社会保险法律法规解读与实务操作课件

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社会保险法律法规解读社会保险法律法规解读及实务操作及实务操作深圳市人力资源和社会保障局深圳市人力资源和社会保障局法规处李帆法规处李帆社会保险概述深圳社会保险现行政策解读实务操作答疑中间休息10分钟前面理论、后面偏实务|第一部分:社会保险概述 一、社会保一、社会保险的含的含义社会保障:上位概念。(注社会保障:上位概念。(注)理理论定定义:是国家通是国家通过立法建立的立法建立的,对劳动者在其生、老、病、死、者在其生、老、病、死、伤、残、失、残、失业以及以及发生其他生活困生其他生活困难时,给予物予物质帮助的制度,帮助的制度,是社会是社会保障体系的核心内容。保障体系的核心内容。立法表述:立法表述:中中华人民共和国社会保人民共和国社会保险法法(主席令第(主席令第35号,号,2011年年7月月1日施行)日施行)第二条第二条规定:国家建立基本养老保定:国家建立基本养老保险、基本医、基本医疗保保险、工、工伤保保险、失、失业保保险、生育保、生育保险等社会保等社会保险制度,保障公民在年制度,保障公民在年老、疾病、工老、疾病、工伤、生育等情况下依法从国家和社会、生育等情况下依法从国家和社会获得物得物质帮助的帮助的权利。利。我国的社会保我国的社会保险险种有:养老保种有:养老保险、医、医疗保保险、失、失业保保险、工、工伤保保险、生育保、生育保险五五项。2、二、参加社会保二、参加社会保险的意的意义 国家国家举办社会保社会保险事事业,是国家,是国家对公民履行的社会公民履行的社会责任,也是公民任,也是公民应该享受的基本享受的基本权利。利。用人用人单位及其位及其职工依法必工依法必须参保并参保并缴纳社会保社会保险费。(注(注)无雇工的个体工商无雇工的个体工商户、未在用人、未在用人单位参保的非全日制从位参保的非全日制从业人人员以及其以及其他灵活就他灵活就业人人员可依自身意愿参加基本养老保可依自身意愿参加基本养老保险和基本医和基本医疗保保险,由个,由个人人缴纳社保社保费。http:/ VSVS 商商业保保险 (注(注)性性质不同:不同:政府行政府行为 VSVS 经营行行为目的不同:目的不同:维护稳定定 VSVS 获取利取利润特征不同:特征不同:强制性、互制性、互济性、福利性性、福利性 VSVS 自愿性、自愿性、赔偿性、盈利性性、盈利性资金来源不同:金来源不同:国家、企国家、企业和个人三方共同和个人三方共同负担担 VSVS 投保人投保人政府承担的政府承担的责任不同:任不同:兜底兜底责任任 VSVS 市市场机制下的机制下的监管管保保险金支付金支付办法不同:法不同:依法依法 VSVS 依依约定定管理体制不同:管理体制不同:政府主管政府主管 VSVS 自主自主经营2、四、社会保四、社会保险运行模式运行模式针对特定的特定的风险:劳动收入收入风险交保交保费基金基金风险出出现偿付付2、五、国家社会保五、国家社会保险法体系的框架法体系的框架宪法:法:(第十四条第三款、四十四条、四十五条)(注(第十四条第三款、四十四条、四十五条)(注4 4)人大法律:人大法律:劳动法(法(9595年)和社会保年)和社会保险法(法(20112011)国国务院行政法院行政法规:劳动保障保障监察条例(察条例(20042004年)社会保年)社会保险费征征缴暂行条例(行条例(19991999年)年)工工伤保保险条例(条例(20042004年年实行,新行,新20112011年)失年)失业保保险条例(条例(19991999年)年)部委部委规章:征章:征缴监督督办法、稽核法、稽核办法、先行支付法、先行支付办法、外国人参保法、外国人参保规定、工定、工伤认定定 办法法 各地方立法及政府各地方立法及政府规章:省法章:省法规和和规章,如广章,如广东省工省工伤保保险条例、广条例、广东省省职工生工生 育保育保险规定(粤府令第定(粤府令第203203号)号)深圳特区立法和深圳特区立法和较大市立法、政府大市立法、政府规章章国国务院、部委文件:养老、医院、部委文件:养老、医疗保保险转移接移接续办法(法(20102010年)、各工年)、各工龄认定文件定文件2、六、深圳市社会保六、深圳市社会保险立法立法特区社会养老保特区社会养老保险条例(人大常委会制定,条例(人大常委会制定,20132013年年1 