针灸减肥课件

针 灸 减 肥2021/5/71 针 灸 减 肥2021/5/71目录第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第二章：减肥的基本思路与方法第二章：减肥的基本思路与方法第三章：针灸减肥方法及其注意事项第三章：针灸减肥方法及其注意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项第五章：针灸减肥常遇的几个问题第五章：针灸减肥常遇的几个问题第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法2021/5/72目录第一章：肥胖症的成因、分类与诊断2021/5/72第一章：肥胖症的成因、分类与诊断1 1、什么是肥胖症？、什么是肥胖症？2 2、肥胖症的病因和发病机理、肥胖症的病因和发病机理3 3、肥胖症的分类、肥胖症的分类4 4、肥胖症的诊断、肥胖症的诊断2021/5/73第一章：肥胖症的成因、分类与诊断1、什么是肥胖症？2021/1、什么是肥胖症？具体地说，当进食热量多于人体消耗量而以脂具体地说，当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内，使体重超过标准体重肪形式储存体内，使体重超过标准体重20%20%或是体或是体重指数重指数(体重体重kg)/(kg)/(身高身高)2(M2)2(M2)大于大于2424者称肥胖者称肥胖症症(Obesity)(Obesity)。2021/5/741、什么是肥胖症？具体地说，当进食热量多于人2、肥胖症的病因和发病机理（1 1）遗传因素）遗传因素父母均肥胖，其子女肥胖的机会可达到父母均肥胖，其子女肥胖的机会可达到70%-80%70%-80%；父亲或母亲肥胖则其子女约父亲或母亲肥胖则其子女约40%-50%40%-50%肥胖。肥胖。一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。2021/5/752、肥胖症的病因和发病机理（1）遗传因素2021/5/75肥胖症的病因和发病机理-遗传因素遗传因素对个体肥胖的影响主要有：遗传因素对个体肥胖的影响主要有：1 1）影响个体的肥胖程度（）影响个体的肥胖程度（BMIBMI）；）；2 2）影响个体的脂肪分布；）影响个体的脂肪分布；3 3）影响个体的基础代谢率。）影响个体的基础代谢率。2021/5/76肥胖症的病因和发病机理-遗传因素遗传因素对个体肥胖的影响主肥胖症的病因和发病机理-遗传因素肥胖的遗传基因表型分为四型：肥胖的遗传基因表型分为四型：型：全身脂肪过多堆积；型：全身脂肪过多堆积；型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；型：腹腔内脂肪过多；型：腹腔内脂肪过多；型：臀部及大腿处脂肪堆积。型：臀部及大腿处脂肪堆积。2021/5/77肥胖症的病因和发病机理-遗传因素肥胖的遗传基因表型分为四型肥胖症的病因和发病机理（2 2）神经、精神因素）神经、精神因素 下丘脑腹内侧核为饱觉中枢，当兴奋是发生下丘脑腹内侧核为饱觉中枢，当兴奋是发生饱感而拒食，当破坏是则食欲大增；饱感而拒食，当破坏是则食欲大增；腹外侧核为食饵中枢，当兴奋时食欲亢进而腹外侧核为食饵中枢，当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食。破坏时则厌食。当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相对兴奋而如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相对兴奋而厌食，导致消瘦。厌食，导致消瘦。2021/5/78肥胖症的病因和发病机理（2）神经、精神因素 2021/5/7肥胖症的病因和发病机理-神经、精神因素食欲中枢的功能受制于精神状态：食欲中枢的功能受制于精神状态：当精神过度紧张而肾上腺素能神经受刺激或交感当精神过度紧张而肾上腺素能神经受刺激或交感神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛素分泌，神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛素分泌，加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，食欲减退；加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，食欲减退；当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进胰岛当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进胰岛素分泌，食欲常亢进。素分泌，食欲常亢进。2021/5/79肥胖症的病因和发病机理-神经、精神因素食欲中枢的功能受制于肥胖症的病因和发病机理（3 3）内分泌因素）内分泌因素 过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激素的改变，都可引起肥胖。素的改变，都可引起肥胖。