0-3岁儿童饮食指导课件

-岁儿童饮食指导岁儿童饮食指导南宁市妇幼保健院朱微微南宁市妇幼保健院朱微微-岁儿童饮食指导南宁市妇幼保健院朱微微病例病例：n n陈某某，男，陈某某，男，1岁岁3天。天。n n体检：身长体检：身长71.5cm，体重，体重8kg。头围头围45cm，囟门，囟门2cm，未出牙。，未出牙。n n DDST无异常无异常病例：陈某某，男，1岁3天。n n出生：出生：孕孕38+4w，顺产，顺产，体重体重3.5kg，身长，身长53cm。母孕期无异常。母孕期无异常。出生：前言前言n n人类为了维持生命和保证正常活人类为了维持生命和保证正常活动，必须不断从外界摄取营养素。动，必须不断从外界摄取营养素。儿童需要更多。儿童需要更多。n n良好的营养可促进体格发育和智良好的营养可促进体格发育和智力发育。力发育。n n不同阶段需求不同。不同阶段需求不同。前言人类为了维持生命和保证正常活动，必须不断从外界摄取营养合理的营养合理的营养n n是打造健康体魄的关键是打造健康体魄的关键n n01岁是儿童生长最快的时期，岁是儿童生长最快的时期，丰富合理的营养能满足快速生长丰富合理的营养能满足快速生长的需求。的需求。n n03岁是儿童大脑发育最快、最岁是儿童大脑发育最快、最关键的时期，充足的营养满足大关键的时期，充足的营养满足大脑发育的需求。脑发育的需求。合理的营养是打造健康体魄的关键饮食行为问题饮食行为问题的后果的后果n n影响生长发育影响生长发育矮小、体重矮小、体重矮小、体重矮小、体重、贫血、营养不良等、贫血、营养不良等、贫血、营养不良等、贫血、营养不良等n n影响智力发育影响智力发育 运动发育和语言发育相对延迟运动发育和语言发育相对延迟运动发育和语言发育相对延迟运动发育和语言发育相对延迟缺乏好奇心，游戏和探索性活动减少缺乏好奇心，游戏和探索性活动减少缺乏好奇心，游戏和探索性活动减少缺乏好奇心，游戏和探索性活动减少认知和情感发育受损认知和情感发育受损认知和情感发育受损认知和情感发育受损饮食行为问题的后果影响生长发育n n影响抵抗力影响抵抗力n n影响行为表现影响行为表现不利于培养良好的进餐礼仪不利于培养良好的进餐礼仪0-3岁儿童饮食指导课件合理的营养合理的营养n n提倡母乳喂养提倡母乳喂养n n适时添加辅食适时添加辅食n n平衡膳食平衡膳食合理的营养提倡母乳喂养第一阶段第一阶段第一阶段母乳喂养母乳喂养n n母乳是婴儿最好的食品。充足的母乳是婴儿最好的食品。充足的母乳可以满足母乳可以满足6个月内婴儿生长个月内婴儿生长发育的需求。发育的需求。n n2001年年WHO提出：提出：纯母乳喂养纯母乳喂养6个月个月 母乳喂养母乳喂养2年甚至年甚至2年以上年以上母乳喂养母乳是婴儿最好的食品。充足的母乳可以满足6个月内婴儿母乳喂养是关键：有营养，增母乳喂养是关键：有营养，增强体质，预防感染，增加母子强体质，预防感染，增加母子感情，有利于宝宝大脑发育。感情，有利于宝宝大脑发育。母乳喂养是关键：有营养，增强体质，预防感染，增加母子感情，有第二阶段第二阶段第二阶段辅食添加辅食添加n n是指除了奶外，再给婴儿吃其他是指除了奶外，再给婴儿吃其他含有营养素的食品或液体。含有营养素的食品或液体。辅食添加是指除了奶外，再给婴儿吃其他含有营养素的食品或液体。为什么要添加辅助食品呢？为什么要添加辅助食品呢？