颅脑正常解剖参考课件

颅脑正常解剖颅脑正常解剖1 1 颅脑正常解剖1 正常解剖正常解剖脑脑的的组组成成FF端脑（大脑）FF间脑FF中脑FF桥脑FF延脑FF小脑2 2 正常解剖脑的组成端脑（大脑）2 3 3 3 端脑（大脑）端脑（大脑）4 4 端脑（大脑）4 正常解剖正常解剖区分端区分端脑脑各叶的主要沟和裂各叶的主要沟和裂FF中央沟：将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深的一条脑沟l l前方：额叶中央前回前方：额叶中央前回运动皮层运动皮层l l后方：顶叶中央后回后方：顶叶中央后回感觉皮层感觉皮层l l额额叶叶前前下下方方（由由内内向向外外）：直直回回、内内侧侧眶眶回回、外外侧侧眶回眶回l l额额叶叶外外侧侧面面（由由上上而而下下）：额额上上回回、额额中中回回、额额下下回回l l两额叶内侧：大脑纵裂两额叶内侧：大脑纵裂5 5 正常解剖区分端脑各叶的主要沟和裂中央沟：将额叶和顶叶分开。正常解剖正常解剖区分端区分端脑脑各叶的主要沟和裂各叶的主要沟和裂FF顶枕沟：将顶叶和枕叶分开l l前上方：顶叶前上方：顶叶l l后下方：枕叶后下方：枕叶l l枕枕叶叶内内侧侧面面为为距距状状沟沟（自自顶顶枕枕沟沟向向枕枕极极延延伸伸）：视视觉皮层分布于距状沟两侧觉皮层分布于距状沟两侧l l楔叶：顶枕沟与距状沟之间的部分楔叶：顶枕沟与距状沟之间的部分6 6 正常解剖区分端脑各叶的主要沟和裂顶枕沟：将顶叶和枕叶分开6正常解剖正常解剖区分端区分端脑脑各叶的主要沟和裂各叶的主要沟和裂FF外外侧侧裂裂：位位于于两两侧侧大大脑脑半半球球的的外外侧侧面面，将将额额叶叶、顶顶叶叶和颞叶分开和颞叶分开l l包包含含垂垂直直部部（部部位位于于岛岛叶叶与与额额、颞颞叶叶之之间间）和和水水平平部部（位位于颞叶与额、顶叶之间）于颞叶与额、顶叶之间）l l可见明显流空血管影（大脑中动脉主要分支）可见明显流空血管影（大脑中动脉主要分支）l l颞颞叶叶外外侧侧面面（由由上上而而下下）：颞颞上上回回（听听觉觉皮皮层层）、颞颞中中回回和颞下回和颞下回l l颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁回等颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁回等7 7 正常解剖区分端脑各叶的主要沟和裂外侧裂：位于两侧大脑半球的正常解剖正常解剖区分端区分端脑脑各叶的主要沟和裂各叶的主要沟和裂FF半球纵裂：将大脑半球分为两侧半球，与位于中线的鞍上池和四叠体池相延续l l大大脑脑镰镰：为为硬硬脑脑膜膜返返折折形形成成，前前窄窄后后宽宽，内内有有上上、下矢状窦，后方与小脑幕相延续下矢状窦，后方与小脑幕相延续l l大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内8 8 正常解剖区分端脑各叶的主要沟和裂半球纵裂：将大脑半球分为两9 9 9 1010 10 1111 11 中央沟中央沟1212 中央沟12 顶顶枕沟枕沟1313 顶枕沟13 外外侧侧裂裂1414 外侧裂14 正常解剖正常解剖基底基底节节FF基底节：是位于大脑半球基底部的厚的灰质黑团。包括尾状核、豆状核（壳核和苍白球）、屏状核及杏仁核簇；尾状核与壳核合称新纹状体，苍白球为旧纹状体1515 正常解剖基底节基底节：是位于大脑半球基底部的厚的灰质黑团。1616 16 基底基底节节1717 基底节17 正常解剖正常解剖胼胝体胼胝体FF胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合，构成侧脑室体部和额角的顶l l由由前前向向后后分分为为四四部部分分：前前下下细细薄薄的的嘴嘴部部、前前面面弯弯曲曲的的膝膝部部、较较长长且且平平直直的的体体部部和和后后端端膨膨大大的的压压部部。嘴嘴部向下延伸与终板相连部向下延伸与终板相连l l胼胼胝胝体体辐辐射射：经经过过胼胼胝胝体体的的纤纤维维束束呈呈扇扇形形向向两两侧侧半半球投射球投射1818 正常解剖胼胝体胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合，构成1919 19 2020 20 胼胝体膝部胼胝体膝部2121 胼胝体膝部21 胼胝体胼胝体压压部部2222 胼胝体压部22 正常解剖正常解剖海海马结马结构构FF海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下托等灰质成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维l l海海马马也也称称AmmonAmmon氏氏角角，位位于于侧侧脑脑室室颞颞角角下下部部，冠冠状状面面呈呈C C形形，并并与与齿齿状状回回相相连连共共同同构构成成S S形形。