生命体征监测课件

第八章生命体征的评估与护理肾内科 2015.7.20课程内容第一节第一节 体温的评估与护理体温的评估与护理第二节第二节 脉搏的评估与护理脉搏的评估与护理第三节第三节 血压的评估与护理血压的评估与护理第四节第四节 呼吸的评估与护理呼吸的评估与护理第一节第一节 体温的评估与护理体温的评估与护理（一）体温的形成：三大营养物质在体内氧化 所释放的能量糖、脂肪、蛋白质糖、脂肪、蛋白质o2氧化氧化COCO2 2,水水含氮产物含氮产物释放释放能能量量化学能化学能ATPATP转化转化能量能量利用利用肌肉收缩肌肉收缩神经兴奋神经兴奋消化吸收消化吸收腺体分泌腺体分泌合成生长合成生长其它其它50%50%热能热能维持体温维持体温50%50%一、正常的体温及生理变化一、正常的体温及生理变化（二）（二）产热与散热产热过程 化学方式产热(1)成年人以战栗产热为主(2)非战栗产热对新生儿尤为重要 产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节散热过程 物理方式散热 散热器官：(1)皮肤：主要散热器官，总散热量70%(2)呼吸：29%(3)排泄（尿、粪）：1%（三）（三）体温调节l自主性体温调节：下丘脑在体温调节中枢控制下，机体受内外环境刺激，调节机体产热与散热，使机体保持相对稳定的体温调节方式。l行为调节：是人类有意识的行为活动，通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达到目的，以自主性体温调节为基础，是对自主性体温调节的补充。l调节体温的主要中枢在哪里？调节体温的主要中枢在哪里？下丘脑下丘脑l温度感受器的分布和种类分别是？温度感受器的分布和种类分别是？分布：人体的分布：人体的皮肤、黏膜皮肤、黏膜和和内脏器官内脏器官中中种类：（种类：（1 1）温觉感受器）温觉感受器 （2 2）冷觉感受器）冷觉感受器（三）体温的调节（三）体温的调节寒冷寒冷 皮肤冷觉感受器兴奋皮肤冷觉感受器兴奋下丘脑体温下丘脑体温 调节中枢调节中枢刺激刺激刺激刺激传入神经传入神经传入神经传入神经 骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌不自主不自主不自主不自主战栗战栗战栗战栗甲状腺激素甲状腺激素和和肾上腺素增加肾上腺素增加交感神经兴奋交感神经兴奋交感神经兴奋交感神经兴奋炎热炎热皮肤温觉感受器兴奋皮肤温觉感受器兴奋下丘脑体温下丘脑体温 调节中枢调节中枢刺激刺激传入神经传入神经l昼夜：昼夜：l年年龄龄：儿儿童童？青青壮壮年年？老老年年？新生儿？新生儿？l性别：性别：女女 男男l运动运动l其其他他：饮饮食食、情情绪绪、药药物物、环环境温度境温度 （四）、体温的生理变化（四）、体温的生理变化清清晨晨2 26 6时时最最低低，午午后后1 16 6时最高时最高临床上常用什么温度来代表体温？临床上常用什么温度来代表体温？直肠温度最接近人体内部温度 平均平均 范围范围u口温口温 37 37 （36.336.337.237.2）u腋温腋温 36.5 (36.036.5 (36.037.0)37.0)u肛温肛温 37.5 (36.537.5 (36.537.7)37.7)二、体温评估二、体温评估1 1l体温过高(hyperthermia，发热)任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高，超过正常范围，称体温过高 原因(1)感染性(2)非感染性2.发热的程度以以口腔温度口腔温度为例，发热可分为为例，发热可分为低热低热 37.537.537.937.9中等热中等热 38.038.038.938.9高热高热 39.039.040.940.9超高热超高热 4141以上以上 3.3.发热过程及临床表现发热过程及临床表现散热散热 产热产热体温恢复正常体温恢复正常 出汗、皮肤出汗、皮肤潮湿、潮湿、可可有虚脱或有虚脱或休克现象休克现象产热产热=散热散热 皮肤潮红、灼热、皮肤潮红、灼热、口唇干燥、呼吸口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛脉搏加快、头痛头晕、全身不适头晕、全身不适产热产热 散热散热骤升和渐升骤升和渐升 畏寒、寒畏寒、寒战、皮战、皮 肤苍白、肤苍白、干燥、干燥、无汗无汗体温上升期体温上升期 高热持续期高热持续期 退热期退热期 及时更换衣被、保暖，及时更换衣被、保暖，密切观察病情密切观察病情对因，物理或对因，物理或药物降温药物降温以保暖为主以保暖为主 4.常见热型（fever type）稽留热：稽留热：定义：体温持续在3940，达数天或数周，24小时波动范围不超过1，见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。驰张热：驰张热：定义：体温在39以上,24小时内温差达1以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病。