n n纯母乳不能满足纯母乳不能满足6 6个月后婴儿的个月后婴儿的营养需要（营养需要（WHO/UNICEF,1998WHO/UNICEF,1998）n n铁的供应与需求：六个月内的婴铁的供应与需求：六个月内的婴儿肝脏内储存的铁能满足婴儿铁儿肝脏内储存的铁能满足婴儿铁的需求，但到了六个月后，肝脏的需求，但到了六个月后，肝脏储存的铁完全消耗，而母乳中的储存的铁完全消耗，而母乳中的铁含量极低，因此需要添加含铁铁含量极低，因此需要添加含铁量高的辅食，防止缺铁性贫血。量高的辅食，防止缺铁性贫血。为什么要添加辅助食品呢？纯母乳不能满足6个月后婴儿的营养需要n n6 6个月婴儿具备了接受辅食的能个月婴儿具备了接受辅食的能力力n n肠道消化酶分泌增加，有较好的肠道消化酶分泌增加，有较好的消化能力消化能力n n喜欢新的口感和味道。喜欢新的口感和味道。味觉发育达顶峰味觉发育达顶峰6个月婴儿具备了接受辅食的能力n n婴儿婴儿婴儿婴儿小于小于小于小于3 3月月月月添加谷类食物增加患添加谷类食物增加患添加谷类食物增加患添加谷类食物增加患 I I 型型型型糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病的风险！的风险！的风险！的风险！n n婴儿婴儿婴儿婴儿7 7个月后或更晚个月后或更晚个月后或更晚个月后或更晚初次添加谷类食初次添加谷类食初次添加谷类食初次添加谷类食物也增加患物也增加患物也增加患物也增加患 I I 型糖尿病的风险！型糖尿病的风险！型糖尿病的风险！型糖尿病的风险！n n婴儿从纯奶喂养向早期饮食过渡过程婴儿从纯奶喂养向早期饮食过渡过程婴儿从纯奶喂养向早期饮食过渡过程婴儿从纯奶喂养向早期饮食过渡过程中，大量学习食物及与吃相关的知识中，大量学习食物及与吃相关的知识中，大量学习食物及与吃相关的知识中，大量学习食物及与吃相关的知识和经验。和经验。和经验。和经验。婴儿小于3月添加谷类食物增加患 I 型糖尿病的风险！n n欧洲儿科胃肠病、肝病与营养学欧洲儿科胃肠病、肝病与营养学委员会认为：对于所有的婴儿来委员会认为：对于所有的婴儿来说，考虑到他们的营养需求、能说，考虑到他们的营养需求、能力发育以及辅食添加时间和儿童力发育以及辅食添加时间和儿童长大后健康的关系，认为婴儿的长大后健康的关系，认为婴儿的辅食添加应辅食添加应不早于不早于17周周，也，也不应不应晚于晚于26周周。欧洲儿科胃肠病、肝病与营养学委员会认为：对于所有的婴儿来说，什么情况可以添加辅食？什么情况可以添加辅食？n n吃到了足够的母乳但体重增长达吃到了足够的母乳但体重增长达不到要求。不到要求。n n频繁的哺乳但还是很容易饿。频繁的哺乳但还是很容易饿。n n看见大人进食很感兴趣。看见大人进食很感兴趣。什么情况可以添加辅食？吃到了足够的母乳但体重增长达不到要求。辅食添加的原则辅食添加的原则辅食添加的原则n n原则原则原则原则1 1：由流食到固体食物：由流食到固体食物：由流食到固体食物：由流食到固体食物n n原则原则原则原则2 2：由少到多。：由少到多。：由少到多。：由少到多。添加食物最初可少喂些，以后逐渐添加食物最初可少喂些，以后逐渐添加食物最初可少喂些，以后逐渐添加食物最初可少喂些，以后逐渐增加，不能性急。增加，不能性急。增加，不能性急。增加，不能性急。n n原则原则原则原则3 3：由一种到多种。：由一种到多种。：由一种到多种。：由一种到多种。添加食物时，每次只能加一种，经添加食物时，每次只能加一种，经添加食物时，每次只能加一种，经添加食物时，每次只能加一种，经过天，如果宝宝没有消化不良过天，如果宝宝没有消化不良过天，如果宝宝没有消化不良过天，如果宝宝没有消化不良或过敏反应，精神食欲均正常，再添或过敏反应，精神食欲均正常，再添或过敏反应，精神食欲均正常，再添或过敏反应，精神食欲均正常，再添加第二种，切勿操之过急，以免造成加第二种，切勿操之过急，以免造成加第二种，切勿操之过急，以免造成加第二种，切勿操之过急，以免造成消化不良。