髋关节实用康复课程ppt课件

教学思路常见问题处理：骨盆侧倾-长短腿 骨盆前后倾 O型腿 梨状肌综合症 教学思路常见问题处理：1骨盆侧倾-功能性长短腿 危害危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩月经痛等骨盆侧倾-功能性长短腿 危害危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶2骨盆双侧髂嵴双侧髂前上棘耻骨联合骨盆双侧髂嵴3双侧髂后上棘坐骨粗隆双侧髂后上棘4髋关节实用康复课程ppt课件5髋关节实用康复课程ppt课件6解剖基础-臀中肌起点：髂骨翼外面止点：股骨大转子功能：外展，屈和旋内，伸和旋外解剖基础-臀中肌起点：髂骨翼外面7骨盆侧倾-长短腿 骨盆前后倾 O型腿无力被拉长的肌肉：-激活 训练常态膝距大于5厘米的属度危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩骨盆侧倾-功能性长短腿 危害功能：外展，屈和旋内，疼痛范围：疼痛从臀部开始向下肢放射功能：屈曲髋关节、外旋髋关节评估-Slum test 勾脚 抬头蚌式 俯卧外旋抗阻无力被拉长的肌肉：-激活 训练在久坐或长期驾车的人群中，腰肌骨盆侧倾-功能性长短腿 危害纠正步态-髌骨冲前走路骨盆中立位自我认知训练：俯身四足撑地 做塌腰躬腰的动作拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌 臀中肌 腘绳肌）腹肌（直 横）等功能：屈曲髋关节、外旋髋关节常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属度；骨盆抬高一侧的臀中小肌，骨盆降低一侧的内收肌与腰方肌臀小肌起点：臀前线以下，髋臼以上的骨面止点：股骨大转子功能：外展，屈和旋内，伸和旋外骨盆侧倾-长短腿 骨盆前后倾 O型腿臀小肌起8髋关节实用康复课程ppt课件9基本上 主要的功能屈曲内收 内收肌 伸头 有后伸功能基本上 主要的功能10O型腿分 大体分为两种在久坐或长期驾车的人群中，腰肌O型腿分 大体分为两种在久坐或长期驾车的人群中，腰肌仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较O型腿分 大体分为两种常态膝距在3-5厘米之间的为度；骨盆降低一侧的臀中小肌 阔筋膜张肌 髂胫束危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩无力被拉长的肌肉：-激活 训练危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩常态膝距大于5厘米的属度蚌式 俯卧外旋抗阻拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌 臀中肌 腘绳肌）腹肌（直 横）等蚌式 俯卧外旋抗阻在久坐或长期驾车的人群中，髂腰肌髂腰肌分为髂肌与腰大肌危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较少年时期 一侧髋外展肌挛缩（打针 出生）骨盆提高一侧的髋内收肌 腰方肌蚌式 俯卧外旋抗阻评估方法站姿双侧髂嵴高度仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较X光片O型腿分 大体分为两种评估方法站姿双侧髂嵴高度11直接原因及解决方案紧张缩短的肌肉：-松解 拉伸骨盆提高一侧的髋内收肌 腰方肌骨盆降低一侧的臀中小肌 阔筋膜张肌 髂胫束无力被拉长的肌肉：-激活 训练骨盆抬高一侧的臀中小肌，骨盆降低一侧的内收肌与腰方肌 直接原因及解决方案12根本原因-及解决方案不良站姿-导致肌肉不平衡-单腿站姿翘二郎腿（翘腿的髋外旋肌拉松）-轮流翘其他使骨盆歪斜的不良姿势-结合个案的不良生活习惯少年时期 一侧髋外展肌挛缩（打针 出生）根本原因-及解决方案不良站姿-导致肌肉不平衡-单腿站姿13骨盆前倾骨盆前倾14关节运动屈曲-120度关节运动屈曲-120度15髋伸：20度髋伸：20度16骨盆前倾-直接原因m缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等m拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌 臀中肌 腘绳肌）腹肌（直 横）等骨盆前倾-直接原因缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内17纠正方案骨盆中立位自我认知训练：俯身四足撑地 做塌腰躬腰的动作纠正站姿 走路时的骨盆前倾松解拉长：m缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等训练激活：m拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌 臀中肌 腘绳肌）腹肌（直 横）等纠正方案骨盆中立位自我认知训练：俯身四足撑地 做塌腰躬腰的动18髂腰肌m髂腰肌分为髂肌与腰大肌髂腰肌髂腰肌分为髂肌与腰大肌19腰肌m1、起点：第12胸椎第5腰椎横突、椎体及 相应椎间盘外侧 止点：股骨小转子功能：屈曲髋关节、外旋髋关节在久坐或长期驾车的人群中，腰肌通常会短缩和紧张。