第一章-中药解表药课件

概述概述一、概念一、概念 凡凡以以发发散散表表邪邪、解解除除表表证证为为主主要要作作用用的的药物称为解表药，又称发表药。药物称为解表药，又称发表药。二、病因二、病因 表表邪邪：主主要要指指六六淫淫邪邪气气，以以风风邪邪、寒寒邪邪、热邪热邪为多见。也包括疫气。为多见。也包括疫气。第一章 解表药三、性能特点三、性能特点 味味多多辛辛，性性温温或或凉凉，归归肺肺和和膀膀胱胱经经，药药性升浮。性升浮。四、主治证及药物分类四、主治证及药物分类 表证表证：风风寒寒表证表证发散风发散风寒寒药药 风风热热表证表证发散风发散风热热药药 部部部部分分分分解解解解表表表表药药药药还还还还兼兼兼兼有有有有利利利利水水水水、平平平平喘喘喘喘、胜胜胜胜湿湿湿湿止止止止痛痛痛痛、透透透透疹疹疹疹、消消消消疮疮疮疮等等等等作作作作用用用用，可可可可用用用用于于于于水水水水肿肿肿肿、咳咳咳咳喘喘喘喘、风风风风湿湿湿湿痹痹痹痹痛痛痛痛、麻麻麻麻疹疹疹疹、风风风风疹疹疹疹、疮疮疮疮疡疡疡疡初起等证。初起等证。初起等证。初起等证。1.1.感受外邪：感受外邪：感受外邪：感受外邪：恶寒、发热、头痛、身痛、无汗恶寒、发热、头痛、身痛、无汗恶寒、发热、头痛、身痛、无汗恶寒、发热、头痛、身痛、无汗/有汗、有汗、有汗、有汗、脉浮等表症者。脉浮等表症者。脉浮等表症者。脉浮等表症者。2.2.表邪郁闭：表邪郁闭：表邪郁闭：表邪郁闭：麻疹透发不畅者；水肿初期或麻疹初期麻疹透发不畅者；水肿初期或麻疹初期麻疹透发不畅者；水肿初期或麻疹初期麻疹透发不畅者；水肿初期或麻疹初期兼有表证者，以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。兼有表证者，以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。兼有表证者，以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。兼有表证者，以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。五、配伍应用：五、配伍应用：(1)虚人外感,正虚邪实,当配配伍伍补补益益药药（党党参参、白术）白术）以扶正祛邪。(2)暑多夹湿,秋多兼燥,当配配伍伍祛祛暑暑化化湿湿（藿藿香香、佩兰）佩兰）.润燥（沙参、玉竹）药润燥（沙参、玉竹）药等。(3)温病初起,邪在卫分,当配配伍伍清清热热解解毒毒（连连翘翘、金银花）药金银花）药。六、使用注意！六、使用注意！一、辛散发汗之共性，但性质又有温、凉不同，注意一、辛散发汗之共性，但性质又有温、凉不同，注意一、辛散发汗之共性，但性质又有温、凉不同，注意一、辛散发汗之共性，但性质又有温、凉不同，注意辨证准确辨证准确辨证准确辨证准确，分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。分清表寒证或是表热证，以免药石误投，贻误治疗。二、发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。二、发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。二、发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。二、发汗作用有强有弱，须视病症具体表现选择应用。三、对发汗力较强药三、对发汗力较强药三、对发汗力较强药三、对发汗力较强药控制用量，中病即止控制用量，中病即止控制用量，中病即止控制用量，中病即止，发汗太过而耗伤津液，发汗太过而耗伤津液，发汗太过而耗伤津液，发汗太过而耗伤津液，导致亡阳或亡阴。导致亡阳或亡阴。导致亡阳或亡阴。导致亡阳或亡阴。四、温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可四、温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可四、温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可四、温暖季节及东南地区用量宜小，寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。酌情增大。酌情增大。酌情增大。五、解表药一般忌用于五、解表药一般忌用于五、解表药一般忌用于五、解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等等等等症。症。症。症。六、解表药多属六、解表药多属六、解表药多属六、解表药多属辛散轻扬之品，不宜久煎，辛散轻扬之品，不宜久煎，辛散轻扬之品，不宜久煎，辛散轻扬之品，不宜久煎，以免有效成份挥发而以免有效成份挥发而以免有效成份挥发而以免有效成份挥发而降低疗效。降低疗效。降低疗效。降低疗效。（辛辛温温解表药）解表药）性性味味多多为为辛辛温温，以以发发散散风风寒寒为为主主要要功功效效，主主要要用用于于外外感感风风寒寒表表证证，以以恶恶寒寒发发热热、无无汗汗或或汗汗出出不不畅畅、头头痛痛身身痛痛、口口不不渴渴、舌舌苔苔薄薄白白、脉脉浮浮为为辨证要点。辨证要点。部部分分药药物物兼兼有有宣宣肺肺平平喘喘、利利水水、胜胜湿湿止止痛痛等等作作用，可用于咳喘、水肿、痹证等。用，可用于咳喘、水肿、痹证等。第一节 发散风寒药 麻麻 黄黄 麻麻 黄黄【临床应用临床应用临床应用临床应用】1.1.发汗散寒而解表，又可散风透疹。发汗散寒而解表，又可散风透疹。发汗散寒而解表，又可散风透疹。发汗散寒而解表，又可散风透疹。治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与桂枝桂枝桂枝桂枝相须为相须为相须为相须为用，有发汗解表的作用。用，有发汗解表的作用。用，有发汗解表的作用。用，有发汗解表的作用。治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中酌加酌加酌加酌加麻黄，麻黄，麻黄，麻黄，因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、平喘的效果。平喘的效果。平喘的效果。平喘的效果。治风疹身痒，可与治风疹身痒，可与治风疹身痒，可与治风疹身痒，可与薄荷、蝉衣薄荷、蝉衣薄荷、蝉衣薄荷、蝉衣等药配伍应用。