间歇热：间歇热：定义：体温骤然升高至39以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现。见于疟疾。不规则热：不规则热：定义：发热无一定规则，且持续时间不定见于流行性感冒、癌性发热。稽留热稽留热弛张热弛张热间歇热间歇热不规则热不规则热温差在温差在1以以内持续高热，内持续高热，24h内内24h 内温差在内温差在1以上，最以上，最低体温高于正低体温高于正常常高热与正常体高热与正常体温在一定期间温在一定期间内交替出现，内交替出现，温差较大温差较大发热无一定规发热无一定规律，持续时间律，持续时间不定不定肺炎、伤寒肺炎、伤寒败血症、肺结核败血症、肺结核疟疾、回归热疟疾、回归热流行性感冒，癌性发流行性感冒，癌性发热热（1 1）观察病情）观察病情n测量体温：测量体温：高热者：高热者：4h4h一次；一次；38.538.5（口温）以下时（口温）以下时4 4次次/d/d；降至正常；降至正常3d3d后，后，2 2次次/d/dn伴随症状伴随症状n发热的原因及影响因素发热的原因及影响因素n饮水饮食量，尿量等饮水饮食量，尿量等（2 2）降温处理）降温处理n 物理降温、局部和全身冷疗物理降温、局部和全身冷疗 药物降温药物降温（3 3）补充营养和水分：）补充营养和水分：n高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质/补充水分补充水分250025003000ml/d3000ml/d（4 4）增进舒适、预防并发症）增进舒适、预防并发症l休息休息/口腔护理口腔护理/皮肤护理皮肤护理（5 5）加强心理护理）加强心理护理 5.5.发热病人的护理发热病人的护理1 1、定义：体温低于正常范围。定义：体温低于正常范围。3535以下以下。2 2、致死温度：、致死温度：23-2523-25护理措施护理措施p收集资料收集资料 ：一般情况，体温过低的原因：一般情况，体温过低的原因p去除病因，给予保暖措施：环境温度去除病因，给予保暖措施：环境温度2424左右为宜；新生儿置温箱中左右为宜；新生儿置温箱中p密切观察病情：监测生命体征密切观察病情：监测生命体征1 1次次/h/h，直到体温回复至正常且稳定，直到体温回复至正常且稳定p心理护理心理护理二、体温评估二、体温评估2 2体温过低（hypothermia）（一）体温计的种类1.玻璃汞柱体温计：口表、肛表、腋表2.电子体温计 3.可弃式体温计三、体温的测量三、体温的测量 （二）测量体温的方法（二）测量体温的方法1.操作前的准备n评估患者并解释n患者的准备p体位、情绪p运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，应休息30min后再测量n护士准备n用物准备口腔测温法要点口腔测温法要点部位：舌系带两侧的舌下热袋 时间：35min腋下测温法要点腋下测温法要点部位：腋窝深处 时间：10min直肠测温法要点直肠测温法要点部位：肛门内34cm；时间：3min2、操作步骤三、体温的测量l体温测量的方法【注意事项注意事项】测量体温前，应点清体温计的数量，并检查体温计是否完好，水银柱是否在35以下 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量 腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量 婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护，防止意外三、体温的测量l体温测量的方法【注意事项注意事项】若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，若病情允许，可服用粗纤维食物，加速汞的排出 避免影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，若有上述情况应休息30分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次，连续测量3天，3天后体温仍正常改为每天测量2次 手术患者，术前1天8pm测量体温，术后每天测量4次，连续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次第二节第二节脉搏的评估与护理脉搏的评估与护理心脏收缩一、正常脉搏及生理变化一、正常脉搏及生理变化（一）脉搏（一）脉搏（pulsepulse）的产生）的产生 心室射血心室射血主动脉压力升高主动脉压力升高管壁扩张管壁扩张心脏舒张心脏舒张动脉管壁弹性回缩动脉管壁弹性回缩 动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏搏动形成动脉脉搏伏搏动形成动脉脉搏 n 速率（pulse rate）：60100次/min；脉率与呼吸的比例是4：1n 脉律（pulse rhythm）：均匀规则，间隔时间相等n 强度（pulse force）：每搏强弱相同n 动脉壁的情况（condition of arterial wall ）：光滑、柔软，有一定的弹性（二）正常脉搏的特征（二）正常脉搏的特征 影响影响因素？