电离辐射的生物学效应ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第一节第一节 电离辐射生物效应类型及其特点电离辐射生物效应类型及其特点一、确定性效应一、确定性效应二、随机性效应二、随机性效应 确定性效应确定性效应(Deterministiceffect)：是指辐射效应的严是指辐射效应的严重程度取决于所受剂量的大小。这种效应有一个明确的剂重程度取决于所受剂量的大小。这种效应有一个明确的剂量阈值，在阈值以下不会见到有害效应，量阈值，在阈值以下不会见到有害效应，如放射性皮肤损如放射性皮肤损伤、伤、生育障碍。生育障碍。随机性效应随机性效应(Stochasticeffect)：是指辐射效应的发生是指辐射效应的发生几率几率(而非其严重程度而非其严重程度)与剂量相关的效应，不存在剂量的与剂量相关的效应，不存在剂量的阈值。阈值。主要指致癌效应和遗传效应。主要指致癌效应和遗传效应。第一节电离辐射生物效应类型及其特点一、确定性效应确定性1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。躯体效应躯体效应躯体效应是指辐射在受到照射的个体本身诱发躯体效应是指辐射在受到照射的个体本身诱发出的各种效应（包括癌症），是生物体的体细胞受到出的各种效应（包括癌症），是生物体的体细胞受到照射后产生的后果，因而不具有遗传性，受影响的只照射后产生的后果，因而不具有遗传性，受影响的只是受到照射的个体本身。是受到照射的个体本身。在辐射防护中提到效应时，在辐射防护中提到效应时，多指这类效应。多指这类效应。躯体效应躯体效应是指辐射在受到照射的个2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。遗传效应遗传效应遗遗传传效效应应是是某某个个生生物物体体在在受受到到电电离离辐辐射射照照射射时时其其生生殖殖细细胞胞也也受受到到照照射射，而而且且受受照照射射的的生生殖殖细细胞胞内内已已产产生生了了发发生生突突变的基因。变的基因。遗传效应遗传效应是某个生物体在受到电离辐射照射3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。辐射对人体的作用辐射对人体的作用辐射效应辐射效应随机性效应和确定性效应随机性效应和确定性效应 躯体效应和遗传效应躯体效应和遗传效应（Somaticeffect，Hereditaryeffects）（Stochasticeffect，Deterministiceffects）辐射对人体的作用辐射效应随机性效应和4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。辐射效应的分类辐射效应的分类按效应发生的个体按效应发生的个体按效应表现情况按效应表现情况按剂量按剂量-效应关系效应关系大剂量照射的大剂量照射的躯体效应躯体效应急性效应急性效应急性放射病急性放射病受照射远期发生的效应受照射远期发生的效应确定性效应确定性效应 白血病白血病 癌症癌症 白内障白内障 不育不育随机性效应随机性效应基因突变基因突变发生在性细胞发生在性细胞：遗传效应遗传效应遗传性疾病遗传性疾病生长发育障碍生长发育障碍先天性畸形先天性畸形 特殊的躯体效应特殊的躯体效应宫内受照后宫内受照后 胚胎和胎儿的效应：致死性效应胚胎和胎儿的效应：致死性效应 先天性畸形先天性畸形 生长发育缺陷生长发育缺陷 远期恶性疾病的诱发远期恶性疾病的诱发辐射效应的分类按效应发生的个体按效应表现情况按剂量-效应关系5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。辐射致癌的潜伏期辐射致癌的潜伏期白血病：白血病：1013年；年；甲状腺癌：甲状腺癌：20年；年；乳腺癌：乳腺癌：23年；年；一般潜伏期取一般潜伏期取25年。年。辐射致癌的潜伏期白血病：1013年；甲状腺癌：20年；乳6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第二节第二节 电离辐射生物效应的基本规律及机电离辐射生物效应的基本规律及机制制一、电离辐射生物效应的基本规律一、电离辐射生物效应的基本规律（一）辐射种类及其生物效应（一）辐射种类及其生物效应辐射种类不同，其生物效应也不同。从辐辐射种类不同，其生物效应也不同。从辐射的物理特性来看，射线的电离密度越大、穿射的物理特性来看，射线的电离密度越大、穿透力越强，生物效应越显著。透力越强，生物效应越显著。外照射外照射：g gb ba (a (危害程度危害程度)内照射内照射:a ab bg g (危害程度危害程度)第二节电离辐射生物效应的基本规律及机制一、电离辐射生物效7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）影响电离辐射生物效应的主要因素（二）影响电离辐射生物效应的主要因素1、照射剂量、照射剂量照射剂量是影响辐射生物效应的主要因素。一照射剂量是影响辐射生物效应的主要因素。一般剂量越大，生物效应越严重。般剂量越大，生物效应越严重。2、剂量率、剂量率是指单位时间内机体所接受的照射剂量。一般情是指单位时间内机体所接受的照射剂量。一般情况下，剂量率越高生物效应越显著。况下，剂量率越高生物效应越显著。剂量率、受照时间间隔剂量率、受照时间间隔 剂量率剂量率 生物效应生物效应 时间间隔时间间隔 生物效应生物效应 （二）影响电离辐射生物效应的主要因素剂量8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3、分次照射、分次照射同一剂量的照射，在分次给予的情况下，其同一剂量的照射，在分次给予的情况下，其生物效应低于一次给予的效应，分次越多，各次间生物效应低于一次给予的效应，分次越多，各次间隔时间越长，其生物效应越小。隔时间越长，其生物效应越小。4、照射部位与面积、照射部位与面积机体受照的部位不同，其损伤的严重程度也机体受照的部位不同，其损伤的严重程度也不同。在同一剂量和剂量率情况下，损伤严重程度不同。