1月月1 1日施行,制度建日施行,制度建立于立于19831983年)年)养老保养老保险条例条例实施施细则(市府令(市府令257257号)号)深圳深圳经济特区失特区失业保保险若干若干规定定(20132013年年1 1月月1 1日起日起执行,制度建立行,制度建立于于19961996年)年)深圳市社会医深圳市社会医疗保保险办法(法(20142014年年1 1月月1 1日起日起执行,制度建立于行,制度建立于19901990年)年)深圳深圳经济特区工特区工伤保保险条例(条例(19941994年年废止,制度建立于止,制度建立于19901990年)年)若干规范性文件,如补缴政策、调待政策、生育保险政策等2、七、国家社会保七、国家社会保险制度的主要内容制度的主要内容养老保养老保险:职工基本养老保工基本养老保险、新型、新型农村社会养老保村社会养老保险、城、城镇居民社会居民社会 养老保养老保险。医医疗保保险:职工基本医工基本医疗保保险、新型、新型农村合作医村合作医疗、城、城镇居民基本医居民基本医疗 保保险。工工伤保保险失失业保保险生育保生育保险七、国家社会保七、国家社会保险法制度的覆盖范法制度的覆盖范围用人用人单位及其位及其职工工应当参加当参加职工基本养老保工基本养老保险和和职工基本医工基本医疗保保险;无雇工的个体工商无雇工的个体工商户、未在用人、未在用人单位参加社会保位参加社会保险的非全日制从的非全日制从业人人员以及其他灵活就以及其他灵活就业人人员可以参加可以参加职工基本养老保工基本养老保险和和职工医工医疗保保险;农村居民可以参加新型村居民可以参加新型农村社会养老保村社会养老保险和新型和新型农村合作医村合作医疗;城城镇未就未就业的居民可以参加城的居民可以参加城镇居民社会养老保居民社会养老保险和城和城镇居民基本医居民基本医疗保保险。用人用人单位位应当当为职工参加工工参加工伤保保险、失、失业保保险、生育保、生育保险。2、|第二部分:深圳社会保险现行政策解读深圳各险种参保总人数比例深圳各险种参保总人数比例全市各险种参保总全市各险种参保总人人4961.34961.3万人次万人次 截至截至2015年年4月月 参加社会保参加社会保险 企企业应为哪些人哪些人员参加社会保参加社会保险?无无论户籍、性籍、性别,是否,是否签订劳动合同,入合同,入职时间长短,短,单位都位都应当自用工之日起当自用工之日起3030日内日内为职工工到社保局申到社保局申请参保并参保并缴纳社会保社会保险费。职工工个人承担部分的社会保个人承担部分的社会保险费将由所在将由所在单位代位代为申申报和扣和扣缴。企企业应当当为在在职职工参加哪些工参加哪些社会保社会保险?社会保社会保险分分为养老保养老保险、医、医疗保保险、失、失业保保险、工、工伤保保险、生育保、生育保险五个五个险种种。各各险种下可能有不同形式(档)的划分,分种下可能有不同形式(档)的划分,分别覆盖有工作覆盖有工作单位的在位的在职人人员、没有、没有单位位 的的户籍居民、灵活就籍居民、灵活就业人人员、少儿、已退休人、少儿、已退休人员等不同人群。等不同人群。在在职职工和企工和企业:养老保养老保险、失、失业保保险费,医,医疗保保险费由由职工和工和单位共同位共同缴纳;工工伤保保险费、生育保、生育保险费由所在由所在单位位缴纳,职工个人不工个人不缴纳。政府社会保政府社会保险职责行使部行使部门?行政部行政部门主管(制定主管(制定规则)社保部社保部门经办(注册地址所在地社保部(注册地址所在地社保部门)申)申报、核定、个人、核定、个人权益益记录、待遇支付等事、待遇支付等事务,负责提供提供业务咨咨询、查询等服等服务。典型案例典型案例之一、“自愿放弃社保”申请 某电子公司在社会保险稽核(监察)期间被查出没有依法为员工缴纳社会保险的问题,在社保部门将要作出行政处罚阶段,公司依法申请了听证程序,听证过程中,该公司出具了数十名员工签名的“自愿放弃社保”申请书,并请其中两名员工作为代表出席听证会,这种情形下,公司的未交社保的违法行为是否成立?