脑梗死影像诊断【影像诊断教研室】课件

医学影像学院影像诊断教研室Ma tian hong,Mudanjiang red flag hospital image Institute.脑梗死影像诊断Imaging diagnosis of cerebral infarction医学影像学院影像诊断教研室Matianhong,Mud1以色列总理沙龙以色列总理沙龙2006年年1月月4日晚，日晚，以色列总理沙龙突然以色列总理沙龙突然出现严重出现严重“中风中风”症症状，被送入耶路撒冷状，被送入耶路撒冷医院接受紧急救治。医院接受紧急救治。在经过长达在经过长达7个小时的个小时的手术后，医生才最终手术后，医生才最终止住了沙龙的脑出血。止住了沙龙的脑出血。以色列总理沙龙2006年1月4日晚，201020304脑梗死概述An overview of cerebral infarction脑梗死病理及临床Pathology and clinic of cerebral infarction脑梗死CT及MRI表现CT and MRI findings of cerebral infarction脑梗死的特殊征象Special features of cerebral infarctionCONTENT0201020304脑梗死概述脑梗死病理及临床脑梗死CT及MRI3PPT设计PPT制作PPT美化QC答辩课件制作专业代做微博：Youka_PPTQQ：1043932652微信公众号：youkaPPT（不定期会有福利呦）PPT小店：http:/ 述述 脑梗死(cerebralinfarction)是指各种原因所致的脑的大或中等管径的动脉官腔狭窄闭塞，所引起的病变血管供应区脑组织坏死。以大脑中动脉闭塞最常见，其次为大脑后动脉。PPT设计PPT制作PPT美化QC答辩课件制作4PPT设计PPT制作PPT美化QC答辩课件制作专业代做微博：Youka_PPTQQ：1043932652微信公众号：youkaPPT（不定期会有福利呦）PPT小店：http:/ 因因脑血管病血脂异常糖尿病心脏病年龄和性别高血压病因6初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内压增高征及神经定位症状体征，如癫痫，视力障碍，听力障碍等。08脑缺血发作失语肢体瘫痪麻木无力头晕头疼临床表现临床表现(clinical manifestation)(clinical manifestation)初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内压增高征及神经定位症状7PPT设计PPT制作PPT美化QC答辩课件制作专业代做微博：Youka_PPTQQ：1043932652微信公众号：youkaPPT（不定期会有福利呦）PPT小店：http:/ 与闭塞血管供血区一致与闭塞血管供血区一致 低密度区内部可不均匀低密度区内部可不均匀113.3.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(亚急性期亚急性期)脑实质内边界较清晰的低密度区113.脑梗死CT表现(亚急11113.3.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(亚急性期亚急性期)梗塞后梗塞后1-2周周 （水肿高峰）（水肿高峰）病变区密度进一病变区密度进一步减低，且密度均步减低，且密度均匀，边界清晰匀，边界清晰 明显占位效应明显占位效应113.脑梗死CT表现(亚急性期)梗塞后1-2周12114.4.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(慢性期慢性期)软化灶（梗软化灶（梗塞灶密度逐渐减塞灶密度逐渐减低，最后与低，最后与CSF相等）相等）脑萎缩脑萎缩114.脑梗死CT表现(慢性期)软化灶（梗塞灶密度逐渐减低1317.3.1517.3.1617.3.2717.4.1模糊效应模糊效应:病灶病灶密度接近等密度密度接近等密度,边缘呈等密度结节状突起。边缘呈等密度结节状突起。4.4.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(特殊征象特殊征象)17.3.1517.3.1617.3.2717.4.1模糊效144.4.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(特殊征象特殊征象)动脉致密征动脉致密征4.脑梗死CT表现(特殊征象)动脉致密征154.4.脑梗死脑梗死CTCT表现表现(增强增强)脑回样强化脑回样强化1w-1m强化强化，2-3w发生率最高发生率最高4.脑梗死CT表现(增强)脑回样强化165.5.脑梗死脑梗死MRIMRI表现表现DWI（diffusion-weightedimaging）MR扩散加权成像扩散加权成像 是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。法。对超急性脑梗塞对超急性脑梗塞（6h，细胞毒性水肿）可明确诊断，细胞毒性水肿）可明确诊断，T2明明显高信号。显高信号。5.脑梗死MRI表现DWI（diffusion-weight175.5.脑梗死脑梗死MRIMRI表现表现急性期：呈长T1长T2信号，DWI高信号。亚急性期：呈等长T1长T2信号，DWI稍高信号。慢性期：呈长T1长T2信号改变，DWI呈低信号。5.脑梗死MRI表现急性期：呈长T1长T2信号，18小小 结结1.1.脑梗死的脑梗死的CTCT诊断诊断2.2.脑梗死的脑梗死的MRIMRI诊断诊断小结19思考题 1.帕金森病的发病机制？思考题1.帕金森病的发病机制？20宣传教育宣传教育体育锻炼体育锻炼饮食治疗饮食治疗药物治疗药物治疗宣传教育体育锻炼饮食治疗药物治疗21脑梗死影像诊断【影像诊断教研室】课件22谢谢各位专家！敬请批评指正！谢谢各位专家！23