等药配伍应用。等药配伍应用。等药配伍应用。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛、微苦，温。入肺、膀胱经。辛、微苦，温。入肺、膀胱经。辛、微苦，温。入肺、膀胱经。辛、微苦，温。入肺、膀胱经。【功效功效功效功效】发汗解表，宣肺平喘，利水。煎服：发汗解表，宣肺平喘，利水。煎服：发汗解表，宣肺平喘，利水。煎服：发汗解表，宣肺平喘，利水。煎服：2-10g 2-10g 2.2.咳嗽、气喘：咳嗽、气喘：咳嗽、气喘：咳嗽、气喘：宣畅肺气而止咳平喘，临床治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉宣畅肺气而止咳平喘，临床治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉宣畅肺气而止咳平喘，临床治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉宣畅肺气而止咳平喘，临床治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘，多配如寒邪咳喘，多配如寒邪咳喘，多配如寒邪咳喘，多配杏仁、甘草杏仁、甘草杏仁、甘草杏仁、甘草同用；外有寒邪，内有痰饮，同用；外有寒邪，内有痰饮，同用；外有寒邪，内有痰饮，同用；外有寒邪，内有痰饮，常配常配常配常配细辛、干姜、五味子、半夏细辛、干姜、五味子、半夏细辛、干姜、五味子、半夏细辛、干姜、五味子、半夏等同用；至于肺热咳喘，常配等同用；至于肺热咳喘，常配等同用；至于肺热咳喘，常配等同用；至于肺热咳喘，常配石膏、杏仁、甘草石膏、杏仁、甘草石膏、杏仁、甘草石膏、杏仁、甘草等同用。等同用。等同用。等同用。3.3.风水水肿：风水水肿：风水水肿：风水水肿：麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴有表症者，常与有表症者，常与有表症者，常与有表症者，常与白朮、生姜白朮、生姜白朮、生姜白朮、生姜等同用。等同用。等同用。等同用。本品还可用于风湿痹痛、阴证疮疡等。本品还可用于风湿痹痛、阴证疮疡等。注意：虚汗证，肾不纳气之虚喘慎用！注意：虚汗证，肾不纳气之虚喘慎用！“伤寒解肌第一药伤寒解肌第一药伤寒解肌第一药伤寒解肌第一药”“发表第一药发表第一药发表第一药发表第一药”“”“治感第一要药治感第一要药治感第一要药治感第一要药”【按语按语】vv1.1.汉代汉代汉代汉代伤寒论伤寒论伤寒论伤寒论中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄是一味是一味是一味是一味发汗解表、止咳平喘的要药。发汗解表、止咳平喘的要药。发汗解表、止咳平喘的要药。发汗解表、止咳平喘的要药。vv2.2.发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。vv【方剂举例方剂举例方剂举例方剂举例】vv麻黄汤：麻黄汤：麻黄汤：麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用于外感风寒，恶寒，无麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用于外感风寒，恶寒，无麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用于外感风寒，恶寒，无麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用于外感风寒，恶寒，无汗，头痛，身疼等表实者。汗，头痛，身疼等表实者。汗，头痛，身疼等表实者。汗，头痛，身疼等表实者。vv三拗汤：三拗汤：三拗汤：三拗汤：麻黄、杏仁、甘草。用于感冒风寒，咳嗽气喘。麻黄、杏仁、甘草。用于感冒风寒，咳嗽气喘。麻黄、杏仁、甘草。用于感冒风寒，咳嗽气喘。麻黄、杏仁、甘草。用于感冒风寒，咳嗽气喘。vv麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄、杏仁、甘草、石膏。用于里热壅麻黄、杏仁、甘草、石膏。用于里热壅麻黄、杏仁、甘草、石膏。用于里热壅麻黄、杏仁、甘草、石膏。用于里热壅闭，症见身热烦渴、喘咳气粗、鼻翼煽张者。闭，症见身热烦渴、喘咳气粗、鼻翼煽张者。闭，症见身热烦渴、喘咳气粗、鼻翼煽张者。闭，症见身热烦渴、喘咳气粗、鼻翼煽张者。【现代临床研究】vv1 1治疗小儿腹泻治疗小儿腹泻治疗小儿腹泻治疗小儿腹泻 麻黄麻黄麻黄麻黄2-4g2-4g，前胡，前胡，前胡，前胡4-8g4-8g，水煎后少，水煎后少，水煎后少，水煎后少加白糖顿服，日加白糖顿服，日加白糖顿服，日加白糖顿服，日1 1剂。观察剂。观察剂。观察剂。观察138138例，治愈例，治愈例，治愈例，治愈126126例，占例，占例，占例，占91913 3，其中，其中，其中，其中124124例服药例服药例服药例服药1-21-2剂即愈。剂即愈。剂即愈。剂即愈。vv2.2.治疗遗尿治疗遗尿治疗遗尿治疗遗尿 麻黄麻黄麻黄麻黄6g6g，水煎，水煎，水煎，水煎2 2次，合并药液，睡前顿次，合并药液，睡前顿次，合并药液，睡前顿次，合并药液，睡前顿服。治疗服。治疗服。治疗服。治疗5050例，结果痊愈例，结果痊愈例，结果痊愈例，结果痊愈4242例，有效例，有效例，有效例，有效5 5例，总有效例，总有效例，总有效例，总有效率为率为率为率为9494。vv3.3.治疗急慢性荨麻疹治疗急慢性荨麻疹治疗急慢性荨麻疹治疗急慢性荨麻疹 麻黄麻黄麻黄麻黄4.5g4.5g，蝉蜕，蝉蜕，蝉蜕，蝉蜕4.5g4.5g，甘草，甘草，甘草，甘草2.4g2.4g。水煎，分。水煎，分。水煎，分。水煎，分2 2次一日服完。治疗次一日服完。治疗次一日服完。治疗次一日服完。治疗1010余例，疗效余例，疗效余例，疗效余例，疗效显著。显著。显著。显著。麻黄根麻黄根主治主治vv治诸虚不足，及新病暴虚，津液不固，体治诸虚不足，及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦心忪惊惕，短气烦倦vv治虚汗无度：麻黄根、黄芪等分。治虚汗无度：麻黄根、黄芪等分。