消化不良。消化不良。消化不良。原则1：由流食到固体食物n n原则原则原则原则4 4：选择恰当时间：选择恰当时间：选择恰当时间：选择恰当时间.添加辅食最好在喂奶之前，因为饥添加辅食最好在喂奶之前，因为饥添加辅食最好在喂奶之前，因为饥添加辅食最好在喂奶之前，因为饥饿时容易接受辅食，在孩子有病可暂饿时容易接受辅食，在孩子有病可暂饿时容易接受辅食，在孩子有病可暂饿时容易接受辅食，在孩子有病可暂缓添加，以免引起胃肠道的消化功能缓添加，以免引起胃肠道的消化功能缓添加，以免引起胃肠道的消化功能缓添加，以免引起胃肠道的消化功能紊乱。紊乱。紊乱。紊乱。n n原则原则原则原则5 5：注意卫生：注意卫生：注意卫生：注意卫生.添加辅食最好要定时定量，吃的东添加辅食最好要定时定量，吃的东添加辅食最好要定时定量，吃的东添加辅食最好要定时定量，吃的东西要新鲜，注意食品卫生。西要新鲜，注意食品卫生。西要新鲜，注意食品卫生。西要新鲜，注意食品卫生。原则4：选择恰当时间.添加辅食要达到什么要求呢？添加辅食要达到什么要求呢？n n足够的足够的能量能量和营养素和营养素n n安全安全(注意引起窒息的食物、餐具注意引起窒息的食物、餐具)和卫生和卫生n n容易制作容易制作n n经济上有能力购买经济上有能力购买n n使用勺子和碗，不能使用奶瓶。使用勺子和碗，不能使用奶瓶。n n辅食如果不放入冰箱保存，制作辅食如果不放入冰箱保存，制作好后好后2小时内要喂。小时内要喂。添加辅食要达到什么要求呢？足够的能量和营养素辅助食品辅助食品最先最先考虑的是什么？考虑的是什么？n n是是能量能量（什么是能量？）（什么是能量？）婴儿维持正常的生理活动、生长发婴儿维持正常的生理活动、生长发育、肌肉运动都要消耗能量。育、肌肉运动都要消耗能量。n n食物的那些成分提供能量？食物的那些成分提供能量？蛋白质（蛋白质（4千卡千卡/克）克）碳水化合物（碳水化合物（4千卡千卡/克）克）脂肪（脂肪（9千卡千卡/克）克）水和纤维素不提供能量。水和纤维素不提供能量。辅助食品最先考虑的是什么？是能量（什么是能量？）n n婴儿摄入能量不足会导致体婴儿摄入能量不足会导致体重增长不足，甚至导致营养不重增长不足，甚至导致营养不良。良。婴儿摄入能量不足会导致体重增长不足，甚至导致营养不良。能量摄入不足的常见的原因是：能量摄入不足的常见的原因是：n n1、食物太稀，水分太多（一般、食物太稀，水分太多（一般肉类足够）肉类足够）n n2、食物中脂肪含量太低（尤其、食物中脂肪含量太低（尤其奶类摄入不足时）奶类摄入不足时）能量摄入不足的常见的原因是：1、食物太稀，水分太多（一般肉类关于粥和汤的能量问题关于粥和汤的能量问题太稀了！所含的能量太稀了！所含的能量达不到要求，怎么办达不到要求，怎么办？关于粥和汤的能量问题太稀了！所含的能量达不到要求，怎么办？制作时少放水制作时少放水加奶粉，或是糖，油脂等增加能量加奶粉，或是糖，油脂等增加能量和营养和营养制作时少放水加奶粉，或是糖，油脂等增加能量和营养微微 量量 营营 养养 素素n n对于对于对于对于6 6 6 624242424个月的婴幼儿个月的婴幼儿个月的婴幼儿个月的婴幼儿,母乳提供了母乳提供了母乳提供了母乳提供了丰富的营养素丰富的营养素丰富的营养素丰富的营养素,特别是蛋白质和维生素。特别是蛋白质和维生素。特别是蛋白质和维生素。特别是蛋白质和维生素。