生长发育评价--课件

生长发育评价生长发育评价1ppt课件 生长发育评价生长发育评价（Appraisal of growth and development）运用一定的方法对儿童少年的各项生长发育指运用一定的方法对儿童少年的各项生长发育指标进行评价，以了解个体或群体儿童现时的标进行评价，以了解个体或群体儿童现时的生长发生长发育水平育水平，处于什么等级，是否有发育异常的可能，处于什么等级，是否有发育异常的可能，以及今后的发展趋势等。以及今后的发展趋势等。2ppt课件生长发育评价的作用生长发育评价的作用v筛查、诊断生长发育障碍筛查、诊断生长发育障碍v评价营养状况和生活环境对生长发育的影响评价营养状况和生活环境对生长发育的影响v提供保健咨询建议提供保健咨询建议v为选拔青少年运动员等专业人才提供科学依据为选拔青少年运动员等专业人才提供科学依据v学校卫生监督学校卫生监督3ppt课件生长发育评价的基本内容和要求生长发育评价的基本内容和要求基本内容基本内容v生长发育水平生长发育水平v生长发育速度生长发育速度v营养状况营养状况基本要求基本要求v根据评价目的选择，简单易行，直观而不需要附加计算根据评价目的选择，简单易行，直观而不需要附加计算v结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综合分析合分析v全面、准确全面、准确4ppt课件实验目的实验目的v掌握几种常见的儿童少年生长发育的评价方法及掌握几种常见的儿童少年生长发育的评价方法及其特点其特点v能够根据研究目的选择合适的评价方法能够根据研究目的选择合适的评价方法v能够使用不同的方法对儿童的生长发育状况进行能够使用不同的方法对儿童的生长发育状况进行正确评价正确评价5ppt课件生长发育评价的方法生长发育评价的方法 群体发育评价群体发育评价平均数比较法平均数比较法发育等级百分比法发育等级百分比法个体发育评价个体发育评价 指数法指数法 离差法离差法 百分位数法百分位数法 相关回归法相关回归法 生长速度评价法生长速度评价法 发育年龄评价法发育年龄评价法 -形态形态/骨龄骨龄/牙齿等牙齿等 营养状况评价法营养状况评价法生长发育评价生长发育评价补充补充身高预测法身高预测法综合评价法综合评价法6ppt课件一、个体发育评价一、个体发育评价1 1、等级评价法、等级评价法v等级的划分：等级的划分：均值均值标准差或百分位数法，划分为五个等级标准差或百分位数法，划分为五个等级 等等 级级均值标准差法均值标准差法 百分位数法百分位数法*上等上等中上等中上等中等中等中下等中下等下等下等X+2SX+SX+2SX SX-SX-2SX-2SP97P75P97P25P75P3 P25P3*注：也可按注：也可按P P9090为上等，为上等，P P1010为下等分级为下等分级7ppt课件等级法评价方法等级法评价方法v利用表实习利用表实习2-22-2（均数标准差法）和表实习（均数标准差法）和表实习2-32-3（百分（百分位数法）划分位数法）划分617617岁男生无等级身高评定标准的依据岁男生无等级身高评定标准的依据v根据测得的实际身高值所处的范围评定生长发育水平根据测得的实际身高值所处的范围评定生长发育水平8ppt课件示例示例试用等级评价法评价以下儿童的身高发育状况试用等级评价法评价以下儿童的身高发育状况执信南小学三（执信南小学三（1 1）班）班 张晋，男，张晋，男，9 9岁，身高：岁，身高：130.4cm130.4cm查表实习查表实习2-22-2，9 91010岁，身高均值：岁，身高均值：134.54cm134.54cm，标准差：，标准差：6.33cm6.33cm，五等级为：，五等级为：上等：上等：147.20cm中上等：中上等：140.87cm147.20cm中等：中等：128.21cm140.87cm中下等：中下等：121.88 cm 128.21cm下等：下等：121.99cm所以，该儿童的身高属于中等发育水平所以，该儿童的身高属于中等发育水平9ppt课件2、曲线图法、曲线图法原原 理：理：根据离差法或百分位数法原理，将某地不同性别、各年根据离差法或百分位数法原理，将某地不同性别、各年龄儿童少年某项发育指标数值制成发育曲线图，作为评价标准。龄儿童少年某项发育指标数值制成发育曲线图，作为评价标准。