治则治法--课件

1PPT课件同学们好同学们好!1PPT课件课件 治则与治法治则与治法2PPT课件治则与治法治则与治法2PPT课件课件第七章第七章治则与治法治则与治法3PPT课件第七章第七章治则与治法治则与治法3PPT课件课件 v中医学的治疗学分为：中医学的治疗学分为：治则和治法治则和治法两大部分。两大部分。v治则：即治疗疾病的总原则，是用以指导治治则：即治疗疾病的总原则，是用以指导治 法的纲要。法的纲要。v治法：即治疗疾病的基本方法，是治则的具治法：即治疗疾病的基本方法，是治则的具 体化。体化。4PPT课件4PPT课件课件第一节第一节 治治 则则中医学的治疗原则主要有：中医学的治疗原则主要有：v预防为主；预防为主；v治病求本；治病求本；v调整阴阳；调整阴阳；v扶正祛邪；扶正祛邪；v同病异治，异病同治；同病异治，异病同治；v因时、因地、因人制宜。因时、因地、因人制宜。5PPT课件第一节第一节治治则中医学的治疗原则主要有：则中医学的治疗原则主要有：5PPT课件课件一、预防为主一、预防为主v预防：就是采取积极的措施，防止疾病的发预防：就是采取积极的措施，防止疾病的发生和发展。生和发展。v内经内经提出提出“治未病治未病”的思想，强调的思想，强调“防防患于未然患于未然”。6PPT课件一、预防为主一、预防为主6PPT课件课件7PPT课件7PPT课件课件治未病治未病 1 1、未病先防未病先防:指在疾病发生之前，做好各种预防工作，以指在疾病发生之前，做好各种预防工作，以 防止疾病的发生。防止疾病的发生。注重调养正气，提高机体抗邪能力注重调养正气，提高机体抗邪能力注意防止邪气的侵害注意防止邪气的侵害养生保健养生保健8PPT课件治未病治未病1、未病先防、未病先防:8PPT课件课件2、既病防变、既病防变 指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，以防止疾病的发展与传变。以防止疾病的发展与传变。早期诊治早期诊治先安未受邪之地先安未受邪之地v难经难经提出提出“见肝之病，知肝传脾，当先见肝之病，知肝传脾，当先实脾实脾”。9PPT课件2、既病防变、既病防变指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，以防止指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，以防止二、治病求本二、治病求本 v即即治治疗疗疾疾病病必必须须寻寻求求疾疾病病的的根根本本原原因因，并并针针对对根根本本原原因因进进行行治治疗疗，这这是是辨辨证证论论治治的的基基本本原则之一。原则之一。v正治反治正治反治v标本缓急标本缓急10PPT课件二、治病求本二、治病求本10PPT课件课件治病求本治病求本 本本(本质本质)标标(现象现象)正邪正邪 正气正气 邪气邪气 病因症状病因症状 病因（血虚）病因（血虚）症状（头晕）症状（头晕）病位病位 内脏（心血瘀阻）内脏（心血瘀阻）体表（胸痛）体表（胸痛）病程病程 原发病、旧病原发病、旧病 新病、继发病新病、继发病 （糖尿病）（糖尿病）（视物模糊）（视物模糊）11PPT课件治病求本治病求本（一）正治反治（一）正治反治正治法正治法 指疾病的临床表现与其本质指疾病的临床表现与其本质相一致相一致时，采用时，采用逆其症侯性质逆其症侯性质的方药而治的一种治疗原则，的方药而治的一种治疗原则，又称为又称为“逆治法逆治法”。临床最常用。临床最常用。12PPT课件（一）正治反治（一）正治反治正治法正治法12PPT课件课件常用的正治法有四种：常用的正治法有四种：1、寒者热之寒者热之：即用即用温热性质温热性质的药物治疗的药物治疗寒证寒证。2、热者寒之热者寒之：即用即用寒凉性质寒凉性质的药物治疗的药物治疗热证热证。3、虚则补之虚则补之：即用即用补益补益的药物来治疗的药物来治疗虚证虚证。4 4、实则泻之、实则泻之：即用即用攻邪泻实攻邪泻实的药物的药物来治疗来治疗邪邪 实证实证。13PPT课件常用的正治法有四种：常用的正治法有四种：1、寒者热之：即用温热性质的药物治疗寒证、寒者热之：即用温热性质的药物治疗寒证反治法：反治法：指指疾疾病病的的临临床床表表现现与与其其本本质质不不相相一一致致而而出出现现一一些些假假象象时时，采采用用顺顺其其假假象象性性质质而而治治的的一一种种治疗原则，又称治疗原则，又称“从治法从治法”。