在同一剂量和剂量率情况下，损伤严重程度依次为：依次为：腹部腹部盆腔盆腔头颈头颈胸部胸部四肢四肢照射部位与面积照射部位与面积：不同部位不同部位 不同的敏感度不同的敏感度 面面积积 生物效应生物效应 几何条件几何条件：不同的几何条件不同的几何条件 不同的生物不同的生物效应效应3、分次照射照射部位与面积：不同部位不同的敏感9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5、照射方式、照射方式外照射外照射：是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照射，包是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照射，包括均匀全身照射、局部受照。括均匀全身照射、局部受照。多方向照射的生物效应大多方向照射的生物效应大于单向照射。于单向照射。内照射：内照射：存在于人体内的放射性核素对人体造成的辐射照射存在于人体内的放射性核素对人体造成的辐射照射 称为内照射。称为内照射。内照射的生物效应则受到放射性核素的理内照射的生物效应则受到放射性核素的理 化特性、侵入途径、分布和排出特点等多种因素影响。化特性、侵入途径、分布和排出特点等多种因素影响。混合照射：混合照射：是指内、外照射二者兼有的照射。是指内、外照射二者兼有的照射。当条件相同当条件相同 时，混合照射的效应较单一照射的效应更显著。时，混合照射的效应较单一照射的效应更显著。5、照射方式外照射：是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。6、放射敏感性、放射敏感性放射敏感性放射敏感性，即当一切照射条件完全严格一致时，即当一切照射条件完全严格一致时，机体或其组织、器官对辐射作用的反应强弱或速度快慢机体或其组织、器官对辐射作用的反应强弱或速度快慢不同，若反应强、速度快，其敏感性就高，反之则低。不同，若反应强、速度快，其敏感性就高，反之则低。（1）种系和品系的放射敏感性）种系和品系的放射敏感性不同种系的成年动物对射线的敏感性是不一样的，不同种系的成年动物对射线的敏感性是不一样的，演化越高、机体组织结构越复杂，则放射敏感性就越高。演化越高、机体组织结构越复杂，则放射敏感性就越高。6、放射敏感性放射敏感性，即当一切照射11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同生物种系对辐射的敏感性不同不同生物种系对辐射的敏感性不同生物种系生物种系人人猴猴大鼠大鼠鸡鸡龟龟大肠杆大肠杆菌菌病毒病毒LD50（Gy）4.06.07.07.1515.056.02 104不同生物种系对辐射的敏感性不同生物种系人猴大鼠鸡龟12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（2）个体发育的放射敏感性）个体发育的放射敏感性哺乳动物：哺乳动物：胚胎胚胎幼年幼年少年少年青年青年老年老年成年成年孕体发育：孕体发育：植入前期植入前期(08天天)主要器官发生时期主要器官发生时期(960天天)胎儿发育时期胎儿发育时期(60270天天)自受精卵至孕龄自受精卵至孕龄8周前称为胚胎，周前称为胚胎，8周以后称周以后称为胎儿。为胎儿。（2）个体发育的放射敏感性孕体发育：植入前期(08天)自受13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胚胎不同发育阶段，胚胎不同发育阶段，2Gy X2Gy X射线照射下死胎或畸形的发生率射线照射下死胎或畸形的发生率胚胎不同发育阶段，2GyX射线照射下死胎或畸形的发生率14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）组织与细胞的放射敏感性）组织与细胞的放射敏感性不同的组织与细胞的辐射的敏感性不同，一不同的组织与细胞的辐射的敏感性不同，一般分裂旺盛的细胞，以及那些比别的细胞需要更般分裂旺盛的细胞，以及那些比别的细胞需要更多营养的细胞，对射线更为敏感。多营养的细胞，对射线更为敏感。（3）组织与细胞的放射敏感性15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同组织或器官对辐射的敏感性不同不同组织或器官对辐射的敏感性不同 高度敏感高度敏感:淋巴组织、淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺、胚胎、胸腺、骨髓、性腺、胚胎、肠胃上皮肠胃上皮 中度敏感中度敏感:感觉器官（角膜、晶状体、结膜）、内感觉器官（角膜、晶状体、结膜）、内皮皮 细胞、皮肤上皮、唾液腺、肾、细胞、皮肤上皮、唾液腺、肾、肝等肝等 轻度敏感轻度敏感:中枢神经系统、内分泌腺、心脏中枢神经系统、内分泌腺、心脏 不敏感不敏感:肌肉组织、软骨组织、结缔组织肌肉组织、软骨组织、结缔组织 不同组织或器官对辐射的敏感性不同高度敏感:淋巴组织、16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同组织和器官对辐射致癌作用的敏感性不同组织和器官对辐射致癌作用的敏感性 癌的部位和类型癌的部位和类型癌的自发癌的自发程度程度辐射致癌的辐射致癌的相对敏感性相对敏感性备备注注1.较高的辐射致癌率较高的辐射致癌率乳腺乳腺甲状腺甲状腺肺（支气管）肺（支气管）白血病白血病消化道消化道非常高非常高低低很高很高中等中等高高高高非常高特别是女性非常高特别是女性中等中等很高很高中到低中到低青春期增加敏感性青春期增加敏感性低死亡率低死亡率吸烟的定量影响不确知吸烟的定量影响不确知尤其骨髓性白血病尤其骨髓性白血病特别是在结肠发生特别是在结肠发生2.较低的辐射致癌率较低的辐射致癌率咽咽肝和胆道肝和胆道胰腺胰腺淋巴瘤淋巴瘤肾和膀胱肾和膀胱大脑和神经系统大脑和神经系统低低低低中中中中中中低低中中中中中中中中低低低低淋巴肉瘤和多发性骨髓淋巴肉瘤和多发性骨髓瘤可致何杰金氏病瘤可致何杰金氏病不同组织和器官对辐射致癌作用的敏感性癌的部位和类型癌的自17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。唾液腺唾液腺骨骨皮肤皮肤很低很低很低很低高高低低低低低低低死亡率，需很高剂低死亡率，需很高剂量量3.