，落实双向转诊，要转上去，同时能转下来，积极与临床科室联系，将长期住院患者、好积极与临床科室联系，将长期住院患者、好转恢复期患者可转到社区康复病房康复转恢复期患者可转到社区康复病房康复；三、工作分析8、发展规划、发展规划 进一步改善养老院环境，扩大养老服务范围，提高养老入住率；三、22l)l)加强基层社区干部的沟通，积极开展健康宣教加强基层社区干部的沟通，积极开展健康宣教及社区宣传，宣传范围扩大到及社区宣传，宣传范围扩大到8 8个村，开展辖个村，开展辖区居民活动，密切居民与社区医生关系，提高区居民活动，密切居民与社区医生关系，提高社区信任度，提高门诊量社区信任度，提高门诊量；m)m)积极推进提档升级工作，全面改善社区医疗环积极推进提档升级工作，全面改善社区医疗环境、提高医疗技术力量、提高社区市场竞争力境、提高医疗技术力量、提高社区市场竞争力；n)n)积极组织参观、学习其他社区优秀的管理经验积极组织参观、学习其他社区优秀的管理经验及工作方法，提升自己及工作方法，提升自己。三、工作分析8、发展规划、发展规划 加强基层社区干部的沟通，积极开展健康宣教及社区宣传，宣传范围239、2016年工作完成情况年工作完成情况 三、工作分析各项指标各项指标2016年年1-31-3月月2015年年1-3月月同期对比同期对比%主营业务收入主营业务收入125.7497.2029.36%净利润净利润-52.10-44.30-17.61%(主营业务收入:不含政府补帖)9、2016年工作完成情况 三、工作分析各项指标2016年224谢 谢！谢 谢！25