vv治产后虚汗不止治产后虚汗不止vv治肾劳热，阴囊生疮治肾劳热，阴囊生疮 桂桂 枝枝vv【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。vv【功效功效功效功效】发汗解表，温通经脉，通阳化气。发汗解表，温通经脉，通阳化气。发汗解表，温通经脉，通阳化气。发汗解表，温通经脉，通阳化气。3-10g3-10gvv【文献摘录文献摘录文献摘录文献摘录】本经本经本经本经：主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。：主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。：主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。：主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。别录别录别录别录：温经通脉，止烦出汗。：温经通脉，止烦出汗。：温经通脉，止烦出汗。：温经通脉，止烦出汗。本经疏证本经疏证本经疏证本经疏证：和营、通阳、利水、下气、行气、补和营、通阳、利水、下气、行气、补和营、通阳、利水、下气、行气、补和营、通阳、利水、下气、行气、补中中中中，为桂枝六大功效。，为桂枝六大功效。，为桂枝六大功效。，为桂枝六大功效。桂桂 枝枝桂桂 枝枝1.1.1.1.发发发发汗汗汗汗解解解解肌肌肌肌(表表表表)：本本本本品品品品辛辛辛辛散散散散甘甘甘甘缓缓缓缓温温温温通通通通,发发发发汗汗汗汗解解解解表表表表作作作作用用用用缓缓缓缓和和和和，用用用用于于于于外外外外感感感感风风风风寒寒寒寒表表表表证证证证，表表表表实实实实证证证证、表表表表虚虚虚虚证证证证都都都都可可可可以以以以用用用用。表表表表实实实实证证证证配配配配麻麻麻麻黄黄黄黄(麻麻麻麻黄黄黄黄汤汤汤汤),),),),表表表表虚虚虚虚证证证证(汗汗汗汗出出出出、脉脉脉脉浮浮浮浮缓缓缓缓)配配配配白白白白芍芍芍芍(桂枝汤桂枝汤桂枝汤桂枝汤)。2.2.2.2.温通经脉温通经脉温通经脉温通经脉：本品性温，有：本品性温，有：本品性温，有：本品性温，有温通血脉、散寒止痛温通血脉、散寒止痛温通血脉、散寒止痛温通血脉、散寒止痛之功效之功效之功效之功效，适用于寒凝血滞所致诸证。，适用于寒凝血滞所致诸证。，适用于寒凝血滞所致诸证。，适用于寒凝血滞所致诸证。(1)(1)(1)(1)风湿痹痛。风湿痹痛。风湿痹痛。风湿痹痛。(2)(2)(2)(2)月经不调，痛经月经不调，痛经月经不调，痛经月经不调，痛经,闭经。闭经。闭经。闭经。(3)(3)(3)(3)胸痹证。胸痹证。胸痹证。胸痹证。(4)(4)(4)(4)脘腹冷痛。脘腹冷痛。脘腹冷痛。脘腹冷痛。3.3.3.3.通阳化气通阳化气通阳化气通阳化气：本品能温通阳气，助运化水湿。：本品能温通阳气，助运化水湿。：本品能温通阳气，助运化水湿。：本品能温通阳气，助运化水湿。(1)(1)(1)(1)痰饮、水肿、小便不利。如痰饮、水肿、小便不利。如痰饮、水肿、小便不利。如痰饮、水肿、小便不利。如苓桂术甘汤。苓桂术甘汤。苓桂术甘汤。苓桂术甘汤。(2)(2)(2)(2)心动悸、脉结代。如心动悸、脉结代。如心动悸、脉结代。如心动悸、脉结代。如炙甘草汤。炙甘草汤。炙甘草汤。炙甘草汤。(3)(3)(3)(3)中焦虚寒之脘腹疼痛。如中焦虚寒之脘腹疼痛。如中焦虚寒之脘腹疼痛。如中焦虚寒之脘腹疼痛。如小建中汤小建中汤小建中汤小建中汤。(4)(4)(4)(4)胸痹。如胸痹。如胸痹。如胸痹。如瓜蒌薤白桂枝汤瓜蒌薤白桂枝汤瓜蒌薤白桂枝汤瓜蒌薤白桂枝汤。注意：凡温热病，阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者，注意：凡温热病，阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者，注意：凡温热病，阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者，注意：凡温热病，阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者，均忌用。均忌用。均忌用。均忌用。常与桂枝搭配用药常与桂枝搭配用药vv桂枝配芍药，调和营卫；桂枝配芍药，调和营卫；桂枝配芍药，调和营卫；桂枝配芍药，调和营卫；vv配麻黄可增强发汗作用；配麻黄可增强发汗作用；配麻黄可增强发汗作用；配麻黄可增强发汗作用；vv配生姜两个作用：一是协同辛散外邪，一是温散胃中寒饮；配生姜两个作用：一是协同辛散外邪，一是温散胃中寒饮；配生姜两个作用：一是协同辛散外邪，一是温散胃中寒饮；配生姜两个作用：一是协同辛散外邪，一是温散胃中寒饮；vv配干姜也有两种作用：一是温化上焦水饮，一是温散下寒；配干姜也有两种作用：一是温化上焦水饮，一是温散下寒；配干姜也有两种作用：一是温化上焦水饮，一是温散下寒；配干姜也有两种作用：一是温化上焦水饮，一是温散下寒；vv配人参，一是补虚解表，一是补益气虚；配人参，一是补虚解表，一是补益气虚；配人参，一是补虚解表，一是补益气虚；配人参，一是补虚解表，一是补益气虚；vv配附子，一是温阳解表，一是温经散寒，一是温补肾阳；配附子，一是温阳解表，一是温经散寒，一是温补肾阳；配附子，一是温阳解表，一是温经散寒，一是温补肾阳；配附子，一是温阳解表，一是温经散寒，一是温补肾阳；vv配白朮化湿；配茯苓治水气内停；配白朮化湿；配茯苓治水气内停；配白朮化湿；配茯苓治水气内停；配白朮化湿；配茯苓治水气内停；vv配龙骨、牡蛎，养心阳、安心神；配龙骨、牡蛎，养心阳、安心神；配龙骨、牡蛎，养心阳、安心神；配龙骨、牡蛎，养心阳、安心神；vv配地黄，用于阴阳两虚；配当归，主治血虚寒滞；配地黄，用于阴阳两虚；配当归，主治血虚寒滞；配地黄，用于阴阳两虚；配当归，主治血虚寒滞；配地黄，用于阴阳两虚；配当归，主治血虚寒滞；vv配石膏，一是解表清里，一是清透里热；配石膏，一是解表清里，一是清透里热；配石膏，一是解表清里，一是清透里热；配石膏，一是解表清里，一是清透里热；vv配大黄，一是解表攻下，一是温下太阴寒实，一是攻瘀泻热。配大黄，一是解表攻下，一是温下太阴寒实，一是攻瘀泻热。配大黄，一是解表攻下，一是温下太阴寒实，一是攻瘀泻热。配大黄，一是解表攻下，一是温下太阴寒实，一是攻瘀泻热。vv【现代临床研究现代临床研究】vv1.治疗低血压治疗低血压 桂枝桂枝40g,肉桂肉桂40g,甘草甘草20g。