辐射致癌率不确辐射致癌率不确知的部位和组织知的部位和组织喉喉鼻窦鼻窦副甲状腺副甲状腺卵巢卵巢结缔组织结缔组织中中很低很低很低很低中中很低很低低低低低低低低低低低4.未观察到辐射致未观察到辐射致癌的部位和组织癌的部位和组织前列腺前列腺子宫和子宫颈子宫和子宫颈睾丸睾丸系膜和间皮系膜和间皮慢性淋巴性白血病慢性淋巴性白血病很高很高很高很高低低很低很低低低唾液腺很低低3.辐射致癌率不确知的部位和组织4.未观18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（4）亚细胞和分子水平的放射敏感性）亚细胞和分子水平的放射敏感性DNA mRNA rRNA tRNA 蛋白蛋白质一般一般认为细胞内胞内DNA损伤是是细胞致死的主要因素。胞致死的主要因素。（4）亚细胞和分子水平的放射敏感性19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、电离辐射对生物体作用的机理二、电离辐射对生物体作用的机理二、电离辐射对生物体作用的机理20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）电离和激发（一）电离和激发电离辐射对生物体的作用主要是使机体分子产生电电离辐射对生物体的作用主要是使机体分子产生电离和激发。离和激发。（二）直接作用（二）直接作用(direct effect)射线直接作用于具有生物活性的大分子（如射线直接作用于具有生物活性的大分子（如:核酸、核酸、蛋白质等），使其发生电离、激发或化学键断裂，造成蛋白质等），使其发生电离、激发或化学键断裂，造成分子结构和性质的改变。分子结构和性质的改变。（三）间接作用（三）间接作用(indirect effect)射线首先引起机体的水分子的电离和激发，生成一射线首先引起机体的水分子的电离和激发，生成一系列性质活泼的产物（如系列性质活泼的产物（如:HH、OHOH、HOHO2 2、H H2 2O O2 2、e e-1-1aqaq等），此类产物具有很强的氧化能力，可导致生物等），此类产物具有很强的氧化能力，可导致生物活性大分子的损伤。活性大分子的损伤。（一）电离和激发（二）直接作用(directeff21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。电离辐射的生物学效应ppt课件22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。间接作用间接作用其主要过程为：其主要过程为：1、射线作用于水分子，将水分子中的电子击出，引起电离，射线作用于水分子，将水分子中的电子击出，引起电离，生成带正电荷的水分子生成带正电荷的水分子H H2 2O O+和高能电子和高能电子e e（又称热电子）。（又称热电子）。H2O H2O+e2、带正电荷的水分子不稳定，在水中解离成氢氧自由基带正电荷的水分子不稳定，在水中解离成氢氧自由基OHOH。H2O H+OH3、部分热电子与氢离子作用形成氢自由基。部分热电子与氢离子作用形成氢自由基。e+H+H间接作用其主要过程为：23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。间接作用间接作用4 4、热电子在运动中，又与水分子作用，击出水分子、热电子在运动中，又与水分子作用，击出水分子中的电子，引起次级电离，直到最后被水分子捕中的电子，引起次级电离，直到最后被水分子捕获而形成带负电荷的水分子，后者不稳定，又在获而形成带负电荷的水分子，后者不稳定，又在水中解离成氢自由基。水中解离成氢自由基。e+H2O H+OH5 5、热电子与水分子作用过程中，不断损失能量，当、热电子与水分子作用过程中，不断损失能量，当其能量降至其能量降至100eV100eV以下而未被捕获时，可吸收若干以下而未被捕获时，可吸收若干水分子形成水化电子。水分子形成水化电子。e+H2O e aq（水化（水化电子）子）6 6、HH、OH OH 、e e aqaq可发生重新组合，反应形可发生重新组合，反应形成成H H2 2、H H2 2O O2 2。间接作用4、热电子在运动中，又与水分子作用，击出水分子中的电24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。间接作用间接作用总起来可以下式表示：总起来可以下式表示：H2O H+OH+e aq +H2+H2O2+H3O+等自由基和分子统称为等自由基和分子统称为“水的原发辐解产物水的原发辐解产物”。水的原发解射产物又作用于生物大分子，引起生物大水的原发解射产物又作用于生物大分子，引起生物大分子的损伤。分子的损伤。间接作用总起来可以下式表示：25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。间接作用间接作用水辐射分解生成自由基简图水辐射分解生成自由基简图间接作用水辐射分解生成自由基简图26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。水辐射分解生成的自由基与生物分子作用水辐射分解生成的自由基与生物分子作用水辐射分解生成的自由基与生物分子作用27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。电离辐射的能量转移过程电离辐射的能量转移过程电离辐射的能量转移过程28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。DNA损伤（分子水平）损伤（分子水平）单链断裂：单链断裂：可以实现无差错可以实现无差错可以实现无差错可以实现无差错 修复修复修复修复双链断裂：双链断裂：双链断裂：双链断裂：错误修复错误修复错误修复错误修复CDNA损伤（分子水平）单链断裂：可以实现无差错双链断裂：C29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。