释疑疑1、缴纳社会保险是权利也是义务。2、既然符合参保条件,则必须缴纳,即使自愿 写保证书也不能放弃,而且不缴纳社保损害的是员工自身权益。3、对于单位而言,还存在另外一种风险:有可能被员工反诉是受胁迫写下放弃参保申请;况且该自愿放弃申请本就违法无效,而社会保险各项法规明确规定,员工个人缴费部分由单位代扣代缴,因此即使员工不愿意,单位也有义务代扣代缴社保,应当为没有缴纳社保承担相应的违法责任。之二、社保现金折算发放到工资中 陈某入职某玩具厂时签订了劳动合同,合同约定该玩具厂为陈某依法参加社会保险。入职后,单位提出将社保费折算现金直接发放给陈某,陈某考虑到这样自己可以多拿点工资,单位也认为相比全额缴纳社保这种做法降低了成本。因此,双方签署了一份协议,约定单位将社保费折算为现金发放到陈某工资中,由陈某个人自行参加社保,有关责任单位概不负责。这种做法是否合法?或者入职时没有交社保,离职时员工能否要求“私了”直接补偿一笔现金?释疑疑1 1、社保尤其养老保、社保尤其养老保险,是依靠延期支付将当期收入,是依靠延期支付将当期收入转化成未来的持化成未来的持续稳定待遇,以此达到养老的目的,定待遇,以此达到养老的目的,现金金发放放难以起到养老保以起到养老保险作用,也作用,也违背基本原理。背基本原理。2 2、折算、折算现金并不能免除金并不能免除单位的位的缴费责任,任,还有可能被有可能被认定定为 工工资收入,收入,给单位位带来更大来更大损失。失。3 3、企、企业仍属未参保,仍属未参保,违法。法。之三、试用期满后签合同补保险 某家精密仪器加工企业,前段时间来了一个大订单,需要招收大批技术工人,由于该工种对于工人技术以及其他能力有一定要求,领导对人事部门提出:试用合格再签合同上保险。这种做法会不会有风险?这个案例在个案例在现实中很普遍,主要是出于中很普遍,主要是出于员工流工流动性大,性大,减减轻麻麻烦以及以及节约成本的考成本的考虑。但。但风险有三:有三:1 1、根据、根据劳动合同法合同法,不,不签劳动合同超合同超过1 1个月面个月面临双倍工双倍工资风险;2 2、未参保的事、未参保的事实劳动关系期关系期间,如,如发生工生工伤事故等事故等需要社保支付待遇的情形,需要社保支付待遇的情形,单位将承担相位将承担相应责任的任的风险;3 3、劳动保障保障监察部察部门监管管处罚风险以及以及员工提起工提起劳动仲裁的仲裁的风险。提提 示示 非深非深户不用参保的不用参保的说法是法是错误的的 试用期不用参保的用期不用参保的说法是法是错误的的 企企业不不应当当为非本企非本企业人人员参保参保 企业网上首次参保流程企业网上首次参保流程登录登录“深圳市社会深圳市社会保险基金管理局保险基金管理局”网站网站,点击点击首页首页“在线办事在线办事”在“企业网上申报企业网上申报”一栏点击点击“新参保企业网上登记新参保企业网上登记”点击点击“企业社会保险登记网上申请须知企业社会保险登记网上申请须知”点击页面上的“同意同意”按要求录入登记信息点击点击“申请登记申请登记”按要求录入登记信息点击“保存保存”点击点击“网上申报网上申报”点击“打印登记表打印登记表”点击“打印申报表打印申报表”点击点击“首选项首选项”点击“横项横项”点击“确定确定”点击“打印打印”商事登记与社保登记合一前,企业需要现场办理登记,提交材料如下:1、深圳市企业参加社会保险登记表(单位法人签字并加盖公章)2、填写深圳市社会保险基金管理局网上服务意向表、深圳市社会保险基金管理局网上服务协议3、企业营业执照原件4、企业组织机构统一代码证书原件5、开户许可证或开户银行证明或开户银行印鉴卡原件(盖银行公章)6、法人身份证复印件(盖单位公章)7、社保经办人身份证复印件自2015年6月1日起,深圳正式将社会保险登记纳入商事登记流程。该项服务措施实施以后,将实现商事主体营业执照、组织机构代码证、税务登记证、刻章许可证和社会保险登记证的一次性、全流程、无纸化网上办理。