但母乳的一些微量元素含量很但母乳的一些微量元素含量很但母乳的一些微量元素含量很但母乳的一些微量元素含量很低低低低，如，如，如，如铁铁铁铁。n n以植物性食物为主的婴儿一些微量营以植物性食物为主的婴儿一些微量营以植物性食物为主的婴儿一些微量营以植物性食物为主的婴儿一些微量营养素的摄入达不到需求。因此肉类、养素的摄入达不到需求。因此肉类、养素的摄入达不到需求。因此肉类、养素的摄入达不到需求。因此肉类、禽肉、鱼、蛋要尽可能频繁的添加。禽肉、鱼、蛋要尽可能频繁的添加。禽肉、鱼、蛋要尽可能频繁的添加。禽肉、鱼、蛋要尽可能频繁的添加。奶制品是一些营养素很好的来源，比奶制品是一些营养素很好的来源，比奶制品是一些营养素很好的来源，比奶制品是一些营养素很好的来源，比如钙，但铁的量不足够，除非经过强如钙，但铁的量不足够，除非经过强如钙，但铁的量不足够，除非经过强如钙，但铁的量不足够，除非经过强化。化。化。化。微 量 营 养 素对于624个月的婴幼儿,母乳提供了丰富的含铁较高的食物含铁较高的食物n n肝脏肝脏n n红肉（牛肉、猪肉）红肉（牛肉、猪肉）n n血类血类n n强化铁的配方米糊强化铁的配方米糊n n注意：蛋黄、植物中的铁吸收率很低！注意：蛋黄、植物中的铁吸收率很低！注意：蛋黄、植物中的铁吸收率很低！注意：蛋黄、植物中的铁吸收率很低！含铁较高的食物肝脏含有维生素含有维生素A较多的食物较多的食物n n深绿色的蔬菜深绿色的蔬菜(如菠菜如菠菜)n n橙色的菜橙色的菜(南瓜、胡萝卜南瓜、胡萝卜)n n橙色的水果（芒果、木瓜）橙色的水果（芒果、木瓜）含有维生素A较多的食物深绿色的蔬菜(如菠菜)脂脂 肪肪n n脂肪提供必须脂肪酸，促进脂溶脂肪提供必须脂肪酸，促进脂溶性维生素的吸收，提供更高的能性维生素的吸收，提供更高的能量并可以使辅食口感更好。母乳量并可以使辅食口感更好。母乳的脂肪含量高于大多数辅食。摄的脂肪含量高于大多数辅食。摄入脂肪的能量应达到总能量的入脂肪的能量应达到总能量的30%30%45%45%。n n饮食中脂肪摄入含量低于饮食中脂肪摄入含量低于22时时才会导致婴儿生长发育不良。才会导致婴儿生长发育不良。脂 肪脂肪提供必须脂肪酸，促进脂溶性维生素的吸收，提供在实际情况下，我们如何喂养在实际情况下，我们如何喂养分配宝宝每天的饮食比例呢？分配宝宝每天的饮食比例呢？在实际情况下，我们如何喂养分配宝宝每天的饮食比例呢？800ml800ml800ml800ml600ml100-150克克600ml100-150克时间安排时间安排n n-月：奶为主食，餐辅食月：奶为主食，餐辅食渐断夜奶渐断夜奶1212奶奶辅食果奶奶辅食果+奶辅食奶奶辅食奶时间安排-月：奶为主食，餐辅食时间安排时间安排n n9-12月：奶为主食，月：奶为主食，3餐辅食餐辅食断夜奶断夜奶1212奶奶辅食果辅食奶奶奶辅食果辅食奶 +辅食辅食奶奶时间安排9-12月：奶为主食，3餐辅食时间安排时间安排n n岁：岁：奶为辅食，奶为辅食，3餐主食餐主食1212奶早中果奶早中果+奶晚奶奶晚奶时间安排岁：奶为辅食，3餐主食食物硬度与咀嚼功能食物硬度与咀嚼功能n n根根据据婴婴儿儿的的需需求求和和能能力力逐逐渐渐增加食物的硬度和种类：增加食物的硬度和种类：6 6 6 6个个个个月月月月的的的的婴婴婴婴儿儿儿儿可可可可以以以以吃吃吃吃浓浓浓浓汤汤汤汤、捣捣捣捣碎碎碎碎的的的的半半半半固固固固体食物；体食物；体食物；体食物；8 8 8 8个月婴儿能吃手指大小的点心；个月婴儿能吃手指大小的点心；个月婴儿能吃手指大小的点心；个月婴儿能吃手指大小的点心；12121212个个个个月月月月可可可可以以以以吃吃吃吃日日日日常常常常的的的的大大大大多多多多数数数数食食食食物物物物。