水。水煎，每日煎，每日1剂，分剂，分3次当茶饮。治疗次当茶饮。治疗117例，均例，均获效。一般服药后获效。一般服药后3日血压上升。日血压上升。vv2.治疗面神经麻痹治疗面神经麻痹 桂枝桂枝30g，防风，防风20g，赤芍，赤芍15g。水煎趁热擦洗患处，每次。水煎趁热擦洗患处，每次20分钟，每日分钟，每日2次。以局部皮肤潮红为度。治疗次。以局部皮肤潮红为度。治疗30例，结果治例，结果治愈愈26例，好转例，好转3例，总有效率为例，总有效率为96.7%。共共同同点点：均均有有发发汗汗解解表表的的功功效效，都都可可用用于于风寒表证。风寒表证。不同点：不同点：麻麻黄黄以以宣宣散散为为主主，发发汗汗力力强强，适适用用于于外外感感风风寒寒、恶恶寒寒无无汗汗的的表表实实证证。并并有有宣宣肺肺平平喘喘、利利水水消消肿肿之之功功，用用于于肺肺气气壅壅遏遏之之喘喘咳咳证证及及风风水水水水肿肿等。等。桂桂枝枝以以温温通通为为主主，发发汗汗力力较较缓缓，外外感感风风寒寒无无论论有有汗汗的的表表虚虚证证和和无无汗汗的的表表实实证证均均可可用用。并并能能温温通通经经脉脉、助助阳阳化化气气，常常用用治治寒寒凝凝血血滞滞诸诸痛痛证证、痰饮、蓄水证以及心悸脉结代等证。痰饮、蓄水证以及心悸脉结代等证。麻黄、桂枝功用对比麻黄、桂枝功用对比 紫紫 苏苏 紫紫 苏苏 1.1.1.1.发汗解表发汗解表发汗解表发汗解表：发汗解表之功较和缓，兼可宣肺止咳。：发汗解表之功较和缓，兼可宣肺止咳。：发汗解表之功较和缓，兼可宣肺止咳。：发汗解表之功较和缓，兼可宣肺止咳。(1)(1)(1)(1)外感风寒轻证。外感风寒轻证。外感风寒轻证。外感风寒轻证。(2)(2)(2)(2)外感风寒咳嗽。如外感风寒咳嗽。如外感风寒咳嗽。如外感风寒咳嗽。如杏苏散杏苏散杏苏散杏苏散。(3)(3)(3)(3)外外外外感感感感风风风风寒寒寒寒兼兼兼兼有有有有内内内内伤伤伤伤湿湿湿湿滞滞滞滞，脾脾脾脾胃胃胃胃气气气气滞滞滞滞者者者者。如如如如配配配配香香香香附附附附、陈皮，陈皮，陈皮，陈皮，藿香正气散藿香正气散藿香正气散藿香正气散(液液液液)，香苏散香苏散香苏散香苏散。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛、温。入肺、脾经。辛、温。入肺、脾经。辛、温。入肺、脾经。辛、温。入肺、脾经。3-10g3-10g【功效功效功效功效】发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。【临床应用临床应用临床应用临床应用】2.2.2.2.行气宽中行气宽中行气宽中行气宽中：并有：并有：并有：并有和胃止呕、理气安胎和胃止呕、理气安胎和胃止呕、理气安胎和胃止呕、理气安胎之功。之功。之功。之功。(1)(1)(1)(1)脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如藿香正气散藿香正气散藿香正气散藿香正气散(液液液液)。(2)(2)(2)(2)气滞痰结之梅核气。如气滞痰结之梅核气。如气滞痰结之梅核气。如气滞痰结之梅核气。如半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏厚朴汤。(3)(3)(3)(3)脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻，常配砂仁，陈皮。脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻，常配砂仁，陈皮。脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻，常配砂仁，陈皮。脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻，常配砂仁，陈皮。3.3.3.3.解解解解鱼鱼鱼鱼蟹蟹蟹蟹毒毒毒毒:用用用用于于于于食食食食鱼鱼鱼鱼蟹蟹蟹蟹中中中中毒毒毒毒所所所所致致致致的的的的腹腹腹腹痛痛痛痛吐吐吐吐泻泻泻泻。可可可可用用用用单单单单味紫苏煎服，或配合生姜同用。味紫苏煎服，或配合生姜同用。味紫苏煎服，或配合生姜同用。味紫苏煎服，或配合生姜同用。苏叶：长于解表苏叶：长于解表苏梗；长于理气苏梗；长于理气vv药性本草药性本草：以叶生食作羹，杀一切鱼肉毒。：以叶生食作羹，杀一切鱼肉毒。vv本草纲目本草纲目：解肌发表，散风寒，行气宽中，：解肌发表，散风寒，行气宽中，消痰利肺。消痰利肺。vv本草正义本草正义：紫苏芳香气烈：紫苏芳香气烈.外开皮毛，泄外开皮毛，泄肺气而通腠理。上则通鼻塞、清头目，为风寒肺气而通腠理。上则通鼻塞、清头目，为风寒外感灵药；中则开胸膈、醒脾胃、宣化痰饮，外感灵药；中则开胸膈、醒脾胃、宣化痰饮，解郁结而利气滞。解郁结而利气滞。生生 姜姜 生生 姜姜1.1.1.1.发发发发汗汗汗汗解解解解表表表表：作作作作用用用用温温温温和和和和，用用用用于于于于风风风风寒寒寒寒感感感感冒冒冒冒轻轻轻轻证证证证。如如如如姜姜姜姜糖糖糖糖水水水水乘乘乘乘热热热热服服服服用用用用，往往往往往往往往能能能能得得得得汗汗汗汗而而而而解解解解，也也也也可可可可用用用用作作作作预预预预防防防防感感感感冒冒冒冒药药药药物物物物。常常常常配配配配合合合合麻麻麻麻黄黄黄黄、桂桂桂桂枝枝枝枝等等等等同同同同用用用用，作作作作为为为为发发发发汗汗汗汗解解解解表表表表辅辅辅辅助助助助的的的的药品药品药品药品 2.2.2.2.温中止呕温中止呕温中止呕温中止呕：有：有：有：有“呕家圣药呕家圣药呕家圣药呕家圣药”之称。因其性温，最适用之称。因其性温，最适用之称。因其性温，最适用之称。因其性温，最适用于胃寒呕吐；治胃热呕吐配合于胃寒呕吐；治胃热呕吐配合于胃寒呕吐；治胃热呕吐配合于胃寒呕吐；治胃热呕吐配合半夏、竹茹、黄连半夏、竹茹、黄连半夏、竹茹、黄连半夏、竹茹、黄连等同用等同用等同用等同用。随证配伍可用于各种原因所致之呕吐。随证配伍可用于各种原因所致之呕吐。随证配伍可用于各种原因所致之呕吐。随证配伍可用于各种原因所致之呕吐。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛，微温。入肺、脾、胃经。辛，微温。入肺、脾、胃经。辛，微温。入肺、脾、胃经。辛，微温。入肺、脾、胃经。3-10g3-10g【功效功效功效功效】发汗解表、温中止呕、解毒。