生殖知识讲座培训课件

生殖知识讲座生殖：生殖：生物体生长发育到一定阶段后，产生物体生长发育到一定阶段后，产生与自己相似的子代个体生与自己相似的子代个体的功能的功能是确保生物体繁衍、种族延续的重要过程，是确保生物体繁衍、种族延续的重要过程，也是区别于非生物的基本特征之一也是区别于非生物的基本特征之一高等动物的生殖是通过两性生殖器官活动高等动物的生殖是通过两性生殖器官活动实现的，它包括生殖细胞的形成、交配与实现的，它包括生殖细胞的形成、交配与受精、着床、胚胎发育以及分娩等重要环受精、着床、胚胎发育以及分娩等重要环节。节。2生殖知识讲座妊娠妊娠（胎儿在子宫内生长发育）（胎儿在子宫内生长发育）分娩分娩生殖细胞形成生殖细胞形成 着床着床（受精卵胚泡植入子宫）（受精卵胚泡植入子宫）受精受精（精子和卵子结合）（精子和卵子结合）雄（精子）雄（精子）雌（卵子）雌（卵子）3生殖知识讲座生殖器官包括主性器官和副性器官生殖器官包括主性器官和副性器官能产生生殖细胞的器官称为住性器官能产生生殖细胞的器官称为住性器官（即性腺）（即性腺）其余的性器官为附性器官其余的性器官为附性器官4生殖知识讲座男性男性主性器官：睾丸，产生精子主性器官：睾丸，产生精子附性器官：附睾、输精管、前列腺、阴囊、附性器官：附睾、输精管、前列腺、阴囊、尿道球腺和阴茎等尿道球腺和阴茎等女性女性主性器官：卵巢，产生卵子主性器官：卵巢，产生卵子附性器官：输卵管、子宫、阴道和外生殖附性器官：输卵管、子宫、阴道和外生殖器等器等5生殖知识讲座第二性征：从青春期开始所出现的一系第二性征：从青春期开始所出现的一系列与性别有关的特征列与性别有关的特征男性：胡须生长、喉结突出、声音低沉、男性：胡须生长、喉结突出、声音低沉、骨骼粗壮等骨骼粗壮等女性：乳腺发育、盆骨宽大、臀部脂肪女性：乳腺发育、盆骨宽大、臀部脂肪沉积、音调较高等沉积、音调较高等6生殖知识讲座第一第一第一第一节节节节 男性生殖男性生殖男性生殖男性生殖7生殖知识讲座 男性的生殖功能主要包括：男性的生殖功能主要包括：睾丸的睾丸的生精生精功能功能和内分泌和内分泌功能功能睾丸睾丸：生精小管、间质细胞：生精小管、间质细胞生精小管：精子生成的部位生精小管：精子生成的部位间质细胞：合成和分泌性激素间质细胞：合成和分泌性激素8生殖知识讲座睾丸睾丸生精小管生精小管间质细胞间质细胞:支持细胞支持细胞:支持营养生精细胞，合成抑制素 生精细胞：生精细胞：产生精子产生精子分泌雄激素分泌雄激素二二.睾丸的功能睾丸的功能 产生精子产生精子 分泌雄激素分泌雄激素9生殖知识讲座（一）（一）睾丸的生精功能睾丸的生精功能生成部位：生成部位：生精小管生精小管由生精细胞发育而成由生精细胞发育而成最原始的生精细胞：精原细胞最原始的生精细胞：精原细胞垂体促性腺激素作用垂体促性腺激素作用生成过程：精原细胞生成过程：精原细胞初级精母细胞初级精母细胞次级次级 