填填深圳市企业员工深圳市企业员工参加社会保险申报表参加社会保险申报表根据不同情况提供劳动、根据不同情况提供劳动、人事组织部门的调令人事组织部门的调令或院校毕业分配函或复、或院校毕业分配函或复、转军人介绍信或招工表转军人介绍信或招工表或户口本复印件(验原件)或户口本复印件(验原件)中任一种材料中任一种材料深户员工参保示意图深户员工参保示意图身份证复印件(验原件)身份证复印件(验原件)养老养老医疗医疗失业失业工伤工伤住房住房一档一档非深户员工参保示意图非深户员工参保示意图填填深圳市企业员工深圳市企业员工参加社会保险申报表参加社会保险申报表身份证复印件身份证复印件(验原件)(验原件)养老养老医疗医疗失业失业工伤工伤住房住房一档一档二档二档三档三档港澳台外籍员工参保示意图港澳台外籍员工参保示意图港澳居民港澳居民:以普通身份在深圳以普通身份在深圳就业的,需就业的,需提供台港澳人员就业证原件及复印件;以专家身份在以专家身份在深圳就业的,需深圳就业的,需提供港澳台专家证原件及复印件;港澳居民往来内地通行证原件及复印件台湾居民台湾居民:以普通身份在深圳以普通身份在深圳就业的,需就业的,需提供台港澳人员就业证原件及复印件;以专家身份在以专家身份在深圳就业的,需深圳就业的,需提供港澳台专家证原件及复印件;台湾居民往来内地大陆通行证原件及复印件外籍人员外籍人员:以普通身份在深圳以普通身份在深圳就业的,需就业的,需提供外国人就业证原件及复印件;以专家身份在深圳以专家身份在深圳就业的,需就业的,需提供外国专家证原件及复印件;本人有效护照原件及复印件养老养老医疗医疗失业失业工伤工伤住房住房一档一档二档二档三档三档 征征缴社会保社会保险费养老保养老保险依据:特区社会依据:特区社会养老保养老保险条例(人大常委会制定,条例(人大常委会制定,2013年年1月月1日施行)日施行)标准:准:每月每月缴费为缴费基数的基数的21或者或者22个百分点。本市个百分点。本市户籍:以每月工籍:以每月工资总额为缴费基数,基数,单位位14%个人个人8%,按月,按月缴纳;非本市非本市户籍:以每月工籍:以每月工资总 额为缴费基数,基数,单位位13%个人个人8%,按月,按月缴纳。医医疗保保险(有(有3个档)个档)依据:深圳市社会医依据:深圳市社会医疗保保险办法(市府令法(市府令256号,号,2014年年1月月1日施行)日施行)标准:准:本市本市户籍:籍:应参加参加1档,以每月工档,以每月工资总额为缴费基数按月基数按月缴纳,单位位6.2%个人个人2%。非本市非本市户籍:可籍:可选择参加任一档。每月参加任一档。每月缴费为缴费基数的基数的8.2或者或者0.8或者或者0.55个百分点个百分点,详细如下:如下:1档,同深档,同深户在在职职工;工;2档,以本市上年度月平均工档,以本市上年度月平均工资为缴费基数,基数,单位位0.6%个人个人0.2%,按月,按月缴纳3档,以本市上年度月平均工档,以本市上年度月平均工资为缴费基数,基数,单位位0.45%个人个人0.1%,按月,按月缴纳失失业保保险依据:特区失依据:特区失业保保险若干若干规定(人大常委会制定,定(人大常委会制定,20132013年年1 1月月1 1日施行)日施行)标准:准:以本市月最低工以本市月最低工资标准准为缴费基数,基数,单位位2%2%个人个人1%1%,按月,按月缴纳工工伤保保险依据:工依据:工伤保保险条例(国条例(国务院令第院令第5 5号,号,0404年年1 1月施行,月施行,20112011年年1 1月修正)月修正)深圳市工深圳市工伤保保险浮浮动费率管理率管理办法(深人社法(深人社规201313201313号)号)标准:准:由用人由用人单位按月位按月缴纳,缴纳数数额为单位位职工工工工资总额缴费费率率。浮。浮动费 率,市社保机构在国家行率,市社保机构在国家行业基准基准费率(率(0.5/1/20.5/1/2)基)基础上,根据上年度的工上,根据上年度的工 伤保保险费收支率和工收支率和工伤事故率等因素来核定。事故率等因素来核定。