胰岛素胰岛素 食欲抗进食欲抗进 促使多食促使多食 热量摄入过多热量摄入过多 造成脂肪堆积造成脂肪堆积 肥胖肥胖垂体功能（性腺、甲状腺功能垂体功能（性腺、甲状腺功能 ）特殊类特殊类型肥胖症（以女性为多型肥胖症（以女性为多 ）类固醇类固醇 促进脂肪储留促进脂肪储留 肥胖肥胖2021/5/710肥胖症的病因和发病机理（3）内分泌因素2021/5/7109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/7/62024/7/6Saturday,July 6,202410、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/7/62024/7/62024/7/67/6/2024 8:42:14 AM11、人总是珍惜为得到。2024/7/62024/7/62024/7/6Jul-2406-Jul-2412、人乱于心，不宽余请。2024/7/62024/7/62024/7/6Saturday,July 6,202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/7/62024/7/62024/7/62024/7/67/6/202414、抱最大的希望，作最大的努力。06七月20242024/7/62024/7/62024/7/615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月242024/7/62024/7/62024/7/67/6/202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/7/62024/7/606 July 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/7/62024/7/62024/7/62024/7/62021/5/7119、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/8/13肥胖症的病因和发病机理（4 4）营养过剩）营养过剩脂肪约占体重的脂肪约占体重的14%-19%14%-19%，其含量受营养状况和机，其含量受营养状况和机体活动的影响，变化较大。体活动的影响，变化较大。肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而且与肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而且与饮食结构中脂肪量有密切关系。饮食结构中脂肪量有密切关系。因营养摄入过多，机体营养过剩而引起的肥胖，因营养摄入过多，机体营养过剩而引起的肥胖，一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖都属于这一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖都属于这一种。一种。2021/5/712肥胖症的病因和发病机理（4）营养过剩2021/5/712肥胖症的病因和发病机理（5 5）运动不足）运动不足运动是机体消耗能量的主要方式。运动是机体消耗能量的主要方式。在饭量不大的情况下，运动不足会使机体的能量在饭量不大的情况下，运动不足会使机体的能量消耗小于能量摄入，引起肥胖。消耗小于能量摄入，引起肥胖。在成年人肥胖症中，在成年人肥胖症中，80%80%86%86%始发于儿童，运动始发于儿童，运动不足是主要原因。不足是主要原因。2021/5/713肥胖症的病因和发病机理（5）运动不足2021/5/7133、肥胖症的分类肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症单纯性肥胖症可分为二类：单纯性肥胖症可分为二类：自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不易控制；易控制；自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布以躯干为主，较易用饮食控制，对胰岛素的以躯干为主，较易用饮食控制，对胰岛素的不敏感性也较易于控制饮食后恢复。不敏感性也较易于控制饮食后恢复。继发性肥胖症：下丘脑继发性肥胖症：下丘脑-垂体、内分泌病和营垂体、内分泌病和营养失调等引起。养失调等引起。2021/5/7143、肥胖症的分类肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症20214、肥胖症的诊断（1 1）我国人群标准体重的计算方法）我国人群标准体重的计算方法1 1）以南北为界计算标准体重）以南北为界计算标准体重 南方人标准体重（身高（厘米）南方人标准体重（身高（厘米）-150150）0.6+480.6+48北方人标准体重北方人标准体重=（身高（厘米）（身高（厘米）-150-150）0.6+500.6+50南北方的划分是以长江为界。南北方的划分是以长江为界。2021/5/7154、肥胖症的诊断（1）我国人群标准体重的计算方法2021/5肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法2 2）以体质指数计算正常体重）以体质指数计算正常体重体质指数（体质指数（BMIBMI）=体重（体重（kgkg）身高身高2 2（m2m2）。）。成人的成人的BMIBMI的值：的值：18.518.522.922.9属正常体重。属正常体重。学龄前儿童的正常值为学龄前儿童的正常值为15151818；6 61111岁为岁为16161919；12121717岁为岁为18182121，结果可供参考。，结果可供参考。