14PPT课件反治法：反治法：14PPT课件课件常用的反治法有四种：常用的反治法有四种：1 1、热因热用：、热因热用：v以以热热治治热热，即即用用热热性性药药治治疗疗具具有有假假热热症症状状的的病证。病证。v适适用用于于阴阴寒寒内内盛盛，格格阳阳于于外外，反反见见热热象象的的真真寒假热证寒假热证。v真寒假热证真寒假热证内有真寒而外见某些假热内有真寒而外见某些假热 的证候。如戴阳证。的证候。如戴阳证。15PPT课件常用的反治法有四种：常用的反治法有四种：1、热因热用：、热因热用：15PPT课件课件真寒假热证真寒假热证v面色苍白，四肢厥冷，精神萎靡，畏寒面色苍白，四肢厥冷，精神萎靡，畏寒v蜷卧蜷卧真寒真寒v突然兼见颧红如妆，身热，口渴，脉大突然兼见颧红如妆，身热，口渴，脉大v假热假热16PPT课件真寒假热证真寒假热证16PPT课件课件 2 2、寒因寒用：、寒因寒用：v以以寒寒治治寒寒，即即用用寒寒性性药药治治疗疗具具有有假假寒寒症症状状的的病证。病证。v适适用用于于里里热热盛盛极极，阳阳盛盛格格阴阴，反反见见寒寒象象的的真真热假寒证热假寒证。v真热假寒证真热假寒证内有真热而外见某些假寒的内有真热而外见某些假寒的 证候。如热厥证。证候。如热厥证。17PPT课件2、寒因寒用：、寒因寒用：17PPT课件课件v壮热，面赤，气粗，烦躁，舌红苔黄干壮热，面赤，气粗，烦躁，舌红苔黄干v真热真热v兼见四肢不温，恶寒，脉沉兼见四肢不温，恶寒，脉沉假寒假寒真热假寒证真热假寒证18PPT课件真热假寒证真热假寒证18PPT课件课件 3 3、塞因塞用：、塞因塞用：v以以补补开开塞塞，即即用用补补益益药药治治疗疗具具有有闭闭塞塞不不通通症状的病证。症状的病证。v适用于因虚而致闭阻的适用于因虚而致闭阻的真虚假实证真虚假实证。v真真虚虚假假实实证证本本质质为为虚虚证证，反反见见某某些些实实盛盛现现象象。如如：脾脾虚虚腹腹胀胀；肾肾虚虚尿尿闭闭；气气血血亏亏虚虚之闭经。之闭经。19PPT课件3、塞因塞用：、塞因塞用：19PPT课件课件4 4、通因通用：、通因通用：v以通治通，即用以通治通，即用通利药通利药治疗具有治疗具有通泄症状通泄症状的病证。的病证。v适用于适用于真实假虚证真实假虚证。v真实假虚证：指本质为实证，反见某些虚真实假虚证：指本质为实证，反见某些虚羸现象。羸现象。如：食积腹泻；瘀血崩漏；膀胱湿热所致如：食积腹泻；瘀血崩漏；膀胱湿热所致的尿频、尿急、尿痛。的尿频、尿急、尿痛。20PPT课件4、通因通用：、通因通用：20PPT课件课件（二）标本缓急（二）标本缓急1 1、急则治其标：、急则治其标：v是指临证中出现较急重病情时，不论其本为是指临证中出现较急重病情时，不论其本为何，均应先治其标证，待病情稳定再治其本。何，均应先治其标证，待病情稳定再治其本。v如：肝病腹水，二便不通，大出血，高热。如：肝病腹水，二便不通，大出血，高热。21PPT课件（二）标本缓急（二）标本缓急21PPT课件课件2 2、缓者治其本：、缓者治其本：v是是指指对对于于慢慢性性病病或或急急性性病病恢恢复复期期者者，从从根根本本上着手进行治疗的一种治则。上着手进行治疗的一种治则。v如：阴虚盗汗，血虚头晕。如：阴虚盗汗，血虚头晕。22PPT课件2、缓者治其本：、缓者治其本：22PPT课件课件3 3、标本同治：、标本同治：v指标病本病俱急，采用标本兼治的一种治则。指标病本病俱急，采用标本兼治的一种治则。v如：气虚感冒、脾虚腹泻如：气虚感冒、脾虚腹泻。23PPT课件3、标本同治：、标本同治：23PPT课件课件三、调整阴阳三、调整阴阳1 1、损其偏盛、损其偏盛v主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有余的病证，采用余的病证，采用“损其有余损其有余”的治法。的治法。v如：寒者热之（实寒证）、热者寒之（实如：寒者热之（实寒证）、热者寒之（实 热证）。热证）。