精母细胞精母细胞精子细胞精子细胞精子精子历时两个半月历时两个半月10生殖知识讲座11生殖知识讲座精子精子形似蝌蚪分头、形似蝌蚪分头、尾两部尾两部头的前部有顶体头的前部有顶体顶体中有多种水顶体中有多种水解酶，在受精中解酶，在受精中起重要作用起重要作用尾细长，能使精尾细长，能使精子快速向前运动子快速向前运动12生殖知识讲座13生殖知识讲座虽然生精细胞增殖十分活跃，但易受放虽然生精细胞增殖十分活跃，但易受放射线、酒精等理化因素的影响，导致精射线、酒精等理化因素的影响，导致精子畸形或功能障碍子畸形或功能障碍温度：阴囊内的温度比腹腔低温度：阴囊内的温度比腹腔低2若某种原因睾丸未降入阴囊内而滞留在若某种原因睾丸未降入阴囊内而滞留在腹腔或腹股沟管内，称为隐睾症，将影腹腔或腹股沟管内，称为隐睾症，将影响精子的生成，导致男性不育症响精子的生成，导致男性不育症14生殖知识讲座1 1）促进男性附性器官的发育促进男性附性器官的发育2 2）刺激男性副性征的出现刺激男性副性征的出现3 3）维持生精作用维持生精作用4 4）维持正常的性欲维持正常的性欲（二）睾丸的内分泌功能（二）睾丸的内分泌功能1.1.睾丸的间质细胞分泌的雄激素主要为睾酮睾丸的间质细胞分泌的雄激素主要为睾酮睾酮睾酮的主要生理作用的主要生理作用 5 5）促进蛋白质合成，特别是肌肉和生殖器官的促进蛋白质合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成，同时还能促进骨骼生长与钙磷沉蛋白质合成，同时还能促进骨骼生长与钙磷沉积和红细胞生成等积和红细胞生成等16生殖知识讲座 异常的精子生成和男性不育异常的精子生成和男性不育 1.流行性腮腺炎导致的双侧/单侧睾丸炎在某些男性可以导致不育。17生殖知识讲座精子的形态对精子的活力和受孕的影响精子的形态对精子的活力和受孕的影响18生殖知识讲座让女人长胡子的药让女人长胡子的药 邹春兰生于邹春兰生于1971年，年，1987年进入吉林省年进入吉林省第一体工队时，刚满第一体工队时，刚满16岁。从她进入体工队起，岁。从她进入体工队起，就开始服用就开始服用“大力补大力补”，每天，每天1粒，直到粒，直到1993年退役，达年退役，达6年之久。年之久。“只有到比赛前的半个只有到比赛前的半个月，才停止服用，并打月，才停止服用，并打掩盖剂掩盖剂。”邹春兰邹春兰说。说。“大力补大力补”那时就已经是禁药，其对女性那时就已经是禁药，其对女性有男性化反应。教练王成林将几种药同时给她有男性化反应。教练王成林将几种药同时给她服用，有鱼肝油、多种维生素等等，其中还有服用，有鱼肝油、多种维生素等等，其中还有“大力补大力补”。19生殖知识讲座 她的队友们也服用这些药物。邹她的队友们也服用这些药物。邹春兰回忆说，当时，教练说这都是春兰回忆说，当时，教练说这都是营养药，补身体的。当年，营养药，补身体的。当年，邹春兰邹春兰就开始长汗毛，嗓音变粗。就开始长汗毛，嗓音变粗。队友们队友们也都有类似的反应。后来，有人问也都有类似的反应。后来，有人问教练，为什么会长胡子。教练才说教练，为什么会长胡子。教练才说吃的是吃的是“大力补大力补”，属于男性激素。，属于男性激素。但是教练说，没关系。但是教练说，没关系。20生殖知识讲座 邹春兰对着镜子，清理冒出来的胡茬儿。受早年训练的影响，身体出现了很多男性体征，面对窘迫的生活，为举重付出了所有青春的她时时深感痛苦。21生殖知识讲座【来源：竞报】【来源：竞报】不久前，长春媒体不久前，长春媒体发表了邹春兰从全发表了邹春兰从全国举重冠军变为搓国举重冠军变为搓澡女工的消息，邹澡女工的消息，邹春兰立即成为媒体春兰立即成为媒体关注的焦点。在全关注的焦点。在全国妇联半边天洗衣国妇联半边天洗衣工程办公室等部门工程办公室等部门的帮助之下，邹春的帮助之下，邹春兰兰12日到京学习洗日到京学习洗衣技术。