2021/5/716肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法2）以体质指数计算肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法3 3）其他方法计算标准体重）其他方法计算标准体重成人男性体重（成人男性体重（kgkg）=（身高（身高cmcm100100）0.90.9。成人女性体重（成人女性体重（kgkg）=（身高（身高cmcm100100）0.850.85。儿童体重（儿童体重（kgkg）=年龄年龄228 8。1.3m1.3m以上的按成年人体重计算。以上的按成年人体重计算。2021/5/717肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法3）其他方法计算标肥胖症的诊断（2 2）我国人群的肥胖判断标准）我国人群的肥胖判断标准1 1）依据体质指数判断肥胖）依据体质指数判断肥胖BMIBMI的值为：的值为：232329.929.9属超重；属超重；3030属肥胖。属肥胖。BMIBMI的值为：的值为：171718.518.5属轻度慢性能量缺乏；属轻度慢性能量缺乏；161616.916.9属中度慢性能量缺乏；属中度慢性能量缺乏；1616属重度慢性能量属重度慢性能量缺乏，可引起消瘦。缺乏，可引起消瘦。体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀部、体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀部、胳膊或大腿等部位脂肪分布较多，出现腹型或四胳膊或大腿等部位脂肪分布较多，出现腹型或四肢型肥胖。肢型肥胖。2021/5/718肥胖症的诊断（2）我国人群的肥胖判断标准2021/5/718肥胖症的诊断-我国人群的肥胖判断标准2 2）依据肥胖度判断肥胖）依据肥胖度判断肥胖肥胖度肥胖度=（实际体重（实际体重-标准体重）标准体重）标准体重标准体重100%100%。肥胖度在肥胖度在10%10%之内，称之为正常适中。之内，称之为正常适中。肥胖度超过肥胖度超过10%-19%10%-19%，称之为超重。，称之为超重。肥胖度超过肥胖度超过20%-29%20%-29%，称之为轻度肥胖。，称之为轻度肥胖。肥胖度超过肥胖度超过30%-49%30%-49%，称之为中度肥胖。，称之为中度肥胖。肥胖度超过肥胖度超过50%50%以上，称之为重度肥胖。以上，称之为重度肥胖。肥胖度超过肥胖度超过100%100%以上，称之为极度肥胖以上，称之为极度肥胖2021/5/719肥胖症的诊断-我国人群的肥胖判断标准2）依据肥胖度判断肥胖第二章：减肥的基本思路与方法1 1、减肥的基本思路、减肥的基本思路、减肥的基本原理与方法、减肥的基本原理与方法2021/5/720第二章：减肥的基本思路与方法1、减肥的基本思路2021/5/1、减肥的基本思路减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于（或者减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于（或者低于）机体的代谢消耗。低于）机体的代谢消耗。或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机体的或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机体的代谢消耗；代谢消耗；或者不控制机体的能量摄入而增加（或者加大）或者不控制机体的能量摄入而增加（或者加大）机体的代谢消耗；机体的代谢消耗；或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢消耗或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢消耗同时进行。同时进行。2021/5/7211、减肥的基本思路减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于（或者、减肥的基本原理与方法（1 1）控制饮食摄入）控制饮食摄入 控制进食控制进食 饥饿感饥饿感 机体基础代谢率机体基础代谢率 免疫免疫功能功能 抵抗力抵抗力同时在控制饮食减去的体重中，同时在控制饮食减去的体重中，65%65%为非脂肪成分为非脂肪成分（水和蛋白质等），而脂肪只占（水和蛋白质等），而脂肪只占35%35%。脂肪细胞可重达脂肪细胞可重达1.51.5微克，单靠节食只能降至微克，单靠节食只能降至0.70.7微克，其他减肥方法可降至微克，其他减肥方法可降至0.3-0.50.3-0.5微克微克 2021/5/722、减肥的基本原理与方法（1）控制饮食摄入 2021/5/7减肥的基本原理与方法（2 2）抑制食欲）抑制食欲通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的能量通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的能量摄入。摄入。有些减肥药具有泻下作用，抑制食物在小肠内的有些减肥药具有泻下作用，抑制食物在小肠内的吸收。吸收。2021/5/723减肥的基本原理与方法（2）抑制食欲2021/5/723减肥的基本原理与方法（3 3）调节机体的饱食中枢）调节机体的饱食中枢可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对饥饱可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对饥饱的感受，即饥饱感。