分子水平分子水平细胞死亡细胞变异体细胞生殖细胞体细胞生殖细胞功能障碍不孕肿瘤遗传效应确定性效应多细胞死亡导致随机性效应单一细胞变异导致DNA损伤细胞水平细胞水平临床症状临床症状效应效应分子水平细胞死亡细胞变异体细胞生殖细胞体细胞生殖细胞功能障碍30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第三节第三节 电离辐射对机体的影响电离辐射对机体的影响一、电离辐射对机体物质代谢的影响一、电离辐射对机体物质代谢的影响（一）蛋白质代谢的变化（一）蛋白质代谢的变化射线在使蛋白质分子结构破坏的同时，也使射线在使蛋白质分子结构破坏的同时，也使其代谢发生紊乱，主要表现为分解代谢增强以及其代谢发生紊乱，主要表现为分解代谢增强以及合成代谢的抑制。合成代谢的抑制。第三节电离辐射对机体的影响一、电离辐射对机体物质代谢的影31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）糖代谢的紊乱二）糖代谢的紊乱急性放射病初期，由于组织蛋白质大量分解，急性放射病初期，由于组织蛋白质大量分解，供给生糖氨基酸，生成大量葡萄糖，以及肌糖原供给生糖氨基酸，生成大量葡萄糖，以及肌糖原分解，糖原异生作用加强、肝糖原增加，血糖增分解，糖原异生作用加强、肝糖原增加，血糖增高。稍后期，由于损伤的加重食欲下降，机体吸高。稍后期，由于损伤的加重食欲下降，机体吸收减少，肝脏合成功能减弱或受到破坏，导致肝收减少，肝脏合成功能减弱或受到破坏，导致肝糖原减少。糖原减少。（二）糖代谢的紊乱32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）脂肪代谢的变化（三）脂肪代谢的变化放射损伤早期，一方面体内总脂肪减少。随放射损伤早期，一方面体内总脂肪减少。随着病程的进展，体内肝糖原和组织糖原的减少而着病程的进展，体内肝糖原和组织糖原的减少而动用脂肪，使脂肪在肝内的氧化过程增加，血中动用脂肪，使脂肪在肝内的氧化过程增加，血中酮体含量增加，可引起酸中毒。酮体含量增加，可引起酸中毒。另一方面血液及骨髓中的脂类（主要是另一方面血液及骨髓中的脂类（主要是甘油三脂）含量增高。甘油三脂）含量增高。（三）脂肪代谢的变化33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、电离辐射对机体各系统的影响二、电离辐射对机体各系统的影响（一）辐射对调节系统的影响（一）辐射对调节系统的影响1 1、神经系统的变化、神经系统的变化 2 2、内分泌功能紊乱、内分泌功能紊乱（1）垂体）垂体 （2）肾上腺）肾上腺 （3）甲状腺）甲状腺 （4）性腺性腺（二）辐射对造血系统的作用（二）辐射对造血系统的作用中性粒细胞绝对值和淋巴细胞绝对值下降，这中性粒细胞绝对值和淋巴细胞绝对值下降，这是辐射损伤的重要标志之一。是辐射损伤的重要标志之一。二、电离辐射对机体各系统的影响（一）辐射对调节系统的影响34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）电离辐射对免疫系统的作用（三）电离辐射对免疫系统的作用射线可抑制非特异性免疫和特异性免疫防御功射线可抑制非特异性免疫和特异性免疫防御功能。能。（四）电离辐射对消化系统的作用（四）电离辐射对消化系统的作用急性放射病时，消化系统的症状出现最早。急性放射病时，消化系统的症状出现最早。（五）电离辐射对其它系统的作用（五）电离辐射对其它系统的作用呼吸、心血管、泌尿系统、眼、皮肤及其附属呼吸、心血管、泌尿系统、眼、皮肤及其附属器官以及骨等在电离辐射作用后变化不甚明显，但器官以及骨等在电离辐射作用后变化不甚明显，但大剂量急性照射时，主要器官仍有一定反应。大剂量急性照射时，主要器官仍有一定反应。（三）电离辐射对免疫系统的作用35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第四节第四节 放射性损伤放射性损伤1、按射线作用于机体的途径，可分为：、按射线作用于机体的途径，可分为：外照外照射放射病；射放射病；内照射放射病；内照射放射病；内、外混合照内、外混合照射所致的放射病。射所致的放射病。2、按射线作用持续时间的长短和病情的缓急，、按射线作用持续时间的长短和病情的缓急，分为：分为：急性放射病；急性放射病；慢性放射病。慢性放射病。3、按射线作用机体的范围，可分为：、按射线作用机体的范围，可分为：全身放全身放射损伤；射损伤；局部损伤。局部损伤。4、按损伤因子又分为：、按损伤因子又分为：单纯性放射损伤；单纯性放射损伤；复合性放射损伤。复合性放射损伤。第四节放射性损伤1、按射线作用于机体的途径，可分为：外36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、外照射急性放射病一、外照射急性放射病 是指人体一次或短时间是指人体一次或短时间(数日数日)内分次受内分次受到大剂量外照射引起的全身性疾病。到大剂量外照射引起的全身性疾病。外照射引起的外照射引起的急性放射病根据其临床特点和基本病理改变，分为急性放射病根据其临床特点和基本病理改变，分为骨髓型、肠型和脑型骨髓型、肠型和脑型三种类型，其病程一般分为三种类型，其病程一般分为初初期、假愈期、极期和恢复期期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。四个阶段。一、外照射急性放射病是指人体一次或短时间(37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）病因：（一）病因：从事外照射的职业人员中，由于防护条件差从事外照射的职业人员中，由于防护条件差或不遵守防护规定，造成长期受到超限量照射。或不遵守防护规定，造成长期受到超限量照射。组织受损的轻重取决于放射线剂量大小、受组织受损的轻重取决于放射线剂量大小、受损伤的细胞多少、范围和受照部位的器官和组织损伤的细胞多少、范围和受照部位的器官和组织的重要与否。一般认为，的重要与否。一般认为，放射的直接损伤表现为放射的直接损伤表现为细胞的死亡，不能再增殖新的组织，抵抗力降低，细胞的死亡，不能再增殖新的组织，抵抗力降低，血管破裂出血，组织崩溃，出、凝血时间延长等。血管破裂出血，组织崩溃，出、凝血时间延长等。放射的间接损伤可以引发肿瘤、白血病，寿命缩放射的间接损伤可以引发肿瘤、白血病，寿命缩短，反复感染，发生贫血和溃疡等。