医学培训资料：正确使用冰敷与热敷

冰敷的作用急性损伤常由于突发的外伤引起（如跌倒、扭伤以及直接撞击等），疼痛感较强。立即冰敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。此外，还可改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿、热痛的症状。如何正确冰敷冰敷的最佳时间 冰敷适用于急性受伤后的4872小时内，每隔23小时进行一次，如果肿胀、疼痛、发热明显，每隔12小时就可冰敷一次。每次冰敷时长应控制在1520分钟内，冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，结果适得其反。冰敷的最佳位置 以最痛、肿、热的地方为宜。冰敷的物品 除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有更为经济的方法自制冰袋。准备1份冰和2份水，将冰水混合后占冰袋容量的1/2，一份自制冰袋就完成了。其他注意事项 （1）充分贴合皮肤无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴附性，让冰袋与炎症组织充分地贴合，这样冰敷才能发挥最好的效果。（2）防止冻伤应严格控制冰敷时间在每次1520分钟，预防冻伤。（3）其他使用时注意防止凝结水滴污染伤口；年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷。热敷的作用热敷能够增加人体软组织的延展性，缓解肌肉痉挛的症状，促进血液循环，热敷还能够起到舒缓和放松情绪的作用。如何 正确热敷热敷的最佳时间 热敷主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期是指损伤48小时后，因为这个时间往往出血已经停止。慢性损伤是指较长时间内因反复过用而产生的损伤，与突发的意外伤不同。热敷又可以分为湿敷与干敷两种，湿敷的效果一般优于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在4050，每天23次，具体热敷的时间又当根据医嘱灵活调整。热敷的最佳位置 仍以最肿痛的地方为宜。热敷的物品 在家庭中，最简单易得的是热水毛巾。但其热量一般只能维持510分钟，使用时间不足。其他注意事项 有伤口感染未愈、皮肤感觉异常、皮肤过敏史以及心血管疾病、恶性肿瘤病史等情况都需避免热敷；各种内脏出血、急腹症也不宜热敷。注意事项（1）不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如慢性损伤急性发作仍然首先选择使用冰敷。（2）不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷。（3）选择冰敷和热敷要根据情况而定，可在医生或康复医师的指导下进行。