的感受，即饥饱感。（）动员脂肪分解（）动员脂肪分解脂肪动员脂肪动员:脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶依次作用酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶依次作用下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供其它组织利用，下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供其它组织利用，此过程称为脂肪动员。此过程称为脂肪动员。2021/5/724减肥的基本原理与方法（3）调节机体的饱食中枢2021/5/7减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活性受甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活性受激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激活该酶，这腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激活该酶，这些激素称脂解激素；而胰岛素能抑制该酶活性，些激素称脂解激素；而胰岛素能抑制该酶活性，称抗脂解激素。称抗脂解激素。在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动员增在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动员增强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，引起血强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，引起血中酮体升高，称酮血症。酮体为酸性物质，严重中酮体升高，称酮血症。酮体为酸性物质，严重者可导致代谢性酸中毒。者可导致代谢性酸中毒。2021/5/725减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解甘油三酯脂肪酶是脂肪动员减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解运动可以动员脂肪分解；运动可以动员脂肪分解；针灸可以动员脂肪分解；针灸可以动员脂肪分解；可能与针灸通过神经可能与针灸通过神经-内分泌调节脂肪代谢内分泌调节脂肪代谢有关；激动肾上腺素能有关；激动肾上腺素能33受体调节脂肪代谢；受体调节脂肪代谢；纠正瘦素抵抗纠正瘦素抵抗(LR)(LR)和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗(IR)(IR)可能是可能是其重要的作用机制。其重要的作用机制。药物促进脂肪的分解。药物促进脂肪的分解。2021/5/726减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解运动可以动员脂肪分解；2减肥的基本原理与方法常用的减肥方法：常用的减肥方法：运动减肥；运动减肥；抽脂减肥；抽脂减肥；药物减肥；药物减肥；针灸减肥。针灸减肥。2021/5/727减肥的基本原理与方法常用的减肥方法：2021/5/727第三章：针灸减肥方法及其注意事项、针灸减肥的适应症、针灸减肥的适应症、针灸减肥的机理、针灸减肥的机理、针灸减肥的基本方法、针灸减肥的基本方法、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的注意事项2021/5/728第三章：针灸减肥方法及其注意事项、针灸减肥的适应症2021、针灸减肥的适应症针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。肥胖症的基本病机为肥胖症的基本病机为“胃强脾弱胃强脾弱”。胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不能充分代脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不能充分代谢，而化为谢，而化为“痰浊痰浊”，产生肥胖。，产生肥胖。在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶助脾在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶助脾的升清作用，方可达到减肥的目的。的升清作用，方可达到减肥的目的。2021/5/729、针灸减肥的适应症针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。2、针灸减肥的机理（1 1）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常的饥）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常的饥饱感，不至于过分进食。饱感，不至于过分进食。（2 2）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入血液，）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入血液，以供机体生理活动之需。