标准曲线图绘制：（标准曲线图绘制：（五线图法）五线图法）各各年年龄龄身身高高的的均均值值和和标标准准差差（表表实实习习2-2）标标出出各各年年龄龄身身高高均均值值的的点点 年年龄龄为为横横坐坐标标，身身高高均均值值为为纵纵坐坐标标 用用平平滑滑曲曲线线连连接接各各点点 上上下下各各移移动动1个个、2个个标标准准差差 连连接接各各个个年年龄龄组组各各个个等等级级的的点点发发育育标标准准曲曲线线图图标标明明坐坐标标的的含含义义、单单位位、图图例例和和名名称称10ppt课件曲线图法评价方法（离差法五线图示例）曲线图法评价方法（离差法五线图示例）某市市区某市市区718岁男生身高发育标准曲线图岁男生身高发育标准曲线图11ppt课件曲线图法评价方法（百分位数曲线图示例）曲线图法评价方法（百分位数曲线图示例）百分位数常用百分位数常用 P P9797、P P7575、P50P50、P P2525、P P3 312ppt课件把被评价者的某发育指标实测值绘于把被评价者的某发育指标实测值绘于同指标、同性同指标、同性别、同年龄别、同年龄标准曲线图上，可直观评价发育等级。标准曲线图上，可直观评价发育等级。若连续几年测量个体儿童的身高或体重，可将各点若连续几年测量个体儿童的身高或体重，可将各点也连成曲线，既能看出儿童即时的也连成曲线，既能看出儿童即时的生长发育水平生长发育水平，又能评价发育的又能评价发育的动态水平动态水平、发育速度和趋势发育速度和趋势。注注 意：本次实验根据意：本次实验根据 表实习表实习2-2 绘制绘制6-17岁男孩的身高岁男孩的身高曲线即可曲线即可。曲线图法评价方法曲线图法评价方法13ppt课件3、相关回归法、相关回归法原原 理：理：利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系，以其中某利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系，以其中某项指标为因变量，求得方程并编制成回归评价表。项指标为因变量，求得方程并编制成回归评价表。匀称度匀称度R计算方法：计算方法：将身高的数值逐个代入体重对身高和胸围将身高的数值逐个代入体重对身高和胸围对身高的回归方程，即可推算出各身高值相对应的体重及胸围对身高的回归方程，即可推算出各身高值相对应的体重及胸围的估计值，即的估计值，即 和和 。R体重体重 R胸围胸围 Y：体重实测值：体重实测值 Z：胸围实测值：胸围实测值 :体重估计值体重估计值 ：胸围估计值：胸围估计值 Syx：体重回归标准差：体重回归标准差 Szx：胸围回归标准差：胸围回归标准差14ppt课件相关回归法相关回归法X为身高值为身高值将测得的身高值（将测得的身高值（X）分别代入身高体重回分别代入身高体重回归方程和身高胸围回归方程和身高胸围回归方程，计算得：归方程，计算得：Szx15ppt课件相关回归法评价方法相关回归法评价方法R1，体型不匀称，趋于，体型不匀称，趋于粗壮型粗壮型 R-1，体型不匀称，趋于，体型不匀称，趋于细长型细长型-1 R 1，体型，体型匀称匀称 综合评价综合评价若体重和胸围均为若体重和胸围均为-1 R 1，可评价为体型，可评价为体型发育匀称发育匀称。若体重、胸围若体重、胸围均为均为R1，或其中一项，或其中一项R1，另一项，另一项-1 R 1，可，可评价为体型不匀称，趋于评价为体型不匀称，趋于粗壮型粗壮型。若体重、胸围若体重、胸围均为均为R-1，或其中一项，或其中一项R-1，另一项，另一项-1 R 1，可评价为体型不匀称，趋于可评价为体型不匀称，趋于细长型细长型。若体重、胸围中一项若体重、胸围中一项R1，另一项，另一项R-1，则根据大于（或，则根据大于（或小于）小于）较多一项较多一项决定是粗壮型还是细长型。决定是粗壮型还是细长型。16ppt课件4、生长速度评价、生长速度评价指指 标：标：年增加率年增加率用用 途：途：观察自身的增长速度及逐年变动规律观察自身的增长速度及逐年变动规律与同性别、同年龄的与同性别、同年龄的“标准标准”年增加率比较，评价其该年增加率比较，评价其该指标的生长速度及其动态趋势。指标的生长速度及其动态趋势。计算公式：计算公式：Vt(%)=100%二项二次平均法修正二项二次平均法修正Ht+1-HtHt注：注：Ht：第一次身高测量值，身高基数：第一次身高测量值，身高基数 Ht+1：相隔一年后的第二次身高测量值：相隔一年后的第二次身高测量值17ppt课件5、营养状况评价（一）、营养状况评价（一）身高标准体重法身高标准体重法同身高的条件下比较体重的大小同身高的条件下比较体重的大小可消除性别、发育水平、遗传、种族差异对评价身材发育的影响可消除性别、发育水平、遗传、种族差异对评价身材发育的影响我国使用的我国使用的“1985年身高标准体重表年身高标准体重表”可筛查出营养不良（可筛查出营养不良（303522ppt课件6、身高预测、身高预测用父母身高预测用父母身高预测 儿童在良好的环境下生长，其成年时的身高在很大程度上取决于遗儿童在良好的环境下生长，其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。捷克人合佛利采提出身高预测公式：传。