发汗解表、温中止呕、解毒。发汗解表、温中止呕、解毒。发汗解表、温中止呕、解毒。【临床应用临床应用临床应用临床应用】(1)(1)(1)(1)胃寒呕吐：胃寒呕吐：胃寒呕吐：胃寒呕吐：常配半夏，如常配半夏，如常配半夏，如常配半夏，如小半夏汤、吴茱萸汤。小半夏汤、吴茱萸汤。小半夏汤、吴茱萸汤。小半夏汤、吴茱萸汤。(2)(2)(2)(2)胃热呕吐：胃热呕吐：胃热呕吐：胃热呕吐：如如如如橘皮竹茹汤。橘皮竹茹汤。橘皮竹茹汤。橘皮竹茹汤。(3)(3)(3)(3)寒湿中阻之呕吐：寒湿中阻之呕吐：寒湿中阻之呕吐：寒湿中阻之呕吐：如如如如藿香正气散藿香正气散藿香正气散藿香正气散(液液液液)。(4)(4)(4)(4)晕车、晕船呕吐。晕车、晕船呕吐。晕车、晕船呕吐。晕车、晕船呕吐。(5)(5)(5)(5)用于一些止呕药的炮制，增强止呕作用。如用于一些止呕药的炮制，增强止呕作用。如用于一些止呕药的炮制，增强止呕作用。如用于一些止呕药的炮制，增强止呕作用。如姜制竹茹姜制竹茹姜制竹茹姜制竹茹。3.3.3.3.温肺止咳温肺止咳温肺止咳温肺止咳：用于风寒咳嗽。如：用于风寒咳嗽。如：用于风寒咳嗽。如：用于风寒咳嗽。如杏苏二陈汤杏苏二陈汤杏苏二陈汤杏苏二陈汤。尚有解半夏、南星毒及鱼蟹毒的作用。尚有解半夏、南星毒及鱼蟹毒的作用。【一般用量与用法一般用量与用法一般用量与用法一般用量与用法】二片至三片（每片约二分至三分），煎服。二片至三片（每片约二分至三分），煎服。二片至三片（每片约二分至三分），煎服。二片至三片（每片约二分至三分），煎服。生姜系药食常用之品，日常食用，有健生姜系药食常用之品，日常食用，有健胃消食作用。生姜的医疗保健作用，在民间胃消食作用。生姜的医疗保健作用，在民间有许多谚语，如：有许多谚语，如：“家备生姜，小病不慌。家备生姜，小病不慌。”“出门带块姜，时时保健康。出门带块姜，时时保健康。”“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方。冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方。”vv【附药附药】vv1.生姜汁：生姜汁：将生姜洗净后打烂，绞取其汁入药。将生姜洗净后打烂，绞取其汁入药。性味辛微温。有性味辛微温。有化痰、止呕化痰、止呕的功效，主要用于恶的功效，主要用于恶心呕吐及咳嗽痰多等症。一般用量为三滴至十滴，心呕吐及咳嗽痰多等症。一般用量为三滴至十滴，冲服。冲服。vv2.生姜皮：生姜皮：即生姜的外皮。性味辛凉。有即生姜的外皮。性味辛凉。有利尿消利尿消肿肿之功效，适用于小便不利，水肿等症，可配合之功效，适用于小便不利，水肿等症，可配合冬瓜皮、桑白皮等同用。一般用量为五分至一钱冬瓜皮、桑白皮等同用。一般用量为五分至一钱五分，煎服。五分，煎服。香香 薷薷 香 薷【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛，微温。入肺、胃经。辛，微温。入肺、胃经。辛，微温。入肺、胃经。辛，微温。入肺、胃经。3-10g3-10g【功效功效功效功效】发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。【临床应用临床应用临床应用临床应用】1.1.夏季感冒风寒夏季感冒风寒夏季感冒风寒夏季感冒风寒香薷香薷香薷香薷发散风寒，发汗解表发散风寒，发汗解表发散风寒，发汗解表发散风寒，发汗解表作用，但多用于夏季贪凉，感冒风寒引作用，但多用于夏季贪凉，感冒风寒引作用，但多用于夏季贪凉，感冒风寒引作用，但多用于夏季贪凉，感冒风寒引起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与藿香、佩兰藿香、佩兰藿香、佩兰藿香、佩兰等配合。等配合。等配合。等配合。2.2.用于呕吐、腹泻等症用于呕吐、腹泻等症用于呕吐、腹泻等症用于呕吐、腹泻等症香薷有香薷有香薷有香薷有祛除暑湿祛除暑湿祛除暑湿祛除暑湿的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引起的呕吐、泄泻，可配合起的呕吐、泄泻，可配合起的呕吐、泄泻，可配合起的呕吐、泄泻，可配合扁豆、黄连、厚朴扁豆、黄连、厚朴扁豆、黄连、厚朴扁豆、黄连、厚朴等同用。等同用。等同用。等同用。3.3.用于水肿、小便不利等症用于水肿、小便不利等症用于水肿、小便不利等症用于水肿、小便不利等症香薷香薷香薷香薷利小便、消水肿利小便、消水肿利小便、消水肿利小便、消水肿，可单独应用，也可配，可单独应用，也可配，可单独应用，也可配，可单独应用，也可配白朮白朮白朮白朮同用以健脾利水。同用以健脾利水。同用以健脾利水。同用以健脾利水。李时珍指出：李时珍指出：“香薷乃夏月解表之药，如香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄。冬月之用麻黄。”其发汗解表之力与麻黄相似，其发汗解表之力与麻黄相似，有有“夏月麻黄夏月麻黄”之称，如属暑湿兼有热象的，之称，如属暑湿兼有热象的，可配黄连同用。至于暑热引起的大汗、大热、可配黄连同用。至于暑热引起的大汗、大热、烦渴等症，就不是本品的适应范围了。烦渴等症，就不是本品的适应范围了。本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目：暑月乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头：暑月乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头：暑月乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头：暑月乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛发热恶寒，烦燥口渴，或吐或泻，宜用此药以发越阳气，散痛发热恶寒，烦燥口渴，或吐或泻，宜用此药以发越阳气，散痛发热恶寒，烦燥口渴，或吐或泻，宜用此药以发越阳气，散痛发热恶寒，烦燥口渴，或吐或泻，宜用此药以发越阳气，散水和脾。水和脾。水和脾。水和脾。荆荆 芥芥 荆荆 芥芥古人谓本品古人谓本品“为风病、血病、疮病要药。为风病、血病、疮病要药。”1.