短，反复感染，发生贫血和溃疡等。放射的局部放射的局部损伤可在受照后几个月或几年后才出现。损伤可在受照后几个月或几年后才出现。全身性全身性疾病只有在机体内几个器官组织受损或全身受照疾病只有在机体内几个器官组织受损或全身受照时才发生。时才发生。（一）病因：38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）分类及临床表现（二）分类及临床表现骨髓型骨髓型1-10Gy：（1-2Gy1-2Gy轻度、轻度、2-4Gy2-4Gy中度、中度、4-4-6Gy6Gy重度、重度、6-10Gy6-10Gy极重度）极重度）胃肠型胃肠型10-50Gy：患者一般在患者一般在2 2周内死亡周内死亡脑型脑型50Gy：照后几小时或照后几小时或1-31-3天内死亡天内死亡骨髓型主要临床表现：造血障碍、出血、感骨髓型主要临床表现：造血障碍、出血、感染、水电解质平衡紊乱染、水电解质平衡紊乱（二）分类及临床表现39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性放射病分类急性放射病分类分 类剂量（Gy）临床表现病理变化骨髓型放射病3-5出血，感染骨髓抑制肠型（肺障碍）5-15高烧，腹泻电解质失调肠上皮分裂停止，脱落脑型15神经系统障碍脑炎，脑水肿急性放射病分类分类剂量（Gy）临床表现病理变化骨髓型放射病40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。症状体征症状体征 一、骨髓型急性放射病一、骨髓型急性放射病，又称，又称造血型急性放射造血型急性放射病病是以骨髓造血组织损伤为基本病变，以白细胞数是以骨髓造血组织损伤为基本病变，以白细胞数减少、感染、出血等为主要临床表现，具有典型阶减少、感染、出血等为主要临床表现，具有典型阶段性病程的急性放射病。按其病情的严重程度，又段性病程的急性放射病。按其病情的严重程度，又分为轻、中、重和极重四度。分为轻、中、重和极重四度。二、肠型急性放射病二、肠型急性放射病，是以胃肠道损伤为基本，是以胃肠道损伤为基本病变，以频繁呕吐、严重腹泻以及水电解质代谢紊病变，以频繁呕吐、严重腹泻以及水电解质代谢紊乱为主要临床表现，具有初期、假缓期和极期三阶乱为主要临床表现，具有初期、假缓期和极期三阶段病程的严重的急性放射病。段病程的严重的急性放射病。三、三、脑型急性放射病脑型急性放射病，是以脑组织损伤为基本，是以脑组织损伤为基本病变，以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张病变，以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张力增强、抽搐、震颤等中枢神经系统症状为特殊临力增强、抽搐、震颤等中枢神经系统症状为特殊临床表现，具有初期和极期两阶段病程的极其严重的床表现，具有初期和极期两阶段病程的极其严重的急性放射病。急性放射病。症状体征一、骨髓型急性放射病，又称造41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。骨髓型急性放射病病程骨髓型急性放射病病程1 1.初期反应期初期反应期：乏力、恶心、呕吐、白细胞数；乏力、恶心、呕吐、白细胞数；2.2.假愈期假愈期：症状消失、白细胞数、脱发；症状消失、白细胞数、脱发；3 3.极期极期：这是关键病期，造血功能严重障碍、感这是关键病期，造血功能严重障碍、感 染、体温、出血、消化道症状；染、体温、出血、消化道症状；4 4.恢复期恢复期：造血功能恢复，受照后造血功能恢复，受照后4 4周造血功能周造血功能 开始再生。开始再生。原则上说，造血型急性放射病经适当抢救和治原则上说，造血型急性放射病经适当抢救和治疗，都是可以治愈的。疗，都是可以治愈的。骨髓型急性放射病病程1.初期反应期：乏力、恶心、呕吐、白细胞42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）诊断和治疗原则（三）诊断和治疗原则、轻度、轻度:一般不需特殊治疗，可采取对症处理，一般不需特殊治疗，可采取对症处理，加强营养，注意休息对症状较重或早期淋巴细胞加强营养，注意休息对症状较重或早期淋巴细胞数较低者，必须住院严密观察和给予妥善治疗。数较低者，必须住院严密观察和给予妥善治疗。、中度和重度、中度和重度:根据病情采取不同的保护性隔离根据病情采取不同的保护性隔离措施，并针对各期不同临床表现，制定相应的治措施，并针对各期不同临床表现，制定相应的治疗方案。疗方案。、极重度、极重度:可参考重度的治疗原则。但要特别注可参考重度的治疗原则。但要特别注意尽早采取抗感染、抗出血等措施。及早使用造意尽早采取抗感染、抗出血等措施。及早使用造血生长因子。一般对受照血生长因子。一般对受照9Gy9Gy以上的病人，有人以上的病人，有人类白细胞抗原类白细胞抗原(HLA)(HLA)相合的合适供者时，可考虑相合的合适供者时，可考虑同种骨髓移植，注意抗宿主病的防治。同种骨髓移植，注意抗宿主病的防治。（三）诊断和治疗原则、轻度:一般不需特殊治疗，可采取对症处43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、外照射亚急性放射病二、外照射亚急性放射病外照射亚急性放射病是指人体在较长时间（数外照射亚急性放射病是指人体在较长时间（数周周 数月）内，受连续或间断的较大剂量外照射引数月）内，受连续或间断的较大剂量外照射引起的全身性疾病。起的全身性疾病。（一）分度及临床表现（一）分度及临床表现通常起病隐袭、分期不明显，不伴有无力型神通常起病隐袭、分期不明显，不伴有无力型神经赛衰弱综合症，临床上以造血功能障碍为主。经赛衰弱综合症，临床上以造血功能障碍为主。（二）诊断原则和标准（二）诊断原则和标准（三）治疗原则（三）治疗原则二、外照射亚急性放射病外照射亚急性放射44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、外照射慢性放射病三、外照射慢性放射病 指在较长时间内，连续或反复间断地指在较长时间内，连续或反复间断地受到超剂量当量限值的全身外照射，达到一定的累受到超剂量当量限值的全身外照射，达到一定的累积剂量，而引起的全身性疾病。