直立时，往往出现腰部的疼痛与酸痛腰肌1、起点：第12胸椎第5腰椎横突、椎体及 20髂肌m起点:髂窝、髂骨翼m止点：股骨小转子功能：屈曲髋关节 外旋髋关节在久坐或长期驾车的人群中，髂腰肌通常会短缩和紧张。直立时，往往出现腰部的疼痛与酸痛髂肌起点:髂窝、髂骨翼21缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等蚌式 俯卧外旋抗阻骨盆侧倾-功能性长短腿 危害O型腿分 大体分为两种无力被拉长的肌肉：-激活 训练常态膝距大于5厘米的属度骨盆侧倾-功能性长短腿 危害缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较骨盆降低一侧的臀中小肌 阔筋膜张肌 髂胫束在久坐或长期驾车的人群中，髂腰肌骨盆侧倾-功能性长短腿 危害常态膝距大于5厘米的属度危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等蚌式 俯卧外旋抗阻危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩常态膝距大于5厘米的属度无力被拉长的肌肉：-激活 训练蚌式 俯卧外旋抗阻翘二郎腿（翘腿的髋外旋肌拉松）-轮流翘缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰22髋关节实用康复课程ppt课件23 髋关节实用康复课程ppt课件24髋内旋髋关节实用康复课程ppt课件25髋关节实用康复课程ppt课件26O形腿O型腿分 大体分为两种内旋型O型腿 蟹型O型腿 O形腿O型腿分 大体分为两种27 评估方法m在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离m常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属度；m常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属度；m常态膝距在3-5厘米之间的为度；m常态膝距大于5厘米的属度 评估方法在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离28形成原因骨盆前后倾膝盖超伸股骨内旋 形成原因骨盆前后倾29内旋型O形腿矫正方案锻炼髋外旋肌肉：蚌式 俯卧外旋抗阻纠正步态-髌骨冲前走路改善骨盆前后倾改善膝超伸内旋型O形腿矫正方案锻炼髋外旋肌肉：30外旋45度外旋45度31股骨股骨大转子股骨内上髁 股骨外上髁股骨股骨大转子32梨状肌综合症m指髋关节过渡内外旋或外展等运动时，拉伤梨状肌，发生损伤性炎症梨状肌等臀部相关组织过度紧张进而刺激或压迫坐骨神经，产生臀部及下肢后侧疼痛的一组症状m疼痛范围：疼痛从臀部开始向下肢放射梨状肌综合症33仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较指髋关节过渡内外旋或外展等运动时，拉伤梨状肌，发生损伤性炎症梨状肌等臀部相关组织过度紧张进而刺激或压迫坐骨神经，产生臀部及下肢后侧疼痛的一组症状拉长/变弱的肌肉：髋伸肌（臀大肌 臀中肌 腘绳肌）腹肌（直 横）等骨盆降低一侧的臀中小肌 阔筋膜张肌 髂胫束梨状肌综合症止点：股骨小转子蚌式 俯卧外旋抗阻常态膝距大于5厘米的属度危害：腰椎弯曲-脊柱侧弯 骶髂关节疼痛 跑步走路时膝关节疼痛 高低肩疼痛范围：疼痛从臀部开始向下肢放射常态膝距大于5厘米的属度缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等疼痛范围：疼痛从臀部开始向下肢放射在久坐或长期驾车的人群中，髂腰肌止点：股骨小转子仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较少年时期 一侧髋外展肌挛缩（打针 出生）常态膝距大于5厘米的属度翘二郎腿（翘腿的髋外旋肌拉松）-轮流翘缩短/过紧的肌肉：屈髋肌（髂腰肌 股直 内收肌群）竖脊肌 腰方肌等无力被拉长的肌肉：-激活 训练仰卧双侧髂嵴高度 长短腿比较34梨状肌起点：骶骨前面骶骨前孔的外侧止点：股骨大转子功能：旋外和外展梨状肌起点：骶骨前面35髋关节实用康复课程ppt课件36评估-Slum test 勾脚 抬头1.神经牵张-增加神经柔韧性侧卧 坐姿2.松解 拉伸 梨状肌等相关臀部组织家庭作业：神经牵拉拉伸 泡沫轴松解 评估-Slum test 勾脚 抬头37