但但但但要要要要避免容易窒息的食物。避免容易窒息的食物。避免容易窒息的食物。避免容易窒息的食物。注注:如果如果1010个月以后才添加个月以后才添加粗碎的固体食物，将会使以粗碎的固体食物，将会使以后出现喂养困难的可能增加。后出现喂养困难的可能增加。食物硬度与咀嚼功能根据婴儿的需求和能力逐渐增加食物的硬度和种n n虽然喂养半固体食物更节约虽然喂养半固体食物更节约喂养时间，但为了婴儿进食喂养时间，但为了婴儿进食功能的发展，逐渐增加食物功能的发展，逐渐增加食物的硬度是明智的的硬度是明智的虽然喂养半固体食物更节约喂养时间，但为了婴儿进食功能的发展，0-3岁儿童饮食指导课件食食 物物 过过 敏敏n n容易过敏的食物是什么？容易过敏的食物是什么？牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生（坚果）（坚果）婴儿婴儿4个月前添加多于个月前添加多于4种辅食易增种辅食易增加其过敏性皮炎的发生（近期、加其过敏性皮炎的发生（近期、远期均有影响）。远期均有影响）。食 物 过 敏容易过敏的食物是什么？n n过敏体质或高敏风险的宝宝：过敏体质或高敏风险的宝宝：母乳母乳部分水解蛋白的配方奶部分水解蛋白的配方奶 （低敏奶粉）（低敏奶粉）过敏体质或高敏风险的宝宝：盐盐n n新生儿或小婴儿饮食中盐过多添新生儿或小婴儿饮食中盐过多添加可致血压增加，这说明婴儿期加可致血压增加，这说明婴儿期是儿童一生中对盐比较敏感的时是儿童一生中对盐比较敏感的时期。期。n n一般建议：一般建议：6月以前：不加盐月以前：不加盐 6月月12月：月：1克克/天天12月以后：月以后：1.5克克/天天 不要在婴儿期添加过多的盐！不要在婴儿期添加过多的盐！盐新生儿或小婴儿饮食中盐过多添加可致血压增加，这说明婴儿期是良好的喂养方式良好的喂养方式1 1、对饥饿和过饱保持敏感。、对饥饿和过饱保持敏感。2 2、慢而耐心的喂养，鼓励进食，、慢而耐心的喂养，鼓励进食，不要强迫进食。不要强迫进食。n n婴儿为什么会拒绝一些食物？怎婴儿为什么会拒绝一些食物？怎么办？么办？良好的喂养方式1、对饥饿和过饱保持敏感。3 3、如果婴儿拒绝一些食物，通过、如果婴儿拒绝一些食物，通过不同的食物组合、调节味道、改不同的食物组合、调节味道、改变质地口感、改变烹饪方法来鼓变质地口感、改变烹饪方法来鼓励进食。励进食。4 4、喂养过程中尽可能减少干扰。、喂养过程中尽可能减少干扰。5 5、喂养过程也是儿童学习的过程、喂养过程也是儿童学习的过程、体会爱的过程，喂养的时候要和体会爱的过程，喂养的时候要和他们多说话，增加目光交流。他们多说话，增加目光交流。3、如果婴儿拒绝一些食物，通过不同的食物组合、调节味道、改变n n注意喂养的个体差异注意喂养的个体差异:同样的喂养不一定产生同样同样的喂养不一定产生同样的结果。的结果。特殊时期喂养有不同要求，特殊时期喂养有不同要求，如早产、腹泻等。如早产、腹泻等。喂养不是婴儿生长发育的唯喂养不是婴儿生长发育的唯一因素。一因素。注意喂养的个体差异:门诊最多见的喂养问题门诊最多见的喂养问题n n辅食水分太多，导致能量摄入不辅食水分太多，导致能量摄入不足，引起体重增长慢。足，引起体重增长慢。n n脂肪摄入不足。因为家长认为放脂肪摄入不足。因为家长认为放油多宝宝不消化。油多宝宝不消化。