积剂量，而引起的全身性疾病。可发生在健康状况可发生在健康状况较差，修复能力较弱，不遵守防护和操作规程的各较差，修复能力较弱，不遵守防护和操作规程的各类放射工作人员，如应用类放射工作人员，如应用 X X射线或放射性核素进行射线或放射性核素进行诊断和治疗的医务人员，诊断和治疗的医务人员，X X射线或射线或射线工业探伤、射线工业探伤、中子测井、核反应堆或加速器等的工作人员。中子测井、核反应堆或加速器等的工作人员。三、外照射慢性放射病指在较长时间内45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）病因（一）病因 a)a)有长期连续或间断超剂量当量限值照射史，法定有长期连续或间断超剂量当量限值照射史，法定个人剂量记录显示平均年剂量个人剂量记录显示平均年剂量0.15Gy0.15Gy以上或最大以上或最大年剂量年剂量0.25Gy0.25Gy，累积剂量当量达到或超过，累积剂量当量达到或超过1.5Gy1.5Gy。b)b)接触射线以前身体健康，接触数年后出现明显的接触射线以前身体健康，接触数年后出现明显的无力型神经衰弱症状，其症状消长与脱离及接触无力型神经衰弱症状，其症状消长与脱离及接触射线有关。射线有关。c)c)可有出血倾向。可有出血倾向。d)d)接触射线以前造血功能正常，接触数年后，血象接触射线以前造血功能正常，接触数年后，血象经多次动态观察证明造血功能异常经多次动态观察证明造血功能异常(采血部位应采血部位应固定，以便自身对照固定，以便自身对照)。（一）病因a)有长期连续或间断超剂量当量限值照射史，法定个46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）临床表现（二）临床表现 慢性放射病的临床特点是：慢性放射病的临床特点是：起病慢，起病慢，病程长；病程长；症状多，阳性体征少；症状多，阳性体征少；症状出症状出现早于外周血象改变，外周血象改变又早于现早于外周血象改变，外周血象改变又早于骨髓造血变化；骨髓造血变化；症状的消长、外周血白细症状的消长、外周血白细胞数的升降与接触射线时间长短和剂量大小胞数的升降与接触射线时间长短和剂量大小密切相关。密切相关。（二）临床表现慢性放射病的临床特点是47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。自觉症状自觉症状主要表现为神经衰弱症候群和植物神经功能主要表现为神经衰弱症候群和植物神经功能紊乱。常见症状有：疲乏无力、头昏头痛、睡眠紊乱。常见症状有：疲乏无力、头昏头痛、睡眠障碍、记忆力减退、易激动、心悸气短、多汗、障碍、记忆力减退、易激动、心悸气短、多汗、食欲减退等。食欲减退等。男性患者还可能有性功能减退，女男性患者还可能有性功能减退，女性病人则可能有月经失调，如经期延长、周期缩性病人则可能有月经失调，如经期延长、周期缩短、或月经减少甚至闭经等。短、或月经减少甚至闭经等。慢性内照射损伤病慢性内照射损伤病人，除上述症状持续较久外，部分病人，特别是人，除上述症状持续较久外，部分病人，特别是受亲骨性核素损伤的病人，可有特殊的受亲骨性核素损伤的病人，可有特殊的“骨痛症骨痛症候群候群”，疼痛多见于四肢骨、胸骨、腰椎等部位，疼痛多见于四肢骨、胸骨、腰椎等部位，其特点是部位不确切，与气候变化无一定关系。其特点是部位不确切，与气候变化无一定关系。有些外照射患者亦见骨、关节疼痛症状。有些外照射患者亦见骨、关节疼痛症状。自觉症状48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。体体征征发症早期，通常没有明显的异常体征。发症早期，通常没有明显的异常体征。部分部分患者，特点是用手接触射线者可见手部皮肤粗糙、患者，特点是用手接触射线者可见手部皮肤粗糙、角化过度、皲裂、指甲变脆增厚等慢性放射性皮角化过度、皲裂、指甲变脆增厚等慢性放射性皮炎的表现。炎的表现。有些患者可有早衰体征，如牙齿松动、有些患者可有早衰体征，如牙齿松动、脱发、白发、皮肤皱纹增多和晶状体放射性损伤脱发、白发、皮肤皱纹增多和晶状体放射性损伤表现，在晶体状后极皮质下出现点状或小片状混表现，在晶体状后极皮质下出现点状或小片状混浊。浊。部分病人出现神经反射异常，如腱反射及腹部分病人出现神经反射异常，如腱反射及腹壁反射减弱、消失或不对称。植物神经系统可出壁反射减弱、消失或不对称。植物神经系统可出现眼心、立卧反射异常。现眼心、立卧反射异常。较严重的患者还可有明较严重的患者还可有明显的出血体征，如皮肤瘀点、束臂试验阳性，牙显的出血体征，如皮肤瘀点、束臂试验阳性，牙龈出血，鼻衄等。龈出血，鼻衄等。体征49文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（三）实验室检查（三）实验室检查 慢性放射病最常见的客观改变是血液学的慢性放射病最常见的客观改变是血液学的变化。外周血中白细胞数量的变化出现最早，变化。外周血中白细胞数量的变化出现最早，一般有三种类型。一般有三种类型。1白细胞增高型，白细胞增高型，白细胞总数由原来的正常白细胞总数由原来的正常范围增至范围增至111011109 9/L/L以上，持续时间较长。以上，持续时间较长。2白细胞减低型，白细胞减低型，白细胞总数逐渐降到白细胞总数逐渐降到4104109 9/L/L以下，或在正常范围下界波动。以下，或在正常范围下界波动。（三）实验室检查慢性放射病最常见的客观50文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3白细胞总数先升高后降至低于正常水平，也白细胞总数先升高后降至低于正常水平，也有患者因为在病情未稳定时再接触射线或增加工有患者因为在病情未稳定时再接触射线或增加工作量引起，白细胞可降至作量引起，白细胞可降至4104109 9/L/L以下。白细胞以下。白细胞数的波动可以出现数的波动可以出现1 12 2次，少数患者可出现次，少数患者可出现3 3次，次，但当白细胞稳定在但当白细胞稳定在4.0104.0109 9/L/L以下时，则不容易以下时，则不容易再恢复。再恢复。