因素？（一）（一）脉率异常脉率异常 二、异常脉搏的评估及护理二、异常脉搏的评估及护理 速脉(tachycardia)：成人：P 100次/min 见于高热、甲亢、心衰、休克、贫血等 缓脉(bradycardia)：成人：P 60次/min 见于房室传导阻滞、药物间歇脉(intermittent pulse):在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，亦称过早搏动或期前收缩。脉搏短绌(pulse deficit)：单位时间内脉率少于心率；其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。（二）节律异常（二）节律异常 洪脉（full pulse）：高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全 丝脉（thready pulse）：休克、全身衰竭 水冲脉（water hammer pulse）：脉压增大 交替脉（alternating pulse）：器质性心脏病 奇脉（paradoxical pulse）：心包填塞（三）强度异常（三）强度异常 早期硬化仅可触知动脉壁弹性消失，呈条索状；严重时动脉壁不仅硬，且有迂曲和呈结节状。（四）动脉壁的异常 （五）异常脉搏的护理要点l休息与活动l加强观察l准备急救物品和急救仪器 l心理护理l健康教育 三、脉搏的测量三、脉搏的测量 （一）部位（二）测量步骤（二）测量步骤 核对、解释体位以示指、中指、无名指的指尖按于桡动脉计数记录脉搏短绌测一分钟脉搏短绌测一分钟 脉搏短绌者应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时min。（三）注意要点（三）注意要点 p诊脉前病人安静，体位舒适。p不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与病人脉搏混淆。p为偏瘫病人测脉，应选择健侧肢体。第三节 血压的评估与护理(一）血压(blood pressure BP)是指血液在血管内 流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压。一、正常血压及生理变化一、正常血压及生理变化 （二）正常血压值二）正常血压值正常成人安静状态下：正常成人安静状态下：收缩压收缩压 90 90139mmHg139mmHg（12.012.018.6kPa18.6kPa）舒张压舒张压 60 6089mmHg(8.089mmHg(8.012.0kPa)12.0kPa)脉压脉压 30 3040mmHg(4.040mmHg(4.05.3kPa)5.3kPa)（换算公式：（换算公式：1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa）（三）影响血压的因素三）影响血压的因素内在因素外在因素心输出量年龄性别血管壁的弹性运动循环血量精神因素外周阻力体位（站坐卧）血液粘度部位（下肢上肢,右上左上）昼夜其他（环境、疼痛）未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压 140mmHg（18.6 Kpa）和（或）舒张压 90mmHg（12 Kpa）为高 血压。（二）低血压（hypotension）血压低于9060mmHg，有明显的血容量不足的临床表现：如脉搏细速、心悸、头晕等称为低血压。原因：常见于休克、大出血等患者 （一）高血压（hypertension）二、异常血压的评估及护理二、异常血压的评估及护理血压水平的分类 分 级 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压 120 80正常高值 120139 8089高血压 140 90 I级高血压（轻度）140 159 90 992级高血压（中度）160179 1001093级高血压（重度）180 110单纯收缩期高血压 140 2424次次/分分1212次次/分分浅慢浅慢深快深快浅慢浅慢呼呼吸暂停吸暂停呼吸与呼吸呼吸与呼吸暂停交替暂停交替频频率率深度深度 节节律律（一）异常呼吸的评估（一）异常呼吸的评估l蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸l鼾声呼吸鼾声呼吸 声音异常声音异常l胸式呼吸胸式呼吸腹式呼吸腹式呼吸l腹式呼吸腹式呼吸胸式呼吸胸式呼吸形态异常形态异常（一）异常呼吸的评估（一）异常呼吸的评估呼吸困难（dyspnea）p定定义义：指指患患者者感感到到空空气气不不足足，呼呼吸吸费费力力，并并有有呼呼吸吸频频率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。率、节律和深浅度的异常及呼吸肌加强收缩的表现。