生育保生育保险:由用人由用人单位按月位按月缴纳旧依据旧依据:深圳市社会医深圳市社会医疗保保险办法(市府令法(市府令256256号,号,20142014年年1 1月月1 1日施行)日施行)新依据:深圳市人力新依据:深圳市人力资源和社会保障局关于印源和社会保障局关于印发关于关于实施施 有关有关 事事项的通知的通知的通知的通知深人社深人社规 20152015 5 5号(号(20152015年年1 1月月1 1日)日)标准:在用人准:在用人单位就位就业的的职工参加生育保工参加生育保险,由用人,由用人单位按本位按本单位上月位上月职工工工工资总额的的1%1%按按 月月缴纳生育保生育保险费,费用由用人用由用人单位支付,位支付,职工个人不支付工个人不支付 缴费申报缴费申报可采用到征收窗口申报,也可以采用企业网上申报等形式。可采用到征收窗口申报,也可以采用企业网上申报等形式。企业开通网上申报服务及变更网上申报服务密码所需资料:企业开通网上申报服务及变更网上申报服务密码所需资料:深圳市社会保险基金管理局网上服务意向表深圳市社会保险基金管理局网上服务意向表 深圳市社会保险基金管理局网上服务协议深圳市社会保险基金管理局网上服务协议 企业营业执照复印件(验原件)企业营业执照复印件(验原件)企业社保经办人身份证复印件(验原件)企业社保经办人身份证复印件(验原件)法人身份证复印件。申报时间法人身份证复印件。申报时间应在每月的每月应在每月的每月1515日前(含日前(含1515日)办理,每月的日)办理,每月的1616日后申报的,视为次月申报的业日后申报的,视为次月申报的业务;网上申报的截至日期为每月的务;网上申报的截至日期为每月的1919日(含日(含1919日),日),2020日以后申报的数据,视为次日以后申报的数据,视为次月申报数据处理。月申报数据处理。生成台帐和托收生成台帐和托收每月每月2020日起对五险合一做征收台帐,每月日起对五险合一做征收台帐,每月2323日起做农民工医疗保险台帐。如遇假日日起做农民工医疗保险台帐。如遇假日则托收时间顺延,特殊情况下经企业申请,可提前生成征收台帐。则托收时间顺延,特殊情况下经企业申请,可提前生成征收台帐。参加社会保险各险种缴费比例及数额一览表参加社会保险各险种缴费比例及数额一览表 职工社会保险缴费比列表(注职工社会保险缴费比列表(注5 5)社会保社会保险待遇待遇社会保社会保险包含哪些待遇?包含哪些待遇?社会保社会保险因因为社会社会风险而存在。而存在。企企业和和职工工缴纳的社会保的社会保险最最终将通将通过各种方式各种方式 反反馈给职工,企工,企业因此免于承受因此免于承受这 类社会社会风险。通俗来通俗来讲,参保,参保职工将按照以下方式享受社会保工将按照以下方式享受社会保险待遇待遇 医医疗保保险:看病:看病时可以直接刷社会保可以直接刷社会保险卡卡记账,或者可按,或者可按规定定报销;还有部分有部分额 度将直接度将直接进入你的个人入你的个人账户。养老保养老保险:退休后可以:退休后可以领取退休金;以及万一因病和非因工取退休金;以及万一因病和非因工发生不幸情况生不幸情况时的有的有 关待遇关待遇。生育保生育保险:生孩子:生孩子时,可以直接刷社会保,可以直接刷社会保险卡卡记账产前前检查、分娩住院、分娩住院、产后后访 视、计划生育手划生育手术的基本医的基本医疗费用(不含用(不含婴儿儿费用),或者可按用),或者可按规定定报销。生育津生育津 贴,按照,按照职工生育或者施行工生育或者施行计划生育手划生育手术时用人用人单位上年度位上年度职工月平均工工月平均工资除以除以3030 再乘以再乘以规定的假期天数定的假期天数计发。失失业保保险:失:失业期期间可按月可按月领取失取失业保保险金,同金,同时为你你缴纳医医疗保保险;工工伤保保险:万一:万一发生工生工伤事故事故时可以提供足可以提供足够保障保障。养老保险养老保养老保险:退休后可以:退休后可以领取退休金;以及万一因病和非因工取退休金;以及万一因病和非因工发生不幸情况生不幸情况时的的有关待遇有关待遇。1、符合按月、符合按月领取基本养老金待遇条件的,按月取基本养老金待遇条件的,按月领取基本养老金。取基本养老金。2、参加了地方、参加了地方补充养老保充养老保险的,前款基本养老金的,前款基本养老金领取人,按取人,按缴费年限享受地方年限享受地方补充养老保充养老保险待遇。待遇。3、达到法定退休年、达到法定退休年龄前,养老保前,养老保险参保人(参保人(实际缴费年限累年限累计满6个月)或者退休人个月)或者退休人员因病因病或者非因工死亡的,或者非因工死亡的,遗属可属可领取取丧葬葬补助金和助金和抚恤金。