n n拒绝固体食物，家长认为宝宝拒绝固体食物，家长认为宝宝“喉咙小喉咙小”n n宝宝没有宝宝没有“食欲食欲”，喂饭象，喂饭象“打打仗仗”门诊最多见的喂养问题辅食水分太多，导致能量摄入不足，引起体重n n蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物含量过少肥胖风险增高！含量过少肥胖风险增高！含量过少肥胖风险增高！含量过少肥胖风险增高！n n味道的偏好重复让婴儿尝试他不味道的偏好重复让婴儿尝试他不味道的偏好重复让婴儿尝试他不味道的偏好重复让婴儿尝试他不喜欢的食物，可以使他慢慢接受这种喜欢的食物，可以使他慢慢接受这种喜欢的食物，可以使他慢慢接受这种喜欢的食物，可以使他慢慢接受这种食物。食物。食物。食物。n n蜂蜜蜂蜜蜂蜜蜂蜜1212个月前不建议添加（肉毒个月前不建议添加（肉毒个月前不建议添加（肉毒个月前不建议添加（肉毒菌素中毒，激素等）菌素中毒，激素等）菌素中毒，激素等）菌素中毒，激素等）n n糖建议较低水平摄入糖建议较低水平摄入糖建议较低水平摄入糖建议较低水平摄入蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物含量过少肥胖风险增高！第三阶段第三阶段第三阶段主动进食主动进食n n良好饮食习惯的培养良好饮食习惯的培养.1.1岁后练习自己吃饭，岁后可岁后练习自己吃饭，岁后可自己吃自己吃.每餐吃饭时间为每餐吃饭时间为30304040分钟分钟.眼到，口到，心到，减少干扰眼到，口到，心到，减少干扰.均衡营养，不偏食挑食均衡营养，不偏食挑食.停夜奶停奶嘴停夜奶停奶嘴.不追喂，不强迫不追喂，不强迫主动进食良好饮食习惯的培养时间安排时间安排-岁餐岁餐：1212早中果早中果+奶晚奶奶晚奶时间安排-岁餐：饮食行为问题饮食行为问题n n发生率-39.7%饮食行为问题发生率-39.7%因儿童饮食行为问题而担忧的因儿童饮食行为问题而担忧的家长比例高达家长比例高达因儿童饮食行为问题而担忧的家长比例高达饮食和行为饮食和行为1生长发育的物质基础生长发育的物质基础2独立能力的标志独立能力的标志34社会礼仪的学习社会礼仪的学习眼眼-手协调之功能手协调之功能1生长发育的物质基础生长发育的物质基础饮食和行为1生长发育的物质基础2独立能力的标志34社会礼仪的儿童常见的六大类饮食行为问题儿童常见的六大类饮食行为问题精力充沛精力充沛胃口差胃口差不良进食习惯不良进食习惯 吃得慢吃得慢 边吃边玩玩具边吃边玩玩具/看电视看电视 追逐喂饭追逐喂饭对某种食物对某种食物特别偏好特别偏好害怕进食害怕进食父母不恰当父母不恰当期望期望潜在疾病状态潜在疾病状态儿童常见的六大类饮食行为问题精力充沛不良进食习惯对某种食物害正确对待儿童的饮食行为问题正确对待儿童的饮食行为问题n n寻求专业医生的帮助寻求专业医生的帮助其其他他正确对待儿童的饮食行为问题寻求专业医生的帮助营养指导口腔运动快乐进食快乐进食“3W3W”原则原则由父母决定由父母决定不威逼惩罚不威逼惩罚What？When？Where？不强制吃完不强制吃完不提供不希不提供不希望吃的食物望吃的食物快乐进食“3W”原则由父母决定不威逼惩罚What？Whe饮食行为指导原则饮食行为指导原则.进食时避免分心（进食时避免分心（TV、故事、故事、玩具）玩具）.规定进食时间（规定进食时间（25分钟）分钟）.逐步引入新食物（逐步引入新食物（15次次）.鼓励自己进食（鼓励自己进食（1岁）岁）.体验饥饿，获得饱感体验饥饿，获得饱感.限制两餐之间的零食限制两餐之间的零食 饮食行为指导原则.进食时避免分心（TV、故事、玩具）饮食行为指导原则饮食行为指导原则.餐前不喝饮料餐前不喝饮料.