海海马马头头部部较较饱饱满满，其其纤纤维维向向内内后后方方聚聚集集，形形成成海海马马伞伞，进进一一步向后与穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体步向后与穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体2323 正常解剖海马结构海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下2424 24 2525 25 海海马马2626 海马26 间间 脑脑2727 间 脑27 正常解剖正常解剖间脑间脑FF位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球分界不清FF两侧间脑之间窄腔称第三脑室FF分为5个部分：背侧丘脑（丘脑）、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑FF体积不到中枢神经系统的2%，但结构功能复杂FF上丘脑-松果体 下丘脑垂体、视交叉2828 正常解剖间脑位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球分界不清28正常解剖正常解剖松果体松果体FF松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体l l通通过过松松果果体体柄柄连连于于第第脑脑室室顶顶的的后后部部，柄柄分分为为上上脚脚和和下下脚脚，中中间间夹夹着着松松果果体体隐隐窝窝。上上脚脚连连于于缰缰连连合合，下下脚脚连连于于后后连连合合，其内均含有神经纤维其内均含有神经纤维l l5%5%的正常人松果体为囊性的正常人松果体为囊性l l上方与大脑大静脉相邻，前下方为四叠体板及中脑导水管上方与大脑大静脉相邻，前下方为四叠体板及中脑导水管l l被被膜膜及及来来自自被被膜膜并并深深入入腺腺体体的的小小隔隔内内均均有有丰丰富富的的微微血血管管正常松果体增强明显正常松果体增强明显2929 正常解剖松果体松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体293030 30 3131 31 松果体松果体3232 松果体32 正常解剖正常解剖垂体垂体FF正常垂体前叶为均匀等信号，其上缘平直或略凹陷，正常垂体的最大高度根据不同的人群有不同的标准，称之为“6,8,10,12”(mm)原则FF后叶较小，通常为T1WI高信号（脂肪抑制后仍为高信号），反应正常抗利尿激素功能的完整性（下丘脑、漏斗及垂体后叶轴）3333 正常解剖垂体正常垂体前叶为均匀等信号，其上缘平直或略凹陷，3434 34 正常解剖正常解剖海海绵窦绵窦FF位于垂体窝两侧，内侧与蝶鞍相邻FF包含静脉窦、颈内动脉以及对颅神经的海绵窦段3535 正常解剖海绵窦35 3636 36 海海绵窦绵窦3737 海绵窦37 脑脑 干干3838 脑 干38 正常解剖正常解剖脑脑干干FF中脑、桥脑和延脑的合称FF中脑：上界是间脑的视束，下界为桥脑上缘。主要结构：大脑脚、中脑导水管、四叠体FF桥脑：上缘与中脑的大脑脚相接 下界借延脑桥脑沟与延脑分界 FF延脑：腹侧面分解标志-延脑桥脑沟 背侧面分解标志髓皱 下界平齐枕骨大孔与脊髓直接相连3939 正常解剖脑干中脑、桥脑和延脑的合称39 4040 40 脑干腹侧面脑干腹侧面 脑干背侧面脑干背侧面脑干背侧面脑干背侧面4141 脑干腹侧面 脑干背侧面41 4242 42 小小 脑脑4343 小 脑43 正常解剖正常解剖小小脑脑FF位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对，前下方借小脑上脚、小脑中脚和小脑下脚分别与脑干的中脑、桥脑及延脑相连。FF小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶FF小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分FF小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔4444 正常解剖小脑位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑 小脑上面观小脑上面观 小脑下面观小脑下面观4545 小脑上面观 小脑下面观45 4646 46 4747 47 脑脑 室室 系系 统统4848 脑 室 系 统48 正常解剖正常解剖脑脑室系室系统统FF侧侧脑脑室室：双双侧侧额额角角（前前角角）、体体部部、三三角角区区（房房部部）、枕角（后角）及颞角（下角）枕角（后角）及颞角（下角）FF第第脑脑室室：位位于于两两侧侧丘丘脑脑和和下下丘丘脑脑之之间间，为为一一狭狭窄窄的的空空腔腔，经经室室间间孔孔与与侧侧脑脑室室相相通通，经经导导水水管管与与第第脑脑室室相相通通。