上述变化类型中，最常见的是上述变化类型中，最常见的是白细胞总数白细胞总数减少减少，分类呈现中性粒细胞减少而嗜酸粒细胞、，分类呈现中性粒细胞减少而嗜酸粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的比例增加。淋巴细胞和单核细胞的比例增加。骨髓早期可无显著改变，骨髓早期可无显著改变，后期则有粒细胞后期则有粒细胞成熟障碍，往往呈再生低下状态。若骨髓增生过成熟障碍，往往呈再生低下状态。若骨髓增生过盛，须密切注意有无发展为白血病的可能。盛，须密切注意有无发展为白血病的可能。3白细胞总数先升高后降至低于正常水平，也有患者因为51文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（四）诊断及处理原则（四）诊断及处理原则外照射慢性放射病目前尚无特异性诊断指外照射慢性放射病目前尚无特异性诊断指标，必须根据照射史、个人剂量档案、受照累标，必须根据照射史、个人剂量档案、受照累积剂量当量、临床表现和实验室检查、结合健积剂量当量、临床表现和实验室检查、结合健康档案进行综合分析，排除其他因素和疾病方康档案进行综合分析，排除其他因素和疾病方能作出诊断。能作出诊断。（四）诊断及处理原则外照射慢性放52文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。I度度1 1）具备以下各项者可诊断为）具备以下各项者可诊断为I I度。有长期连续或度。有长期连续或间断超剂量当量限值照射史，法定个人剂量记录间断超剂量当量限值照射史，法定个人剂量记录显示平均年剂量显示平均年剂量0.15Gy0.15Gy以上或最大年剂量以上或最大年剂量0.25Gy0.25Gy，累积剂量当量达到或超过，累积剂量当量达到或超过1.5Gy1.5Gy。2 2）接触射线以前身体健康，接触数年后）接触射线以前身体健康，接触数年后出现明显的无力型神经衰弱症状，其症状消长与出现明显的无力型神经衰弱症状，其症状消长与脱离及接触射线有关。脱离及接触射线有关。33）可有出血倾向。）可有出血倾向。44）接触射线以前造血功能正常，接触数）接触射线以前造血功能正常，接触数年后，血象经多次动态观察证明造血功能异常年后，血象经多次动态观察证明造血功能异常(采血部位应固定，以便自身对照采血部位应固定，以便自身对照)。I度53文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。度度1)1)有较顽固的自觉症状，有明显的出血有较顽固的自觉症状，有明显的出血倾向。倾向。2)2)白细胞数持续在白细胞数持续在3.03.010109 9/L/L以以下下;白细胞数持续在白细胞数持续在3.03.04.04.010109 9/L/L兼有兼有血小板数和血小板数和/或血红蛋白量持续减少。或血红蛋白量持续减少。3)3)骨髓增生低下。骨髓增生低下。4)4)具有一个系统或一个系统以上具有一个系统或一个系统以上异常异常5)5)脱离射线及积极治疗后恢复缓脱离射线及积极治疗后恢复缓慢。慢。度54文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。处理原则处理原则1)度度:脱离射线，中西医结合对症治脱离射线，中西医结合对症治疗，加强营养，头两年每年检查一次，以后疗，加强营养，头两年每年检查一次，以后每两年全面检查一次，在此期间根据健康状每两年全面检查一次，在此期间根据健康状况，可参加非放射性工作。恢复后，再继续况，可参加非放射性工作。恢复后，再继续观察一年临床确认治愈则不再按外照射慢性观察一年临床确认治愈则不再按外照射慢性放射病放射病度诊断。度诊断。2)度度:脱离射线，住院积极治疗，全休。脱离射线，住院积极治疗，全休。必要时进行疗养，定期随访，必要时进行疗养，定期随访，1 12 2年全面复查一次。年全面复查一次。根据恢复情况可考虑参加力所能及的非放射性工作。根据恢复情况可考虑参加力所能及的非放射性工作。3)待遇和处理办法按国家关于职业病的有关待遇和处理办法按国家关于职业病的有关规定办理。规定办理。处理原则1)度:脱离射线，中西医结合55文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性危害后果（1Gy）2001200120012001年年年年9 9 9 9月月月月2 2 2 2日凌晨，某施工日凌晨，某施工日凌晨，某施工日凌晨，某施工队队在探在探在探在探伤检测伤检测后，将放射源（后，将放射源（后，将放射源（后，将放射源（192192192192IrIrIrIr）从）从）从）从仪仪器中掉出，器中掉出，器中掉出，器中掉出，遗遗留在工地上。一工作人留在工地上。一工作人留在工地上。一工作人留在工地上。一工作人员员在第二天上班在第二天上班在第二天上班在第二天上班时时，发现发现放射源并拾放射源并拾放射源并拾放射源并拾起起起起,双手来回玩耍、双手来回玩耍、双手来回玩耍、双手来回玩耍、观观看看看看约约20min20min20min20min，然后放入左，然后放入左，然后放入左，然后放入左裤裤兜；兜；兜；兜；2 2 2 2小小小小时时后放入工具箱内，后放入工具箱内，后放入工具箱内，后放入工具箱内，并在工具箱并在工具箱并在工具箱并在工具箱边边吃吃吃吃饭饭、休息，下午下班洗澡、休息，下午下班洗澡、休息，下午下班洗澡、休息，下午下班洗澡时时，发现发现右大腿有右大腿有右大腿有右大腿有2x2cm2x2cm2x2cm2x2cm的充血性的充血性的充血性的充血性红红斑。当晚入院治斑。当晚入院治斑。当晚入院治斑。当晚入院治疗疗。+1d+1d+2d+2d放射性危害后果（1Gy）2001年9月2日凌晨56文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性放射性 危害危害后果（1Gy）+4d+4d+5d+5d+9d+9d放射性危害后果（1Gy）+4d+5d+9d57文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性放射性 危害危害后果（1Gy）+20d+20d+39d+39d放射性危害后果（1Gy）+20d+39d58文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性危害后果（局部5-20Gy）2000年9月，两名人员工作失误，加速器开机状态下进入辐照室，线束下总操作时间约2min，加速器附近工作时间4min。