24PPT课件三、调整阴阳三、调整阴阳1、损其偏盛、损其偏盛24PPT课件课件2 2、补其偏衰、补其偏衰v主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证，采用病证，采用“补其不足补其不足”的治法。的治法。v如：滋阴以制阳如：滋阴以制阳（虚热证）、补阳以制阴（虚热证）、补阳以制阴（虚寒证）、阴阳双补（阴阳两虚证）。（虚寒证）、阴阳双补（阴阳两虚证）。25PPT课件2、补其偏衰、补其偏衰25PPT课件课件四、扶正祛邪四、扶正祛邪1 1、扶正：、扶正：v即扶助机体的正气，增强体质，提高机体抗即扶助机体的正气，增强体质，提高机体抗病邪的能力。病邪的能力。v适用于适用于正虚为主，邪气不盛的正虚为主，邪气不盛的虚性病证，即虚性病证，即“虚则补之虚则补之”。v扶正法具体有扶正法具体有益气、养血、滋阴、温阳益气、养血、滋阴、温阳四法。四法。26PPT课件四、扶正祛邪四、扶正祛邪1、扶正：、扶正：26PPT课件课件2 2、祛邪：、祛邪：v祛祛除除病病邪邪，减减轻轻或或消消除除邪邪气气的的毒毒害害作作用用，使邪去正安。使邪去正安。v适适用用于于以以邪邪实实为为主主，正正气气未未衰衰的的实实性性病病证证，即即“实则泻之实则泻之”。v祛祛邪邪法法具具体体有有发发汗汗、攻攻下下、清清热热、活活血血祛祛瘀瘀等法。等法。27PPT课件2、祛邪：、祛邪：27PPT课件课件1、虚证宜扶正，实证宜祛邪。虚证宜扶正，实证宜祛邪。2、注意扶正祛邪的先后与主次。注意扶正祛邪的先后与主次。3、应注意扶正不留邪，祛邪不伤正。应注意扶正不留邪，祛邪不伤正。扶正祛邪的运用原则：扶正祛邪的运用原则：28PPT课件扶正祛邪的运用原则：扶正祛邪的运用原则：28PPT课件课件五、同病异病，异病同治五、同病异病，异病同治1 1、同病异治：、同病异治：同同一一种种疾疾病病，由由于于病病邪邪性性质质不不同同，人人体体反反应应有有异异，加加之之疾疾病病的的发发展展阶阶段段不不同同，其其病病机机和和疾疾病病性性质质也也不不一一致致，须须采采取取不不同同的的治治疗疗方方法法。即即一病多方。如感冒。一病多方。如感冒。29PPT课件五、同病异病，异病同治五、同病异病，异病同治1、同病异治：、同病异治：29PPT课件课件2 2、异病同治：、异病同治：不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候，往往采用相同的治疗方法。候，往往采用相同的治疗方法。即即多病一方多病一方。腹泻腹泻崩漏崩漏属于属于“中气下陷中气下陷”，用健脾益气法。，用健脾益气法。胃下垂胃下垂30PPT课件2、异病同治：、异病同治：30PPT课件课件六、因时、因地、因人制宜六、因时、因地、因人制宜1 1、因时制宜：、因时制宜：指根据指根据不同季节和气候特点，不同季节和气候特点，来考虑治疗用药的来考虑治疗用药的原则。原则。2 2、因地制宜：、因地制宜：根据根据不同地理环境特点不同地理环境特点，来考虑治疗用药的原则。，来考虑治疗用药的原则。3 3、因人制宜：、因人制宜：根根据据病病人人年年龄龄、性性别别、体体质质、生生活活习习惯惯等等不不同同特特点点，来考虑治疗用药的原则。来考虑治疗用药的原则。31PPT课件六、因时、因地、因人制宜六、因时、因地、因人制宜1、因时制宜：、因时制宜：31PPT课件课件第二节第二节 治法治法v治法包括：治疗大法和具体治法两方面内容。治法包括：治疗大法和具体治法两方面内容。v治疗大法包括：治疗大法包括：汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。32PPT课件第二节第二节治法治法32PPT课件课件一、汗法一、汗法v汗汗法法也也叫叫解解表表法法，是是运运用用发发汗汗解解表表的的方方药药，以以开开泄泄腠腠理理，调调和和营营卫卫，来来驱驱邪邪外外出出，解解除除表表证证的的一一种种治治疗大法。疗大法。v本本法法适适用用于于一一切切外外感感表表证证初初起起（恶恶寒寒发发热热，头头痛痛身身疼）和疹出不透、疮疡初起等疼）和疹出不透、疮疡初起等有表证者有表证者。v汗法临床分为：汗法临床分为：辛温发汗辛温发汗和和辛凉发汗辛凉发汗。v注注意意：不不可可过过汗汗，应应以以汗汗出出邪邪去去为为度度，以以免免伤伤津津耗耗气。