衣技术。22生殖知识讲座 3月月30日，邹春兰在北京做了体检，日，邹春兰在北京做了体检，报告为：报告为：“男性体征出现男性体征出现17年，平时年，平时月经不规律（有时半月，有时半年），月经不规律（有时半月，有时半年），月经周期延长，月经量少，同时伴有月经周期延长，月经量少，同时伴有心悸、气短、面色潮红等症状，另据心悸、气短、面色潮红等症状，另据医生目测，患者乳房扁平，喉结增大，医生目测，患者乳房扁平，喉结增大，胡须、腋毛、体毛明显，声音粗重胡须、腋毛、体毛明显，声音粗重”23生殖知识讲座身体至今仍表现男性特征身体至今仍表现男性特征24生殖知识讲座第二第二第二第二节节节节 女性生殖女性生殖女性生殖女性生殖25生殖知识讲座女性的生殖功能女性的生殖功能卵巢的生卵作用卵巢的生卵作用内分泌功能内分泌功能子宫内膜的周期性变化子宫内膜的周期性变化26生殖知识讲座卵巢卵巢卵泡和结缔组织构成卵泡和结缔组织构成卵泡：卵泡：由一个卵母细胞和其周围许多小由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞型卵泡细胞（颗粒细胞）（颗粒细胞）所组成。所组成。卵母细胞是生殖细胞，最终发育成卵子卵母细胞是生殖细胞，最终发育成卵子卵母细胞具有内分泌功能卵母细胞具有内分泌功能27生殖知识讲座妊娠黄体妊娠黄体3到到4个月后退化为白体个月后退化为白体 原始卵泡原始卵泡初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡成熟卵泡成熟卵泡 排卵排卵 月经黄体月经黄体白体白体留下卵泡壁留下卵泡壁生成黄体生成黄体 主性器官：主性器官：卵巢卵巢 附性器官：附性器官：输卵管、子宫、阴道、外阴输卵管、子宫、阴道、外阴 （一）卵巢的（一）卵巢的生卵作用生卵作用 一.一.卵巢的功能卵巢的功能 产生卵子产生卵子 分泌类固醇激素分泌类固醇激素 卵巢周期：卵泡期；排卵期；黄体期；28生殖知识讲座卵巢的生卵功能卵巢的生卵功能女性的原始卵泡是与生俱来的，新生儿两女性的原始卵泡是与生俱来的，新生儿两侧卵巢就有侧卵巢就有60万个原始卵泡万个原始卵泡自青春期起，在腺垂体促性腺激素的作用自青春期起，在腺垂体促性腺激素的作用下，原始卵泡开始生长发育，经历下，原始卵泡开始生长发育，经历原始卵原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段每一月经周期中只有一个卵泡生成至成熟，每一月经周期中只有一个卵泡生成至成熟，叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制，停止生长，退化为闭锁卵泡。制，停止生长，退化为闭锁卵泡。29生殖知识讲座排卵：排卵：卵泡卵泡成熟后，成熟后，卵泡壁卵泡壁破裂，破裂，卵母细卵母细胞与透明带放射冠及卵泡液等一起排至胞与透明带放射冠及卵泡液等一起排至腹腔的过程。腹腔的过程。