恤金。4、个人个人账户可以可以继承。承。5、达到法定退休年、达到法定退休年龄前,养老保前,养老保险参保人因病或者非因工完全参保人因病或者非因工完全丧失失劳动能力的,可享受病能力的,可享受病残津残津贴。6、不符合按月、不符合按月领取基本养老金待遇条件的参保人,可以延取基本养老金待遇条件的参保人,可以延续缴费至累至累计缴费年限年限满15年后,年后,申申请按月按月领取基本养老金。取基本养老金。(三)深圳市养老保(三)深圳市养老保险待遇一待遇一览表表符合按月享符合按月享受养老保险受养老保险待遇标准的待遇标准的非深户企业非深户企业退休人员的退休人员的养老保险待养老保险待遇遇项目项目标准标准基本养老基本养老金金19921992年年7 7月月3131日以前参加工作的员工:日以前参加工作的员工:养老金养老金=统筹养老金统筹养老金+个人账户养老金个人账户养老金+过渡性养老金过渡性养老金+调节金调节金19921992年年8 8月月1 1日后参加工作,且在日后参加工作,且在20112011年年1212月月3131日前退休的员工:日前退休的员工:养老金养老金=统筹养老金统筹养老金+个人账户养老金个人账户养老金+过渡性调节金过渡性调节金19921992年年8 8月月1 1日至日至19981998年年1212月月3131日期间参加工作,且于日期间参加工作,且于20122012年年1 1月月1 1日后退休的员工,以及日后退休的员工,以及19991999年年1 1月月1 1日以后参加工作的员工:日以后参加工作的员工:养老金养老金=基础养老金基础养老金+个人账户养老金个人账户养老金医疗保险医疗保险待遇待遇享受住院医疗保险待遇和地方补充医疗保险待遇享受住院医疗保险待遇和地方补充医疗保险待遇养老待遇养老待遇调整调整企业退休人员的基本养老保险待遇每年企业退休人员的基本养老保险待遇每年7 7月份调整一次。具体调整比例根据本市上年度在岗职月份调整一次。具体调整比例根据本市上年度在岗职工平均工资增长情况予以核定,由市劳动保障部门报市政府批准。工平均工资增长情况予以核定,由市劳动保障部门报市政府批准。丧葬补助丧葬补助和一次性和一次性抚恤金待抚恤金待遇遇享受按月领取养老金的企业退休人员或已参保的在职员工非因工死亡的,其供养亲属或继承享受按月领取养老金的企业退休人员或已参保的在职员工非因工死亡的,其供养亲属或继承人可享受如下待遇:人可享受如下待遇:个人账户累计金额个人账户累计金额丧葬补助费:为其死亡时本市上年度在岗职工月平均工资的丧葬补助费:为其死亡时本市上年度在岗职工月平均工资的3 3倍倍一次性抚恤金:供养亲属为一次性抚恤金:供养亲属为1 1人、人、2 2人、人、3 3人及人及3 3人以上的,分别按市上年度在岗职工月平均工人以上的,分别按市上年度在岗职工月平均工资的资的6 6倍、倍、9 9倍、倍、1212倍支付。倍支付。目前我市符合按月领取养老金标准的退休人员的基本养老保险待遇约为目前我市符合按月领取养老金标准的退休人员的基本养老保险待遇约为30003000元元/月,最低待遇约为月,最低待遇约为900900元元/月。月。社会保社会保险待遇待遇 医疗保险 医疗保险:看病时可以直接刷社会保险卡记账,或者可按规定报销;还有 部分额度将直接进入你的个人账户。(一)住院待遇:1、住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线(100至1000元)以上部分,由统筹基金支付90%。(基本医疗保险1、2档参保人)或者在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%,急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。(3档)2、住院使用的特殊医用材料,或者1000元以上的一次性医用材料,安装或者置换人工器官,由统筹基金支付90%(国产),60%(进口)。(1、2、3档)3、住院床位费由统筹基金支付,但不得超过价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价的第一档。