气。33PPT课件一、汗法汗法也叫解表法，是运用发汗解表的方药，以开泄腠理，调一、汗法汗法也叫解表法，是运用发汗解表的方药，以开泄腠理，调二、吐法二、吐法 v吐吐法法也也叫叫催催吐吐法法，是是通通过过涌涌吐吐的的方方法法，引引导导病病邪邪或或毒物等从口中吐出的一种治法。毒物等从口中吐出的一种治法。v适适用用于于食食积积停停滞滞胃胃脘脘、顽顽痰痰留留滞滞胸胸膈膈、痰痰涎涎阻阻塞塞气气道道而而病病邪邪有有上上涌涌之之势势者者，或或误误食食毒毒物物尚尚在在胃胃中中等等病病证。证。v吐法分为吐法分为寒吐、热吐、峻吐、缓吐寒吐、热吐、峻吐、缓吐等法。等法。v注注意意：因因吐吐法法易易伤伤胃胃气气，故故体体虚虚气气弱弱、妇妇人人新新产产、孕妇均慎用。孕妇均慎用。34PPT课件二、吐法二、吐法吐法也叫催吐法，是通过涌吐的方法，引导病邪或毒物等吐法也叫催吐法，是通过涌吐的方法，引导病邪或毒物等三、下法三、下法v下下法法也也叫叫泻泻下下法法，是是运运用用具具有有泻泻下下作作用用的的药药物物通通泻泻大大便便，攻攻逐逐体体内内实实热热结结滞滞和和积积水水，以以解解除除实实热热蕴蕴结结的一种治疗大法。的一种治疗大法。v本本法法主主要要适适用用于于寒寒、热热、燥燥、湿湿等等邪邪内内结结肠肠道道，以以及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。v下法具体又分为下法具体又分为寒下、温下、润下、攻瘀寒下、温下、润下、攻瘀等法。等法。v注注意意：下下法法，特特别别是是峻峻下下易易伤伤正正气气，对对于于邪邪不不在在里里，或正气不足的患者，应当禁用或慎用。或正气不足的患者，应当禁用或慎用。35PPT课件三、下法下法也叫泻下法，是运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻三、下法下法也叫泻下法，是运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻四、和法四、和法v和和法法也也叫叫和和解解法法，是是用用和和解解或或疏疏泄泄的的方方药药，祛祛除除病病邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法。邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法。v适用于邪在少阳，肝脾不和，胆胃不和，肠胃不和适用于邪在少阳，肝脾不和，胆胃不和，肠胃不和等证。等证。v和法具体分为和法具体分为和解少阳、调和肝脾、和解少阳、调和肝脾、清胆和胃、清胆和胃、调调和胃肠和胃肠等法。等法。v注意：注意：凡邪在肌表，未入少阳；或邪已入里，阳明凡邪在肌表，未入少阳；或邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和法。热盛者，均不宜使用和法。36PPT课件四、和法和法也叫和解法，是用和解或疏泄的方药，祛除病邪，调整四、和法和法也叫和解法，是用和解或疏泄的方药，祛除病邪，调整五、温法五、温法v温温法法又又叫叫温温里里法法、祛祛寒寒法法，是是运运用用温温热热的的方方药药祛除寒邪和补益阳气的一种治疗大法。祛除寒邪和补益阳气的一种治疗大法。v适用于里寒证，虚寒证。适用于里寒证，虚寒证。v温法分为温法分为温中祛寒、温经散寒、回阳救逆温中祛寒、温经散寒、回阳救逆等法。等法。v注注意意：温温热热药药性性多多燥燥热热，易易耗耗伤伤阴阴血血，故故对对于于阴阴虚虚、血血虚虚证证，以以及及血血热热妄妄行行的的出出血血证证，均均应应慎用或禁用。慎用或禁用。37PPT课件五、温法温法又叫温里法、祛寒法，是运用温热的方药祛除寒邪和补五、温法温法又叫温里法、祛寒法，是运用温热的方药祛除寒邪和补六、清法六、清法v清清法法也也叫叫清清热热法法，通通过过清清热热、泻泻火火、凉凉血血等等方方法法，使在里之热邪得以解除的一种治疗大法。使在里之热邪得以解除的一种治疗大法。v适用于里热实证。适用于里热实证。v具具体体包包括括清清热热泻泻火火、清清热热解解毒毒、清清营营凉凉血血、清清脏脏腑腑热热四种治法。四种治法。