黄体：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压黄体：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结蹄组织的卵泡外膜包内侵入，周围由结蹄组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体围，共同形成黄体30生殖知识讲座黄体具有合成分泌孕激素、雌激素的功能黄体具有合成分泌孕激素、雌激素的功能黄体功能一般持续黄体功能一般持续142天左右。由于负反天左右。由于负反馈及抑制素的作用，促性腺激素下降，黄馈及抑制素的作用，促性腺激素下降，黄体与排卵后体与排卵后1周开始逐渐退化，经过周开始逐渐退化，经过5个周个周期变为白体。期变为白体。如果有胚胎植入，产生绒毛膜促性腺激素，如果有胚胎植入，产生绒毛膜促性腺激素，就可以维持黄体就可以维持黄体，称为妊娠黄体。，称为妊娠黄体。妊娠妊娠6周周时，由于血管及结缔组织的增生和黄素化时，由于血管及结缔组织的增生和黄素化颗粒细胞及泡膜细胞的增大，黄体的体积颗粒细胞及泡膜细胞的增大，黄体的体积增大了增大了1倍，以后又逐步发生退行性变，胎倍，以后又逐步发生退行性变，胎盘取代黄体的功能盘取代黄体的功能31生殖知识讲座32生殖知识讲座内膜细胞内膜细胞颗粒细胞颗粒细胞内膜细胞内膜细胞颗粒细胞颗粒细胞33生殖知识讲座14天天14天天34生殖知识讲座卵巢平均约卵巢平均约28天排卵一次天排卵一次一般左右卵巢交替排卵一般左右卵巢交替排卵每次只排出一颗卵子，排出两个或多个每次只排出一颗卵子，排出两个或多个少见少见女性一生中，两侧卵巢共能排出女性一生中，两侧卵巢共能排出300-400个卵子个卵子35生殖知识讲座（二）卵巢的（二）卵巢的内分泌功能内分泌功能 1 1、雌激素的作用雌激素的作用 由卵泡、黄体、胎盘合成由卵泡、黄体、胎盘合成 1 1）卵巢：）卵巢：促卵泡发育成熟和排卵促卵泡发育成熟和排卵促进女性生殖器官的发育促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现和第二性征的出现 2）子宫：）子宫：促子宫发育促子宫发育 使子宫内膜发生增生期变化使子宫内膜发生增生期变化 增加子宫颈粘液的分泌增加子宫颈粘液的分泌 增强子宫肌的兴奋性增强子宫肌的兴奋性3 3）输卵管：）输卵管：促输卵管上皮增生促输卵管上皮增生 增强输卵管的分泌与运动增强输卵管的分泌与运动 促进阴道粘膜上皮细胞增生角化，促进阴道粘膜上皮细胞增生角化，糖原含量增加，使阴道分泌物呈酸性糖原含量增加，使阴道分泌物呈酸性36生殖知识讲座促进促进乳房乳房发育，刺激乳腺导管和结缔组织发育，刺激乳腺导管和结缔组织的增生，产生乳晕的增生，产生乳晕促女性促女性副性征副性征的出现和性欲的产生的出现和性欲的产生 对代谢：对代谢：促蛋白质合成促蛋白质合成 促骨骼生长和骨骺闭合促骨骼生长和骨骺闭合 促水钠潴留促水钠潴留 37生殖知识讲座泰国人妖38生殖知识讲座泰国人妖39生殖知识讲座2 2、孕、孕激素的作用激素的作用由黄体、胎盘合成由黄体、胎盘合成，保证胚泡着床和维持妊娠，保证胚泡着床和维持妊娠 乳腺：乳腺：促进乳腺腺泡发育促进乳腺腺泡发育，为产后泌乳做准备，为产后泌乳做准备 升高女性的基础体温：升高女性的基础体温：排卵后基础体温排卵后基础体温 子宫内膜进一步增厚，并子宫内膜进一步增厚，并出现出现分泌期变化分泌期变化，有利于孕卵着床，有利于孕卵着床 抑制抑制子宫子宫和输卵管的运动，和输卵管的运动，安胎安胎 子宫子宫 维持妊娠维持妊娠 40生殖知识讲座月经：月经：女性自青春期起，在整个生育期内女性自青春期起，在整个生育期内（除妊娠和哺乳期外），每月一次子宫内（除妊娠和哺乳期外），每月一次子宫内膜剥脱出血，经阴道流出的现象，称为月经。