(1、2档)或者住院床位费由统筹基金支付,但不得超过价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价的第一档。(3档)(二)门诊待遇;1、在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,由基金支付30%。(1档)或者在本市定点社康中心发生的门诊医疗费用,甲类和乙类药品由基金支付80%,单项诊疗项目或医用材料支付90%,但不超过120元。全年不超过1000元。(2、3档)2、普通门诊输血费由统筹基金支付90%。(1档)或者普通门诊输血费由统筹基金支付70%。(2、3档)3、经核准享受门诊大病待遇的,基本医疗费用和地方补充医疗费用由基金支付最高90%(连续参保满36个月)。(1、2、3档)4、门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,由基金支付80%。(1档)深圳市外定点医深圳市外定点医疗机构名机构名单1、广州医学院附属肿瘤医院2、中山大学附属第一医院3、广东省人民医院4、广州军区总医院5、中山大学附属第三医院6、中山大学附属第六医院7、广东省第二中医院8、广州市第一人民医院9、中山大学附属肿瘤医院10、中山大学中山眼科医院 (工伤保险)(一)(一)因工死亡因工死亡1、丧葬葬补助金助金 6个月的深圳上年度个月的深圳上年度职工月平均工工月平均工资;2、供养、供养亲属属抚恤金恤金 需要需要抚恤的恤的亲属按照死亡属按照死亡职工的本人工工的本人工资一定比例一定比例发放,不得高于生前的月工放,不得高于生前的月工资;3、一次性工亡、一次性工亡补助金助金 上一年度全国城上一年度全国城镇居民居民人均可支付收入的人均可支付收入的20倍倍。(二)(二)一至四一至四级伤残残1、享受工、享受工伤医医疗待遇待遇;2、一次性、一次性伤残残补助金助金 21、23、25、27个月本人工个月本人工资;3、按月支付、按月支付伤残津残津贴 本本人工人工资的的75%、80%、85%、90%;4、以、以伤残津残津贴为基数,由基数,由职工和个人工和个人缴纳医医疗保保险费。(三三)五至六五至六级伤残残1、享受工、享受工伤医医疗待遇待遇;2、一次性、一次性伤残残补助金助金 16、18个月本人工个月本人工资;3、难以安排工作的,按月支付以安排工作的,按月支付伤残津残津贴 本人工本人工资的的60%、70%;4、以、以伤残津残津贴为基数,由基数,由职工和个人工和个人缴纳社会保社会保险费。(四四)七至十七至十级伤残残1、享受工、享受工伤医医疗待遇待遇;2、一次性、一次性伤残残补助金助金 7、9、11、13个月本人工个月本人工资(五五)未致残未致残职工工工工伤待遇待遇1、治、治疗工工伤的医的医疗费;2、申、申请鉴定定伤残等残等级的的坚定定费用用;3、住院治、住院治疗的伙食的伙食费。工工伤保保险待遇具体支付待遇具体支付标准准一次性一次性伤残残补助金:助金:一一级伤残:残:24个月本人工个月本人工资 二二级伤残:残:22个月本人工个月本人工资 三三级伤残:残:20个月本人工个月本人工资四四级伤残:残:18个月本人工个月本人工资 五五级伤残:残:16个月本人工个月本人工资六六级伤残:残:14个月本人工个月本人工资七七级伤残:残:12个月本人工个月本人工资八八级伤残:残:10个月本人工个月本人工资 九九级伤残:残:8个月本人工个月本人工资十十级伤残:残:6个月本人工个月本人工资 按月支付按月支付伤残津残津贴:一一级伤残:残:为本人工本人工资的的90%二二级伤残:本人工残:本人工资的的85%三三级伤残:本人工残:本人工资的的80%四四级伤残:本人工残:本人工资的的75%按月支付按月支付护理理费:一一级伤残:残:为市上年度社平工市上年度社平工资的的60%(2173元);元);二二级伤残:残:为市上年度社平工市上年度社平工资的的50%(1811元)元)三三级伤残:残:为市上年度社平工市上年度社平工资的的40%(1448元)元)四四级伤残:残:为市上年度社平工市上年度社平工资的的30%(1086元)元)因工死亡待遇因工死亡待遇标准:准:丧葬葬补助金(助金(21726元)元)一次性工亡一次性工亡补助金助金标准(准(217260元)元)失失业保保险:失:失业期期间可按月可按月领取失取失业保保险金,同金,同时为你你缴纳医医疗保保险。