感冒风寒以及感冒风热症感冒风寒以及感冒风热症 荆芥有荆芥有荆芥有荆芥有发汗解表、祛风发汗解表、祛风发汗解表、祛风发汗解表、祛风功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、无汗、头痛、身痛等症，常与无汗、头痛、身痛等症，常与无汗、头痛、身痛等症，常与无汗、头痛、身痛等症，常与防风防风防风防风相需为用。但也可配辛凉解表相需为用。但也可配辛凉解表相需为用。但也可配辛凉解表相需为用。但也可配辛凉解表药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如薄薄薄薄荷、菊花、桑叶、银花荷、菊花、桑叶、银花荷、菊花、桑叶、银花荷、菊花、桑叶、银花等。等。等。等。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛，温。入肺、肝经。辛，温。入肺、肝经。辛，温。入肺、肝经。辛，温。入肺、肝经。5-10g5-10g【功效功效功效功效】祛风解表，止血。祛风解表，止血。祛风解表，止血。祛风解表，止血。【临床应用临床应用临床应用临床应用】2.透疹止痒：并有消疮之功。透疹止痒：并有消疮之功。(1)(1)(1)(1)荆荆荆荆芥芥芥芥辛辛辛辛散散散散作作作作用用用用能能能能助助助助麻麻麻麻疹疹疹疹透透透透发发发发，常常常常与与与与薄薄薄薄荷荷荷荷、蝉蝉蝉蝉衣衣衣衣、牛蒡子牛蒡子牛蒡子牛蒡子等配合应用。等配合应用。等配合应用。等配合应用。(2)(2)(2)(2)疮疮疮疮疡疡疡疡初初初初起起起起兼兼兼兼有有有有表表表表证证证证：可可可可配配配配伍伍伍伍防防防防风风风风、银银银银花花花花、连连连连翘翘翘翘、赤芍赤芍赤芍赤芍等同用，既退寒热，又消痈肿。等同用，既退寒热，又消痈肿。等同用，既退寒热，又消痈肿。等同用，既退寒热，又消痈肿。3.止止血血(炒炒炭炭)：用用用用于于于于吐吐吐吐血血血血、衄衄衄衄血血血血、崩崩崩崩漏漏漏漏下下下下血血血血等等等等多多多多种出血证。种出血证。种出血证。种出血证。用法：发表消疮宜生用；止血宜炒炭用。用法：发表消疮宜生用；止血宜炒炭用。【按语按语】vv1.1.荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。配防风、羌活，治风寒表症；配防风、羌活，治风寒表症；配防风、羌活，治风寒表症；配防风、羌活，治风寒表症；vv配银花、连翘、薄荷，治风热表症；配银花、连翘、薄荷，治风热表症；配银花、连翘、薄荷，治风热表症；配银花、连翘、薄荷，治风热表症；vv配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛；配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛；配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛；配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛；vv配槐花炭，治便血；配槐花炭，治便血；配槐花炭，治便血；配槐花炭，治便血；vv2.2.荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气分，又能理气宽中；而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭分，又能理气宽中；而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭分，又能理气宽中；而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭分，又能理气宽中；而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭又能止血。故在又能止血。故在又能止血。故在又能止血。故在理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多用荆芥。用荆芥。用荆芥。用荆芥。本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目：散风热，清头目，利咽喉，消疮肿，治项强，：散风热，清头目，利咽喉，消疮肿，治项强，：散风热，清头目，利咽喉，消疮肿，治项强，：散风热，清头目，利咽喉，消疮肿，治项强，.吐血，衄血，吐血，衄血，吐血，衄血，吐血，衄血，下血，血痢，崩中，痔漏。下血，血痢，崩中，痔漏。下血，血痢，崩中，痔漏。下血，血痢，崩中，痔漏。防防 风风 防防 风风1.1.祛祛风风解解表表：本本本本品品品品性性性性微微微微温温温温，药药药药性性性性和和和和缓缓缓缓，质质质质柔柔柔柔润润润润，古古古古人称之为人称之为人称之为人称之为“风药中之润剂风药中之润剂风药中之润剂风药中之润剂”，可，可，可，可“通治一切风邪通治一切风邪通治一切风邪通治一切风邪”。(1)(1)(1)(1)外感表证：外感表证：外感表证：外感表证：风寒风热风寒风热风寒风热风寒风热都可用。都可用。都可用。都可用。(2)(2)(2)(2)风疹瘙痒。如风疹瘙痒。如风疹瘙痒。如风疹瘙痒。如消风散消风散消风散消风散。常与荆芥相须为用。常与荆芥相须为用。常与荆芥相须为用。常与荆芥相须为用。2.2.胜湿止痛：胜湿止痛：用于风湿痹痛。常配合用于风湿痹痛。常配合用于风湿痹痛。常配合用于风湿痹痛。常配合羌活羌活羌活羌活、防己防己防己防己等等等等 【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛、甘，微温。入膀胱、肝、脾经。辛、甘，微温。入膀胱、肝、脾经。辛、甘，微温。入膀胱、肝、脾经。辛、甘，微温。入膀胱、肝、脾经。【功效功效功效功效】祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。5-10g5-10g【临床应用临床应用临床应用临床应用】4.4.止止泻泻：肝肝肝肝气气气气犯犯犯犯脾脾脾脾之之之之腹腹腹腹痛痛痛痛泄泄泄泄泻泻泻泻，常常常常配配配配合合合合白白白白芍芍芍芍、白白白白朮朮朮朮、陈陈陈陈皮皮皮皮等等等等同同同同用用用用；肠肠肠肠风风风风下下下下血血血血、便便便便血血血血、崩崩崩崩漏漏漏漏 ，宜宜宜宜炒炒炒炒用或炒炭用。用或炒炭用。用或炒炭用。用或炒炭用。