膜剥脱出血，经阴道流出的现象，称为月经。三三.月经周期月经周期及其形成机制及其形成机制 月经周期历时月经周期历时20-40天，平均天，平均28天天第一次来月经称初潮，初潮的年龄多数在第一次来月经称初潮，初潮的年龄多数在1214岁。岁。50岁左右月经停止，称为绝经岁左右月经停止，称为绝经41生殖知识讲座2 2、按子宫内膜、按子宫内膜 增殖期（第增殖期（第5-145-14天）天）分泌期（第分泌期（第15-2815-28天）天）月经期（第月经期（第1-41-4天）天）月经周期的月经周期的分期：分期：1、按卵巢变化、按卵巢变化 卵泡期（卵泡期（排卵前期排卵前期 ）黄体期（黄体期（排卵后期排卵后期 ）月经的产生：月经的产生：血液中雌、孕激素水平显著下血液中雌、孕激素水平显著下降降42生殖知识讲座1.增生期（排卵前期、卵泡期）增生期（排卵前期、卵泡期）从月经结束起至排卵止，即月经周期的从月经结束起至排卵止，即月经周期的第第5-14天，天，卵泡卵泡开始发育并开始发育并不断分泌雌激素不断分泌雌激素雌激素雌激素使子宫内膜增生便后，血管、腺使子宫内膜增生便后，血管、腺体增生，但纤体并不分泌体增生，但纤体并不分泌此期末，卵巢内有一个卵泡发育成熟并此期末，卵巢内有一个卵泡发育成熟并排卵排卵43生殖知识讲座2.分泌期（排卵后期、黄体期）：分泌期（排卵后期、黄体期）：从排卵后到下次月经前，即月经周期第从排卵后到下次月经前，即月经周期第15-28天天卵巢排卵后的残余卵泡形成黄体卵巢排卵后的残余卵泡形成黄体黄体分泌大量孕激素与雌激素，使子宫内黄体分泌大量孕激素与雌激素，使子宫内膜进一步增生变厚，血管扩张，腺体迂曲膜进一步增生变厚，血管扩张，腺体迂曲并分泌黏液，子宫内膜变得松软并富含营并分泌黏液，子宫内膜变得松软并富含营养物质，为受精卵的着床和发育做好准备。养物质，为受精卵的着床和发育做好准备。在此期间，如受孕，黄体发育成妊娠黄体，在此期间，如受孕，黄体发育成妊娠黄体，继续分泌孕激素和雌激素，如未受孕，黄继续分泌孕激素和雌激素，如未受孕，黄体萎缩，进入月经期体萎缩，进入月经期44生殖知识讲座3.月经期：月经期：从月经开始到出血停止，即月经周期的从月经开始到出血停止，即月经周期的1-4天天此时黄体萎缩，孕激素和雌激素分泌急剧此时黄体萎缩，孕激素和雌激素分泌急剧减少，子宫脱落出血，即月经减少，子宫脱落出血，即月经出血量平均约出血量平均约50毫升，但少至毫升，但少至20毫升，多毫升，多至至100毫升毫升如月经期过长或经血量过多、过少，都属如月经期过长或经血量过多、过少，都属异常，要进行及时诊治异常，要进行及时诊治月经期内，子宫内膜脱落形成创面容易感月经期内，子宫内膜脱落形成创面容易感染，故要注意卫生染，故要注意卫生45生殖知识讲座卵泡期卵泡期排卵排卵黄体期黄体期雌激素雌激素孕激素孕激素月月经期期增殖期增殖期分泌期分泌期月月经期期46生殖知识讲座月经周期形成的机制月经周期形成的机制下丘脑下丘脑-腺腺垂体垂体-卵巢卵巢功能轴功能轴增生期增生期 