v注注意意：清清热热药药多多具具寒寒凉凉之之性性，常常能能损损伤伤脾脾胃胃阳阳气气，一般不宜久用。一般不宜久用。38PPT课件六、清法清法也叫清热法，通过清热、泻火、凉血等方法，使在里之六、清法清法也叫清热法，通过清热、泻火、凉血等方法，使在里之七、消法七、消法v消消法法也也叫叫消消导导法法或或消消散散法法，是是运运用用消消食食导导滞滞、行行气气、化化痰痰、利利水水等等方方药药，使使积积滞滞的的实实邪邪逐逐步步消消导导或或消消散散的一种治疗大法。的一种治疗大法。v适适用用于于饮饮食食停停滞滞，气气滞滞血血瘀瘀，癥癥瘕瘕积积聚聚，水水湿湿内内停停，痰饮不化等证。痰饮不化等证。v消消法法分分为为消消食食导导滞滞、行行气气消消瘀瘀、消消坚坚化化积积、消消痰痰化化饮、消水散肿饮、消水散肿等法。等法。v注意：注意：凡正虚邪实患者，还当祛邪兼以扶正。凡正虚邪实患者，还当祛邪兼以扶正。39PPT课件七、消法消法也叫消导法或消散法，是运用消食导滞、行气、化痰、七、消法消法也叫消导法或消散法，是运用消食导滞、行气、化痰、八八 、补法、补法v补补法法也也叫叫补补益益法法，是是运运用用具具有有补补养养作作用用的的方方药药，以以益益气气强强筋筋、补补精精益益血血，消消除除虚虚弱弱证证候候的的一一种种治治疗疗大大法。法。v适用于各种虚证。适用于各种虚证。v补法一般分为补法一般分为补气、补血、补阴、补阳补气、补血、补阴、补阳四大类。四大类。v注注意意：须须辨辨别别“真真实实假假虚虚”证证，以以免免误误补补益益疾疾。同同时时，对对于于邪邪实实正正虚虚而而以以邪邪气气盛盛为为主主的的患患者者，也也当当慎慎用，以免造成用，以免造成“闭门留寇闭门留寇”。40PPT课件八八、补法补法也叫补益法，是运用具有补养作用的方药，以益气、补法补法也叫补益法，是运用具有补养作用的方药，以益气掌握的主要内容掌握的主要内容1、中医学六大治疗原则的基本概念、中医学六大治疗原则的基本概念2、常用的正治法、反治法及其适应证、常用的正治法、反治法及其适应证3、汗、下、汗、下、和、温、清、消、补七法的概念及其和、温、清、消、补七法的概念及其 适应证。适应证。41PPT课件掌握的主要内容掌握的主要内容41PPT课件课件思考题思考题1.某女，某女，26岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，1月感冒数次，现症见：发热，微恶风寒，头痛，月感冒数次，现症见：发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，鼻塞，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应运用什咳嗽，鼻塞，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应运用什么治疗原则？么治疗原则？2。某女，。某女，33岁，常感胃脘痞满不适，食后尤甚，岁，常感胃脘痞满不适，食后尤甚，时有恶心呕吐，肠鸣，大便时干时稀，舌红苔微黄。时有恶心呕吐，肠鸣，大便时干时稀，舌红苔微黄。应运用哪个治疗大法？应运用哪个治疗大法？42PPT课件思考题思考题1.某女，某女，26岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，1病例分析病例分析某女，某女，28岁，素体脾虚，近期因连日阴岁，素体脾虚，近期因连日阴雨连绵，空气潮湿，雨连绵，空气潮湿，3日前出现头重如裹，四日前出现头重如裹，四肢困倦，每日睡十个小时仍觉困倦乏力、昏肢困倦，每日睡十个小时仍觉困倦乏力、昏昏欲睡，不思饮食，腹胀不适，口淡粘腻不昏欲睡，不思饮食，腹胀不适，口淡粘腻不爽，二便尚可，舌淡红，苔白厚腻，脉濡弱。爽，二便尚可，舌淡红，苔白厚腻，脉濡弱。请写出治疗原则、治疗大法、具体治法。请写出治疗原则、治疗大法、具体治法。43PPT课件病例分析病例分析某女，某女，28岁，素体脾虚，近期因连岁，素体脾虚，近期因连课后思考题课后思考题1.中医治则的内容？中医治则的内容？2.治疗治疗“八法八法”是什么？是什么？44PPT课件课后思考题课后思考题44PPT课件课件