两餐之间隔一定时间（两餐之间隔一定时间（3小时小时）.提供适合各年龄的食物提供适合各年龄的食物10.保持中立态度保持中立态度11.营造快乐进食营造快乐进食12.允许和年龄相符的进食狼藉允许和年龄相符的进食狼藉饮食行为指导原则.餐前不喝饮料但是应该是有限度的!但是应该是有限度的!常见的喂养误区常见的喂养误区n n饮食的误区饮食的误区l l饮料多、海鲜多、水果多饮料多、海鲜多、水果多l l主食少、膳食纤维少、蔬菜少主食少、膳食纤维少、蔬菜少n n行为的误区行为的误区l l喂饭多、强迫多、零食多、冲突喂饭多、强迫多、零食多、冲突多多l l鼓励少、互动少、放手少鼓励少、互动少、放手少常见的喂养误区案例案例n n一、基础情况一、基础情况一、基础情况一、基础情况n n蒋蒋蒋蒋 X X X X，女，女，女，女，1212月月月月n n吃得少、慢，体格发育慢吃得少、慢，体格发育慢吃得少、慢，体格发育慢吃得少、慢，体格发育慢n n出生史出生史出生史出生史：正常：正常：正常：正常n n二、家庭喂养情况二、家庭喂养情况二、家庭喂养情况二、家庭喂养情况n n由外祖父、母带养，人工喂养，由外祖父、母带养，人工喂养，由外祖父、母带养，人工喂养，由外祖父、母带养，人工喂养，1111月起添加月起添加月起添加月起添加少量辅食，以糊状食物为主少量辅食，以糊状食物为主少量辅食，以糊状食物为主少量辅食，以糊状食物为主n n其家庭外公起主导作用，他认为孩子未出牙，其家庭外公起主导作用，他认为孩子未出牙，其家庭外公起主导作用，他认为孩子未出牙，其家庭外公起主导作用，他认为孩子未出牙，不能吃固体食物，只有将食物弄细方可帮助不能吃固体食物，只有将食物弄细方可帮助不能吃固体食物，只有将食物弄细方可帮助不能吃固体食物，只有将食物弄细方可帮助其消化吸收其消化吸收其消化吸收其消化吸收n n1 1岁时外祖父还要将大米打成粉糊状喂养岁时外祖父还要将大米打成粉糊状喂养岁时外祖父还要将大米打成粉糊状喂养岁时外祖父还要将大米打成粉糊状喂养案例一、基础情况三、儿童的饮食行为问题三、儿童的饮食行为问题三、儿童的饮食行为问题三、儿童的饮食行为问题n n 孩子吃得少，吃得慢，吃得精细，稍粗即孩子吃得少，吃得慢，吃得精细，稍粗即孩子吃得少，吃得慢，吃得精细，稍粗即孩子吃得少，吃得慢，吃得精细，稍粗即打恶心打恶心打恶心打恶心n n 饮食单调，以配方奶、米粉、肝粉、菜粉饮食单调，以配方奶、米粉、肝粉、菜粉饮食单调，以配方奶、米粉、肝粉、菜粉饮食单调，以配方奶、米粉、肝粉、菜粉为主为主为主为主四、其他不良习惯四、其他不良习惯四、其他不良习惯四、其他不良习惯n n睡眠安排不合理：晚上睡眠安排不合理：晚上睡眠安排不合理：晚上睡眠安排不合理：晚上10101010点后上床，点后上床，点后上床，点后上床，11111111点点点点入睡，早上入睡，早上入睡，早上入睡，早上9 9 9 9点后起床，安排晚间吃奶点后起床，安排晚间吃奶点后起床，安排晚间吃奶点后起床，安排晚间吃奶2 2 2 2次次次次n n虽有户外活动，但涂防晒霜、戴帽子出门虽有户外活动，但涂防晒霜、戴帽子出门虽有户外活动，但涂防晒霜、戴帽子出门虽有户外活动，但涂防晒霜、戴帽子出门三、儿童的饮食行为问题干预效果干预效果干预效果干预效果干预效果干预效果精力充沛胃口差n n1.1.不允许走来走去不允许走来走去不允许走来走去不允许走来走去n n2.2.减少进食过程中的干减少进食过程中的干减少进食过程中的干减少进食过程中的干扰扰扰扰n n3.3.注重食物的色、香、注重食物的色、香、注重食物的色、香、注重食物的色、香、味、形味、形味、形味、形n n4.4.