以供机体生理活动之需。（3 3）调节机体的神经）调节机体的神经-内分泌功能，使失衡的三内分泌功能，使失衡的三大代谢恢复正常。大代谢恢复正常。（4 4）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血供，）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血供，从而起到局部减肥的作用。从而起到局部减肥的作用。（5 5）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应有的）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应有的曲线和形态。曲线和形态。2021/5/730、针灸减肥的机理（1）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常、针灸减肥的基本方法（1 1）胃热脾虚型）胃热脾虚型多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，舌多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，舌胖大，边有齿痕，脉滑。胖大，边有齿痕，脉滑。治疗：清胃、健脾治疗：清胃、健脾体针：内庭、上巨虚、天枢、梁丘、公孙、丰隆、体针：内庭、上巨虚、天枢、梁丘、公孙、丰隆、中脘、气海、关元中脘、气海、关元耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮质下耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮质下2021/5/731、针灸减肥的基本方法（1）胃热脾虚型2021/5/731针灸减肥的基本方法（2 2）湿浊内蕴型）湿浊内蕴型动则困乏，头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，苔动则困乏，头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，苔白腻，脉濡缓。白腻，脉濡缓。治疗：健脾益气、温阳化痰治疗：健脾益气、温阳化痰体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴交、体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴交、丰隆、脾俞、肾俞、关元丰隆、脾俞、肾俞、关元耳穴：脾、胃、三焦、肾、屏间、皮质下耳穴：脾、胃、三焦、肾、屏间、皮质下2021/5/732针灸减肥的基本方法（2）湿浊内蕴型2021/5/732针灸减肥的基本方法（3 3）气滞痰阻型）气滞痰阻型喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。治疗：健脾、化痰、行气治疗：健脾、化痰、行气体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、滑肉门、下体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、滑肉门、下脘、足三里、丰隆、阴陵泉脘、足三里、丰隆、阴陵泉耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮质下耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮质下2021/5/733针灸减肥的基本方法（3）气滞痰阻型2021/5/733针灸减肥的基本方法（4 4）肾亏内热型）肾亏内热型多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少苔，多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少苔，脉弦细数。脉弦细数。治疗：补肾、滋阴、清热治疗：补肾、滋阴、清热体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、关元、体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、关元、天枢、滑肉门天枢、滑肉门耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、神门耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、神门2021/5/734针灸减肥的基本方法（4）肾亏内热型2021/5/734、针灸减肥的注意事项（1 1）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制饮水）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制饮水而另一方面却加强利尿而减体重，这样会损伤肾而另一方面却加强利尿而减体重，这样会损伤肾功能。功能。（2 2）对于一些进食本来不多，机体基础代谢较低）对于一些进食本来不多，机体基础代谢较低的肥胖者，可配合适当地增加运动量，以提高机的肥胖者，可配合适当地增加运动量，以提高机体的基础代谢，加大能量消耗，以减少体重。体的基础代谢，加大能量消耗，以减少体重。