颅内占位病变ppt课件

颅内占位病变颅内占位病变课件1颅内占位病变颅内占位病变课件1病例1：男：45岁，抽搐4次颅内占位病变课件2病例1：颅内占位病变课件2颅内占位病变课件3颅内占位病变课件3颅内占位病变课件4颅内占位病变课件4颅内占位病变课件5颅内占位病变课件5颅内占位病变课件6颅内占位病变课件6颅内占位病变课件7颅内占位病变课件7颅内占位病变课件8颅内占位病变课件8病例2：男，56岁，头昏1月颅内占位病变课件9病例2：颅内占位病变课件9颅内占位病变课件10颅内占位病变课件10颅内占位病变课件11颅内占位病变课件11颅内占位病变课件12颅内占位病变课件12颅内占位病变课件13颅内占位病变课件13颅内占位病变课件14颅内占位病变课件14病例3：肝功能损害，目前患者意识障碍。肝性脑病？颅内占位病变课件15病例3：颅内占位病变课件15颅内占位病变课件16颅内占位病变课件16颅内占位病变课件17颅内占位病变课件17颅内占位病变课件18颅内占位病变课件18颅内占位病变课件19颅内占位病变课件19颅内占位病变占位效应颅内占位病变课件20颅内占位病变颅内占位病变课件20占位性病变：由于颅腔容积固定，所以肿瘤、出血等占位性病变均可有占位效应，这是由于病变本身的体积、周围水肿等所致。常见占位征象有：颅内占位病变课件21占位性病变：由于颅腔容积固定，所以肿瘤、出血等占位性病变均可颅内占位病变效应表现：1.中线结构的移位：正常中线结构包括大脑镰、松果体钙化、三脑室及透明隔、四脑室等，一侧占位性病变可使这些结构向病变对侧移位，因此中线结构的移位有助于判断病变的位置颅内占位病变课件22颅内占位病变效应表现：1.中线结构的移位：正常中线结构包括大颅内占位病变课件23颅内占位病变课件23颅内占位病变课件24颅内占位病变课件24颅内占位病变效应表现：脑室与脑池的移位与变形：占位性病变可引起脑室及脑池的移位与变形，甚至闭塞。如额颞叶病变使三脑室及侧脑室向对侧移位、变形；鞍区肿瘤向上使鞍上池变形、填塞；松果体区肿瘤使四叠体池变形、扭曲、闭塞；小脑肿瘤使四脑室移位，同侧小脑桥脑角池变窄。颅内占位病变课件25颅内占位病变效应表现：脑室与脑池的移位与变形：占位性病变可颅内占位病变课件26颅内占位病变课件26颅内占位病变效应表现：脑室、脑池的扩大：某些占位性病变尚可引起脑室或脑池的扩大，如侧脑室内肿瘤可见两侧侧室扩大，以患侧明显；后颅窝病变阻塞四脑室致幕上脑室对称性扩大、脑积水；桥小脑角区病变可使桥小脑角池扩大。颅内占位病变课件27颅内占位病变效应表现：脑室、脑池的扩大：某些占位性病变尚可颅内占位病变课件28颅内占位病变课件28颅内占位病变课件29颅内占位病变课件29颅内占位病变效应表现：脑沟的变化：脑内占位性病变常因推压周围脑组织致邻近脑沟狭窄、闭塞。当病变较小，其他占位征象尚不明显时，脑沟变化是唯一可见的占位征象。颅内占位病变课件30颅内占位病变效应表现：脑沟的变化：脑内占位性病变常因推压周颅内占位病变课件31颅内占位病变课件31颅内占位病变效应表现：脑体积的改变：脑干占位性病变表现为脑干体积膨大，相邻脑池受压、变窄或闭塞，第四脑室后移颅内占位病变课件32颅内占位病变效应表现：脑体积的改变：脑干占位性病变表现为脑颅内占位病变课件33颅内占位病变课件33脑干胶质瘤.T1W/TRA颅内占位病变课件34脑干胶质瘤.T1W/TRA颅内占位病变课件34那我们再来回顾一下刚刚的3例病例颅内占位病变课件35那我们再来回顾一下刚刚的3例病例颅内占位病变课件35病例1颅内占位病变课件36病例1颅内占位病变课件36颅内占位病变课件37颅内占位病变课件37颅内占位病变课件38颅内占位病变课件38颅内占位病变课件39颅内占位病变课件39颅内占位病变课件40颅内占位病变课件40颅内占位病变课件41颅内占位病变课件41颅内占位病变课件42颅内占位病变课件42颅内占位病变课件43颅内占位病变课件43颅内占位病变课件44颅内占位病变课件44颅内占位病变课件45颅内占位病变课件45颅内占位病变课件46颅内占位病变课件46颅内占位病变课件47颅内占位病变课件47病例2：颅内占位病变课件48病例2：颅内占位病变课件48颅内占位病变课件49颅内占位病变课件49颅内占位病变课件50颅内占位病变课件50颅内占位病变课件51颅内占位病变课件51颅内占位病变课件52颅内占位病变课件52病例3：颅内占位病变课件53病例3：颅内占位病变课件53脑实质未见异常密度影及占位征象，各脑室、脑池大小形态未见异常，中线结构居中，所扫颅骨未见异常。意见：1.颅内未见占位病变及其它异常。2.所扫颅骨未见异常。颅内占位病变课件54脑实质未见异常密度影及占位征象，各脑室、脑池大小形态未见异常谢谢大家颅内占位病变课件55谢谢大家颅内占位病变课件55