两餐之间不允许进食两餐之间不允许进食两餐之间不允许进食两餐之间不允许进食n n5.5.利用计时的方法鼓励利用计时的方法鼓励利用计时的方法鼓励利用计时的方法鼓励快速进食快速进食快速进食快速进食n n6.6.补充儿童生长发育所补充儿童生长发育所补充儿童生长发育所补充儿童生长发育所需的全面均衡营养需的全面均衡营养需的全面均衡营养需的全面均衡营养精力充沛胃口差1.不允许走来走去对某种食物特别偏好对某种食物特别偏好n n不完全剥夺偏爱的食物不完全剥夺偏爱的食物n n从宝宝能接受的食物开始从宝宝能接受的食物开始n n家长树立良好的榜样家长树立良好的榜样n n表扬和鼓励儿童的良好饮食行为表扬和鼓励儿童的良好饮食行为n n补充挑食造成的营养素摄入不全补充挑食造成的营养素摄入不全对某种食物特别偏好不完全剥夺偏爱的食物不良进食习惯不良进食习惯n n鼓励儿童自己进食鼓励儿童自己进食鼓励儿童自己进食鼓励儿童自己进食n n允许与年龄相符的狼藉允许与年龄相符的狼藉允许与年龄相符的狼藉允许与年龄相符的狼藉n n规定进食时间（规定进食时间（规定进食时间（规定进食时间（20302030分钟）分钟）分钟）分钟）n n增加活动量，使儿童产增加活动量，使儿童产增加活动量，使儿童产增加活动量，使儿童产生饥饿感生饥饿感生饥饿感生饥饿感n n与医生讨论寻求解决方与医生讨论寻求解决方与医生讨论寻求解决方与医生讨论寻求解决方案案案案不良进食习惯鼓励儿童自己进食父母过度关心父母过度关心n n定期测量身高与体重定期测量身高与体重n n提供儿童和年龄向适应的食物提供儿童和年龄向适应的食物n n不要与其他儿童攀比进食量不要与其他儿童攀比进食量n n记录儿童每次进食品种和数量记录儿童每次进食品种和数量父母过度关心定期测量身高与体重害怕进食害怕进食n n不强迫进食不强迫进食不强迫进食不强迫进食n n对新的食物要尝试对新的食物要尝试对新的食物要尝试对新的食物要尝试10-1510-1510-1510-15次次次次n n提供儿童喜欢的餐具提供儿童喜欢的餐具提供儿童喜欢的餐具提供儿童喜欢的餐具n n提供一个良好的进餐环境提供一个良好的进餐环境提供一个良好的进餐环境提供一个良好的进餐环境n n增加每天的运动量或运动强度增加每天的运动量或运动强度增加每天的运动量或运动强度增加每天的运动量或运动强度n n补充由于进食过少引起的营养素补充由于进食过少引起的营养素补充由于进食过少引起的营养素补充由于进食过少引起的营养素摄入不全摄入不全摄入不全摄入不全害怕进食不强迫进食潜在疾病状态潜在疾病状态n n转诊至相关科室转诊至相关科室n n治愈之后，进行饮食行为干预治愈之后，进行饮食行为干预n n补充儿童生长发育所需的全面均补充儿童生长发育所需的全面均衡营养衡营养潜在疾病状态转诊至相关科室病例病例：n n陈某某，男，陈某某，男，1岁岁3天。天。n n体检：身长体检：身长71.5cm，体重，体重8kg。头围头围45cm，囟门，囟门2cm，未出牙。，未出牙。n n DDST无异常无异常病例：陈某某，男，1岁3天。南宁市妇幼保健院的生长发育南宁市妇幼保健院的生长发育监测工作：监测工作：儿保科儿保科 高危儿门诊高危儿门诊 生长发育监测门诊生长发育监测门诊 心理门诊心理门诊 营养门诊营养门诊 康复门诊康复门诊南宁市妇幼保健院的生长发育监测工作：儿保科 高危儿门诊0-3岁儿童饮食指导课件此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！此课件下载可自行编辑修改，供参考！