p原原因因：气气道道阻阻塞塞、肺肺扩扩张张受受限限、肺肺实实变变或或肺肺不不张张、心心力衰竭等力衰竭等p类型：类型：吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难混合性呼吸困难（二）异常呼吸的护理措施 n心理护理心理护理 n调节室内温湿度调节室内温湿度 保持空气新鲜，禁止吸烟 n调调整整体体位位 根据病情安置合适的体位，以缓解呼吸困难，保证患者休息，减少耗氧量n保保持持呼呼吸吸道道通通畅畅 指导有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，协助排痰，必要时给予吸痰 n药药物物及及吸吸氧氧 根据病情给予氧气吸入或使用人工呼吸机，以改善呼吸困难n用物准备用物准备 n病人准备病人准备n步骤：步骤：观观察察呼呼吸吸频频率率、深深度度、节节律律、音音响响、形形态态及及有有无无呼呼吸吸困困难难计计数数 正正常常呼呼吸吸测测30s30s，乘乘以以2 2；异异常常呼呼吸吸病病人人或或婴婴儿儿应应测测minmin危危重重病病人人呼呼吸吸微微弱弱，可可用用少少许许棉棉花花置置于于病病人人鼻鼻孔孔前前，观观察棉花被吹动的次数。察棉花被吹动的次数。记录记录三、呼吸测量三、呼吸测量1.1.深呼吸深呼吸2.2.腹式呼吸腹式呼吸3.3.缩唇呼吸缩唇呼吸四、促进呼吸功能的护理技术四、促进呼吸功能的护理技术（一）呼吸训练的技术（二）清除呼吸道分泌物（三）氧气疗法1.1.有效咳嗽有效咳嗽2.2.叩击叩击 3.3.体位引流体位引流4.4.吸痰法吸痰法1.1.深呼吸（深呼吸（deep breathingdeep breathing）2.2.腹式呼吸腹式呼吸(diaphragmatic breathing(diaphragmatic breathing exercise)exercise)3.3.缩唇呼吸缩唇呼吸(pursed-lipped breathing)(pursed-lipped breathing)四、促进呼吸功能的护理技术四、促进呼吸功能的护理技术（一）呼吸训练的技术（一）呼吸训练的技术1.深呼吸n通常用于克服肺通气不足n指导患者用鼻缓慢深吸气，然后用嘴慢慢呼气n训练的时间根据患者呼吸功能和一般情况而定，一般每次训练4次，每次510min2.腹式呼吸n可用于慢性阻塞性肺病患者，以减轻呼吸频率，增加潮气量，减少功能残气量。n训练时取放松体位，将手放于腹部，用鼻缓慢吸气时腹部尽可能扩张，然后收紧腹部肌肉，通过缩唇呼出气体。n反复训练1min，休息2min，每天数次。3.缩唇呼吸n可训练呼吸肌，延长呼气时间，增加呼气时气道压力，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气体排出，减少残余气量。n用鼻吸气，然后收紧腹肌，缓慢、均匀地通过缩窄的唇呼气，呼气时将嘴唇缩成口哨状。1.1.有效咳嗽2.叩击(percussion)3.体位引流(postural)4.吸痰法（aspiration of sputum）四、促进呼吸功能的护理技术四、促进呼吸功能的护理技术（二）清除呼吸道分泌物（二）清除呼吸道分泌物1.1.有效咳嗽有效咳嗽l不能有效咳嗽原因：呼吸道疾病、呼吸短促、害怕疼痛、药物抑制迷走神经兴奋性、方法不正确l指导要点：坐位或半卧位，屈膝前倾，深吸气后屏气，腹肌用力作爆破性咳嗽；伤口按压 2.叩击（percussion）l方法：l手握成空杯状，由下往上、有外往内叩击胸背部l时间：餐后2小时或餐前30分钟进行，15-20分钟/次，每天2-3次l叩击同时鼓励患者做深呼吸、咳嗽、咳痰l不可在裸露的皮肤、乳房组织、脊椎、肋骨以下部位或伤口处施行定义：用手叩击胸背部使呼吸道分泌物松脱而易于排出体外的技术适应症：久病体弱、长期卧床、排痰无力者 每日每日2 24 4次，次，1530min/1530min/次，之后漱口，记录引流痰量及性状次，之后漱口，记录引流痰量及性状 3.体位引流(postural drainage)l定义：置患者于特殊体位，将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外的方法。l适用：支气管扩张、肺脓肿等。l禁忌：高血压、心衰、衰弱、牵引、极度疼痛、意识不清者等。4.4.吸痰法吸痰法(aspiration of sputum)(aspiration of sputum)l定义：是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张等的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。4.4.吸痰法吸痰法l中心负压吸引l电动吸引器吸痰法l步骤：核对、解释检查、调负压（小儿300mmHg，成人300-400mmHg）吸痰观察记录整理消毒。