1、按月按月领取失取失业保保险金(金(标准准为本市最低工本市最低工资80%)。2、领取失取失业保保险金期金期间,由失,由失业保保险基金基金为其支付参加医其支付参加医疗保保险二档的二档的费用,享受医用,享受医疗保保险待遇待遇3、领取失取失业保保险金期金期间死亡的,死亡的,遗属可以一次性申属可以一次性申领丧葬葬补助金和助金和抚恤金。恤金。4、享受享受职业介介绍、培、培训等服等服务或者或者补贴。失失业保保险|第三部分:工作实务一、市社保机构职能市人力资源和社会保障部门负责全市社会保险管理工作;市社会保险经办机构具体承办社会保险事务,下辖10个分局,25个管理站,企业可向工商登记注册所在地的社保机构办理登记并缴纳社保,申领待遇。社会保险的几大误解社会保险的几大误解1、买养老保养老保险不如存不如存银行。行。2、深圳的社保待遇一定比大部分城市高。、深圳的社保待遇一定比大部分城市高。(正常情况高一点、按省(正常情况高一点、按省办法退休、档案工法退休、档案工龄计算可能会吃算可能会吃亏、是否考、是否考虑在深圳退休的影响因素)在深圳退休的影响因素)3、医、医疗保保险断交三个月后,清零。断交三个月后,清零。(只影响最(只影响最高高报销额度)度)4、吵、吵闹才能才能办成事。成事。依法依法办事事深圳社会保险的几大深圳社会保险的几大TIPSTIPS1、提前告知、提前告知员工准工准备退休退休(不提前的后果,一个月(不提前的后果,一个月or三个月)三个月)2、别随便随便转移社保移社保(现在在转移社保的限制、移社保的限制、转移社保并未有好移社保并未有好处)3、善于利用新手段来、善于利用新手段来办理社会保理社会保险业务。(网上(网上办理、理、邮政政办理、移理、移动终端端办理、自助机理、自助机办理、理、电话咨咨询)4、按、按实际工工资参保。参保。(避免仲裁等法律(避免仲裁等法律风险、避免工、避免工伤赔偿的的诉讼)未来社保的办事趋势未来社保的办事趋势1、全、全业务流程网上流程网上办理理2、全市任一社保全市任一社保经办机构的任一机构的任一业务窗口窗口办理各理各项社保社保业务。3 3、推推进重大疾病重大疾病补充医充医疗保保险。4、增加增加邮政快政快递办理社保理社保业务的的项目,需要目,需要审验资料的社保料的社保业务大部分能大部分能够通通过邮政政办理。理。常见问题常见问题szsshbxjjglj 你好我你好我妈妈是非深圳是非深圳户籍,今天籍,今天马上上50岁了。了。但是社保但是社保还没没买够15年,公司年,公司说不再不再继续买养老保养老保险。请问这种情况如何种情况如何处理,能延理,能延迟到到55岁吗,能一次性,能一次性补交交吗?答复:答复:你好,非本市户籍参保人达到法定退休年龄时申请在本市继续缴纳养老保险费的,应先按照国家和广东省有关规定确定是否本市为其养老保险待遇领取地。您母亲可以持本人资料到参保所属社保分局办理申报手续。常见问题常见问题深圳社保你好我想问问我之前一直是个人缴费,后来入籍香港,我能继续个人参保吗?答复:答复:你好,不能继续个人缴费。如已取得就业证,可以按就业证号码在所就业的公司参保。szsshbxjjglj你好我想问问社保缴费中断2个月可以参加那个车牌价格竞拍吗答复:答复:你好,是否符合取得本市小汽车指标条件事宜,请向市指标管理机构咨询。常见问题常见问题szsshbxjjglj 你好我你好我妈妈是非深圳是非深圳户籍,今天籍,今天马上上50岁了。了。但是社保但是社保还没没买够15年,公司年,公司说不再不再继续买养老保养老保险。请问这种情况如何种情况如何处理,能延理,能延迟到到55岁吗,能一次性,能一次性补交交吗?答复:答复:你好,非本市户籍参保人达到法定退休年龄时申请在本市继续缴纳养老保险费的,应先按照国家和广东省有关规定确定是否本市为其养老保险待遇领取地。您母亲可以持本人资料到参保所属社保分局办理申报手续。
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