（3 3）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食来配）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食来配合。合。2021/5/735、针灸减肥的注意事项（1）在针刺减肥过程中，不可在一方面第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项1 1、腹部减肥、腹部减肥2 2、臀部减肥、臀部减肥3 3、背部减肥、背部减肥4 4、腿部减肥、腿部减肥5 5、胳膊减肥、胳膊减肥6 6、面部减肥、面部减肥7 7、颈部减肥、颈部减肥8 8、针灸局部减肥注意事项、针灸局部减肥注意事项2021/5/736第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项1、腹部减肥2021/5针灸局部减肥方法及其注意事项局部运动是否能减少局部脂肪呢？局部运动是否能减少局部脂肪呢？局部运动总消耗能量少，易疲劳，且不能持久；局部运动总消耗能量少，易疲劳，且不能持久；脂肪供能是由神经和内分泌调节控制。并非练脂肪供能是由神经和内分泌调节控制。并非练就减哪的脂肪。而是哪里供血条件好，哪里就能就减哪的脂肪。而是哪里供血条件好，哪里就能减肥。减肥。针灸可通过调节神经针灸可通过调节神经内分泌功能，改善肥胖局内分泌功能，改善肥胖局部的血供，从而起到局部减肥的作用。部的血供，从而起到局部减肥的作用。2021/5/737针灸局部减肥方法及其注意事项局部运动是否能减少局部脂肪呢？21、腹部减肥脐周八针：脐周八针：天枢、滑肉门、外陵、下脘、石门天枢、滑肉门、外陵、下脘、石门天枢天枢 脐旁脐旁2寸寸滑肉门滑肉门 在上腹部，脐中上1寸，前正中线旁开2寸（太乙、天枢二穴之间），左右各一穴。外陵外陵 位于人体的下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。下脘下脘 脐上脐上2寸寸石门石门 脐下脐下2寸寸2021/5/7381、腹部减肥脐周八针：2021/5/7382、臀部减肥承扶、腰眼、局部围刺承扶、腰眼、局部围刺承扶承扶 俯卧位，在臀横纹正中取穴腰眼腰眼 第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。2021/5/7392、臀部减肥承扶、腰眼、局部围刺2021/5/7393、背部减肥华佗夹脊穴华佗夹脊穴2021/5/7403、背部减肥华佗夹脊穴2021/5/7404、腿部减肥伏兔、风市、萁门、局部排刺伏兔、风市、萁门、局部排刺伏兔伏兔风市风市萁门萁门 血海穴俞与冲门穴的连线上，血海穴上血海穴俞与冲门穴的连线上，血海穴上6寸寸2021/5/7414、腿部减肥伏兔、风市、萁门、局部排刺2021/5/7415、胳膊减肥臂臑、肩贞、臑会臂臑、肩贞、臑会臂臑臂臑肩贞肩贞臑会臑会2021/5/7425、胳膊减肥臂臑、肩贞、臑会2021/5/7426、面部减肥颊车、大迎、局部排刺颊车、大迎、局部排刺颊车颊车大迎大迎2021/5/7436、面部减肥颊车、大迎、局部排刺2021/5/7437、颈部减肥颈夹脊、局部高点颈夹脊、局部高点2021/5/7447、颈部减肥颈夹脊、局部高点2021/5/74410、针灸局部减肥注意事项进行局部针刺减肥的时机非常重要。进行局部针刺减肥的时机非常重要。正确的时机是，在脂肪进行分解、而体内脂肪重正确的时机是，在脂肪进行分解、而体内脂肪重新分布刚刚开始，此时进行局部减肥，往往受到新分布刚刚开始，此时进行局部减肥，往往受到事半功倍的效果。事半功倍的效果。2021/5/74510、针灸局部减肥注意事项进行局部针刺减肥的时机非常重要。第五章：针灸减肥常遇的几个难题如何提高针灸的减肥疗效如何提高针灸的减肥疗效如何提高针灸的塑身效果如何提高针灸的塑身效果如何减少针灸的副作用如何减少针灸的副作用2021/5/746第五章：针灸减肥常遇的几个难题如何提高针灸的减肥疗效20如何提高针灸的减肥疗效针灸减肥，选穴应以脾、胃经腧穴为主，泻胃火、针灸减肥，选穴应以脾、胃经腧穴为主，泻胃火、健脾气。健脾气。针灸减肥应与其他减肥方法联合运用。合理的控针灸减肥应与其他减肥方法联合运用。合理的控制饮食，是减少机体能量摄入的有效方法，而运制饮食，是减少机体能量摄入的有效方法，而运动是增加机体能量消耗的有效手段。动是增加机体能量消耗的有效手段。2021/5/747如何提高针灸的减肥疗效针灸减肥，选穴应以脾、胃经腧穴为主如何提高针灸的塑身效果针灸的美身塑型问题，实际上就是针灸的局部减针灸的美身塑型问题，实际上就是针灸的局部减肥问题。肥问题。应该在整体减肥的基础上进行局部减肥塑身。应该在整体减肥的基础上进行局部减肥塑身。在整体减肥进行到中期时，及时进行局部减肥，在整体减肥进行到中期时，及时进行局部减肥，常常能够提高针灸减肥塑身的效果。常常能够提高针灸减肥塑身的效果。2021/5/748如何提高针灸的塑身效果针灸的美身塑型问题，实际上就是针灸如何减少针灸的副作用针刺减肥具有副作用：针刺减肥具有副作用：针刺可引起疼痛等痛苦不适针刺可引起疼痛等痛苦不适 ；在针刺减肥过程中，可发生肾功能损伤，表现为在针刺减肥过程中，可发生肾功能损伤，表现为肢体浮肿肢体浮肿 ；针刺过度抑制食欲，出现厌食现象。针刺过度抑制食欲，出现厌食现象。2021/5/749如何减少针灸的副作用 针刺减肥具有副作用：2021/5/如何减少针灸的副作用科学穴位配伍、严格其禁忌症；科学穴位配伍、严格其禁忌症；采用直径较细的针具和变换穴位是减少疼痛的方采用直径较细的针具和变换穴位是减少疼痛的方法之一法之一 ；慎用利尿的腧穴和禁水慎用利尿的腧穴和禁水 ；不可过度使用抑制食欲的腧穴和手法。不可过度使用抑制食欲的腧穴和手法。2021/5/750如何减少针灸的副作用 科学穴位配伍、严格其禁忌症；2021/第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱1 1、基本原则、基本原则2 2、控制总能量的摄入、控制总能量的摄入3 3、计算所需食量、计算所需食量 4 4、肥胖症人减肥食谱、肥胖症人减肥食谱 2021/5/751第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱 1、基本原则2021/5/1、基本原则饮食原则是：饮食原则是：不厌食，不厌食，不腹泻，不腹泻，不乏力。不乏力。2021/5/7521、基本原则饮食原则是：2021/5/7522、控制总能量的摄入（1 1）一般控制）一般控制每日供给总能量每日供给总能量18002100kcal18002100kcal。碳水化合物、脂肪、蛋白质的热量分配比例为：碳水化合物、脂肪、蛋白质的热量分配比例为：蛋白质占蛋白质占10%-15%10%-15%，脂肪占，脂肪占20%-25%20%-25%，糖占，糖占60%-60%-70%70%，补充维生素和矿物质，给予适量的膳食纤维。，补充维生素和矿物质，给予适量的膳食纤维。碳水化合物：脂肪：蛋白质碳水化合物：脂肪：蛋白质=6=65 5：0 07 7：1 1，膳，膳食结构按这种比例摄入食结构按这种比例摄入 2021/5/7532、控制总能量的摄入（1）一般控制2021/5/753控制总能量的摄入（2 2）给予最低总能量）给予最低总能量每日供给能量每日供给能量1200kcal1200kcal。此能量不能长期供给。此能量不能长期供给。2021/5/754控制总能量的摄入（2）给予最低总能量2021/5/754控制总能量的摄入（3 3）按超重体重计算给予能量）按超重体重计算给予能量 1 1）应减去的体重：实际体重标准体重）应减去的体重：实际体重标准体重2 2）减去超重体重所消耗的能量：）减去超重体重所消耗的能量：（实际体重标准体重）（实际体重标准体重）7700kcal7700kcal3 3）制定减肥周期。一般为）制定减肥周期。一般为3 3周，或者周，或者6060天。天。4 4）每日应控制（减少）的能量：）每日应控制（减少）的能量：（实际体重标准体重）（实际体重标准体重）7700kcal7700kcal周期周期5 5）每日应给予的总能量：）每日应给予的总能量：每日推荐摄入量的每日推荐摄入量的80%80%每日应减少的能量每日应减少的能量2021/5/755控制总能量的摄入（3）按超重体重计算给予能量 2021/5/控制总能量的摄入（4 4）按实际需要减去的体重计算给予能量。）按实际需要减去的体重计算给予能量。1 1）计划所减体重所消耗的能量：）计划所减体重所消耗的能量：计划减去的体重计划减去的体重7700kcal7700kcal 2 2）制定减肥周期。一般为）制定减肥周期。一般为3 3周，或者周，或者6060天。天。3 3）每日应控制（减少）的能量：）每日应控制（减少）的能量：计划减去的体重计划减去的体重7700kcal7700kcal周期周期 4 4）每日应给予的总能量：）每日应给予的总能量：每日推荐摄入量的每日推荐摄入量的80%80%每日应减少的能量每日应减少的能量2021/5/756控制总能量的摄入（4）按实际需要减去的体重计算给予能量。203、计算所需食量按按1g1g碳水化合物产生碳水化合物产生4kcal4kcal能量，能量，1g1g脂肪产生脂肪产生9kcal9kcal，1g1g蛋白质产生蛋白质产生4kcal4kcal能量，能量，计算出所需食量。计算出所需食量。2021/5/7573、计算所需食量按1g碳水化合物产生4kcal能量，20214、肥胖症人减肥食谱（1 1）早餐）早餐1 1）鸡蛋（）鸡蛋（50g50g）（）（1 1个），稀饭（个），稀饭（50g50g），总计），总计240kcal240kcal热热量。量。2 2）稀饭（）稀饭（50 g50 g），菜包子（），菜包子（50g50g），总计），总计320kcal320kcal热量。热量。3 3）牛奶）牛奶250ml250ml，鸡蛋（，鸡蛋（50g50g）（）（1 1个），总计个），总计240kcal240kcal热量。热量。4 4）豆浆）豆浆200g200g，菜包子（，菜包子（50g50g），总计），总计320kcal320kcal热量。热量。5 5）稀饭（）稀饭（50 g50 g），馒头（），馒头（50g50g），总计），总计320kcal320kcal热量。热量。6 6）稀饭（）稀饭（50 g50 g），花卷（），花卷（50g50g），总计），总计320kcal320kcal热量。热量。2021/5/7584、肥胖症人减肥食谱（1）早餐2021/5/758肥胖症人减肥食谱（2 2）午餐）午餐1 1）米饭）米饭50g50g，炒鳝丝，炒鳝丝100g100g，炒青菜，炒青菜400g400g，苹果，苹果150g150g，总计总计400kcal400kcal热量。热量。2 2）米饭）米饭50g50g，炒黄豆芽，炒黄豆芽90g90g，豆腐干，豆腐干50g50g，小密橘，小密橘180g180g，总计，总计400kcal400kcal热量。热量。3 3）米饭）米饭50g50g，炒菠菜，炒菠菜150g150g，菜花炒瘦肉片，菜花炒瘦肉片35g35g，梨，梨200g200g，总计，总计400kcal400kcal热量。热量。4 4）米饭）米饭50g50g，虾，虾100g100g，炒青菜，炒青菜400g400g，西瓜，西瓜300g300g，总计，总计400kcal400kcal热量。