此期前，血中雌激素、孕激素浓度此期前，血中雌激素、孕激素浓度较低较低对下丘脑、腺垂体抑制作用解除对下丘脑、腺垂体抑制作用解除促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素GnRH、卵泡刺激素、卵泡刺激素FSH和和黄体生成素黄体生成素LH浓度开始上升浓度开始上升卵泡卵泡开始发育开始发育分泌雌激素分泌雌激素子宫内膜发生增子宫内膜发生增生期变化，排卵前一天雌激素分泌达高峰生期变化，排卵前一天雌激素分泌达高峰正反馈作用使正反馈作用使GnRH、FSH分泌增多、分泌增多、LH明显增加明显增加卵巢排卵。卵巢排卵。47生殖知识讲座2.分泌期分泌期 此期在此期在黄体生成素黄体生成素LH的作用下一的作用下一黄体形成一分泌大量的孕激素和雌激素一黄体形成一分泌大量的孕激素和雌激素一两者共同作用两者共同作用子宫内膜发生分泌期变化。子宫内膜发生分泌期变化。此期血中高浓度的雌激素、孕激素此期血中高浓度的雌激素、孕激素负反负反馈作用使馈作用使卵泡刺激素卵泡刺激素FSH和和黄体生成素黄体生成素LH分泌减少。分泌减少。3.月经期月经期 若卵子未受孕若卵子未受孕黄体萎缩黄体萎缩孕激孕激素、雌激素浓度急剧下降素、雌激素浓度急剧下降子宫内膜脱落、子宫内膜脱落、出血，形成月经。出血，形成月经。48生殖知识讲座总之，卵巢的周期性变化和月经周期的总之，卵巢的周期性变化和月经周期的产生，是在下丘脑产生，是在下丘脑-腺垂体腺垂体-卵巢功能轴卵巢功能轴的调控下完成的。卵巢的周期性变化是的调控下完成的。卵巢的周期性变化是月经周期形成的基础。任何环节发生病月经周期形成的基础。任何环节发生病变，均可引起月经不调。变，均可引起月经不调。49生殖知识讲座50生殖知识讲座常用的避孕措施常用的避孕措施避孕是采用科学的方法使妇女暂不受孕，可通过以避孕是采用科学的方法使妇女暂不受孕，可通过以下儿个环节来实现：下儿个环节来实现：1.抑制卵巢排卵此种方法能抑制下丘脑、腺垂体抑制卵巢排卵此种方法能抑制下丘脑、腺垂体的分泌功能，阻止卵细胞发育，从而达到避孕目的分泌功能，阻止卵细胞发育，从而达到避孕目的。的。2.阻止精子和卵子结合避孕套、阴道隔膜等避孕阻止精子和卵子结合避孕套、阴道隔膜等避孕工具能阻止精子进入阴道或子宫腔。外用避孕药工具能阻止精子进入阴道或子宫腔。外用避孕药能杀死进入阴道内的精子。男、女绝育手术能阻能杀死进入阴道内的精子。男、女绝育手术能阻止精子与卵子排出，是一种永久性的避孕措施。止精子与卵子排出，是一种永久性的避孕措施。51生殖知识讲座3.阻止受精卵着床子宫是孕育胎儿的部位，在阻止受精卵着床子宫是孕育胎儿的部位，在子宫腔内放置节育环以及各种探亲避孕药均可子宫腔内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化，阻止受精卵的着床和发使子宫内膜发生变化，阻止受精卵的着床和发育。育。4.安全期避孕避开排卵期，利用月经周期推算安全期避孕避开排卵期，利用月经周期推算法、基础体温测量法及宫颈黏液观察法等，使法、基础体温测量法及宫颈黏液观察法等，使精子和卵子难以结合。精子和卵子难以结合。5.抑制精子的正常发育采用物理方法（如超声抑制精子的正常发育采用物理方法（如超声波、微波、温热等刺激睾丸）来抑制睾丸的生波、微波、温热等刺激睾丸）来抑制睾丸的生精功能。精功能。52生殖知识讲座