室室间间孔孔位位于于前前连连合合上上方方几几毫毫米米处处。第第脑脑室室前前壁壁为为前前连连合合和和终终板板，底底为为下下丘丘脑脑和和丘丘脑脑下下部部组组成成（矢矢状状面面可可见见视视交交叉叉上上隐隐窝窝和和漏漏斗斗隐隐窝窝），顶顶为为中中间间帆帆，后壁为后连合及松果体隐窝后壁为后连合及松果体隐窝FF中中脑脑导导水水管管：为为连连接接第第、第第脑脑室室的的细细管管状状结结构构，长约长约15mm15mmFF第第脑脑室室：在在横横轴轴面面略略呈呈五五边边形形，在在正正中中矢矢状状面面呈呈顶顶朝朝后后的的三三角角形形，冠冠状状面面呈呈菱菱形形。第第脑脑室室内内脑脑脊脊液液通通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相通4949 正常解剖脑室系统侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房5050 50 5151 51 5252 52 5353 53 5454 54 5555 55 5656 56 5757 57 脑脑 池池5858 脑 池58 正常解剖正常解剖脑脑池池FF小小脑脑延延髓髓池池：位位于于后后颅颅窝窝的的后后下下部部，小小脑脑和和延延髓髓之之间间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下腔向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下腔5959 正常解剖脑池小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓之间正常解剖正常解剖脑脑池池FF桥桥池池：又又称称桥桥前前池池，位位于于桥桥脑脑腹腹侧侧面面和和枕枕骨骨斜斜坡坡之之间间，其其内内有有几几根根动动脉脉。此此池池向向上上通通向向脚脚间间池池，向向后后通通入入小小脑延髓池。脑延髓池。6060 正常解剖脑池桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之间正常解剖正常解剖脑脑池池FF脑脑桥桥小小脑脑三三角角池池：其其前前外外侧侧界界为为颞颞骨骨岩岩部部的的内内侧侧面面，后后界界为为小小脑脑中中脚脚和和小小脑脑半半球球，内内侧侧界界为为桥桥脑脑基基底底部部下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。6161 正常解剖脑池脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部的内侧面，正常解剖正常解剖脑脑池池FF环池：包绕中脑大脑脚外侧面6262 正常解剖脑池环池：包绕中脑大脑脚外侧面62 正常解剖正常解剖脑脑池池FF四叠体池：位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前缘之间6363 正常解剖脑池四叠体池：位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前缘之间正常解剖正常解剖脑脑池池FF鞍上池：位于蝶鞍上方，前界为额叶直回，后界为桥脑基底部前缘，两侧界为海马旁回钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。6464 正常解剖脑池64 6565 65 正常解剖正常解剖脑脑池池FF大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠体池和松果体的上方。池内有大脑大静脉。6666 正常解剖脑池大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠体池和正常解剖正常解剖脑脑池池FF大脑外侧裂池：为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔，内有大脑中动脉及其分支。6767 正常解剖脑池大脑外侧裂池：为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔，内有正常脑正常脑CTCT表现表现6868 正常脑CT表现68 6969 69 7070 70 7171 71 7272 72 7373 73 7474 74 7575 75 7676 76 7777 77 7878 Thank you!78 7979 79 8080 80