热量。5 5）米饭）米饭50g50g，烧鲫鱼，烧鲫鱼110g110g，炒青菜，炒青菜400g400g，葡萄，葡萄230g230g，总计总计400kcal400kcal热量。热量。6 6）米饭）米饭50g50g，炒小黄鱼，炒小黄鱼125g125g，炒青菜，炒青菜400g400g，香蕉，香蕉90g90g，总计，总计400kcal400kcal热量。热量。2021/5/759肥胖症人减肥食谱（2）午餐2021/5/759肥胖症人减肥食谱（3 3）晚餐）晚餐1 1）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，橘子，橘子180g180g，豆腐干，豆腐干50g50g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。2 2）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，草莓，草莓250g250g，拌豆腐，拌豆腐100g100g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。3 3）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，哈密瓜，哈密瓜300g300g，虾，虾100g100g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。4 4）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，柚，柚230g230g，炒黄豆芽，炒黄豆芽50g50g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。5 5）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，菠萝，菠萝360g360g，炒菠菜，炒菠菜300g300g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。6 6）新鲜蔬菜）新鲜蔬菜300g300g，桃子，桃子230g230g，炒青菜，炒青菜400g400g，总计，总计240kcal240kcal热量。热量。2021/5/760肥胖症人减肥食谱（3）晚餐2021/5/760第八章：防止减肥后体重反弹的策略与方法1 1、选用科学的针灸配方、选用科学的针灸配方2 2、科学合理的饮食习惯和膳食结构、科学合理的饮食习惯和膳食结构3 3、适当的体育活动、适当的体育活动2021/5/761第八章：防止减肥后体重反弹的策略与方法1、选用科学的针灸配方1、科学的选用针灸配方引起减肥后体重反弹的问题关键是什么？引起减肥后体重反弹的问题关键是什么？绝大部分肥胖症患者，引起肥胖的原因是饱食中绝大部分肥胖症患者，引起肥胖的原因是饱食中枢失调，没有饥饱感。枢失调，没有饥饱感。重建已经失调的饱食中枢，使患者进食有明显的重建已经失调的饱食中枢，使患者进食有明显的饥饱感，饮食得到自主控制，使机体的摄入与代饥饱感，饮食得到自主控制，使机体的摄入与代谢消耗达到出入平衡，这将不失为防止针灸减肥谢消耗达到出入平衡，这将不失为防止针灸减肥后体重反弹的有效手段之一后体重反弹的有效手段之一2021/5/7621、科学的选用针灸配方引起减肥后体重反弹的问题关键是什么？2、科学合理的饮食习惯和膳食结构引起反弹的另一个因素，是减肥方法的不科学、引起反弹的另一个因素，是减肥方法的不科学、不合理。不合理。过度控制饮食，使机体处于饥饿状态。身体处于过度控制饮食，使机体处于饥饿状态。身体处于饥饿状态时首先要动用储存于肝脏的肝糖元和储饥饿状态时首先要动用储存于肝脏的肝糖元和储存于肌肉的肌糖原，继而消耗肌肉等各器官的蛋存于肌肉的肌糖原，继而消耗肌肉等各器官的蛋白质，并不消耗体内过多的脂肪，会影响人体正白质，并不消耗体内过多的脂肪，会影响人体正常代谢，一旦停止使用，体重还会涨上去。常代谢，一旦停止使用，体重还会涨上去。2021/5/7632、科学合理的饮食习惯和膳食结构引起反弹的另一个因素，是减肥科学合理的饮食习惯和膳食结构过度利尿，使体内的水分丢失过多，处于失水状过度利尿，使体内的水分丢失过多，处于失水状态，当治疗停止后，机体补充水分，很快便引起态，当治疗停止后，机体补充水分，很快便引起体重反弹。体重反弹。控制饮食，不可过度，一定要使机体的摄入量能控制饮食，不可过度，一定要使机体的摄入量能满足患者的基本需要，这包括三餐的合理分配、满足患者的基本需要，这包括三餐的合理分配、膳食成分的营养素结构等，使机体的摄入量与排膳食成分的营养素结构等，使机体的摄入量与排泄量处于平衡状态。泄量处于平衡状态。2021/5/764科学合理的饮食习惯和膳食结构过度利尿，使体内的水分丢失过多，科学合理的饮食习惯和膳食结构饮食控制推荐的标准是每日摄入饮食控制推荐的标准是每日摄入12001200千卡的食物千卡的食物为宜。为宜。要保证患者饮水摄入量，不可为眼前效果而加强要保证患者饮水摄入量，不可为眼前效果而加强利尿作用，使减肥能实实在在地减去脂肪。利尿作用，使减肥能实实在在地减去脂肪。2021/5/765科学合理的饮食习惯和膳食结构饮食控制推荐的标准是每日摄入124、适当的体育活动适当进行一些体育运动，切记在运动之后不可过适当进行一些体育运动，切记在运动之后不可过度进食。度进食。2021/5/7664、适当的体育活动适当进行一些体育运动，切记在运动之后不可过谢 谢！2021/5/767谢 谢！2021/5/767