炒防风（炒至焦黄色为度，解表力缓和，用于止泻）炒防风（炒至焦黄色为度，解表力缓和，用于止泻）炒防风（炒至焦黄色为度，解表力缓和，用于止泻）炒防风（炒至焦黄色为度，解表力缓和，用于止泻）防风炭（炒至黑色为度，用于止血）防风炭（炒至黑色为度，用于止血）防风炭（炒至黑色为度，用于止血）防风炭（炒至黑色为度，用于止血）防风炒用可减缓它祛风的力量，却有止泻的功效，可用于腹泻。防风炒用可减缓它祛风的力量，却有止泻的功效，可用于腹泻。防风炒用可减缓它祛风的力量，却有止泻的功效，可用于腹泻。防风炒用可减缓它祛风的力量，却有止泻的功效，可用于腹泻。3.3.止止痉痉:有有有有祛祛祛祛风风风风止止止止痉痉痉痉之之之之功功功功,用用用用于于于于破破破破伤伤伤伤风风风风.配配配配合合合合天天天天南南南南星星星星、天麻、白附子天麻、白附子天麻、白附子天麻、白附子等，如玉真散。等，如玉真散。等，如玉真散。等，如玉真散。荆芥、防风功用对比：荆芥、防风功用对比：共同点：共同点：均能祛风解表，用于外感表证及均能祛风解表，用于外感表证及风疹瘙痒。风疹瘙痒。不同点：不同点：vv荆芥还能透疹消疮，炒炭止血，用于麻荆芥还能透疹消疮，炒炭止血，用于麻疹，疮疡初起，吐衄下血等。疹，疮疡初起，吐衄下血等。vv防风还有胜湿止痛，止痉，止泻的功效，防风还有胜湿止痛，止痉，止泻的功效，用于痹证，破伤风，腹痛泄泻等证。用于痹证，破伤风，腹痛泄泻等证。羌羌 活活 羌羌 活活1.1.1.1.发发发发散散散散风风风风寒寒寒寒：本本本本品品品品辛辛辛辛散散散散苦苦苦苦燥燥燥燥温温温温通通通通，气气气气味味味味芳芳芳芳香香香香雄雄雄雄烈烈烈烈，主主主主散散散散太阳经风寒湿邪，太阳经风寒湿邪，太阳经风寒湿邪，太阳经风寒湿邪，止痛作用亦强。止痛作用亦强。止痛作用亦强。止痛作用亦强。(1)(1)(1)(1)外感风寒挟湿证：如外感风寒挟湿证：如外感风寒挟湿证：如外感风寒挟湿证：如九味羌活汤九味羌活汤九味羌活汤九味羌活汤。(2)(2)(2)(2)外外外外感感感感风风风风寒寒寒寒湿湿湿湿邪邪邪邪，头头头头痛痛痛痛身身身身疼疼疼疼，周周周周身身身身困困困困重重重重：如如如如羌羌羌羌活活活活胜胜胜胜湿湿湿湿汤汤汤汤。善治善治善治善治太阳经太阳经太阳经太阳经头痛头痛头痛头痛项后项后项后项后疼痛。疼痛。疼痛。疼痛。2.2.2.2.胜胜胜胜湿湿湿湿止止止止痛痛痛痛：用用用用于于于于风风风风寒寒寒寒湿湿湿湿痹痹痹痹,配配配配防防防防风风风风，姜姜姜姜黄黄黄黄。如如如如蠲蠲蠲蠲痹痹痹痹汤汤汤汤。善善善善治治治治腰腰腰腰以以以以上上上上（上上上上半半半半身身身身）风风风风寒寒寒寒湿湿湿湿痹痹痹痹，尤尤尤尤以以以以肩肩肩肩背背背背肢节疼痛者佳。肢节疼痛者佳。肢节疼痛者佳。肢节疼痛者佳。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛、苦，温。入膀胱、肾经。辛、苦，温。入膀胱、肾经。辛、苦，温。入膀胱、肾经。辛、苦，温。入膀胱、肾经。3-10g3-10g【功效功效功效功效】祛风解表，祛风湿，止痛。祛风解表，祛风湿，止痛。祛风解表，祛风湿，止痛。祛风解表，祛风湿，止痛。【按语按语】vv羌活，能发汗解表、祛风止痛，临床用于风寒表症时，羌活，能发汗解表、祛风止痛，临床用于风寒表症时，羌活，能发汗解表、祛风止痛，临床用于风寒表症时，羌活，能发汗解表、祛风止痛，临床用于风寒表症时，必须兼有头痛或骨节疼痛等症，才考虑使用。至于用必须兼有头痛或骨节疼痛等症，才考虑使用。至于用必须兼有头痛或骨节疼痛等症，才考虑使用。至于用必须兼有头痛或骨节疼痛等症，才考虑使用。至于用治风湿痹痛，不论有无表症，都可应用。治风湿痹痛，不论有无表症，都可应用。治风湿痹痛，不论有无表症，都可应用。治风湿痹痛，不论有无表症，都可应用。vv本品退热的功效很好，可配合清热药如本品退热的功效很好，可配合清热药如本品退热的功效很好，可配合清热药如本品退热的功效很好，可配合清热药如蒲公英、板蓝蒲公英、板蓝蒲公英、板蓝蒲公英、板蓝根根根根等品治风热表症，而且一般在热退之后无再度发热等品治风热表症，而且一般在热退之后无再度发热等品治风热表症，而且一般在热退之后无再度发热等品治风热表症，而且一般在热退之后无再度发热现象。现象。现象。现象。vv本品气味浓烈，本品气味浓烈，本品气味浓烈，本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，用量过多，易致呕吐，用量过多，易致呕吐，用量过多，易致呕吐，故在使用时必故在使用时必故在使用时必故在使用时必须注意患者的胃的情况，掌握适当剂量。须注意患者的胃的情况，掌握适当剂量。须注意患者的胃的情况，掌握适当剂量。须注意患者的胃的情况，掌握适当剂量。白白 芷芷 白白 芷芷1.1.1.1.祛祛祛祛风风风风散散散散寒寒寒寒：主主主主要要要要用用用用治治治治风风风风寒寒寒寒表表表表症症症症兼兼兼兼有有有有头头头头痛痛痛痛鼻鼻鼻鼻塞塞塞塞的的的的病病病病症症症症。如如如如头头头头痛痛痛痛剧剧剧剧者者者者加加加加羌羌羌羌活活活活、细细细细辛辛辛辛；鼻鼻鼻鼻塞塞塞塞者者者者配配配配藿藿藿藿香香香香（主主主主要为理脾肺之气）、要为理脾肺之气）、要为理脾肺之气）、要为理脾肺之气）、薄荷薄荷薄荷薄荷等。等。等。等。【性味与归经性味与归经性味与归经性味与归经】辛，温。入肺、胃经。辛，温。入肺、胃经。辛，温。入肺、胃经。辛，温。入肺、胃经。3-10g3-10g【功效功效功效功效】祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。【临床应用临床应用临床应用临床应用】3.3.3.3.消消消消肿肿肿肿排排排排脓脓脓脓：疮疮疮疮疡疡疡疡初初初初起起起起能能能能消消消消散散散散，溃溃溃溃后后后后能能能能排排排排脓脓脓脓，为为为为外外外外科科科科常常常常用用用用的的的的辅辅辅辅助助助助药药药药品品品品。如如如如乳乳乳乳痈痈痈痈初初初初起起起起可可可可配配配配蒲蒲蒲蒲公公公公英英英英、瓜瓜瓜瓜蒌蒌蒌蒌同同同同用用用用；脓脓脓脓出出出出不不不不畅畅畅畅配配配配金金金金银银银银花花花花、天天天天花花花花粉粉粉粉同同同同用用用用。在在在在消消消消散散散散疮疮疮疮疡疡疡疡方方方方面面面面还还还还可可可可以以以以研研研研末末末末外外外外敷。敷。敷。敷。2.2.2.2.