捷克人合佛利采提出身高预测公式：儿子到成年时身高儿子到成年时身高 1.08 女儿到成年时身高女儿到成年时身高用足长预测用足长预测 根据儿童现有足长与其成年时的足长有关，而成人的足长与身高根据儿童现有足长与其成年时的足长有关，而成人的足长与身高又有关系这两个事实提出来的。又有关系这两个事实提出来的。子女到成年时身高子女到成年时身高 注：注：K：平均儿童足长达到成人足长的百分比；足长指数：成人足长占身：平均儿童足长达到成人足长的百分比；足长指数：成人足长占身高的百分比。高的百分比。k和足长指数都需用当地的标准。和足长指数都需用当地的标准。23ppt课件看看姚明这一家看看姚明这一家姚爸：姚爸：208 cm姚妈：姚妈：188 cm姚明：姚明：229 cm 姚妻：姚妻：190 cm 姚明（理论）：姚明（理论）：*1.08=213.9 cm 24ppt课件7、综合评价法、综合评价法本法以本法以体重身高体重身高、体重年龄体重年龄、身高年龄身高年龄为指标，为指标，制成制成学生生长发育监测快速评价量图学生生长发育监测快速评价量图，该量图以厘，该量图以厘米或公斤为单位制成。米或公斤为单位制成。以离差法的三分法确定每一指标的正常范围，表中以离差法的三分法确定每一指标的正常范围，表中（-2S +2S）为三分法为三分法“正常正常”范围，低于范围，低于-2S或高于或高于+2S，定为定为“低低”或或“高高”。使用使用 表表7-18岁学生生长发育检测快速评价量图岁学生生长发育检测快速评价量图 进行评价。进行评价。25ppt课件综合评价法使用方法综合评价法使用方法从被测儿童的年龄查出体重身高、体重年龄和身高年龄从被测儿童的年龄查出体重身高、体重年龄和身高年龄的正常值。的正常值。将受试儿童的将受试儿童的实测值实测值与之比较，可分别得出三个指标各自的与之比较，可分别得出三个指标各自的“高高”、“低低”、“正常正常”范围。范围。从从“评价标准表评价标准表”中快速评价。中快速评价。例如：例如：14岁男孩岁男孩，体重体重49.0kg，身高身高172.7cm，根据三分法从量图中查，根据三分法从量图中查出男生栏里身高出男生栏里身高173.0cm的体重和年龄的体重和年龄14岁体重及身高的正常范围，岁体重及身高的正常范围，然后列下表进行评价：然后列下表进行评价：26ppt课件综合评价法综合评价法体重体重/年龄年龄32.7-61.3身高身高/年龄年龄147.2-175.3体重身高体重身高46.7-67.827ppt课件综合评价法综合评价法28ppt课件体重身高体重身高体重年龄体重年龄身高年龄身高年龄标准标准（46.7-67.8)（32.7-61.3)（147.2-175.3)本例实测本例实测49.049.0172.7评价评价正常正常正常正常正常正常综合评价综合评价正常正常29ppt课件二、群体发育评价（一）二、群体发育评价（一）平均数比较法平均数比较法适用于：适用于：城乡之间、不同国家或地区之间、同一地区不同年代；某地城乡之间、不同国家或地区之间、同一地区不同年代；某地单项指标均值与标准值比较单项指标均值与标准值比较方方 法：法：将测得的某发育指标均值，在同一坐标纸上绘制共用横坐标将测得的某发育指标均值，在同一坐标纸上绘制共用横坐标的两条的两条均值曲线均值曲线。结结 论：论：若甲地若甲地一致一致高于（或低于）乙地，结论为甲地发育比乙地好（或差）高于（或低于）乙地，结论为甲地发育比乙地好（或差）。若各年龄组均值比较结果若各年龄组均值比较结果不一致不一致，应按年龄组做均值，应按年龄组做均值t检验检验或或u检验检验，才可判断何地发育较好；根据各年龄组均值检验的显著水平，分别才可判断何地发育较好；根据各年龄组均值检验的显著水平，分别报告各年龄段评价结果。报告各年龄段评价结果。30ppt课件二、群体发育评价（二）二、群体发育评价（二）发育等级百分比法发育等级百分比法适用于：适用于：年龄、性别不同的同指标资料在实验前后，或实年龄、性别不同的同指标资料在实验前后，或实验组和对照组之间的比较验组和对照组之间的比较方方 法：法：在个体等级评价的基础上，分别计算出两组儿童各在个体等级评价的基础上，分别计算出两组儿童各发育等级发育等级所占的所占的百分比百分比，并进行显著性检验（，并进行显著性检验（2 2检验检验）31ppt课件实习报告实习报告实验目的实验目的实验内容实验内容实验结果：实验结果：任选一名执信小学小学生的各项指标任选一名执信小学小学生的各项指标分别分别利用等级法、曲线图法、相关回归法、身高标准体重法、皮利用等级法、曲线图法、相关回归法、身高标准体重法、皮脂厚度估计体脂肪含量法和综合评价法评价该生的生长发育脂厚度估计体脂肪含量法和综合评价法评价该生的生长发育状况状况实验评价实验评价 请各班班长收齐实验报告于请各班班长收齐实验报告于4 4月月7 7日交至公卫楼日交至公卫楼712712室室 通知通知：5 5月月1212日日的体育课卫生评价课的体育课卫生评价课请穿运动鞋请穿运动鞋32ppt课件