骨折ao分型教材课件

目录一、AO简介二、AO分类方法 骨干AO分类方法1、分型2、分组3、亚组4、特殊尺桡骨分型及分组 骨端A0分类方法1、分型2、分组3、胫骨近端亚组（胫骨平台）4、踝部分型及分组5、尺桡骨近端与远端分型及分组6、肱骨近端与远端分组及亚组7、股骨近端分组及亚组8、骨折AO分型判断目录一、AO简介1AO内固定协会成立于1958年，最初仅由瑞士籍专家和他们的朋友组成研究小组，至今已经发展成为全球性的外科学及相关学科的基金会机构，自从它成立的那一刻起就始终坚守着自己明确的宗旨，临床实践经验的不断丰富推动了基础学科和技术研究的进步，从而使内固定材料、手术器械及外科技术发生了巨大变化，但AO的宗旨依然同1958年AO成立时一样，并没有改变。AO原则涉及解剖学、稳定性、生物学、康复运动等诸多方面，至今该原则仍作为骨折治疗的基础。目标：1.解剖复位；2.骨折稳定固定；3.保护血液供应；4.患者和患肢的早期功能锻炼。核心：AO理念的核心包括两个方面1.理解治疗关节内骨折与骨干骨折在生物学方面需要的不同；2.认识到何时、如何进行手术干预必须由骨折周围软组织损伤程度和患者的肢体功能要求来决定。AO内固定协会成立于1958年，最初仅由瑞士籍专家和他们的朋2简介 对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类，可以为医师对骨折的治疗、研究和交流提供统一的标准，更好地制订治疗方案，追踪治疗结果并做对比分析，同时也为新的治疗模式提供可评价的基础。为了这一目的，就需要一个科学、统一的命名和分类系统，同时为了能够被广泛接受和使用，最好简单实用。1978年，Mller等人提出了长管状骨骨折的综合分类系统，即所谓“AO分型”。此分类的基本原则是将各长骨的各个解剖部位以数字表示。德语AO：Arbeitsge-meinschaft fr Osteosynthesefragen 译文：工作组为骨缝术问题-复位固定简介 对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类，3AO分类方法骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点骨分型骨干和骨端节段分组亚组AO分类方法骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，4部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，92下颌骨，93颅面骨尺骨桡骨部位编码：尺骨桡骨5 数字数字标记节段：标记节段：1 近端近端 2 骨干骨干 3 远端远端骨干是指骨的近端和远端之间的节段。近端和远端定义为骨骺和干骺端部位。胫腓骨增加了踝部（4）；骨盆分为骨盆环（1）、髋臼（2）。6 Heim用平方法划分长骨的近端和远端为长骨两端的正方形区域，其边长为骨骺最宽处。股骨近端是例外，股骨近端指股骨近侧经小转子下缘横线以上的部分。Heim用平方法划分长骨的近端和远端为长骨7A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。肱骨近端亚组-A型包括解剖颈的关节内骨折内侧关节面压缩累及中央部、或前方或后方或全关节面压缩B3-粉碎楔形骨折，或中间楔形骨块，多由折弯暴力造成的粉碎。胫骨近端亚组-B型如果与骨干不相连为完全关节内（XX-C），到第5步斜行骨折累及胫骨嵴及一侧关节面（内侧或外侧）肱骨和股骨干，根据骨折水平的不同划分亚组包括：楔形：关节外（XX-A2）理解治疗关节内骨折与骨干骨折在生物学方面需要的不同；A1型骨折是肱骨结节骨折。2 中度的垂直和外旋移位3 肱骨内髁撕脱骨折，骨折发生在两处，波及到肱骨上端的三个部分。A1根据结节移位情况分为三个类型。中段（髓腔内径基本一致的区域）1 关节简单，干骺端简单B2型骨折是干骺端骨折无嵌插。肱骨近端亚组-A型骨干AO分类方法-分型A型型-简单骨折简单骨折（simple fractures）一处单独的环绕骨干的破裂，只有2个骨折块。B型型-楔形骨折楔形骨折（wedge fractures）有一块以上的中间骨片，复位后主要骨折块之间有骨皮质接触，基本恢复了长度和力线。楔形骨折可以是完整的也可以是粉碎的。C型型-复杂骨折复杂骨折（complex fractures）有一块以上的中间骨片，复位后主要骨折块之间没有接触。A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。骨干AO分类方法-8分组-A型A1-简单螺旋骨折；A2-简单斜行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角30；A3-简单横行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角=15.2 骨折可嵌插在外翻2的部分吗？）简单（X2-A）多折块，到3b步3b骨折的两折端能接触吗？有接触为楔形（X2-B）没有接触为复杂（X2-C）4分组：骨折的模式是由于扭曲（螺旋）暴力还是弯曲暴力所至？螺旋或扭曲暴力导致简单螺旋（X2-A1），螺旋楔形（X2-B1），或螺旋多折块复杂骨折（X2-C1）弯曲暴力导致简单斜行（X2-A2）,简单横行（X2-A3）,弯曲楔形（X2-B2）,多折块楔形（X2-B3），或复杂骨折（X2-C3）C2骨折定义为多折段骨折骨干骨折步骤问题回答1哪个骨？某骨（X）2骨折在骨端还是骨中41骨端骨折骨端骨折步骤问题回答1哪个骨某骨（X）2骨折在近端还是在远端？近端（X1）远端（X2）3a分型：骨折是否进入关节面？如果没进入为关节外（XX-A），到第5步如果已进入为关节内，到3b步3b分型：是部分关节还是全关节？如果关节的一部分仍然与干骺端/骨干相连为部分关节内（XX-B）如果与骨干不相连为完全关节内（XX-C），到第5步4分组：有多少骨折线穿越关节面？如果只有一条线为简单如果2条线为多折块5分组：干骺端骨折情况如何？简单：关节外（XX-A1）,及关节内简单（XX-C1）楔形：关节外（XX-A2）复杂：关节外（XX-A3），及关节内简单（XX-C2），及关节内复杂（XX-C3）骨端骨折步骤问题回答1哪个骨某骨（X）2骨折在近端还是在远端42