通窍止痛：通窍止痛：通窍止痛：通窍止痛：本品辛散温燥，芳香上达，善散本品辛散温燥，芳香上达，善散本品辛散温燥，芳香上达，善散本品辛散温燥，芳香上达，善散阳明经阳明经阳明经阳明经风寒湿之邪，通鼻窍，止疼痛。风寒湿之邪，通鼻窍，止疼痛。风寒湿之邪，通鼻窍，止疼痛。风寒湿之邪，通鼻窍，止疼痛。(1)(1)(1)(1)阳阳阳阳明明明明经经经经头头头头痛痛痛痛(前前前前额额额额痛痛痛痛)头头头头额额额额、眉眉眉眉棱棱棱棱骨骨骨骨、上上上上下下下下龈龈龈龈都都都都属属属属于阳明经循行部位于阳明经循行部位于阳明经循行部位于阳明经循行部位 。(2)(2)(2)(2)牙痛。牙痛。牙痛。牙痛。(3)(3)(3)(3)鼻渊头痛。鼻渊头痛。鼻渊头痛。鼻渊头痛。（4 4 4 4）风湿痹痛。）风湿痹痛。）风湿痹痛。）风湿痹痛。vv4.4.4.4.燥湿止带：燥湿止带：燥湿止带：燥湿止带：治带下病的常用药。治带下病的常用药。治带下病的常用药。治带下病的常用药。白芷温燥寒湿，主白芷温燥寒湿，主要用治寒湿白带，常配合要用治寒湿白带，常配合白术、茯苓、海螵蛸白术、茯苓、海螵蛸等同用等同用如属湿热带下，也可配清热燥湿药如如属湿热带下，也可配清热燥湿药如黄柏、椿根皮黄柏、椿根皮等等同用。同用。尚有祛风燥湿止痒、消斑除臭之功，外用治瘾疹、尚有祛风燥湿止痒、消斑除臭之功，外用治瘾疹、湿疹、白癜风、面部色斑、狐臭等皮肤病。湿疹、白癜风、面部色斑、狐臭等皮肤病。细细 辛辛细细 辛辛【性味与归经性味与归经】辛，温。入心、肺、肝、肾经。辛，温。入心、肺、肝、肾经。【功效功效】发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。1-3g本经本经本经本经：主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，：主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，：主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，：主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。死肌。死肌。死肌。本草衍义本草衍义本草衍义本草衍义：治头面风痛，不可缺此。：治头面风痛，不可缺此。：治头面风痛，不可缺此。：治头面风痛，不可缺此。本草别说本草别说本草别说本草别说：若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通：若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通：若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通：若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通则死。则死。则死。则死。细细 辛辛【临床应用临床应用临床应用临床应用】1.1.感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞等症：感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞等症：感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞等症：感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞等症：散寒止痛，常与散寒止痛，常与散寒止痛，常与散寒止痛，常与羌活、荆芥、川芎羌活、荆芥、川芎羌活、荆芥、川芎羌活、荆芥、川芎等同用，治疗外感等同用，治疗外感等同用，治疗外感等同用，治疗外感风寒头痛较剧的病症；外感风寒、阴寒里盛的病症，须风寒头痛较剧的病症；外感风寒、阴寒里盛的病症，须风寒头痛较剧的病症；外感风寒、阴寒里盛的病症，须风寒头痛较剧的病症；外感风寒、阴寒里盛的病症，须配麻黄、附子等。配麻黄、附子等。配麻黄、附子等。配麻黄、附子等。2.2.头痛、齿痛、风湿痹痛：头痛、齿痛、风湿痹痛：头痛、齿痛、风湿痹痛：头痛、齿痛、风湿痹痛：细辛止痛力强，头痛、齿痛都有较显着的疗效，细辛止痛力强，头痛、齿痛都有较显着的疗效，细辛止痛力强，头痛、齿痛都有较显着的疗效，细辛止痛力强，头痛、齿痛都有较显着的疗效，头痛头痛头痛头痛可配合可配合可配合可配合羌活、白芷羌活、白芷羌活、白芷羌活、白芷等同用等同用等同用等同用;齿痛齿痛齿痛齿痛可配合可配合可配合可配合白芷、石膏白芷、石膏白芷、石膏白芷、石膏等同等同等同等同用用用用;。风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛，以寒湿者为宜，可与，以寒湿者为宜，可与，以寒湿者为宜，可与，以寒湿者为宜，可与羌活、川乌、草羌活、川乌、草羌活、川乌、草羌活、川乌、草乌乌乌乌等配合应用。等配合应用。等配合应用。等配合应用。3.3.痰多咳嗽：痰多咳嗽：痰多咳嗽：痰多咳嗽：温肺以化痰饮温肺以化痰饮温肺以化痰饮温肺以化痰饮，治疗肺寒咳嗽、痰多质，治疗肺寒咳嗽、痰多质，治疗肺寒咳嗽、痰多质，治疗肺寒咳嗽、痰多质稀色白的病症，常与稀色白的病症，常与稀色白的病症，常与稀色白的病症，常与干姜、半夏干姜、半夏干姜、半夏干姜、半夏等配伍。等配伍。等配伍。等配伍。4.4.通鼻窍，疗口疮：通鼻窍，疗口疮：通鼻窍，疗口疮：通鼻窍，疗口疮：用于鼻渊，常配合白芷等应用；用于鼻渊，常配合白芷等应用；用于鼻渊，常配合白芷等应用；用于鼻渊，常配合白芷等应用；用于口舌生疮，可单用一味细辛，研末敷于脐部。用于口舌生疮，可单用一味细辛，研末敷于脐部。用于口舌生疮，可单用一味细辛，研末敷于脐部。用于口舌生疮，可单用一味细辛，研末敷于脐部。古人指出：古人指出：古人指出：古人指出：细辛不过钱，过钱令人闷死细辛不过钱，过钱令人闷死细辛不过钱，过钱令人闷死细辛不过钱，过钱令人闷死。细细细细辛辛辛辛有有有有毒毒毒毒，用用用用量量量量过过过过大大大大会会会会抑抑抑抑制制制制呼呼呼呼吸吸吸吸中中中中枢枢枢枢引引引引起起起起死死死死亡亡亡亡。现现现现代代代代研研研研究究究究显显显显示示示示，其其其其主主主主要要要要有有有有毒毒毒毒成成成成分分分分为为为为黄黄黄黄樟樟樟樟醚醚醚醚，久久久久煎煎煎煎易易易易被被被被破破破破坏坏坏坏，细细细细辛辛辛辛入入入入汤汤汤汤剂剂剂剂，即即即即