+4d+4d+9d+9d放射性危害后果（局部5-20Gy）20059文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性危害后果（局部5-20Gy）+28d+28d+38d+38d放射性危害后果（局部5-20Gy）+28d+38d60文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性危害后果（局部5-20Gy）+50d+50d+53d+53d放射性危害后果（局部5-20Gy）+50d+53d61文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。放射性危害后果（局部5-20Gy）+53d+53d+53d+53d放射性危害后果（局部5-20Gy）+53d+53d62文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四、内照射放射病四、内照射放射病慢性内照射放射病是经物理、化学等手段慢性内照射放射病是经物理、化学等手段证实有过量放射性核素进入人体，形成放射性证实有过量放射性核素进入人体，形成放射性核素内污染，其有效累积剂量当量可能大于核素内污染，其有效累积剂量当量可能大于1 10Sv0Sv；或者较长有效生物半衰期的放射性核；或者较长有效生物半衰期的放射性核素，一次或多次进入体内，使机体放射性核素素，一次或多次进入体内，使机体放射性核素摄入量超过相应的年摄入量限值几十倍以上。摄入量超过相应的年摄入量限值几十倍以上。四、内照射放射病慢性内照射放射病是经物理63文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病病 因因造成体内污染放射性核素的来源主要有核工造成体内污染放射性核素的来源主要有核工业生产中的开采矿石、放射性核素生产中的各个业生产中的开采矿石、放射性核素生产中的各个工序，工、农、医等行业中应用放射性核素的各工序，工、农、医等行业中应用放射性核素的各个环节，反应堆和核动力装置的运行和维修等方个环节，反应堆和核动力装置的运行和维修等方面。面。放射性核素进人人体的主要途径是放射性核素进人人体的主要途径是通过消化道、呼吸道吸收，也可透过皮肤或从伤通过消化道、呼吸道吸收，也可透过皮肤或从伤口吸收。口吸收。病因造成体内污染放射性核素的来64文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。特特 点点 放射性核素在体内长时间持续作用，放射性核素在体内长时间持续作用，新旧反应或损伤与修复同时并存。靶器官损伤明新旧反应或损伤与修复同时并存。靶器官损伤明显，如骨髓、网状内皮系统、肝、肾、甲状腺等。显，如骨髓、网状内皮系统、肝、肾、甲状腺等。另外，某些放射性核素本身的放射性虽很弱，但另外，某些放射性核素本身的放射性虽很弱，但具有很强的化学毒性，如铀对机体的损伤就是以具有很强的化学毒性，如铀对机体的损伤就是以化学毒性为主。化学毒性为主。此外，内污染还可能造成远期效此外，内污染还可能造成远期效应，对人体健康产生更为深远的危害应，对人体健康产生更为深远的危害。特点放射性核素在体内长时间持续作65文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。诊断标准诊断标准内照射放射病的临床表现可能发生在放射内照射放射病的临床表现可能发生在放射性核素初始进人体内的早期（几周内）或（和）性核素初始进人体内的早期（几周内）或（和）晚期（数月至数年），或以产生与外照射急性晚期（数月至数年），或以产生与外照射急性放射病相似的全身性表现为主，或以该放射性放射病相似的全身性表现为主，或以该放射性核素靶器官的损害为主，并往往伴有放射性核核素靶器官的损害为主，并往往伴有放射性核素初始进人体内途径的损伤表现。素初始进人体内途径的损伤表现。诊断标准内照射放射病的临床表现可能66文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。处理原则处理原则对有过量放射性核素进人体内的人员，应对有过量放射性核素进人体内的人员，应进行及时、正确的初期医学处理，主要措施是减进行及时、正确的初期医学处理，主要措施是减少放射性核素的吸收和加速排出。少放射性核素的吸收和加速排出。综合对症治疗、加强营养和注意综合对症治疗、加强营养和注意休息。休息。治疗污染器官的损伤。治疗污染器官的损伤。处理原则对有过量放射性核素进人体内的67文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。五、放射性皮肤损伤五、放射性皮肤损伤电离辐射对皮肤直接作用所引起的损伤称电离辐射对皮肤直接作用所引起的损伤称为放射性皮肤损伤。为放射性皮肤损伤。特点：特点：由于射线的种类、能量、受由于射线的种类、能量、受照剂量、受照面积和作用时间的不同。引起皮照剂量、受照面积和作用时间的不同。引起皮肤损伤程度也不同。一般能量愈高、剂量愈大、肤损伤程度也不同。一般能量愈高、剂量愈大、作用时间越长，则皮肤受伤的程度也愈重。作用时间越长，则皮肤受伤的程度也愈重。五、放射性皮肤损伤电离辐射对皮肤直接68文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）急性放射性皮肤损伤（一）急性放射性皮肤损伤是局部皮肤受到一次大剂量外照射或短时期内是局部皮肤受到一次大剂量外照射或短时期内受几次大剂量外照射所致。受几次大剂量外照射所致。临床表现可分三度，并临床表现可分三度，并有初期反应、潜伏期、极期和恢复期。初期反应主有初期反应、潜伏期、极期和恢复期。初期反应主要表现为要表现为红斑红斑（度），度），也可有也可有麻木、疼痛或瘙痒麻木、疼痛或瘙痒（度），度），严重者可有严重者可有水肿水肿（度）；度）；潜伏期时症潜伏期时症状消失，极期主要表现为