【注意事项】【注意事项】l吸痰前，检查电动吸引器性能及连接l严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管l吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤l痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果l贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3l每次吸痰时间15秒,以免造成缺氧注意事项（注意事项（1 1）指通过给氧，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因引起的缺氧状态，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。（三）氧气疗法（三）氧气疗法（oxygen therapyoxygen therapy）类型PaO2SaO2常见原因低张性吸入氧气浓度过低、外呼吸功能障碍等，COPD，先心血液性贫血、CO中毒、输入大量库存血循环性休克、心功能不全组织性氰化物、硫化物、磷等引起的中毒，大量放射线照射、维生素缺乏 氧疗对低张性缺氧患者疗效最好，能迅速提高PaO2、SaO2和CaO2。氧疗对心功能不全、休克、严重贫血、CO中毒等患者也有一定的疗效。1.缺氧分类和氧疗的适应症缺氧程度PaO2mmHgSaO2症状措施轻度5080意识清楚、无紫绀一般不吸氧5080意识清楚、伴呼吸困难低浓度氧疗，1 12L/ml2L/ml中度30506080正常或烦躁不安，紫绀、呼吸困难需氧疗，3 34L/ml4L/ml重度3060昏迷或半昏迷，显著紫绀、呼吸极度困难（三凹征）氧疗的绝对适应症4 46L/ml6L/ml 2.2.缺氧程度判断缺氧程度判断 根据缺氧症状和血气分析判断缺氧程度根据缺氧症状和血气分析判断缺氧程度 3.3.吸氧装置吸氧装置 p 中心供氧装置中心供氧装置p 氧气筒供氧氧气筒供氧氧气筒内的氧气供应时间：氧气筒内的氧气供应时间：可供应时间可供应时间=压力表压力压力表压力-5-5（kg/cmkg/cm2 2)氧气筒容积氧气筒容积（L L）1kg/cm1kg/cm2 2 氧流量（氧流量（L/minL/min）60 min60 min4、方法l鼻导管法、鼻塞法l面罩法、头罩法l氧气枕法l氧帐法l气管切开（气管插管）内给氧l机械通气l高压氧舱鼻导管给氧法鼻导管给氧法l单侧鼻导管给氧鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 l双侧鼻导管给氧双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm，并将导管环固定稳妥氧流量氧流量6L/min6L/min，氧浓度，氧浓度404050%50%吸氧浓度（吸氧浓度（%）=21+4=21+4氧流量（氧流量（L/minL/min）实施：1.装表法：l吹尘装表接湿化瓶接橡胶管检查是否漏气关小开关2.给氧操作：l核对解释备胶布清洁鼻腔连接鼻导管调节流量湿润并检查测量插管长度插管、固定记录观察交待注意事项整理用物3.停氧操作：l核对解释先拔出鼻导管关流量开关关总开关放出余气后关流量开关记录安置病人整理用物鼻导管给氧法（氧气筒法）鼻导管给氧法（氧气筒法）5.氧疗注意事项l严格遵守操作规程，切实做好“四防”，即防震，防火，防热，防油。l供氧应先调节流量，再连接鼻导管；停氧时先拔出鼻导管再关氧气开关，中途改变流量时，先分离鼻导管。l常用湿化液为蒸馏水，急性肺水肿时用2030%的乙醇。l氧气筒内氧气不可用尽，压力降至5kg/cm2时，不可再用。l对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”的标志。l用氧过程中加强观察。6.氧疗的监护（1）缺氧症状：意识、心率、呼吸、血压、皮肤等（2）实验室检查指标：PaO2（正常值95100mmHg）、PaCO2（正常值3545mmHg）、SaO2（正常值98）等（2）氧气装置：有无漏气、是否通畅。（3）氧疗的副作用：当氧浓度高于60%、持续时间超过24h，可能出现氧疗副作用。1 1、氧中毒：、氧中毒：表现为胸骨后疼痛，干咳和进行性呼吸困难预防:(1)避免长时间、高浓度氧疗，当浓度超过60%，吸氧必须间断，最长不超过48h (2)血气分析2 2、肺不张预防：、肺不张预防：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,呼吸困难、发绀、昏迷预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体位，促进排痰6 6、氧疗的副作用、氧疗的副作用 3 3、呼吸道分泌物干燥：、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入 4 4、呼吸抑制、呼吸抑制 预防：型呼衰患者（低氧血症伴二氧化碳潴留），给低浓度、低流量持续吸氧 5 5、眼晶状体后纤维组织增生：、眼晶状体后纤维组织增生：见于新生儿，以早产儿多见症状：不可逆转的失明预防：控制暖箱中的氧浓度低于40%l谢谢78写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal